पदार्थ, कृतीची यंत्रणा आणि हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे फॉर्म

हार्मोनलसाठी संततिनियमन (हार्मोनल गर्भ निरोधक), इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन संयोजनाची तयारी प्रामुख्याने वापरली जाते; अधिक क्वचितच, औषधे फक्त एक प्रोजेस्टिन असलेली वापरली जाते. ते तोंडी, ट्रान्सड्रॅमली (“द्वारे त्वचा“), योनीमार्गे (“ योनीमार्गे ”), इंट्रायूटरिनली (इंट्रायूटरिन डिव्हाइस / कॉइल), सबडर्मली (इम्प्लांट / हार्मोन इम्प्लांट; गर्भनिरोधक काड्या) आणि इंट्रामस्क्युलरली ("स्नायूंमध्ये") (डेपोची तयारी). वेगवेगळ्या रचना, डोस आणि अनुप्रयोगांच्या पद्धती वापरकर्त्यास वैयक्तिक निवडीची अनुमती देतात, अगदी जोखमी किंवा आजारपणातदेखील, परंतु त्यामध्ये कधीकधी अगदी भिन्न साइड इफेक्ट्स देखील समाविष्ट केल्या जातात जे लिहून देताना लक्षात घेतल्या पाहिजेत. एस्ट्रोजेन

  • सिंथेटिक इस्ट्रोजेन:
    • इथिनिलेस्ट्रॅडीओल (ईई) बहुतेक वेळा सिंथेटिक इस्ट्रोजेन वापरला जातो गर्भ निरोधक. हे नैसर्गिक इस्ट्रोजेनपेक्षा बरेच सामर्थ्यवान आहे. एथिनील ग्रुप (एथनीलेशन) स्थिरीकरण आणि दीर्घकाळ एकत्रीकरण कारणीभूत ठरते आणि अशा प्रकारे इस्ट्रोजेनची जैविक उपलब्धता वाढवते.
    • मेस्ट्रानॉल, एथिनिलचा एक प्रोड्रग * एस्ट्राडिओल, जे मध्ये चयापचय (चयापचय) आहे यकृत इथिनिल ला एस्ट्राडिओल, आज बहुतेक देशांमध्ये तसेच जर्मनीमध्ये वैयक्तिकरित्या अतिशय भिन्न रूपांतरणामुळे यापुढे वापरला जात नाही.
  • नैसर्गिक इस्ट्रोजेन
    • एस्टॅडिआल व्हॅलेरेट, ए एस्टर, व्हॅलेरिक acidसिडसह बायोडेन्टिकल सिंथेटिक इस्ट्रॅडिओलचा एक प्रोड्रग आहे नंतरचे चांगले सुनिश्चित करते शोषण आतड्यात आणि मध्ये चयापचय आहे यकृत इस्ट्रॅडीओल आणि व्हॅलेरिक acidसिड

* निष्क्रिय किंवा कमी सक्रिय फार्माकोलॉजिकल पदार्थ ज्यांचा संदर्भ आहे, जो केवळ जीवातील चयापचयातून सक्रिय पदार्थात रुपांतरित होतो.

प्रोजेस्टिन्स

प्रोजेस्टिन्स (समानार्थी शब्द: प्रोजेस्टॅजेन्स, प्रोजेस्टोजेन, प्रोजेस्टिन) असे पदार्थ आहेत ज्यामुळे सेक्रेटरी ट्रान्सफॉर्मेशन होते एंडोमेट्रियम. प्रोजेस्टोजेनची विपुलता आहे, त्यापैकी बरेच साधित केलेली आहेत प्रोजेस्टेरॉन or टेस्टोस्टेरोन आणि, एकच पदार्थ म्हणून, पासून स्पायरोनोलॅक्टोन.

