मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेज (एमएल; एमएलडी) शारीरिक अनुप्रयोगांची एक उपचारात्मक प्रक्रिया आहे. त्याचा एक खास प्रकार आहे मालिश ते उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते लिम्फडेमा. जरी मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेज एक प्रकार आहे मालिश, ते ऊतकांच्या सुधारित परफ्यूजनवर आधारित नाही (सुधारित) रक्त च्या इतर प्रकारांप्रमाणेच प्रवाह) उपचार या प्रकारचा. विविध माध्यमातून मालिश आणि लिस्फॅटिक व्हॅस्क्युलर सिस्टमच्या शरीरशास्त्र आणि शरीरविज्ञान, तसेच इंटरस्टिटियम (इंटरस्टिशियल स्पेस; इंटरस्टिशियल टिशू) मधील द्रवपदार्थांनुसार तयार केलेल्या तंत्रज्ञानाचे लसीका प्रणाली प्रभावीपणे कार्यान्वित केली जाऊ शकते, परिणामी सुधारित ड्रेनेज (ड्रेनेज प्रचार;); ड्रेनेज) लिम्फॅटिकचा कलम.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- पोस्टऑपरेटिव्ह आणि पोस्ट-ट्रॉमॅटिक सूज - मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेज शस्त्रक्रिया किंवा आघात झाल्यामुळे शरीराच्या एखाद्या भागाच्या सूजच्या उपचारांमध्ये विशेष मूल्य आहे. शक्य असल्यास मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेज लवकर टप्प्यात लागू केले जावे कारण यामुळे लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते जखम भरून येणे, जखम बरी होणे. शिवाय, अतिरिक्त उपचार उपायांवर लिम्फॅटिक ड्रेनेजचा सकारात्मक प्रभाव पडतो. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की लिम्फॅटिक ड्रेनेज पोस्टऑपरेटिव्हपासून मुक्त होऊ शकते वेदना.
- तीव्र दाहक एडेमा - वायूमॅटिक सूजच्या संदर्भात, मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेज प्रभावी आणि शिफारसीय मानले जाते.
- चिडचिड फ्यूजन - एक चिडचिड फ्यूजन, जे उद्भवू शकते, उदाहरणार्थ, सक्रिय परिणामी osteoarthritis, केवळ मर्यादित प्रमाणात मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेजद्वारे प्रभावीपणे उपचार केले जाऊ शकतात. एक सहायक म्हणून उपचारतथापि, निचरा उपयुक्त ठरू शकतो.
- तीव्र लिम्फडेमा - क्रॉनिक लिम्फेडेमा प्रक्रियेच्या वापरासाठी सर्वात महत्त्वाचे संकेत दर्शवते. दोन्ही प्राथमिक स्वरुपाचे (विद्यमान रोगांशी संबंधित नसलेले) आणि दुय्यम एडेमा (एखाद्या रोगाच्या प्रक्रियेमुळे उद्भवते) लसीका वाहून नेण्याचे प्रभावीपणे उपचार केले जाऊ शकतात.
- पोस्ट-अपोप्लेक्सी एडेमा - अपमानानंतर (स्ट्रोक), लिम्फडेमा आधीच गुंतागुंतीचे पुनर्वसन गुंतागुंत करू शकते आणि बरेच काही घालू शकते ताण रुग्णावर ड्रेनेज चांगल्या प्रकारे न्यूरोफिजियोलॉजिकल उपचार संकल्पनेत समाकलित केले जाऊ शकते.
- हायपोप्रोटिनेमियामुळे होणारी सूज - हायपोप्रोटिनेमिया (प्रथिनेची कमतरता) विविध ट्रिगरमुळे होऊ शकते. रेनल व्यतिरिक्त (मूत्रपिंड) कारण, यकृत नुकसान देखील हायपोप्रोटीनेमियास कारणीभूत ठरू शकते. आतड्यांसंबंधी (आतड्यांसंबंधी) देखील बर्‍याचदा कारणीभूत असतात आघाडी प्रथिने तोटा.
- तीव्र शिरासंबंधीचा अपुरेपणा (सीव्हीआय) - शिरासंबंधीचा अपुरापणामुळे एडिमा होऊ शकतो, परंतु ड्रेनेज प्रभावीपणे त्यावर उपचार करू शकतो. जरी शिरासंबंधी रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीचे नुकसान झाल्यास त्याचे प्राथमिक कारण सापडले असले तरी ही प्रक्रिया निवडण्याचा एक पर्याय आहे. शिरासंबंधीच्या कमतरतेमुळे, लिम्फॅटिक व्हॅस्क्युलर सिस्टममध्ये संवहनी तूट वाढविली जाते, ज्याचा निचरा होण्याद्वारे सकारात्मक प्रभाव पडतो.
- गर्भधारणा एडेमा - गरोदरपणाशी संबंधित एडेमाचा निचरा करून उपचार केला जाऊ शकतो.
- लिपेडेमा - चरबी लक्षणीय ताण रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली; दुय्यम सूज (पाणी धारणा) सहसा उद्भवते. मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेज, अर्थातच, चरबीवर परिणाम करत नाही वितरण, परंतु यामुळे उद्भवणारे गुंतागुंत कमी करू शकतात आणि त्यात योगदान देतात वेदना आराम
मतभेद
- घातक ट्यूमर - लिम्फॅटिक ड्रेनेजचा वापर ट्यूमरच्या शस्त्रक्रियेच्या पुनर्वसनासाठी केला जातो. तथापि, ट्यूमरसाठी हा उपचार करण्याचा पर्याय नाही. मालिशमुळे ट्यूमर पेशींचा प्रसार होऊ शकतो की नाही हे अद्याप अस्पष्ट आहे, परंतु असे मानले जाते.
