In मल्टीपल स्केलेरोसिस (महेंद्रसिंग) (समानार्थी शब्द) डिसमिलेनेटेड एन्सेफॅलोमाइलिटिस; एन्सेफॅलोमाइलाईटिस डिसममिनाटा; एन्सेफलायटीस प्रसार (एमएस); एमएस; मल्टिपल स्केलेरोसिस; मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस); एकाधिक स्क्लेरोसिस; पॉलिस्क्लेरोसिस; आयसीडी -10-जीएम जी 35.-: मल्टिपल स्केलेरोसिस [एन्सेफॅलोमाइलिटिस डिसममिनाटा]) हा एक तीव्र दाहक डिमिलिनेटिंग रोग आहे नसा केंद्रीय च्या दाहक प्रक्रियेद्वारे) मज्जासंस्था (सीएनएस) ज्यामुळे प्रगतीशील शारीरिक कमजोरी उद्भवते. हा सर्वात सामान्य न्यूरोलॉजिकल आजार आहे ज्यामुळे कायमस्वरूपी अपंगत्व येते आणि तरुणांमध्ये लवकर सेवानिवृत्ती येते. रोगाचा अभ्यासक्रम खालील कोर्सेसमध्ये केला जातो:
- क्लिनिकली वेगळ्या लक्षण (सीआयएस; क्लिनिक वेगळ्या सिंड्रोम, सीआयएस) - उदा. ऑप्टिक न्यूरोयटिस (ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह), ब्रेनस्टॅमेन्ट सिंड्रोम, किंवा ट्रान्सव्हर्स मायलिटिस (न्यूरोलॉजिक सिंड्रोम द्वारे झाल्याने) पाठीचा कणा जळजळ).
- रेलेप्सिंग-रेमिटिंग (आरआरएमएस) एमएस चा फॉर्म - रिलेप्सिंग-रेमिटिंग (इंटरमेटंट) एमएस; early early% प्रारंभिक अवस्थेत आढळतात; खाली वर्णन केलेल्या प्रगतीच्या स्वरूपाच्या तुलनेत अपंगत्वाच्या प्रगतीचा कमी धोका
- एमएस चा दुय्यम (क्रॉनिक) प्रोग्रेसिव्ह (प्रोग्रेसिव्ह) कोर्स (एसपीएमएस) फॉर्म - या स्वरुपात रोगाचा त्रास होऊ लागतो परंतु नंतर प्रगतीशील कोर्सपर्यंत प्रगती होते.
- एमएस चा प्राथमिक (क्रॉनिक) प्रोग्रेसिव्ह कोर्स फॉर्म (पीपीएमएस) - सतत कोर्स; 15% प्रकरणांमध्ये उद्भवते.
एन्सेफॅलोपॅथी (संभाव्य ज्वलनशील जननेसिस) सह प्रथम मल्टीफोकल सीएनएस रोग असल्यास मेंदू; नाही ताप-प्रेरित), याला तीव्र प्रसार म्हणतात मेंदूचा दाह (एडीईएम). बर्‍याचदा मुलांना त्याचा त्रास होतो. वयाच्या 40 व्या वर्षी हा आजार दुर्मिळ आहे. नवीन लक्षणांच्या प्रारंभामुळे किंवा पूर्वी ज्ञात असलेल्या लक्षणांच्या भडक्याने एखाद्या भागाची व्याख्या केली जाते:
- किमान 24 तास चालेल
- कमीतकमी 30 दिवसांच्या दोन रीप्लेस दरम्यान कालावधी मध्यांतर; सामान्यत: रीप्लेस काही दिवसांपासून काही आठवड्यांपर्यंत टिकते.
- क्लिनिकल तूट आणि लक्षणे ज्यात शरीराचे तापमान (यूथॉफ इंद्रियगोचर) वाढ किंवा संक्रमणांच्या संदर्भात स्पष्ट केले जाऊ शकत नाही.
