मेडियास्टीनाइटिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

मेडिआस्टीनाइटिस is दाह मीडिआस्टीनमचा. तीव्र मेडियास्टीनाइटिस सामान्यत: अन्ननलिकेच्या छिद्रातून किंवा नंतर परिणाम होतो हृदय शस्त्रक्रिया (मध्यवर्ती स्टर्नोटोमी). लक्षणांमध्ये तीव्र समावेश आहे छाती दुखणे, श्वास लागणे आणि ताप. मेडिआस्टीनाइटिस सह उपचार आहे प्रतिजैविक किंवा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करून.

मेडियास्टीनाइटिस म्हणजे काय?

जर मेडिस्टीनम - ऊतकांची जागा ज्यामध्ये सर्व अवयव छाती अंतःस्थापित आहेत - संक्रमणाने त्याचा परिणाम होतो, याचा परिणाम गंभीर आणि जीवघेणा असतो अट. निदान किंवा उपचारात विलंब आघाडी मृत्यूचे प्रमाण, आजारात 50% मृत्यूचे प्रमाण आहे. स्ट्रेप्टोकोसी, स्टेफिलोकोसी, आणि स्यूडोमोनस आहेत रोगजनकांच्या ज्यामुळे मेडियास्टीनाइटिस होऊ शकतो. पुवाळलेला दाह ऊतींचे वेगाने वेगाने पसरते रक्त कलम, रक्तप्रवाह आणि शरीराच्या इतर भागास संसर्ग. मेडिआस्टीनायटीसमुळे लक्षणीय डाग पडतात आणि त्यांचे कार्य व्यत्यय आणते हृदय आणि फुफ्फुस क्रोनिक फायब्रोसिंग मेडियास्टीनायटीस मेदयुक्त जागा मर्यादित करते आणि दाट होणारे रक्तवहिन्यासंबंधी स्नायू सारख्या दीर्घकालीन कमजोरीकडे नेतो. 30-50 वर्षे वयोगटातील सर्व वांशिक गटातील पुरुष सर्वाधिक जोखमीच्या श्रेणीत आहेत.

कारणे

मेडियास्टीनाइटिसचे कारण सहसा संसर्ग होते. हे अचानक उद्भवू शकते (तीव्र) किंवा हळू हळू विकसित होऊ शकते (तीव्र). हे सर्वात सामान्यपणे अशा रुग्णांमध्ये अन्ननलिकेच्या छिद्रांमुळे उद्भवते ज्याचा वरचा भाग आला आहे एंडोस्कोपी किंवा स्तन शस्त्रक्रिया. अन्ननलिकेच्या नुकसानीच्या इतर कारणांमध्ये गंभीर असू शकते उलट्या, विषारी पदार्थांचे सेवन किंवा आघात (आघात). मेडियास्टीनाइटिस देखील यामुळे होऊ शकते कृत्रिम श्वासोच्छ्वास; दात संक्रमण, हिरड्या, कान किंवा सायनस; विकिरण किंवा क्षयरोग जोखिम कारक अन्ननलिकेचा रोग देखील समाविष्ट करते, मधुमेह, अपर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट समस्या, कर्करोग, आणि एक कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली.

ठराविक लक्षणे आणि चिन्हे

  • ताप आणि थंडी
  • छाती दुखणे
  • धाप लागणे
  • घसा सूज
  • गिळताना त्रास
  • गोंधळ

निदान आणि कोर्स

मेडियास्टीनाइटिसमुळे ग्रस्त रूग्ण अशी लक्षणे दर्शवितात ताप आणि सर्दी, धाप लागणे, वेदना किंवा मध्ये खेचणे छाती आणि अस्वस्थतेची सामान्य भावना. त्यांना श्वास लागणे किंवा होण्याचा त्रास आहे वेदना घशात काही रुग्ण अवघ्या काही तासांतच गंभीर आजारी पडतात आणि इतर लक्षणे नंतर येईपर्यंत दिसून येत नाहीत. मेडियास्टीनाइटिसचे निदान द्वारा केले जाते गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन किंवा छाती क्ष-किरण आणि सामान्यत: लक्षणे तसेच सद्यस्थितीवर अवलंबून असते वैद्यकीय इतिहास. खूप आजारी असलेल्या रुग्णांमध्येही याचा विचार केला पाहिजे. याव्यतिरिक्त, संसर्गाचे स्वरूप निश्चित करण्यासाठी, क्षेत्रातून सुई घेऊन ऊतींचे नमुना मिळू शकतात दाह.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