  • नैसर्गिक प्रोजेस्टिन प्रोजेस्टेरॉन साठी योग्य नाही ओव्हुलेशन अवरोध (स्त्रीबिजांचा प्रतिबंध) (ते केवळ दरम्यान वापरले जाते गर्भधारणा आणि पोस्टमेनोपॉझल हार्मोनसाठी उपचार).
  • सिंथेटिक प्रोजेस्टिन्सपैकी, गर्भनिरोधक, पोस्टमेनोपॉझल हार्मोन थेरपी (मासिक पाळी कमीतकमी एक वर्ष अनुपस्थित राहिल्यास सुरू होणारा कालावधी) आणि स्त्रीरोगविषयक रोगांकरिता दोन्ही प्रकारांचा वापर केला जातो.
    • गर्भनिरोधकांसाठी, ते इथिनिल एस्ट्रॅडिओल किंवा एस्ट्रॅडिओल व्हॅलरेटसह संयोजन थेरपी म्हणून वापरले जातात
    • मिनी-पिलमध्ये प्रोजेस्टोजेन मोनोथेरपी म्हणून, “सकाळ-नंतरची गोळी”, इंट्रायूटेरिन उपकरणांमध्ये (आययूडी), सबडर्मल इम्प्लांटमध्ये, तीन महिन्यांच्या इंजेक्शनमध्ये

विविध प्रकारांमधून येथे सूचीबद्ध केलेले केवळ गर्भनिरोधक (गर्भनिरोधक औषधे) असलेल्या प्रोजेस्टिन आहेत:

प्रोजेस्टेरॉन डेरिव्हेटिव्ह्ज

  • 17-अल्फा-मेड्रोक्साइप्रोजेस्टेरॉन डेरिव्हेटिव्ह्ज (गर्भधारणे).
    • क्लोरमाडीनोन एसीटेट (सीएमए)
    • सायप्रोटेरॉन एसीटेट (सीपीए)
    • मेड्रोक्साइप्रोजेस्टेरॉन एसीटेट (एमपीए)
  • 19-नॉरप्रोजेस्टेरॉन डेरिव्हेटिव्ह्ज (19-नॉरप्रेग्नेन्स).

टेस्टोस्टेरॉन डेरिव्हेटिव्ह्ज

  • 19-नॉर्टेस्टोस्टेरॉन डेरिव्हेटिव्ह्ज (एस्ट्रेन).
    • डायग्नॉस्ट (डीएनजी)
    • लिनेस्ट्रेनॉल (एलवायएन) (प्रोड्रग ऑफ नॉर्थथिस्टरोन).
    • नॉर्थिस्टीरॉन (नेट)
    • नॉर्थिथेरोन एसीटेट (नेटा) (नॉर्थिस्टेरॉनचा प्रोड्रग).
  • 19-नॉर्टेस्टोस्टेरॉन डेरिव्हेटिव्ह्ज (13-एथिलगॅनेनेस).

स्पिरॉनोलॅक्टोन डेरिव्हेटिव्ह्ज

  • ड्रॉस्पायरेनोन (डीआरएसपी)

प्रोजेस्टिन पिढ्या

प्रोजेस्टोजेनस विकासाच्या कालावधीनुसार (साठ, सत्तर, ऐंशीच्या दशकाच्या सुरुवातीस) तीन पिढ्यांमध्ये विभागले गेले आहेत. तथापि, हे केवळ नॉर्टेस्टोस्टेरॉन डेरिव्हेटिव्हज संदर्भित करते. बाकी सगळे प्रोजेस्टिन्स अवर्गीकृत म्हणून संदर्भित आहेत.

प्रोजेस्टोजेनच्या प्रभावांचे विस्तृत स्पेक्ट्रम (एंड्रोजेनिक, अँटीएंड्रोजेनिक, ग्लुकोकोर्टिकॉइड, एंटीमाइनरोलोकोर्टिकॉइड, एस्ट्रोजेनिक आंशिक प्रभाव (तक्ता 1 पहा) आहे, ज्याचा संकेत म्हणून विचार केला जाणे आवश्यक आहे, विशेषत: दुष्परिणाम आणि रोगांच्या दृष्टिकोनातून. कारवाईची गर्भनिरोधक यंत्रणा

