ऑप्टिक न्यूरिटिस

ऑप्टिक न्यूरिटिसची व्याख्या

अचूक नाव कोणत्या भागावर अवलंबून आहे ऑप्टिक मज्जातंतू सूज आहे. जळजळ मध्ये असेल तर ऑप्टिक मज्जातंतू डोकेत्याला पॅपिलाईटिस म्हणतात. जर जळजळ आणखी मागे असेल तर ऑप्टिक मज्जातंतूयाला रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस म्हणतात.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह ऑप्टिक मज्जातंतू मध्ये मज्जातंतू तंतूंचे सूज (एडेमा) कारणीभूत ठरते डोके. बर्‍याचदा, हा आजार त्याच्या अस्वस्थतेसह असतो रक्त रक्ताभिसरण, ज्यायोगे त्यास नुकसान होते ऑप्टिक मज्जातंतू आणि दृष्टीदोष दृष्टी मध्ये ही बिघाड होऊ शकते अंधत्व. बहुतेक प्रकरणांमध्ये ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह एकतर्फी आहे.

ऑप्टिक न्यूरोयटिस किती सामान्य आहे?

डोळयासंबधीचा मज्जातंतूचा दाह रेटिनल क्षेत्रात सर्वात सामान्य आजार आहे. 20 ते 45 वर्षे वयोगटातील प्रौढांना याचा त्रास होतो. ऑप्टिक ग्रस्त महिलांपेक्षा पुरुषांची शक्यता कमी आहे मज्जातंतूचा दाह.

समोरचा भाग असल्यास ऑप्टिक मज्जातंतू सूज येते (पॅपिलाइटिस), प्रभावित व्यक्तीला डोळ्याच्या मागील भागामध्ये दबाव कमी होतो आणि एक गंभीर व्हिज्युअल त्रास होतो. डोळ्यांच्या हालचाली वेदनादायक असतात कारण सूजलेल्या ऑप्टिक मज्जातंतू सहजपणे डोळ्यांच्या हालचालींचे अनुसरण करू शकत नाहीत आणि त्याव्यतिरिक्त चिडचिड होते. ताप वारंवार येणारे लक्षण आणि कलर बोध डिसऑर्डर (रंग) आहे अंधत्व) येऊ शकते.

आधीचा भाग असल्यास ऑप्टिक मज्जातंतू नेत्रदानाच्या तपासणीसह तपासणी केली जाते. डोळ्याच्या मागे, डोळ्यांच्या मागे, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागामध्ये जळजळ दिसून येत नाही पेपिला ऑप्टिकच्या बाबतीत जवळजवळ बदललेला दिसतो मज्जातंतूचा दाह, कारण जळजळ फक्त त्यामागे असते. तथाकथित व्हिज्युअल फील्ड परीक्षा व्हिज्युअल फील्डच्या मध्यभागी एक व्यापक तोटा दर्शवितो.

ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह याचा परिणाम म्हणून उद्भवू शकते मल्टीपल स्केलेरोसिस (खाली पहा) किंवा बॅक्टेरियाचा संसर्ग. इतर रोग जसे ल्यूपस इरिथेमाटोसस कारण देखील असू शकते. दृष्टीदोष होणे आणि व्हिज्युअल फील्ड गमावणे यासारख्या विशिष्ट लक्षणे व्यतिरिक्त, रूग्ण देखील अप्रिय नोंदवतात वेदना.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना प्रभावित डोळ्यात उद्भवते. दोन्ही डोळ्यामध्ये जळजळ एकाच वेळी होऊ शकते म्हणून वेदना त्यामुळे दोन्ही डोळ्यांत देखील जाणवले जाऊ शकते. रुग्ण डोळ्याभोवती किंवा आतून वेदना जाणवतात डोके.

जळजळ होण्यापासून उद्भवणारी वेदना देखील पसरते आणि होऊ शकते डोकेदुखी. वेदनांचे पात्र खूप भिन्न असू शकते. हे विसरणे, कंटाळवाणे, धडधडणे किंवा वार करणे आणि डोकेदुखी असू शकते.

If नसा ऑप्टिक मज्जातंतू व्यतिरिक्त जळजळ देखील प्रभावित होते, उदाहरणार्थ, डोळ्याच्या हालचालींसाठी जबाबदार नसा, डोळे वेगवेगळ्या दिशेने हलविल्यास वेदना देखील होऊ शकते. डोळे देखील खूप संवेदनशील असू शकतात. उज्ज्वल प्रकाश जळजळ होण्यामुळे अतिरिक्त चिडचिड होऊ शकते आणि वेदना थोडक्यात वाढू शकते.

