मायलोग्राफी मधील अवकाशासंबंधी नाते दृश्यासाठी वापरली जाणारी एक रेडिओलॉजिकल डायग्नोस्टिक प्रक्रिया आहे पाठीचा कालवा. आक्रमक नसलेल्या निदान प्रक्रियेमुळे जसे की गणना टोमोग्राफी or चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा, मायलोग्राफी महत्त्व गमावले आहे. तथापि, विशिष्ट समस्यांकरिता, विशेषत: पाठीच्या मुळांच्या कॉम्प्रेशन सिंड्रोमसाठी अतिरिक्त निदानात्मक प्रक्रिया म्हणून बहुधा हे वापरले जाते.
मायलोग्राफी म्हणजे काय?
ची संकुचन करतेवेळी ही आक्रमक निदान प्रक्रिया वापरली जाऊ शकते पाठीचा कणा आणि / किंवा पाठीचा कणा किंवा पाठीचा कणा नसा संशय आहे मायलोग्राफी एक वापरली जाणारी संज्ञा आहे क्ष-किरण कॉन्ट्रॅस्ट परीक्षा पाठीचा कालवा किंवा सबराक्नोइड स्पेस (पाठीचा कणा सीएसएफ स्पेस), पाठीचा कणा, आणि आउटगोइंग रीढ़ नसा. ही आक्रमक निदान प्रक्रिया सामान्यत: मायलोनच्या संशयित संक्षेप प्रकरणात वापरली जाते (पाठीचा कणा) आणि / किंवा पाठीचा कणा किंवा पाठीचा कणा नसा इतर इमेजिंग प्रक्रिया जसे की गणना टोमोग्राफी (सीटी) किंवा चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय) तपशीलवार निदान करण्यासाठी पुरेसे नाही. इंजेक्शन देऊन ए कॉन्ट्रास्ट एजंट सबेरॅक्नोइड स्पेसमध्ये रेडिओग्राफ्स नंतर भिन्न प्रोजेक्शन किंवा भिन्न दृष्टीकोनातून, आयलोनसाठी स्थानिक स्थान आणि पाठीचा कणा मज्जातंतू व्हिज्युअल केले जाऊ शकते.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
संबंधित पाठीच्या पाठीच्या विविध कमजोरी मज्जातंतू नुकसान मध्ये पाठीचा कालवा जेव्हा सीटी किंवा एमआरआय पुरेशी माहिती प्रदान करू शकत नाहीत तेव्हा माईलोग्राफीसाठी सूचनेचे औचित्य सिद्ध करू शकते. सर्वसाधारणपणे, हे निकृष्टतेमुळे होते पाठीचा कणा, ज्यामुळे मज्जातंतूंच्या संरचनेत दबाव-संबंधित नुकसानासह, पाठीच्या स्टेनोसिस (पाठीचा कणा अरुंद करणे) होऊ शकते. हे स्वतःच्या रूपात प्रकट होतात वेदना, पाय आणि हात संवेदनांचा त्रास आणि तोटा शक्ती. संशयित न्यूरोफोरमॅनल स्टेनोसिस (एक किंवा त्यापेक्षा जास्त लोकल अरुंद होण्याच्या घटनांमध्ये) माईलोग्राफी देखील दर्शविली जाऊ शकते मज्जातंतू मूळ बाहेर पडा orifices). याव्यतिरिक्त, निदान प्रक्रिया बहुतेक वेळा रीढ़ की हड्डीच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी नियोजन सहाय्य म्हणून वापरली जाते जसे की सडणे किंवा स्पॉन्डिलोडीसिस. संभाव्य मज्जातंतूची व्याप्ती आणि स्थान निश्चित करण्यासाठी आणि त्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी रीढ़ की हड्डीमधील स्थानिक परिस्थितीची प्रतिमा प्रदान करणे हे मायलोग्राफीचे उद्दीष्ट आहे. कशेरुकाचे शरीर or इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क नुकसान या उद्देशाने, रक्त तपासणीपूर्वी रक्त विश्लेषण करून रक्त गोठणे आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका टाळण्यासाठी रक्त पातळ करणारी औषधे बंद केली जातात. याव्यतिरिक्त, एक क्ष-किरण रीढ़ की हड्डीसाठी इष्टतम प्रवेश निश्चित करण्यासाठी पाठीचा कणा अनेकदा मायलोग्राफीच्या आधी केला जातो पंचांग. खालील स्थानिक भूल या पंचांग साइट, द पाणी-सुल्युबल कॉन्ट्रास्ट मध्यम (10 ते 20 मिली) लांबीच्या मणक्याच्या क्षेत्रामध्ये कॅन्युला (कमरेसंबंधी छिद्र) सह इंजेक्शन