ची मुख्य यंत्रणा संततिनियमन च्या मनाई आहे ओव्हुलेशन. हे प्रामुख्याने द्वारे प्रभावित आहे डोस आणि प्रोजेस्टिनचा प्रकार. इस्ट्रोजेन प्रामुख्याने चक्र स्थिर करण्यासाठी कार्य करते. संयोजन तयारीमध्ये, एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन्स मध्यवर्ती synergistically अभिनय करून, gonadotropins (लैंगिक संबंध) प्रतिबंधित करून एकमेकांना पूरक हार्मोन्स जे गोनाड्सच्या कार्यास उत्तेजन देते) आणि अशा प्रकारे फॉलिकल मॅच्युरेशन (अंडी परिपक्वता) खराब करते. अभ्यासात, ओव्हुलेशन-हिंदू डोस प्रोजेस्टिन्सपैकी सामान्यत: आवश्यकतेपेक्षा लक्षणीय उच्च म्हणून निवडले जाते, त्याचा डोसचा फायदा आहे इथिनिलेस्ट्रॅडीओल कमी करता येऊ शकते, ज्यामुळे एस्ट्रोजेनिक साइड इफेक्ट्स कमी होऊ शकतात. एस्ट्रोजेन

एस्ट्रोजेनचे गर्भनिरोधक प्रभाव प्रेरित केले जातात

  • च्या दडपशाही करून मध्यवर्ती
    • हायपोथालेमिक जीएनआरएच प्रकाशन.
    • पिट्यूटरी एफएसएच, एलएच स्राव
  • परिघीयपणे प्रतिबंधित करून
    • फॉलिकल मॅच्युरेशन (ऑसिट परिपक्वता)
    • ओव्हुलेशन (ओव्हुलेशन)
    • कॉर्पस ल्यूटियम फॉर्मेशन (कॉर्पस ल्यूटियम फॉर्मेशन).

प्रोजेस्टिन्स

प्रोजेस्टोजेनचा गर्भनिरोधक प्रभाव प्रेरित होतो

  • केंद्रीय दडपशाही करून
    • हायपोथालेमिक जीएनआरएच रीलिझचा.
    • इथिनिलेस्ट्रॅडीओलच्या संयोगाने एलएच पीकच्या प्रतिबंधात
  • परिधीय
    • इथिनिल एस्ट्रॅडिओलच्या संयोजनात
      • कूप परिपक्वता (अंडी परिपक्वता) रोखून.
    • स्वतंत्रपणे
      • वर एस्ट्रोजेन कृतीचा विरोध करत आहे एंडोमेट्रियम (गर्भाशयाचे अस्तर) id रोखणे
      • गर्भाशयाच्या मुखाचे जाड होणे - अभेद्यता शुक्राणु (अंतिम पेशी)
      • ट्यूबल गतीशीलतेमध्ये घट (गतिशीलता फेलोपियन).
      • ट्यूबल श्लेष्मल त्वचा मध्ये बदल
      • शुक्राणुजन्य * च्या संधारित्र नाकाबंदी?

च्या शारीरिक परिपक्वता प्रक्रिया शुक्राणु मादी जननेंद्रियाच्या पेशी, ज्याशिवाय अंड्याचे गर्भाधान शक्य नाही.

ओव्हुलेशन इनहिबिटरी डोस प्रोजेस्टोजेनचा.

सारणी 1: निवडलेल्या प्रोजेस्टोजेनचा ओव्हुलेशन प्रतिबंधात्मक डोस.

प्रोजेस्टिन डोस मिलीग्राम / डी
क्लोरमाडीनोन एसीटेट (क्लोरमाडिनोन) (सीएमए) 1,7
सायप्रोटेरॉन एसीटेट (सायप्रोटेरॉन) (सीपीए). 1,0
desogestrel (डीएसजी) (अ‍ॅक्ट. मेटाब. = इटनोजेस्ट्रेल = 3-केटो-डेसोजेस्ट्रल). 0,06
डायग्नॉस्ट (डीएनजी) 1,0
ड्रॉस्पायरेनोन (डीआरएसपी) 2,0
इटनोजेस्ट्रेल (ENG) (3-केटो-डेसोजेस्ट्रल). 0,06
गेस्टोडिन (जीएसडी) 0,04
लेव्होनोर्जेस्ट्रल (LNG) 0,06
लिनेस्ट्रेनॉल (एलवायएन) (नॉर्थिस्टेरॉनचे प्रड्रग). 2,0
मेड्रोक्साइप्रोजेस्टेरॉन एसीटेट (एमपीए) (मेड्रोक्साइप्रोजेस्टेरॉन). 50
नॉमेजेस्ट्रॉल एसीटेट (नोमेजेस्ट्रॉल) (नोमॅक) 1,25
नॉरलेजेस्ट्रोमिन (एनजीएम) 0,2
नॉर्थिस्टीरॉन (नेट) 0,4
नॉर्थिथेरॉन एसीटेट (NETA) 0,5
नॉरगेसिटीम (एनजीटी) (नॉरलेजेस्ट्रोमिन आणि लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलचे प्रोड्रग). 0,2