डोळा दबाव देखील संवेदनशील असू शकते. शिवाय, गरम आंघोळ किंवा गरम शॉवरच्या रूपात उष्णता देखील अस्वस्थता वाढवू शकते. ऑप्टिक मज्जातंतूची जळजळ सहसा स्वतः बरे होते.

जळजळ कमी होण्यासारख्या विरोधी दाहक औषधांद्वारे समर्थित आणि गती वाढविली जाऊ शकते कॉर्टिसोन. वेदनांवर उपचार करण्यासाठी अतिरिक्त वेदना कमी करणारी औषधे जसे आयबॉप्रोफेन घेतले जाऊ शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जळजळ जसजशी कमी होते तसतसे वेदना देखील कमी होते आणि डोकेदुखी आणि प्रकाशाची संवेदनशीलता देखील कमी होते.

तथापि, पूर्ण बरे होण्यास कित्येक आठवडे लागतात. ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह नंतर पुन्हा उद्भवू शकतो आणि त्याच लक्षणांसह असू शकतो. अधिक गंभीर अंतर्निहित आजार वगळण्यासाठी डोळ्यांतील व्हिज्युअल गडबडी आणि डोळ्यातील वेदना याची तपासणी डॉक्टरांनी केली पाहिजे.

लक्षणे सुधारत नसल्यास, सल्ला आणि उपचारांसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे देखील चांगले. मध्ये संसर्ग केंद्र असल्यास मेंदू ऑप्टिक मज्जातंतू जळजळ होण्याचे कारण, उच्च डोस कॉर्टिसोन शिफारस केली जाते. पेपिलिटिसच्या बाबतीत कारक रोगाचा उपचार केला जातो.

जर रेट्रोबुलबार न्यूरिटिसचे कारण निश्चित केले जाऊ शकत नाही तर प्रभावी उपचार करण्यापूर्वी न्यूरोलॉजिस्ट, ईएनटी विशेषज्ञ आणि इंटर्निस्टची तपासणी करणे आवश्यक आहे. ऑप्टिक न्यूरिटिसच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, उच्च-डोससह उपचार कॉर्टिसोन दृष्टी अधिक द्रुतपणे पुनर्संचयित केली गेली आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी निकड आहे. तथापि, खालील इतर रोग आधीपासूनच नाकारले जाणे आवश्यक आहे: क्षयरोग, पोट व्रण, मधुमेह मेलीटस आणि उच्च रक्तदाब.कॉर्टिसोन हा एक स्टिरॉइड संप्रेरक आहे जो शरीराद्वारेच .ड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये संश्लेषित केला जातो.

कृत्रिमरित्या (कृत्रिमरित्या) उत्पादित कोर्टिसोन एसीटेटचा उपयोग विविध दाहक रोगांच्या थेरपीसाठी केला जातो. शरीरात, विशेषतः यकृत, ते सक्रियपणे सक्रिय कॉर्टिसॉलमध्ये मोडलेले आहे आणि त्याची प्रभावीता विकसित करू शकते. कॉर्टिसोनचा उपयोग ऑप्टिक मज्जातंतू जळजळांवर उपचार करण्यासाठी देखील केला जातो.

एक दाहक-विरोधी औषध म्हणून, ते दाहक प्रक्रिया कमी करते आणि बरे होण्याच्या प्रक्रियेमध्ये शरीरास समर्थन देते. कोर्टिसोन तोंडी किंवा तीव्र स्वरुपात, उच्च डोस देखील नसाद्वारे दिले जाऊ शकते आणि म्हणून अधिक द्रुतपणे कार्य करू शकते. कोर्टिसोनसह उपचार केल्याने जळजळ अधिक द्रुतगतीने कमी होते, परंतु मूलभूत बाबतीत मल्टीपल स्केलेरोसिस, हा रोग थांबवता येत नाही.

हे अल्पावधीत जळजळ थांबविण्यास मदत करते, परंतु गंभीर दुष्परिणामांमुळे, कोर्टिसोन उपचार काळजीपूर्वक विचारात घेतले पाहिजे. दुष्परिणामांमध्ये वजन वाढणे, अस्थिसुषिरता, पाणी धारणा आणि सामान्य रोगप्रतिकार कमतरता. कुशिंग सिंड्रोम शरीराची प्रतिमा बदलते.