- तीव्र संक्रमण - बाबतीत त्वचा आणि त्वचेखालील संक्रमण, मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेज टाळणे आवश्यक आहे, कारण जिवाणू किंवा विषाणूजन्य रोगजनकांना प्रणालीनुसार पसरविण्याचा धोका असतो.
- विघटित हृदय अपयश - लिम्फॅटिक ड्रेनेजमुळे हृदयाचे ओव्हरलोड होऊ शकते, जे सर्वात वाईट परिस्थितीत होऊ शकते आघाडी ते हृदयक्रिया बंद पडणे.
- ह्रदयाचा अतालता - मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेजद्वारे विद्यमान ह्रदयाचा एरिथमियास मजबूत केला जाऊ शकतो.
- हायपोन्शन - ड्रेनेजद्वारे पुढे कमी होऊ शकते रक्त दबाव
- तीव्र खोल शिरा थ्रोम्बोसिस - स्थीर रूग्णात ड्रेनेज टाळले जाणे आवश्यक आहे कारण त्याचा तीव्र धोका आहे मुर्तपणा, थ्रॉम्बसचे यांत्रिक प्रवृत्ती म्हणून (रक्त गठ्ठा) शक्य आहे.
थेरपी करण्यापूर्वी
अंमलबजावणीपूर्वी, संभाव्य contraindication (contraindication) आणि, आवश्यक असल्यास, उपचार निर्बंध तंतोतंत तपासले पाहिजेत.
प्रक्रिया
मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेज रुग्णाच्या मॅन्युअल गोलाकार उत्तेजनावर आधारित आहे त्वचा, जे सखोल ऊतक थरांवर परिणाम करू शकते. पारंपारिक मालिशच्या विपरीत, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिसाद किंवा रक्त प्रवाह वाढविण्यासाठी दबाव पुरेसा नाही. याव्यतिरिक्त, कोणतेही एनसिसेप्टर्स नाहीत (वेदना रिसेप्टर्स) सक्रिय केले आहेत, जेणेकरून कोणत्याही वेदना प्रतिक्रिया उद्भवू शकणार नाहीत. अर्ज करून कर ट्रान्सव्हस आणि रेखांशाच्या दिशानिर्देशांमध्ये उत्तेजन, मोठ्या लोकांना एकत्र करणे शक्य आहे खंड च्या जवळच्या गटांकडे अंतर्देशीय द्रवपदार्थ लिम्फ नोड्स तथापि, च्या हालचाली लिम्फ केवळ द्रवपदार्थाच्या थेट विस्थापनवर आधारित नसून मुख्यतः लसीकाच्या उत्तेजनावर अवलंबून असलेल्या आकुंचनांवर आधारित आहे. कलम. मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेजची मूलभूत पकड:
- स्टँडिंग सर्कल - स्थायी मंडळे या प्रकरणात महत्त्वपूर्ण आहेत लिम्फ नोड जमा, कारण या मूलभूत पकडचा उपयोग या शारीरिक प्रवाह अडथळ्यांद्वारे परफ्यूजन सुधारतो.
- पंप ग्रिप - ही गतिशील पकड सामान्यत: परिघापासून मध्यभागी असलेल्या बाह्यरेखा वर तेथे द्रव कमी करण्यासाठी केली जाते. पंप पकड एका हाताने किंवा दोन हातांनी वैकल्पिकरित्या केली जाऊ शकते.
- स्कूप पकड - ही पकड खालच्या पाय आणि कपाटावर वापरली जाते. पकडण्याच्या अनुप्रयोगामध्ये महत्त्वपूर्ण म्हणजे दबाव क्रम अ त्वचा विरूपण अंग अक्षांकडे तिरपे निर्देशित करते.
- ट्विस्ट ग्रिप - डायनॅमिक ट्विस्ट ग्रिप विशेषत: शरीराच्या मोठ्या भागात वापरण्यासाठी योग्य आहे. मॅन्युअल लिम्फॅटिक ड्रेनेजमध्ये हे मुख्यतः शरीराच्या खोडांसाठी वापरले जाते.
थेरपी नंतर
उपचारात्मक उपाय केल्यावर, थेरपीच्या यशाचा आढावा घेणे आवश्यक आहे. आवश्यक असल्यास, समाधानकारक परिणाम साध्य करण्यासाठी अद्याप इतर उपायांचा वापर केला जाणे आवश्यक आहे.
संभाव्य गुंतागुंत
प्रशिक्षित थेरपिस्टद्वारे योग्यरित्या वापरताना, वेदनादायक तणाव किंवा कमी अशा गुंतागुंत रक्तदाब फार क्वचितच उद्भवते. कमी अनुभवी थेरपिस्टसह, आवश्यक असल्यास, उपचारात्मक उपाय चुकीच्या पद्धतीने केले जाऊ शकतात, जेणेकरून गुंतागुंत वारंवार होऊ शकते. उदाहरणार्थ, कधीकधी फक्त सूज येते पाय ड्रेनेजच्या सूजच्या वर निरोगी ऊतक तयार करण्याऐवजी प्रथम मालिश केली जाते. याव्यतिरिक्त, contraindication चे पालन न केल्यास गुंतागुंत होऊ शकते.