प्रोजेस्टिनचे आंशिक प्रभाव

तक्ता 2: प्रोजेस्टिनचे आंशिक प्रभाव

एस्ट्रोजेन अँटीएस्ट्रोजेन एंड्रोजेन अँटिआंड्रोजेन ग्लुकोकोर्टिकॉइड अँटीमिनेरोलोकोर्टिकॉइड
सीएमए - + - + + -
सीपीए - + - + + -
डीएसजी - + + - - -
इंग्लंड - + + - - -
डीएनजी - +/- - + - -
डीआरएसपी - - - + - +
जीएसडी - + + - (+) -
एलएनजी - + + - - -
Lyn + + + - - -
एमपीए - + (+) - + -
नेट / नेट + + + - - -
एनजीएम / एनजीटी - + + - - -
नोमॅक - + - + - -

सीएमए: क्लोरमॅडिनोन, सीपीए: सायप्रोटेरॉन, डीएसजी: डेसोजेस्ट्रल (इटोनोजेस्ट्रलचे सक्रिय मेटाबोलिट), एएनजी: इटोनोजेस्ट्रल (प्रोड्रोग डेसोएस्ट्रेल), डीएनजी: डायनोजेस्ट, डीआरएसपी: drospirenone, जीएसडी: जस्टोडिन, एलएनजी: लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल, एलवायएन: लिनेस्ट्रेनॉल (प्रॉड्रग ऑफ नॉर्थिस्टीरोन), एमपीए: मेड्रोक्साइप्रोजेस्टेरॉन एसीटेट, नेट: नॉर्थिस्टरोन, नेट: नॉर्थिस्टरोन एसीटेट, एनजीएम: नॉरलेजेस्ट्रोमिन (एनजीटीचे सक्रिय मेटाबोलिट), एनजीटी: नॉरगेस्टीमेट (नॉरेलजेस्ट्रोमिन आणि लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलचे प्रोड्रग), नोमॅकः नॉमेजेस्ट्रॉल एसीटेट, +: प्रभावी, (+): कमकुवत प्रभावी, प्रभावी नाही.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे फॉर्म

हार्मोनल औषधे संततिनियमन सामान्यत: एस्ट्रोजेन (एथिनिल एस्ट्रॅडिओल किंवा, अलीकडेच, एस्ट्रॅडिओल व्हॅलरेट) आणि मोनोप्रिएप्रेशन्स म्हणून विविध प्रोजेस्टिन किंवा प्रोजेस्टोजेनचे संयोजन असते. ते तोंडी, ट्रान्सड्रॅमली, इंट्रायूटरिन किंवा उपकुटाने लागू केले जाऊ शकतात. संयोजन तयारी

तोंडी संयोजन तयारी

  • एकल-चरण तयारी: च्या डोस एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन्स प्रत्येक अनुप्रयोगात (तोंडी, ट्रान्सडर्मल, योनी) स्थिर असतात.
    • प्रशासनाची पद्धत
      • 21 (21 दिवसांचा संप्रेरक सेवन, 7 दिवसांचा ब्रेक).
      • 28/21 + 7 (21 दिवसांचा संप्रेरक वापर, 7 दिवस) प्लेसबो).
      • 24/4 (संप्रेरक वापराच्या 24 दिवस, 4 दिवस) प्लेसबो (इस्ट्रोजेन म्हणून इस्ट्रॅडिओल असते).
      • लांब चक्र: खाली पहा.
  • मल्टी-फेज तयारी (चरण, अनुक्रम तयारी) (तोंडी): डोस एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन नैसर्गिक चक्राशी जुळवून घेण्यासाठी 2 किंवा 3 टप्प्यांत (टप्प्याटप्प्याने) असतात. पार्श्वभूमी: कमी दुष्परिणामांशी संबंधित अधिक चांगल्या सहनशीलतेचा प्रयत्न.

