मानेच्या मणक्यांच्या स्लिप डिस्कची थेरपी

परिचय

A मानेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क (मानेच्या मणक्याचे) एखाद्याच्या जिलेटिनस कोरच्या ऊतीस कारणीभूत ठरते इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क (न्यूक्लियस पल्पोसस) गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या मणक्याच्या क्षेत्रामध्ये बाहेर पडणे, सामान्यत: सतत खराब होण्यामुळे डोके. मेदयुक्त सहसा मागे दिशेने उगवते पाठीचा कालवा, मज्जातंतूच्या मुळांच्या बाजूला किंवा पुढील खालच्या बाजूस कमी खालच्या दिशेने इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क आणि त्याच्या मज्जातंतू मुळे. संबंधित मज्जातंतूंच्या मुळांच्या दबावामुळे, ग्रीवाच्या मणक्यात हर्निएटेड डिस्कमुळे प्रतिबंधित हालचालीसारख्या विविध लक्षणे उद्भवू शकतात. मान or डोकेदुखी, तसेच विद्युतीकरण खेचणे वेदना प्रोलॅप्सच्या साइटवर, जे बोटांच्या टोकावर फिरू शकते.

याव्यतिरिक्त, अर्धांगवायू किंवा हात, हात आणि बोटांनी ताकद कमी होणे किंवा संवेदनांचा त्रास (उदा. सूज, मुंग्या येणे किंवा नाण्यासारखा) अशी न्यूरोलॉजिकल लक्षणे देखील उद्भवू शकतात. जर मानेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क च्या कॉम्प्रेशन कारणीभूत पाठीचा कणा, यामुळे अगदी जीवघेणा दुर्बलता येऊ शकते श्वास घेणे. च्या थेरपीमध्ये मानेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्क, दोन्ही पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया संकल्पनांचा विचार केला जाऊ शकतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवांचा हर्निएटेड डिस्कचा उपचार पुराणमतवादाने केला जाऊ शकतो, म्हणजेच शस्त्रक्रियाविना, कारण डिस्कच्या गळती झालेल्या ऊती सामान्यत: थोड्या वेळाने स्वतःला सांत्वन देतात. ग्रीवाच्या मणक्याच्या हर्निएटेड डिस्कच्या पुराणमतवादी थेरपीचे उद्दीष्ट कमी करणे होय वेदना आणि मजबूत मान आणि मानेच्या मणक्याचे अयोग्य लोड करणे किंवा ओव्हरलोडिंग टाळण्यासाठी मागील स्नायू. मानेच्या मणक्याच्या हर्निएटेड डिस्कच्या पुराणमतवादी थेरपीमध्ये मुख्यतः विविध वेदनाशामक औषधांचा आणि नियमित फिजिओथेरपीचा समावेश आहे. जर रूढीने पुराणमतवादी थेरपीला प्रतिसाद न दिल्यास किंवा अतिरिक्त न्यूरोलॉजिकल तक्रारी (उदा. अर्धांगवायू किंवा संवेदनांचा त्रास) उद्भवल्यास, ग्रीवाच्या मणक्याच्या हर्निएटेड डिस्कची शस्त्रक्रिया केली पाहिजे.

औषधोपचार

मानेच्या मणक्याच्या हर्निएटेड डिस्कच्या कंझर्व्हेटिव्ह थेरपीमध्ये विविध औषधांचे प्रशासन समाविष्ट आहे. प्रशासन विशेषतः महत्वाचे आहे वेदना, जे प्रतिबंधित करते वेदना मानेच्या मणक्याचे हर्निएटेड डिस्कमध्ये आणि त्याच वेळी एक दाहक-विरोधी प्रभाव पडतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआयडी) च्या गटाकडून तयार केलेली तयारी आयबॉप्रोफेन, डिक्लोफेनाक or नेपोरोसेन वापरले जातात.

असहिष्णुता किंवा एनएसएआयडी विरुद्ध contraindication बाबतीत, पॅरासिटामोल पर्यायी म्हणून वापरले जाऊ शकते, ज्यात एनएसएआयडीपेक्षा वेगळ्या यंत्रणेद्वारे एनाल्जेसिक आणि दाहक-विरोधी प्रभाव देखील असतो. जर दु: ख अ स्लिप डिस्क मानेच्या मणक्यांमधे उपरोक्त औषधांवर अधिक मजबूत प्रतिक्रिया दिली जात नाही वेदना च्या गटातून ऑपिओइड्स, जसे की मॉर्फिन or ट्रॅमाडोल, वापरणे आवश्यक आहे. ही औषधे केवळ प्रिस्क्रिप्शनवरच उपलब्ध असतात, कारण यामुळे कधीकधी चक्कर येणे, बद्धकोष्ठता, मळमळ आणि उलट्या.

जर मानेच्या मणक्याच्या हर्निएटेड डिस्कमध्ये वेदना तीव्र असेल तर वेदना जास्त काळापर्यंत टिकून राहिल्यास, क्षोभशास्त्रीय वेदना अँटीडिप्रेससंट्स आणि अँटीकॉनव्हल्संट्सच्या गटाकडून देखील प्रयत्न केला जाऊ शकतो. ही औषधे सामान्यत: उपचारांसाठी वापरली जातात उदासीनता or अपस्मार. तथापि, त्यांना उपचारांसाठी देखील मंजूर केले आहे मज्जातंतु वेदना आणि तरीही प्रभावी आहेत जेव्हा एनएसएआयडीज किंवा पारंपारिक पेनकिलर ऑपिओइड्स यापुढे gesनाल्जेसिक प्रभाव नाही.