दिले जाते जेणेकरून ते ड्यूरल ट्यूब (मेनिंजियल ट्यूब) मध्ये वितरित केले जाऊ शकते. विद्यमान मर्यादा कॉन्ट्रास्ट माध्यमाचा प्रवाह सुधारित करतात आणि त्यानंतरच्याद्वारे दृश्यमान केल्या जातात क्ष-किरण प्रतिमा. आधीच्या (एपी) रेडिओग्राफचा वापर रीढ़ की हड्डीच्या जागेत आणि स्पेसमधील अवस्थेची परिस्थिती दर्शविण्यासाठी केला जाऊ शकतो पाठीचा कणा मज्जातंतू च्या आधारावर कॉन्ट्रास्ट मध्यम रीसेसद्वारे वितरण कॉन्ट्रास्ट माध्यमाचे. ओव्हलिक रेडियोग्राफ्स रीढ़ की हड्डीच्या मज्जातंतूंच्या आउटलेट्सचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतात, तर वरच्या भागाच्या अँटेक्लेक्सियन आणि रेट्रॉफ्लेक्सियन (पुढे आणि मागास वाकणे) दरम्यान बाजूकडील रेडियोग्राफ पाठीच्या कॅनालमधील स्पेसच्या परिस्थितीबद्दल निष्कर्ष काढू देतात. याव्यतिरिक्त, ए गणना टोमोग्राफी स्कॅन त्यानंतर केले जाऊ शकते (मायलो-सीटी). कॉन्ट्रास्ट इंजेक्शन आणि क्रॉस-सेक्शनल इमेजिंग यांचे संयोजन मूल्यांकन आणि शोधण्यासाठी सर्वात तपशीलवार माहिती प्रदान करते पाठीचा कालवा स्टेनोसिस आणि तंत्रिका संक्षेप. टाळण्यासाठी किंवा कमी करण्यासाठी डोकेदुखी याचा परिणाम म्हणून सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (सीएसएफ) जागेतील क्षणिक दबाव बदलामुळे होऊ शकतो पंचांग, मायलोग्राफीनंतर 24 तासांचा बेड रेस्ट ठेवला पाहिजे. याव्यतिरिक्त, मज्जातंतू द्रवपदार्थाच्या नुकसानाची भरपाई करण्यासाठी पुरेशा प्रमाणात द्रवपदार्थाचे सेवन निश्चित केले जावे. विश्रांती वर्धापन माईलोग्राफी) माईलोग्राफी देखील अत्यंत वेगवान मिळविण्यासाठी वापरली जाऊ शकते पाणी-विशिष्ट प्रतिमा जे सबअराश्नोइड जागेच्या अडथळ्याची माहिती प्रदान करतात, उदाहरणार्थ, ट्यूमरद्वारे.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
गुंतागुंत सामान्यत: माईलोग्राफीद्वारे क्वचितच पाहिली जाऊ शकते. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम तात्पुरते असतात डोकेदुखी मज्जातंतू द्रव तोटा झाल्याने. याव्यतिरिक्त, एला दुखापत रक्त पाण्यामुळे पाठीचा कणा मध्ये रक्तस्राव होऊ शकतो (एपिड्यूरल हेमेटोमा), ज्याचा परिणाम होऊ शकतो मज्जातंतू नुकसान. जर मायलोग्राफीची सुई (कॅन्युला) चुकीची जागा बदलली असेल तर पाठीच्या कण्यातील आउटगोइंग मज्जातंतू खराब होऊ शकतात. वेदना, संवेदनांचा त्रास तसेच अर्धांगवायू. मायलोग्राफी ही एक आक्रमक प्रक्रिया आहे त्वचा पंचरमुळे होणारी जखम, जंतुसंसर्ग पसरल्यामुळे संसर्ग होऊ शकतो. हे केवळ वरवरचे असू शकते किंवा मणक्याच्या सखोल रचनांना प्रभावित करते जसे की कशेरुकाचे शरीर, इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क किंवा पाठीचा कणा सर्वात वाईट परिस्थितीत, एक चढत्या पाठीचा कणा जळजळ आणि मेनिंग्ज स्वतः प्रकट करू शकतो. जर दुरा (पाठीचा कणा त्वचा) स्वतंत्रपणे उद्भवत नाही, सीएसएफ सतत पंचर साइटमधून बाहेर पडू शकते, बहुतेकदा सर्जिकल बंद होते. उपस्थितीत मायलोग्राफीचा contraindication असू शकतो हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम) मुळे आयोडीनकॉन्ट्रास्ट एजंट्स वापरणे. त्याचप्रमाणे, अतिसंवेदनशीलता आयोडीन, जे करू शकता आघाडी ते अ‍ॅनाफिलेक्टिक शॉक (गंभीर रक्ताभिसरण शॉक), जेव्हा योग्य असेल तेव्हा माईलोग्राफी थांबवू शकते.