रुग्णाचे वजन वाढते, चरबीचे पुनर्वितरण होते आणि दीर्घकाळापर्यंत स्नायूंचे प्रमाण कमी होते. कोर्टिसोनचा उपचार करताना ही अतिरिक्त लक्षणे विचारात घ्यावीत. विशेषतः मुलांमध्ये ऑप्टिक मज्जातंतू जळजळ होण्याचे कारण सामान्यत: सामान्य संक्रमण असते.

जर ऑप्टिक मज्जातंतू डोके फुगले (पॅपिलायटीस) झाले तर 70% प्रकरणांमध्ये कारण निश्चित केले जाऊ शकत नाही. संसर्गजन्य रोगांमधे दाहक प्रक्रिया शक्य आहेत लाइम रोग, मलेरिया or सिफलिस. त्याचप्रमाणे, स्वयंप्रतिकार रोग (चेहर्याचा) erysipelas, पॉलीकोन्ड्रिटिस, क्रोअन रोग, आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर, पॅनटेरिटिस नोडोसा, वेगेनर रोग) ऑप्टिक मज्जातंतू डोके जळजळ होऊ शकते.

ऑप्टिक मज्जातंतूच्या मागील भागाच्या जळजळ होण्याचे सर्वात सामान्य कारण आहे मल्टीपल स्केलेरोसिस. अशा जळजळातून to० ते %०% प्रकरणांमध्ये असुरक्षित मल्टीपल स्क्लेरोसिसची घोषणा केली जाते. उलटपक्षी, रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस एकाधिक स्केलेरोसिस असलेल्या पाच रुग्णांपैकी केवळ एकामध्ये आढळते.

रेट्रोबुलबार न्यूरिटिसचे आणखी एक कारण म्हणजे जळजळ होण्याची शक्यता असू शकते अलौकिक सायनस. 20 ते 40% प्रकरणांमध्ये, न्यूरिटिस (मज्जातंतूचा दाह) मध्ये रुपांतर होतो मेंदूचा दाह, कारण स्ट्रक्चर्स खूप जवळ आहेत आणि ऑप्टिक तंत्रिका हा एक भाग आहे मेंदू विकास इतिहासाच्या दृष्टीने. विशेषत: मल्टीपल स्क्लेरोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये, थेरपी अंतर्गत सहसा दृष्टी सुधारते.

आधी दृश्य तीव्रता बरे झाल्यावर, या आजारा दरम्यान तात्पुरती आणखी कमी होऊ शकते. क्वचित प्रसंगी, केंद्रीय दृश्य क्षेत्राचा तोटा अजूनही कायम आहे. ऑप्टिक मज्जातंतू जळजळात ग्रस्त असलेल्या 95% रुग्णांमध्ये, एका वर्षानंतर दृष्टीतील लक्षणीय सुधारणा दिसून येते.

तथापि, पुन्हा रोग बहुधा साजरा केला जातो, 15% प्रकरणांमध्ये तो 2 वर्षांच्या आत होतो. काही प्रकरणांमध्ये, दाह कमी झाल्यानंतर ऑप्टिक नर्व atट्रोफी उद्भवते. ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह फार लवकर विकसित होऊ शकतो आणि नेहमीच समान कोर्स आणि लक्षणे दर्शवित नाही.

जर जळजळ आधीच सुधारली असेल तर उत्स्फूर्त सुधारणा दिसण्यापूर्वी ती दोन आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते. कॉर्शनसारख्या दाहक-विरोधी औषधांसह लक्ष्यित उपचारांद्वारे जळजळ कमी होण्याला गती मिळू शकते. तथापि, सर्व लक्षणे अदृश्य होईपर्यंत कित्येक आठवडे किंवा महिने लागू शकतात.

तथापि, जर तेथे तीव्र स्वरुपाची जळजळ असेल किंवा ऑप्टिक मज्जातंतूची हानी एकाधिक स्क्लेरोसिससारख्या स्वयंप्रतिकार रोगाचा एक भाग म्हणून प्रकट झाली असेल तर, काही लक्षणे कायमस्वरुपी राहू शकतात. उर्वरित नुकसान जळजळ होण्याच्या तीव्रतेवर आणि डोळ्यापर्यंत पसरण्यावर अवलंबून असते. जळजळ होण्याचा कालावधी कमी करण्यासाठी, रुग्णाला पहिल्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करणे आणि डॉक्टरांना लवकर भेट देणे महत्वाचे आहे.

