इन्सुलिन: मधुमेहाच्या रुग्णांनी कोणत्या गोष्टी लक्षात घेतल्या पाहिजेत?

टाइप 1 आणि टाइप 2 मधुमेह रोगींसाठी, संप्रेरक मधुमेहावरील रामबाण उपाय त्याचे केंद्रीय महत्त्व आहे. इन्सुलिन प्रकार 2 चा उपचार करण्यासाठी नेहमी वापरला जातो मधुमेहआणि प्रकार 1 मधुमेहामध्ये पीडित व्यक्तीला शक्य तितके लक्षणमुक्त जीवन जगण्यास सक्षम करणे देखील अपरिहार्य आहे. पुढील प्रकारात आपण कोणत्या प्रकारचे शिकू शकाल मधुमेहावरील रामबाण उपाय उपचारांसाठी, इन्सुलिन इंजेक्शन देताना काय विचारात घ्यावे आणि कोणत्या प्रकारातील इन्सुलिन वापरले जाते उपचार उपलब्ध आहे.

इन्सुलिन म्हणजे काय?

मधुमेहावरील रामबाण उपाय शरीर नियंत्रित करते की एक संप्रेरक आहे शोषण of ग्लुकोज (एक प्रकार साखर) पेशींमध्ये. हे प्रथिने बनलेले असते, म्हणून ते एक प्रथिने असते आणि ते स्वादुपिंडात तयार होते. स्वादुपिंडातील सर्व पेशींपैकी केवळ दोन टक्के उत्पादनांमध्ये सामील आहेत हार्मोन्स. या पेशींमध्ये लहान संघटना असतात ज्या स्वादुपिंडाच्या ऊतींच्या मध्यभागी बेटांप्रमाणे वितरीत केल्या जातात. म्हणूनच त्यांच्या शोधकानंतर त्यांना लँगरहॅन्स आयलेट्स किंवा आयलेट पेशी देखील म्हणतात. जेव्हा शरीरात इन्सुलिन तयार होते तेव्हा एकाग्रता of ग्लुकोज मध्ये रक्त वाढते. तथापि, मधुमेहावरील रामबाण उपाय सतत तयार होत नाही आणि सतत स्त्राव होत नाही, तर त्यापेक्षा लहरींमध्ये असतात. इन्सुलिन कमी होते रक्त साखर जिथे प्रक्रिया केली जाते त्या पेशींमध्ये रक्तातील साखर शोषून घेऊन. औषध म्हणून, मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रकार 1 आणि प्रकार 2 उपचारांसाठी वापरला जातो मधुमेह इन्सुलिन किंवा कमतरतेची भरपाई करण्यासाठी मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार या रोगास ठराविक पेशी आहेत. उपचारांमध्ये, इन्सुलिन दोन प्रकारांमध्ये फरक केला जातो: मानवी मधुमेहावरील रामबाण उपाय आणि इन्सुलिन alogनालॉग्स.

मानवी इन्सुलिन

प्राण्यांच्या मधुमेहावरील रामबाण उपाय नंतर सुरुवातीला उपचार करण्यासाठी वापरले होते मधुमेह, मानवी मधुमेहावरील रामबाण उपाय 1980 पासून आनुवंशिकरित्या सुधारित यीस्ट पेशींपासून तयार केले गेले आहेत आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगाचा उपचार करण्यासाठी वापरला जातो. मानवी इन्सुलिन, ज्याला सामान्य इंसुलिन किंवा वेल्डिनसुलिन देखील म्हणतात, रासायनिक संरचनेच्या दृष्टीने शरीराने तयार केलेल्या इंसुलिनशी अगदी जुळते. त्यामुळे प्राणी इन्सुलिनपेक्षा हे चांगले सहन केले जाते. हे केवळ असहिष्णु असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते मानवी मधुमेहावरील रामबाण उपाय. शरीराच्या स्वत: च्या मधुमेहावरील रामबाण उपाय विरुद्ध, तथापि, इंजेक्शन नंतर सुमारे दीड ते अडीच तास होईपर्यंत मानवी इन्सुलिन प्रभावी होत नाही. त्याचा प्रभाव सुमारे चार ते सहा तास टिकतो. एक सुप्रसिद्ध मानवी इन्सुलिन म्हणजे तथाकथित एनएचपी इन्सुलिन (तटस्थ) प्रोटॅमिन हेजडॉर्न). हे समृद्ध केले गेले आहे प्रथिने (एक विशिष्ट प्रथिने). याचा अर्थ असा होतो की शरीरात इन्सुलिन अधिक हळूहळू शोषले जाते. इन्सुलिनचा प्रभाव बारा ते 36 तासांपर्यंत असतो. एनएचपी इंसुलिन व्यतिरिक्त, मानवी इंसुलिन देखील समृद्ध केले गेले आहे झिंक किंवा सर्फॅक्टंट (औषधी औषध) येथे देखील, विलंब परिणाम उद्भवू. या मधुमेहावरील रामबाण उपाय म्हणून त्याला विलंब इंसुलिन किंवा बेसल इंसुलिन देखील म्हणतात.