उपरोक्त उल्लेखित पेनकिलर व्यतिरिक्त, स्नायूंसाठी औषधे विश्रांती, तथाकथित स्नायू relaxants, मानेच्या मणक्यात हर्निएटेड डिस्कच्या औषध थेरपीमध्ये देखील भूमिका निभावतात. महत्त्वपूर्ण प्रतिनिधी उदाहरणार्थ बॅक्लोफेन किंवा फ्लुपीर्टिन. स्नायु शिथिलता थकवा, चक्कर येणे, असंख्य दुष्परिणामांमुळे देखील ते लिहून दिले जाते. मळमळ or ह्रदयाचा अतालता.

जर तोंडावाटे औषधोपचार केले जातात, म्हणजे गोळ्याच्या स्वरूपात औषधे घेतल्यामुळे वेदना कमी होत नाही तर स्थानिक अशा औषधे भूल or कॉर्टिसोन थेट बाधित ठिकाणी इंजेक्शन दिले जाऊ शकते मज्जातंतू मूळ एक पर्यायी पुराणमतवादी थेरपी म्हणून एक सुई सुई सह स्लिप डिस्क मानेच्या मणक्याचे. कोर्टिसोन च्या संप्रेरकातील एक संप्रेरक आहे ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स. हे आपल्या शरीरात adड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये तयार होते आणि दिवसाच्या वेळेवर अवलंबून असलेल्या चक्रांच्या अधीन आहे.

सकाळी आणि अधिक वेळा तणावग्रस्त परिस्थितींमध्ये ("ताण संप्रेरक") विरघळली जाते. यामुळे शरीराच्या उर्जेच्या साठ्यातून जमाव होते आणि रोगप्रतिकारक शक्ती कमी होते. कोर्टिसोन प्रयोगशाळेत कृत्रिमरित्या देखील तयार केले जाऊ शकते.

ज्यात त्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव खूप प्रभावी आहे, तसेच हे सर्वात ज्ञात आणि वारंवार वापरल्या जाणार्‍या औषधांपैकी एक आहे. आजकाल बरीच औषधे कॉर्टिसोनचे वंशज आहेत. यात समाविष्ट प्रेडनिसोलोन, बीटामेथासोन, डेक्सामेथासोन आणि बरेच काही.

हे मलहम, गोळ्या, सपोसिटरीज, दमा / अनुनासिक फवारण्या आणि इंजेक्शनसाठी द्रव म्हणून उपलब्ध आहेत. हर्निएटेड डिस्कच्या बाबतीत वेदना सामान्यत: एखाद्या विशिष्ट बिंदूवर असते, म्हणून कॉर्टिसोन इंजेक्शन ही निवड करण्याची पद्धत आहे. एकदा हर्निएटेड डिस्कची साइट ओळखल्यानंतर, औषधे विशेषत: इंजेक्शनद्वारे इच्छित ठिकाणी ठेवली जाऊ शकतात.

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे की कॉर्टिसोन वेदना तीव्रपणे कमी करू शकतो, परंतु हे हर्निएटेड डिस्कला उलट करत नाही. कोर्टिसोन उपचार म्हणूनच वेदनांचे कारण दूर करत नाही, परंतु केवळ त्याकडे दुर्लक्ष करण्यापासून प्रतिबंधित करते. हर्निएटेड डिस्क सहसा स्वतः बरे करते.

जर असे नसावे तर त्यावर शल्यक्रिया करावी लागेल. पेरीडिक्युलर थेरपीमध्ये, कॉर्टिसोन इंजेक्शन सीटी किंवा एमआरआय सारख्या इमेजिंग तंत्राच्या सहाय्याने अचूकपणे ठेवले जाऊ शकते. येथे, एक मध्ये नक्की इंजेक्ट करण्याचा प्रयत्न करतो मज्जातंतू मूळ जे हर्निएटेड डिस्कने दाबले आणि चिडले आहे.

इमेजिंग आपल्याला सुईच्या टीपच्या स्थानावर थेट नियंत्रण देते आणि आपल्याला इंजेक्शन अगदी तंतोतंत ठेवण्याची परवानगी देते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कशेरुकाच्या शरीरात मागून संपर्क साधला जातो, म्हणजेच मागच्या बाजूला, कारण हा सर्वात चांगला प्रवेश मार्ग आहे. कोर्टिसोन असलेली तयारी नंतर स्थानिक दाहक प्रक्रिया कमी करते मज्जातंतू मूळ ज्यामुळे वेदना होतात.

दबाव आणि जळजळीच्या परिणामी, मज्जातंतूची मुळे फुगतात, ज्यामुळे ते आणखी संकुचित होतात. कोर्टिसोनचा एक विघटनकारक प्रभाव असतो आणि यामुळे दबाव कमी होण्यास मदत होते. हे उपचार अनेक आठवड्यांच्या अंतराने बर्‍याच वेळा चालते वेदना थेरपी हर्निएटेड डिस्कची

जर या पद्धतीमुळे जास्त काळ वेदना कमी होत नसेल तर शस्त्रक्रियेचा विचार केला पाहिजे. सहसा, तथापि, ही समस्या स्वतःच सोडवते आणि हर्निएटेड डिस्क पुन्हा कमी होते. तथापि, जर ते खूपच मोठे असेल आणि वेदना कायम राहिल्यास, डिस्क शल्यक्रियाने काढून टाकणे आवश्यक आहे.