टीपः उथॉफची घटना विशिष्ट आहे परंतु केवळ अर्ध्या रूग्णांमध्ये उद्भवते, मुख्यतः क्षय अवस्थेत ऑप्टिक न्यूरोयटिस किंवा तीव्र कोर्स मध्ये. लिंग गुणोत्तर: पुष्कळदा स्क्लेरोसिस रीप्लेसिंग-रेमिटिंगद्वारे पुरुषांपेक्षा तीन वेळा जास्त वेळा स्त्रियांवर परिणाम होतो. फ्रीक्वेंसी पीक: हा रोग प्रामुख्याने 20 व्या आणि 40 व्या वर्षाच्या दरम्यान होतो; आजारपणाचे पीक जीवनाच्या 30 व्या वर्षाच्या आसपास आहे. विषुववृत्तीयपासून अंतर वाढून (रोगाचा प्रादुर्भाव) वाढतो. स्कॉटलंडच्या उत्तरेकडील प्रति 250 रहिवाशांमध्ये 100,000 रूग्णांचे प्रमाण सर्वाधिक आहे. जर्मनीमध्ये, हे प्रमाण 149 रहिवासी सुमारे 100,000 रुग्णांचे आहे. अंदाजानुसार जर्मनीमध्ये एकूण १२२,००० लोक प्रभावित आहेत. जगभरात अंदाजे 122,000 दशलक्ष लोक एकाधिक स्क्लेरोसिसमुळे ग्रस्त आहेत. दर वर्षी (जर्मनीमध्ये) दर 2 रहिवाशांमधील घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) सुमारे 3.5-5 घटना आहेत. अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान: एमएस रूग्ण रोगनिदान होण्याच्या पाच वर्षात आधीच डॉक्टरांशी संपर्क साधू शकतात (डॉक्टर आणि क्लिनिकला भेट देणार्‍यांची संख्या आणि औषधोपचारांसाठी लिहून ठेवलेल्या औषधांच्या संख्येमध्ये वाढ) वैद्यकीय मदत घेतात. हा रोग सुरू होण्यास असामान्य नाही. एक स्वतंत्र लक्षण (उदा ऑप्टिक न्यूरोयटिस, मेंदू स्टेम सिंड्रोम किंवा ट्रान्सव्हर्स मायलिटिस), ज्यासाठी इंग्रजी शब्द “क्लिनिकली वेगळ्या सिंड्रोम (सीआयएस)” स्थापित झाला आहे. बहुतेक रूग्णांमध्ये, प्रसंगाची लक्षणे 6-8 आठवड्यांत निराकरण करतात. लवकर दीक्षा उपचार क्लिनिकली वेगळ्या सिंड्रोमसाठी (सीआयएस) रोगाची प्रगती धीमा करू शकतो आणि अपंगत्व मर्यादित करू शकतो.या रुग्णांना विलंब झालेल्या दीक्षापेक्षा निश्चित मल्टिपल स्क्लेरोसिस होण्याची शक्यता% 33% कमी होती. उपचार (धोका ०..0.67; confidence २ टक्के आत्मविश्वास मध्यांतर ०.95-०.0.53)). जर दुसर्‍या रीलेप्सिंग इव्हेंटला पुढील कोर्समध्ये एखाद्या न्यूरोलॉजिकल फंक्शनल सिस्टममध्ये उद्भवते तर याला क्लिनिकली डेफिस्टीट रीलेप्सिंग-रेमिटिंग मल्टिपल स्क्लेरोसिस (आरआरएमएस) म्हणतात. मुले: 0.85%% पेक्षा जास्त मुले आणि पौगंडावस्थेमध्ये मूलभूत रीलेप्सिंग-रेमिटिंग कोर्स सोडला जातो किंवा लक्षणमुक्त अंतराचा अभ्यास केला जातो. वयस्करः जर सहा महिन्यांत लवकर लक्षणे निराकरण न झाल्यास, पुन्हा होण्याची शक्यता 95% पेक्षा कमी होते. मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) सहसा रीप्लेसमध्ये प्रगती करतो. आजाराच्या पहिल्या पाच वर्षात ज्या रुग्णांना रीलेप्सपासून बरे केले गेले आहे अशा रुग्णांमध्ये, एमएसची प्रगती चांगली पुनर्प्राप्ती प्रवृत्तीच्या रूग्णांच्या तुलनेत नंतरच्या वेळेस निश्चित होते, चांगल्या वसूलीसाठी १२.5 वर्षे आणि गरीब पुनर्प्राप्ती असणा for्यांसाठी .12.7.० वर्षे. प्रगती मध्ये संक्रमण जेव्हा महेंद्रसिंगची प्रगती सुरू होते तेव्हा रुग्ण सामान्यत: सुमारे 8.0 वर्षांचे असतात, त्यांच्याकडे या रोगाचा दुय्यम (जुनाट) किंवा प्राथमिक प्रगतीशील फॉर्म आहे याची पर्वा न करता. अर्थात, या वयात, द मेंदू मायलीनचे नुकसान दुरुस्त करण्यात अडचण येते. फार्मकोथेरपी (औषधाचा उपचार) द्वारे कोर्स अनुकूलपणे प्रभावित होऊ शकतो. तथाकथित संज्ञानात्मक राखीव (= मेंदूची कामगिरी) मजबूत केली जाऊ शकते आणि रोगाचा ओघात कामावर आणि दैनंदिन जीवनात मानसिक क्रियांवर सकारात्मक परिणाम होतो. तीव्र पुरोगामी एमएस मध्ये, मेंदूच्या सिद्ध न्यूरोप्लास्टिकिटीमुळे पुनर्वसन उपचार आणि खेळांकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. एमएस रूग्णाची आयुर्मान निरोगी सर्वसामान्यांपेक्षा सरासरी 7 ते 14 वर्षे कमी आहे. Comorbidities (सहवर्ती रोग): एकाधिक स्केलेरोसिस वाढत्या प्रमाणात संबद्ध आहे आतड्यात जळजळीची लक्षणे, संधिवात आणि तीव्र फुफ्फुस आजार. इतर comorbidities समाविष्ट उदासीनता आणि चिंता विकार.