वाणिज्य आहेत

  • द्वि-चरण तयारी (दोन-चरण तयारी).
    • लांब चक्र: 91-दिवस पॅक, 84 संयोजन गोळ्या, त्यानंतर 7 कमी-डोस एथिनिल एस्ट्रॅडिओल. या टप्प्यात रक्तस्त्राव होतो. शेवटचे टॅब्लेट घेतल्यानंतर नवीन चक्र सुरू झाले आहे
    • 7/15 / सहा दिवसांचे सेवन मुक्त अंतराल.
    • 11/11 / सहा दिवसांचे सेवन मुक्त अंतराल
  • तीन-चरण तयारी (तीन-चरण तयारी).
    • 6/5/10 / सात दिवसांचे सेवन-मुक्त मध्यांतर.
    • 7/7/7 / सात दिवस इंजेक्शन-फ्री मध्यांतर
  • चार-चरण तयारी (चार-चरण तयारी).
    • 2/5/17/2/2 प्लेसबो गोळ्या (एस्ट्रोजेन म्हणून एस्ट्रॅडिओल आहे) (सध्या जर्मनीतील बाजारात फक्त एक तयारीः क्लेरा).
  • दीर्घ-सायकलची तयारी पूर्णविराम मिळण्याची वैयक्तिक इच्छा व्यतिरिक्त, प्राधान्य दिले जाणारे संकेत पुढील अटी आहेतः एंडोमेट्रोनिसिस (घटना एंडोमेट्रियम (गर्भाशयाच्या अस्तर) बाह्य (गर्भाशयाच्या पोकळीच्या बाहेर), उदाहरणार्थ किंवा मध्ये अंडाशय (अंडाशय), नळ्या (फेलोपियन), मूत्रमार्ग मूत्राशय किंवा आतडे), मासिकपूर्व सिंड्रोम (पीएमएस), हायपरमेनोरिया (रक्तस्त्राव खूप भारी असतो (> 80 मि.ली.); सामान्यत: प्रभावित व्यक्ती दररोज पाचपेक्षा जास्त पॅड / टॅम्पन वापरते)), पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस; हार्मोनल डिसफंक्शन द्वारे दर्शविलेले लक्षण जटिल अंडाशय) आणि मांडली आहे. ) आणि मांडली आहे.चक्र त्रुटी देखील दीर्घ चक्रात कमी वारंवार आढळतात. दोन प्रकार आहेत:
    • लांब सायकल तयारी
      • संप्रेरक-मुक्त मध्यांतर (एचएफआय) (इव्हुलुना, वेल्मारी) सह.
      • संप्रेरक-मुक्त मध्यांतर (एचएफआय) (सीझनिक) *शिवाय.