तीव्र छाती दुखणे, ताप, आणि श्वसन विकृती विद्यमान अनियमिततेची चिन्हे आहेत. डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे जेणेकरून उपचार दिले जाऊ शकतात किंवा विद्यमान पुनर्प्राप्तीची योजना अनुकूलित केली जाऊ शकते. मेडियास्टीनाइटिस बहुतेक वेळा अशा रूग्णांमध्ये आढळते ज्यांचे उत्तेजन झाले आहे हृदय शस्त्रक्रिया इतर जोखीम गटात अन्ननलिकेच्या छिद्र असलेल्या लोकांचा समावेश आहे. जर प्रभावित व्यक्तीस तीव्र श्वसनाचा त्रास जाणवत असेल तर रुग्णवाहिका आवश्यक आहे. याबाबत सतर्क झाल्यानंतर, प्रथमोपचार प्रशासित केले जाणे आवश्यक आहे. पुरेशी ऑक्सिजन जीव धोक्यात येण्यासाठी किंवा पीडित व्यक्तीचा अकाली मृत्यू टाळण्यासाठी पुरवठा सुनिश्चित केला जाणे आवश्यक आहे. गिळताना, मानसिक गोंधळात किंवा विकृतीत अडचण आल्यास डॉक्टरांची आवश्यकता असते. दीर्घकाळापर्यंत श्वासाची कमतरता असल्यास, जीव एक ग्रस्त आहे ऑक्सिजन कमतरता एक फिकट गुलाबी रंग, ओठांचे निळे रंगाचे रंगाचे केस किंवा संवेदना थंड म्हणून एखाद्या डॉक्टरांसमोर ठेवावे. जर असेल तर छातीत ओढत आहे, हृदयाच्या ताल किंवा विकृतीच्या विकृतींसाठी, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. झोपेचा त्रास, अस्वस्थतेची सामान्य भावना आणि सर्दी अ च्या पुढील चिन्हे आहेत आरोग्य कमजोरी. कित्येक दिवस लक्षणे टिकून राहिल्यास किंवा तीव्रतेत वाढ झाल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. घशात सूज येणे, घशात घट्टपणा जाणवणे किंवा अन्नाचे सेवन केल्याने होणारी अस्वस्थता यांचे मूल्यांकन डॉक्टरांनी केले पाहिजे.

उपचार आणि थेरपी

मेडियास्टीनाइटिसचा उपचार कारक घटकांवर आधारित आहे आणि यात निश्चितपणे वैद्यकीय देखरेखीखाली औषधांचा समावेश आहे. अलीकडील शस्त्रक्रियेच्या परिणामी आजारी पडलेल्या रूग्णांना शस्त्रक्रियेची जखम पुन्हा उघडली पाहिजे आणि कित्येक दिवस काळजीपूर्वक साफ केली गेली पाहिजे. नेक्रोटिक किंवा खराब झालेले ऊतक काढून टाकले आहे. अन्ननलिका फाडणे किंवा फुटणे झाल्यास, नुकसान झालेल्या भागाचा उपचार केला जातो आणि संक्रमित क्षेत्र निचरा होतो. त्यानंतरच्या उपचार सह प्रतिजैविक जसे ceftriaxone or क्लिंडॅमिसिन सहसा चार ते सहा आठवडे ठरलेले असते. मेडिस्टीनाइटिसचा प्रसार होण्यापासून रोखणे हे त्याचे उद्दीष्ट आहे रक्त कलम, हाडे, हृदय आणि फुफ्फुसे आणि जखम टाळण्यासाठी. हे मुख्यतः तीव्र मेडिस्टायनायटिसमुळे होते. या प्रकरणात, औषधे जे चयापचय उत्पादनांच्या ब्रेकडाउनला प्रोत्साहन देते (तथाकथित कॉर्टिकॉइड्स) वापरले जातात. याचा प्रसार होण्यापासून रोखण्यासाठी केला गेला आहे संयोजी मेदयुक्त प्रभावित अवयवांमध्ये. बुरशीजन्य संक्रमण टाळण्यासाठी, प्रतिजैविक औषध मध्ये देखील जोडले जाऊ शकते उपचार. तीव्र मेडियास्टीनाइटिसचा उपचार करणे विलक्षण अवघड आहे आणि म्हणूनच रोगाशी निगडित होणारे परिणाम कमी करण्यासाठी उपचार पद्धती दूर करण्याच्या संदर्भात देखील पाहिले पाहिजे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

