फेनोबार्बिटल: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

फेनोबर्बिटल बार्बिटुरेट गटातील एक औषध आहे. मध्ये वापरली जाते अपस्मार उपचार आणि मध्ये भूल तयारी.

फिनोबार्बिटल म्हणजे काय?

फेनोबर्बिटल बार्बिटुरेट गटातील एक औषध आहे. मध्ये वापरली जाते अपस्मार उपचार आणि मध्ये भूल तयारी. फेनोबर्बिटल बार्बिटुरेट आहे बार्बिटूरेट्स आहेत औषधे त्यामध्ये संमोहन मादक or शामक परिणाम. नाव बार्बिट्यूरेट्स बार्बिट्यूरिक acidसिडपासून बनविलेले आहे, बार्बिट्यूरेट्सच्या सक्रिय घटकांपैकी एक. बार्बिटूरेट्स तथाकथित GABA रीसेप्टरद्वारे बायोकेमिकली कार्य करा. शॉर्ट-actingक्टिंग, मध्यम-अभिनय आणि दीर्घ-अभिनय बर्बिटरेट्स यांच्यात फरक असू शकतो. फेनोबार्बिटल दीर्घ-अभिनय असलेल्या बार्बिट्यूरेट्सचे आहे. 1960 आणि 1970 च्या दशकात फिनोबार्बिटल अजूनही झोपेची गोळी म्हणून लिहून देण्यात आले होते. त्याच्या विपरित दुष्परिणामांमुळे आणि उच्च अवलंबित्व क्षमतेमुळे, 1992 पासून फिनोबार्बिटलला झोपेची गोळी म्हणून सूचित केले जाऊ शकत नाही. आज, अपस्मारांवर उपचार करण्यासाठी औषधाचा उपयोग केला जातो. द शामक आणि अँटिकॉन्व्हुलसंट औषध तयार करण्यासाठी देखील वापरले जाते भूल. दरम्यान संक्षेपण प्रतिक्रियेद्वारे औषध एकत्रित केले जाते युरिया आणि इथिईल-फिनाइल-मॅलोनिक acidसिड डायथिल एस्टर.

औषधीय क्रिया

तोंडीनंतर आणि इंट्रामस्क्युलर नंतर फेनोबार्बिटल शरीर पूर्णपणे शोषून घेतो प्रशासन. मध्ये जास्तीत जास्त सांद्रता रक्त तोंडी प्रशासित केल्यावर 6 ते 19 तासांनंतर आढळतात. इंट्रामस्क्युलर सह प्रशासन, मध्ये सर्वाधिक सांद्रता आढळली रक्त फक्त 3 ते 5 तासांनंतर. फेनोबार्बिटल झोपेच्या रूपात कार्य करते आणि शामक एजंट औषध जप्ती विरूद्ध देखील वापरले जाते. त्याचा परिणाम डोसवर अवलंबून असतो. बर्‍याच इतर बार्बिट्यूरेट्स प्रमाणे, फेनोबार्बिटल देखील त्याचे प्रभाव जीएबीए रिसेप्टरवर विकसित करते. गाबा रिसेप्टर्स आहेत प्रथिने बांधू शकतात मज्जातंतू पेशी मध्ये न्यूरोट्रान्समिटर गॅमा-अमीनोब्यूटेरिक acidसिड हे ट्रान्समीटर जीएबीए म्हणून देखील ओळखले जाते. जीएबीए मुख्य प्रतिबंधक आहे न्यूरोट्रान्समिटर मानवी मध्यभागी मज्जासंस्था (सीएनएस) आवडले बेंझोडायझिपिन्स, फेनोबार्बिटल सारख्या बार्बिट्यूरेट्स रिसेप्टरवर जीएबीएची क्रिया वाढवतात. ते गॅबाने जोडल्यानंतर चॅनेल अधिक काळ खुला राहण्यास कारणीभूत असतात. त्याच वेळी, फेनोबार्बिटल एएमपीए रिसेप्टर्स अवरोधित करते. एएमपीए रिसेप्टर्स एक उपसमूह आहे ग्लूटामेट रिसेप्टर्स ग्लूटामेट हे देखील एक महत्वाचे आहे न्यूरोट्रान्समिटर. त्याचा उत्तेजक परिणाम आहे. च्या उत्तेजक कृतीस प्रतिबंधित करणे आणि नाकाबंदी यांचे संयोजन ग्लूटामेट फेनोबार्बिटोनच्या शामक आणि औदासिनिक प्रभावांसाठी जबाबदार आहे. औषधाचा शरीरात अँटीकॉन्व्हुलसंट प्रभाव होण्यासाठी, एक प्लाझ्मा एकाग्रता 15-25 μg / मिली आवश्यक आहे.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