इन्सुलिन alogनालॉग्स

मानवी इन्सुलिन व्यतिरिक्त, तथाकथित इंसुलिन alogनालॉग्स देखील वापरले जातात. मानवी मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रमाणेच, ते देखील कृत्रिमरित्या तयार केले जातात, परंतु त्यांच्या कृतीची गती मधुमेहाच्या गरजेपेक्षा अधिक अनुकूल करण्याकरिता कृत्रिमरित्या बदलली जाते. हे इन्सुलिन जलद-अभिनय किंवा दीर्घ-अभिनय असू शकतात:

  • दीर्घ-अभिनय करणारे इन्सुलिन alogनालॉग्स लाँग-actingक्टिंग असे म्हणतात मधुमेहावरील रामबाण उपाय. त्यांचा प्रभाव इंजेक्शननंतर सुमारे एक दिवस टिकतो.
  • शॉर्ट-अ‍ॅक्टिंग इंसुलिन अ‍ॅनालॉग्ससह, प्रभाव इंजेक्शननंतर दहा ते 20 मिनिटांपूर्वीच उद्भवतो, परंतु केवळ तीन ते पाच तासांपर्यंत टिकतो.

इन्सुलिन कसे दिले जाते?

दोन्ही प्रकारचे इंसुलिन समाधान म्हणून इंजेक्शनद्वारे दिले जातात. या उद्देशासाठी एकतर सिरिंज (सामान्यत: स्वरूपात) मधुमेहावरील रामबाण उपाय) किंवा इन्सुलिन पंप वापरले जातात. याव्यतिरिक्त, तथाकथित सुई-मुक्त आहेत इंजेक्शन्स (“जेट-इंजेक्शन”), ज्यामध्ये इंसुलिन इंजेक्शनमध्ये घातला जातो त्वचा सुईऐवजी उच्च दाब वापरणे. इन्सुलिन गोळ्या अद्याप उपलब्ध नाहीत. हे मुख्यतः दोन अडथळ्यांमुळे आहे: प्रथिने म्हणून, मधुमेहावरील रामबाण उपाय द्वारे पचन होईल पोट आम्ल तथापि, जरी या समस्येवर मात केली गेली असली तरी, इंसुलिन त्यामध्ये विलीन होणार नाही रक्त पुरेशा प्रमाणात आतड्यांमधून.

मधुमेहावरील रामबाण उपाय असलेल्या उपचारांचे विविध प्रकार कोणते आहेत?

इन्सुलिन-केवळ थेरपीचे तीन मूलभूत प्रकार आहेत:

  • बेसल-सहाय्य तोंडी उपचार (बीओटीआय)
  • पारंपारिक थेरपी (सीटी)
  • तीव्र पारंपारिक इन्सुलिन थेरपी (आयसीटी)

बेसल-सहाय्य तोंडी थेरपी

जेव्हा अँटीडायबेटिक गोळ्या एकटाच यापुढे रक्त पुरेसे नाही ग्लुकोज पातळी, मधुमेहावरील रामबाण उपाय एक संयोजन सहसा उपयुक्त आहे. बेसल-सहाय्य तोंडी उपचार रक्तातील ग्लुकोज-कमी करण्याव्यतिरिक्त दीर्घ-अभिनय इन्सुलिन इंजेक्शनमध्ये समाविष्ट आहे गोळ्या. या प्रकारचे थेरपीमुळे वजन वाढण्याची शक्यता कमी आहे किंवा हायपोग्लायसेमिया एकट्या इन्सुलिन उपचारांच्या तुलनेत.

पारंपारिक इंसुलिन थेरपी (सीटी).

पारंपारिक इंसुलिन थेरपीमध्ये, प्रभावित व्यक्ती सहसा शॉर्ट-actingक्टिंग आणि लाँग-एक्टिंग इंसुलिन (सामान्य आणि दीर्घ-अभिनय इन्सुलिन) च्या मिश्रणाने दररोज स्वत: ला इंजेक्शन देते, ज्याला मिश्रित मधुमेहावरील रामबाण उपाय म्हणतात. ही थेरपी प्रामुख्याने टाइप 2 मधुमेहासाठी वापरली जाते. सुसंगत इंजेक्शनच्या वेळेसह जेवणाचे एक निश्चित वेळापत्रक असते, जेणेकरून अन्नाचे प्रमाण आणि शारीरिक हालचालींचे प्रमाण देखील निश्चित केले जाते. संबंधित व्यक्तीसाठी सीटी वापरणे सोपे असले तरी, दैनंदिन नियमित नियमांचे काटेकोर नियमन होते. याव्यतिरिक्त, जोखीम हायपोग्लायसेमिया सीटीसह सर्वात जास्त आहे.