मेडियास्टीनाइटिस असलेल्या रूग्णांना बर्‍याच प्रकरणांमध्ये चांगले रोगनिदान होते. कोणतेही कारण देत नाही तरीही, असे अनेक उपचार पर्याय आहेत जे बहुतेकदा लक्षणास आराम देतात. तथापि, जर रोगाचा मार्ग प्रतिकूल असेल तर, पीडित व्यक्तीचा अकाली मृत्यूही होऊ शकतो. सामान्यत: एखाद्या औषधाचा उपचार लागू केला जातो. प्रभावित व्यक्तीस काही काळ औषधोपचार करणे आवश्यक आहे जेणेकरून अन्ननलिकेवरील खराब झालेले क्षेत्र पूर्णपणे बरे होईल. इष्टतम परिस्थितीत, काही आठवड्यांत लक्षणांपासून मुक्तीचे दस्तऐवजीकरण केले जाते. मोठ्या जखम असल्यास किंवा गुंतागुंत झाल्यास, एक शल्यक्रिया केली जाते. खराब झालेले ऊतक काढून टाकले जाते आणि उपाय अन्ननलिकेस त्याचे संपूर्ण कार्य पुन्हा चालू करण्यास परवानगी देण्यासाठी घेतले जाते. चांगल्या पुनर्प्राप्तीसाठी पुढील उपचार प्रक्रियेमध्ये औषधांचा देखील वापर केला जातो. येथे देखील, बाधित व्यक्तीला काही महिन्यांत लक्षणांपासून पूर्ण स्वातंत्र्य मिळते. क्वचित प्रसंगी, तीव्र आजार किंवा अतिरिक्त संसर्ग होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, शल्यक्रिया प्रक्रियेदरम्यान गुंतागुंत आणि विकार उद्भवू शकतात. अशा परिस्थितीत, रोगनिदान हे बर्‍यापैकी वाईट होते. जर मेडियास्टीनाइटिसचे कारण असल्याचे निर्धारित केले असेल तर कर्करोग, पुढील विकास प्राथमिक रोग बरा होण्याच्या प्रॉस्पेक्टशी जोडला गेला आहे. अत्यंत प्रतिकूल परिस्थितीत रुग्णाला अकाली मृत्यूचा सामना करावा लागतो.

प्रतिबंध

शस्त्रक्रियेला दुय्यम मेडियस्टायनायटिस टाळण्याचा एकमेव प्रतिबंधक मार्ग म्हणजे शल्यक्रियासाठी निर्जंतुकीकरण काळजी देणे जखमेच्या शस्त्रक्रियेनंतर त्वरित आणि यशस्वी उपचार क्षयरोग, सारकोइडोसिसकिंवा मेडिस्टायनायटिसशी संबंधित इतर अटी अतिरिक्त जोखीम रोखू शकतात. यात प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या विश्वसनीय उपचारांचा समावेश आहे डोके आणि छातीचे क्षेत्र, जसे की ब्राँकायटिस किंवा मूळ दाह.