      सध्या (2019), जर्मनीमध्ये तीन लांब सायकल तयारीस मान्यता देण्यात आली आहे

      • इव्हुलुना (µ० ethg इथिनिल एस्ट्रॅडिओल + १µ० µg लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल.) Days 30 दिवस घेतले, त्यानंतर सात दिवसांचा फ्री-मध्यांतर.
      • सीझनिक (30 .g) इथिनिलेस्ट्रॅडीओल 150 दिवसांकरिता + 84 org लेव्होनॉर्जेस्ट्रल, त्यानंतर सात गोळ्या 10 µg इथिनिलेस्ट्रॅडीओल. केवळ एस्ट्रोजेन-टप्प्यात, पाळीच्या उद्भवते).
      • वेल्मारी (20 µg इथिनिल एस्ट्रॅडिओल + 3 मिलीग्राम drospirenone. किमान 24 दिवस, जास्तीत जास्त 120 दिवस बर्‍याच वेळा घेतले. सेवन संपल्यानंतर, चार दिवस ब्रेक).
      • ऑफ लेबल वापर: 21 गोळ्यांची कोणतीही मंजूर एकल-चरण तयारी, इच्छित कालावधीसाठी सतत घेतली जाऊ शकते, त्यानंतर सात दिवसांचा ब्रेक.
    • <* एक्सोजेनस हार्मोन applicationप्लिकेशन ब्रेक दरम्यान संप्रेरक मागे घेतल्यामुळे उद्भवणा symptoms्या लक्षणांकरिता संप्रेरक-मुक्त मध्यांतर न घेता पसंत केले जाते उदा. डिस्मेनोरिया / नियमित वेदना, मासिकपूर्व सिंड्रोम, पाळीच्या-संबंधित डोकेदुखी, चिडचिड.
  • ट्रान्सडर्मल संयोजन उत्पादने.
    • पॅच: इथिनिल एस्ट्रॅडिओल / नॉरेलजेस्ट्रोमिन 8 आणि 15 दिवसांचा पॅच बदला. 22 दिवसापासून पॅच घालू नका. पॅच-फ्री मध्यांतर सात दिवसांपेक्षा जास्त नसावे.
  • योनि संयोजन तयारी
    • योनीतून रीलिझ सिस्टम (योनीची रिंग): इथिनिलेस्ट्रॅडीओल / इटोनोजेस्ट्रल. 21 दिवसांनंतर रिंग काढणे. 7 दिवसांच्या ब्रेकनंतर नवीन रिंग घाला.
  • मायक्रोपिल
    • मायक्रोपील्स म्हणतात म्हणून कमी गोळीमध्ये 50 µg पेक्षा कमी इथिनिल एस्ट्रॅडिओल सह कमी-संप्रेरक गोळ्या म्हणतात.
  • अल्ट्रा-कमी डोसच्या गोळ्या
    • अशा गोळ्या आहेत ज्यांच्या टॅब्लेटमध्ये केवळ 20 ethg इथिनिल एस्ट्रॅडिओल किंवा इस्ट्रॅडिओल असते.

कॅव्हेट: मिनीपिल आणि मायक्रोपिल हा शब्द बर्‍याचदा एकमेकांशी गोंधळलेला असतो. मोनोप्रिप्रेशन्स

  • तोंडी प्रोजेस्टोजेन मोनोप्रिपरेप्शन

मिनीपिल

मिनीपिलमध्ये प्रोजेस्टोजेन डेसोजेस्ट्रल किंवा लेव्होनॉर्जेस्ट्रल असते. दोघेही रोज घेतलेच पाहिजेत. गोळी घेणे सुरू केल्यानंतर केवळ 14 दिवसानंतर हा प्रभाव दिसून येतो. चुकीच्या पद्धतीने घेतल्यास याचा धोका असतो गर्भधारणा असुरक्षित संभोग दरम्यान सुमारे सात दिवस.क्रियाचा मोड.

  • गर्भाशय ग्रीवाचा स्राव मजबूत करणे.
  • एंडोमेट्रियमचे पुनर्निर्मिती, जे निदानास अडथळा आणते.

डेसोजेस्ट्रलमध्ये अतिरिक्त ओव्हुलेशन-इनहिबिटिंग प्रभाव असतो आणि 12 तास उशीरा पर्यंत घेता येतो. बाजारात असलेल्या गोळीमध्ये 75 µg असते, ओव्हुलेशन-इनहेबिटिंग डोस 1.25 पटांनी वाढवले. शक्य असल्यास लेव्होनोर्जेस्ट्रल नेहमीच त्याच वेळी घेणे आवश्यक आहे. कोणताही विलंब 3 तासांपेक्षा जास्त नसावा. (लिनेस्ट्रेनॉल यापुढे बाजारात नाही).

“सकाळी-नंतर गोळी”, भांडवलानंतरची गोळी.