वाढीव पारंपारिक थेरपी (मूलभूत बोलस थेरपी).

वाढीव पारंपारिक थेरपी (ज्याला आयसीटी किंवा मूलभूत बोलस थेरपी देखील म्हणतात) मध्ये दिवसातून एकदा किंवा दोन वेळा लाँग-एक्टिंग इंसुलिन (बेसल इंसुलिन) आणि जेवणाच्या वेळी बोलस इंसुलिन इंजेक्शनचा समावेश असतो. हे वेगवान-अभिनय करणारे आहे आणि रक्तातील ग्लुकोज पीकची भरपाई करण्यासाठी वापरले जाते (उदाहरणार्थ, जेवणानंतर). द डोस जेवण आणि / किंवा शारीरिक क्रियाकलापांवर अवलंबून वेळ स्वतंत्रपणे समायोजित केले जाऊ शकते. आयसीटी रोज अनेकविध मुळे सीटी किंवा बीओटीपेक्षा जास्त वेळ घेणारी आहे इंजेक्शन्स आणि रक्तातील ग्लुकोज तपासणी, हे थेरपी निरोगी लोकांमध्ये शरीराच्या स्वतःच्या मधुमेहावरील रामबाण उपाय सोडण्याची सर्वोत्कृष्ट नक्कल करते. अशा प्रकारे चयापचय स्थिती चांगल्या प्रकारे समायोजित केली जाऊ शकते आणि दुय्यम रोगांचा धोका शक्य तितक्या कमी केला जाऊ शकतो.

इन्सुलिन पेन किंवा पंप?

मधुमेहासाठी स्वतंत्र व्यक्तींसाठी विविध पद्धती उपलब्ध आहेत प्रशासन मधुमेहावरील रामबाण उपाय, जे वैयक्तिक प्राधान्ये किंवा रोगाशी संबंधित वैशिष्ट्यांनुसार निवडले जाऊ शकते. पुढील डोसिंग डिव्हाइस वापरली आहेत:

  • इन्सुलिन पंप
  • इन्सुलिन पेन
  • सुई-मुक्त इंजेक्शन

इन्सुलिन पंप

इन्सुलिन पंप प्रामुख्याने टाइप 1 मधुमेहाच्या उपचारांसाठी वापरले जातात. अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, ते प्रगत प्रकार 2 मधुमेह मध्ये देखील वापरले जातात. इन्सुलिन पंप इन्सुलिनचे लवचिक समायोजन करण्यास परवानगी देतात डोस दिवसभरात विविध कार्यक्रमांद्वारे, उदाहरणार्थ, वाढीव शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान. इंपुलियाद्वारे इन्सुलिन पंपमध्ये एकत्रित केले जाते. जेव्हा एम्पौल बदलण्याची आवश्यकता असते तेव्हा हे सूचित होते. मधुमेहावरील रामबाण उपाय त्वचेखालील मध्ये ओळख आहे चरबीयुक्त ऊतक कॅन्युलाचा वापर करून प्लास्टिकच्या कॅथेटरद्वारे. कॅथेटरला जोडलेले आहे त्वचा च्या बरोबर मलम. इन्सुलिन पंप स्वतः पॅंट किंवा पट्ट्यासह क्लिपसह संलग्न केला जाऊ शकतो, उदाहरणार्थ.

इन्सुलिन पेन

आज टाइप 2 मधुमेह असलेल्या मधुमेहाचे बहुतेक लोक यापुढे इंसुलिन इंजेक्ट करण्यासाठी “क्लासिक” सिरिंज वापरत नाहीत, परंतु मधुमेहावरील रामबाण उपाय. वर मधुमेहावरील रामबाण उपायजे एका पेनच्या आकाराचे असतात, आवश्यक इंसुलिन युनिट्स चाकच्या सहाय्याने करता येतात. वेगवेगळ्या मॉडेल्स आणि इन्सुलिन पेन कसे वापरावे याबद्दल अधिक माहितीसाठी, हा लेख पहा.

सुई-मुक्त इंजेक्शन (जेट-इंजेक्शन).