फॉलो-अप

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये मेडियास्टीनाइटिस गंभीर गुंतागुंत आणि अस्वस्थतेशी संबंधित आहे. म्हणूनच, रोगाचा कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांनी उपचार केला पाहिजे, जेणेकरून पीडित व्यक्तीच्या आयुर्मानात कोणतीही कपात होणार नाही. म्हणूनच, आजाराची पहिली लक्षणे आणि अस्वस्थता येथे बाधित व्यक्तीने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बहुतेक रुग्णांच्या लक्षणे ग्रस्त असतात फ्लू किंवा थंड मेडियास्टीनाइटिसचा परिणाम म्हणून. म्हणूनच, या रोगाचा भडकपणा टाळण्यासाठी सातत्याने पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे किंवा सुपरइन्फेक्शन सह जीवाणू. पाठपुरावा काळजी घेतली जाते आणि आवश्यक असल्यास, उपस्थित डॉक्टर, सामान्यत: कौटुंबिक डॉक्टरांकडून परीक्षण केले जाते. प्रभावित व्यक्तींनी स्वत: ला जास्त महत्त्व न देता हळूहळू दैनंदिन जीवनात परत यावे. प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे याचा अर्थ असा की शरीरावर लवकरच फार जास्त ताण न ठेवणे. केवळ डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच खेळाचा सराव केला पाहिजे, जेणेकरून अधीन राहू नये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली खूपच ताणतणाव. लवकरच गंभीर किंवा जुनाट संसर्गजन्य रोग असलेले रुग्ण, गर्भवती महिला, अशक्त लोक रोगप्रतिकार प्रणाली, ज्येष्ठ आणि लहान मुलांनी त्यांच्या डॉक्टरांच्या काळजी घेण्याच्या सूचना पाळल्या पाहिजेत. मग पुनरावृत्ती न करता मेडिस्टायनायटिसची संपूर्ण माफी मोठ्या प्रमाणात जाणू शकते. निरोगी जीवनशैली आणि स्पेअरिंग ही दोन कारणे आहेत ज्यावरुन नंतरची काळजी घेतली जाते.

हे आपण स्वतः करू शकता

जर मेडिस्टीनाइटिसचे निदान झाले असेल तर निश्चितपणे वैद्यकीय उपचार आवश्यक आहेत. वैद्यकीय व्यावसायिक जळजळ उपचार करेल प्रतिजैविक किंवा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप सुरू करा. वैयक्तिक लक्षणांवर स्वत: चा उपचार केला जाऊ शकतो. गिळताना होणारी अडचण दूर केली जाऊ शकते घरी उपाय उबदार म्हणून मध or कॅमोमाइल चहा. सोयीचे उपाय विविध आहेत होमिओपॅथिक उपायजसे की तयारी बेलाडोना सामर्थ्य डी 12 किंवा तयारीमध्ये arnica. खोकला आणि श्वास लागणे मिठ आतून कमी करता येते पाणी उपाय. तथापि, योग्य उपाय गुंतागुंत टाळण्यासाठी आधी डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. शस्त्रक्रियेनंतर, प्रथम आणि महत्त्वाचे, विश्रांती आणि बेड विश्रांती दर्शविली जाते. शरीर आणि विशेषतः रोगप्रतिकार प्रणाली, ऑपरेशन नंतर पहिल्या काही दिवसांमध्ये अद्याप खूपच कमकुवत आहे आणि म्हणूनच त्यांचे संरक्षण केले जाणे आवश्यक आहे. डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून, विविध घरी उपाय उपचारांना प्रोत्साहित करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. उबदार कॉम्प्रेस, उदाहरणार्थ, परंतु थंडही उपाय प्रभावी सिद्ध केले आहे. तीव्र जखमा टाळण्यासाठी, जखमेची काळजीपूर्वक काळजी घ्यावी आणि नियमितपणे डॉक्टरांकडून तपासणी केली पाहिजे. गुंतागुंत स्पष्ट झाल्यास, डॉक्टरांना भेट देखील दर्शविली जाते.