दोन तोंडी औषधे उपलब्ध आहेत

  • लेव्होनॉर्जेस्ट्रल, 1.5 मिग्रॅ (पिडाना).
    • असुरक्षित संभोगानंतर 72 तासांपेक्षा (तीन दिवसां) नंतर घेऊ नका. त्याचा प्रभाव घेण्याच्या वेळेवर अवलंबून असतो. नंतरचे सेवन कमी होईल.
    • कारवाईची यंत्रणा: मिटीसाइक्लिक एलएच लाटचा दडपशाही. हे ओव्हुलेशन प्रतिबंधित करते किंवा पुढे ढकलते (ओव्हुलेशन). ओव्हुलेशन झाल्यानंतर, म्हणजेच गर्भधारणा झाल्यानंतर, लेव्होनॉर्जेस्ट्रल आता प्रभावी नाही. (लेव्होनोर्जेस्ट्रलच्या दोन गोळ्या प्रत्येकी ०.0.75 मिलीग्रामसह आणीबाणीचा गर्भनिरोधक, तो १२ तासांच्या अंतराने घ्यावा, तो जर्मनीमध्ये विक्रीसाठी नाही).
  • युलिप्रिस्टल एसीटेट 30 मिग्रॅ (यूपीए) (यूलिप्रिस्टल) (एलाओन): हे अ प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर.
    • असुरक्षित संभोगानंतर 120 तास (पाच दिवस) घ्या.
    • कारवाईची यंत्रणा: पाच दिवसांपर्यंत एलएचच्या वाढीचा दडपशाही. ओव्हुलेशन झाल्यानंतर, म्हणजे गर्भधारणा झाल्यानंतर युलिप्रिस्टल यापुढे प्रभावी नाही.

याकडे लक्ष द्या:

  • दोन्ही आणीबाणी गर्भ निरोधक प्रेरित करू नका गर्भपात रक्तस्त्राव म्हणून, ते यशस्वी मानले जाऊ शकत नाही. तर पाळीच्या अपेक्षित तारखेनंतर आठवड्यापेक्षा जास्त काळ अनुपस्थित राहते, अ गर्भधारणा चाचणी सादर करणे आवश्यक आहे.
  • स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान घेतो: दोन्ही तयारी आत जातात आईचे दूध. म्हणून, ते घेण्यापूर्वी स्तनपान केले पाहिजे.
    • साठी स्तनपान ब्रेक
      • लेव्होनोर्जेस्ट्रल: 8 तास
      • युलिप्रिस्टल: एक आठवडा

आपत्कालीन गर्भनिरोधकासाठी, द तांबे असुरक्षित लैंगिक संभोगानंतर 120 तासांपर्यंत आययूडीचा वापर देखील केला जाऊ शकतो (आपत्कालीन गर्भनिरोधक (व्यत्यय पहा)). हे निषेचित अंडी रोपण करण्यास प्रतिबंधित करते आणि इच्छित असल्यास गर्भनिरोधक म्हणून इंट्रायूटरिन सोडले जाऊ शकते. हार्मोनल आययूडी (इंट्रायूटरिन डिव्हाइस (आययूडी), इंट्रायूटरिन सिस्टम).

  • बाजारावरील हार्मोनल आययूडी असतात.
    • levonorgestrel
      • १.13.5. mg मिलीग्राम (तीन वर्षांपर्यंत प्रभावी)
      • 19.5 मिलीग्राम (पाच वर्षांपर्यंत प्रभावी)
      • 52 मिलीग्राम (पाच वर्षापर्यंत प्रभावी)

रोपण (गर्भनिरोधक रॉड्स).

  • जर्मनीमध्ये, इटोनोजेस्ट्रल (3-केटो-डेसोजेस्ट्रल) असलेले इम्प्लांट बाजारात आहे, जे तीन वर्षांपर्यंत प्रभावी आहे.
  • जर्मनीबाहेर हार्मोन आहेत प्रत्यारोपण प्रोजेस्टोजेनस असलेले मेजेस्ट्रॉल एसीटेट, नॉर्थिस्टीरॉन, नॉर्जेस्ट्रिनॉन किंवा इटोनोजेस्ट्रल, जे प्रोजेस्टोजेनवर अवलंबून 1-5 वर्षांच्या कालावधीसाठी प्रभावी असतात.

इंजेक्शन (तीन महिन्यांचे इंजेक्शन).

  • बाजारातल्या इंजेक्शनमध्ये असते.
    • मेड्रोक्साइप्रोजेस्टेरॉन एसीटेट 104 मिग्रॅ आणि तीन महिन्यांपर्यंत प्रभावी आहे
    • (यापुढे बाजारावर (मेड्रोक्साइप्रोजेस्टेरॉन एसीटेट १ mg० मिलीग्राम, नॉर्थिस्टीरॉन अँटेट २०० मिलीग्राम)) नाहीत.