सुई-मुक्त इंजेक्शनमध्ये इंसुलिन इंजेक्शनमध्ये दिले जाते त्वचा उच्च दाब लागू करून. हा दबाव वसंत orतु किंवा संकुचित वायूद्वारे निर्माण होतो. त्याची जास्त किंमत आणि इंजेक्शनची चरबी चरबीच्या जाडीत समायोजित करण्यास असमर्थतेमुळे, सुई-मुक्त इंजेक्शन अद्याप इंसुलिन पेनसह स्पर्धा करू शकलेला नाही.

इंजेक्शनः इंसुलिन इंजेक्शन देताना आपण कोणत्या गोष्टींचा विचार केला पाहिजे?

इंसुलिन इंजेक्शन सहसा काही सोप्या टिप्स आणि थोडी सराव सह अडचणीशिवाय यशस्वी होते:

  • इंजेक्शन क्षेत्रः इंजेक्शन क्षेत्र म्हणून पाय, ओटीपोट आणि नितंब सर्वात योग्य आहेत. ओटीपोटात, प्यूबिक सिम्फिसिसच्या वर एक सेंटीमीटर, खालच्या बरगडीच्या खाली किंवा पोटातील बटणापासून एक सेंटीमीटर इंजेक्ट करण्याची शिफारस केली जाते. पायांवर, पसंतीची साइट मांडीच्या बाहेरील वरची तिसरी आहे. नितंबांवर, नितंबांच्या दोन्ही भागांचे मागील बाजूकडील क्षेत्र सर्वोत्तम आहे.
  • सक्रिय घटक: सक्रिय घटकांवर अवलंबून (उदाहरणार्थ, दीर्घ-अभिनय किंवा वेगवान-अभिनय, इन्सुलिन एनालॉग्स किंवा मानवी इन्सुलिन) भिन्न वेळ आणि इंजेक्शन श्रेणीची शिफारस केली जाते. उपस्थितीत असलेल्या डॉक्टरांशी योग्य अर्जाची चर्चा केली पाहिजे.
  • इंजेक्शन साइट: इंजेक्शन साइट विनामूल्य असावी दाह, संक्रमण किंवा विकृती जसे की मोल्स किंवा चट्टे. योग्य साइटचे निर्जंतुकीकरण सहसा रुग्णालये किंवा नर्सिंग होमच्या बाहेर आवश्यक नसते. प्रत्येक नवीन इंजेक्शनद्वारे इंजेक्शन साइट बदलली पाहिजे.

याव्यतिरिक्त, सक्रिय घटकांच्या प्रकारानुसार (उदाहरणार्थ, मिश्रित इन्सुलिनसाठी थरथरणे) आणि पेन कार्यशील आहे याची खात्री करुन घेणे आवश्यक आहे.

इन्सुलिन कसे साठवले पाहिजे?

द्रावण म्हणून इन्सुलिन दोन ते आठ अंशांवर ठेवावे. प्रवास करताना, विशेष कूलर पिशव्या किंवा अगदी थर्मॉसच्या बाटल्या वापरल्या जाऊ शकतात. कूलरमध्ये इन्सुलिन साठवणे हा मर्यादित पर्याय आहे, थंड पॅकमुळे कमी तापमानामुळे इन्सुलिन गोठू शकते. तथापि, गोठविलेले इन्सुलिन त्याची प्रभावीता गमावते.

इन्सुलिनचे साइड इफेक्ट्स आहेत?

जेव्हा मधुमेहावरील रामबाण उपाय उपचार योग्यरित्या केले जातात, तेव्हा सामान्यतः कोणतेही गंभीर दुष्परिणाम होत नाहीत. लठ्ठपणा उपचारांचा परिणाम असू शकतो आणि थेरपीच्या सुरूवातीस दृष्टी समस्या क्वचितच आढळतात. तथापि, जास्त इंसुलिन इंजेक्शन दिल्यास किंवा इंजेक्शन दरम्यान एखाद्या स्नायूला लागल्यास, हायपोग्लायसेमिया येऊ शकते. हायपरग्लेसेमिया जास्त इंसुलिन इंजेक्शन दिल्यास देखील शक्य आहे. टाइप २ मधुमेहाच्या बाबतीत, म्हणूनच इन्सुलिन थेरपी पूर्णपणे आवश्यक आहे की नाही, उदाहरणार्थ, त्यात बदल केला गेला पाहिजे. आहार व्यायामासह एकत्रितपणे रक्त मूल्यांमध्ये पूर्वीपासूनच पुरेशी सुधारणा होऊ शकते. तत्वानुसार, साइड इफेक्ट्सचा संशय असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा, जेणेकरुन लक्षणांचे कारण स्पष्ट केले जाऊ शकते. हायपो- ​​किंवा हायपरग्लाइसीमिया विशेषतः पीडित व्यक्तीचे गंभीर परिणाम होऊ शकतात.