हा डॉक्टर योग्य थेरपी सुरू करू शकतो आणि अशा प्रकारे गंभीर गुंतागुंत टाळेल. मल्टीपल स्क्लेरोसिस हा एक ऑटोम्यून्यून रोग आहे ज्यामध्ये रोगप्रतिकार प्रणाली मध्यवर्ती माईलिन म्यानवर हल्ला करते मज्जासंस्था. हा पुरोगामी तीव्र दाहक आजार आहे.

शरीराच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकारक पेशी निरोगी मज्जातंतू ऊतींवर हल्ला करतात आणि त्यांचा नाश करतात. आतापर्यंत अशी कोणतीही थेरपी नाही की ही विनाश थांबवू शकेल. एमएसमध्ये डोळ्याच्या ऑप्टिक मज्जातंतूवरही हल्ला होतो.

ऑप्टिक मज्जातंतूच्या जळजळीस वैद्यकीय संज्ञेमध्ये ऑप्टिक न्यूरिटिस किंवा न्यूरोयटिस नर्व्हि ऑप्टिकि असेही म्हणतात. बहुतेक वेळा हे बहुविध स्क्लेरोसिसचे पहिले लक्षण असते. ऑप्टिक मज्जातंतूची जळजळ सुरुवातीला डोळ्याच्या क्षेत्राच्या वेदनांसह प्रकट होते.

बर्‍याच रुग्ण डोळ्याच्या बाहुलीच्या मागे वेदना जाणवतात. मज्जातंतू अखेरीस डिसमिलिनेटेड होते आणि अशा प्रकारे नुकसान होते की अखेरीस व्हिज्युअल गडबड देखील उद्भवते. हे दृश्यमान त्रास स्वतःला वाढत्या अस्पष्ट व्हिज्युअल फील्डच्या रूपात प्रकट करते. व्हिज्युअल फील्डचे वैयक्तिक क्षेत्र अखेरीस पूर्णपणे अयशस्वी होऊ शकतात.

याव्यतिरिक्त, कॉन्ट्रास्ट आणि रंगाची समज देखील कमी केली जाऊ शकते. या विशिष्ट लक्षणांव्यतिरिक्त, डोकेदुखी अधिक वारंवार येऊ शकते. काही रुग्ण असेही नोंदवतात की त्यांना प्रकाशाची चमक दिसते.

या तक्रारी ऑप्टिक मज्जातंतू जळजळ होण्याच्या लक्षणेचा भाग देखील आहेत आणि ऑप्टिक नर्वचे नुकसान होण्याची चिन्हे आहेत. याव्यतिरिक्त, दुहेरी प्रतिमा देखील उद्भवू शकतात, जी एका बाजूला दृश्यात्मक मार्ग असल्याचे दर्शवितात मेंदू आधीच जळजळीने प्रभावित आहे. तीव्र जळजळ सुमारे एक ते दोन आठवडे टिकते आणि नंतर अचानक थांबते.

तथापि, मज्जातंतू सहसा खराब होते, विशेषत: जर मल्टीपल स्क्लेरोसिस हे कारण असेल. म्हणूनच लक्षणे सुधारत नाहीत आणि उर्वरित नुकसानाची तीव्रता त्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते मज्जातंतू नुकसान. ऑप्टिक मज्जातंतूची जळजळ बहुतेक वेळा मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या नवीन हल्ल्यासह पुन्हा घडते.

पुढील प्रत्येक जळजळ किंवा रोगाचा त्रास होण्यासह, ऑप्टिक मज्जातंतू अधिक गंभीरपणे खराब होते. हे शेवटी होऊ शकते अंधत्व. ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह स्वतःच बरे होतो म्हणून, विद्यमान मल्टिपल स्क्लेरोसिसचा थेरपी रीलीप्स थांबविणे आणि प्रगती कमी करणे या उद्देशाने केले जाते. मज्जातंतू नुकसान.

अशा प्रकारे, लक्षणे देखील दूर केली जाऊ शकतात. एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स अल्प-मुदतीसाठी यश मिळवतात, परंतु अंतर्निहित रोग एमएसला दीर्घकालीन थांबवता येत नाही.