फेनोबार्बिटलचा मुख्य संकेत आहे अपस्मार. औषधाचा उपयोग ग्रँड मल, आवेगजन्य पेटीट माल आणि एपिलेप्टिकसच्या स्थितीसाठी देखील केला जातो. येथे मात्र हा इंजेक्शन सोल्यूशन म्हणून वापरला जातो. स्थिती एपिलेप्टिकस एक विलक्षण दीर्घकाळ टिकणारी आहे मायक्रोप्टिक जप्ती. बर्‍याचदा, हे दौराची मालिका आहे जी एकमेकांमध्ये विलीन होतात. स्थिती एपिलेप्टिकस जीवघेणा आहे आणि होऊ शकते आघाडी गंभीर नुकसान. Henनेस्थेसियाच्या तयारीमध्ये फेनोबार्बिटल इंजेक्शन द्रावण म्हणूनही वापरला जातो. बराच काळ, औषध होते अभिसरण झोपेची गोळी म्हणून. 1992 पासून, फिनोबार्बिटल युक्त औषधे स्लीप-एजंटिंग एजंट म्हणून मंजूर झाले नाही.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

आपण फेनोबार्बिटल किंवा इतर बार्बिट्यूटमध्ये अतिसंवेदनशील असल्यास फेनोबार्बिटल घेऊ नये. फिनोबार्बिटलचा वापर तीव्र स्वरुपाचा देखील आहे अल्कोहोल, झोपेची गोळी, आणि वेदनाशामक विषबाधा. उत्तेजकांद्वारे विषबाधा देखील लागू होते औषधे किंवा नैराश्याने सायकोट्रॉपिक औषधे. फेनोबार्बिटलमुळे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात, म्हणूनच केवळ धोकादायक-जोखीम-आकलनानंतरच त्याचा वापर केला पाहिजे. बंद देखरेख फिनोबार्बिटलसह संपूर्ण उपचार दरम्यान ठेवणे आवश्यक आहे. डोकेदुखी, चक्करआणि मळमळ औषध घेत असताना सामान्य असतात. रुग्ण गोंधळून जाऊ शकतात आणि दीर्घकाळ प्रतिक्रिया दर्शवितात. आंदोलनाची विरोधाभास राज्येही पाळली जातात. फिनोबार्बिटलचा संभाव्य गंभीर परिणाम म्हणजे तीव्र यकृताचा पोर्फिरिया.पोर्फिरिया च्या चिडचिडे ब्रेकडाउनशी संबंधित एक चयापचय रोग आहे रक्त रंगद्रव्य हेम. हे तीव्र सह एपिसोडिक कोर्स द्वारे दर्शविले जाते पोटदुखी आणि हलकी असहिष्णुता प्रतिक्रिया. रुग्णांना कॉलिकचा त्रास होतो पोटदुखी, उलट्या, मळमळ, मूत्र लाल रंग, जप्ती आणि मनोरुग्ण लक्षणे जसे मानसिक आजार. गंभीर यकृत आणि मूत्रपिंड फिनोबार्बिटलच्या उपचारादरम्यान डिसफंक्शन देखील विकसित होऊ शकते. गंभीर हृदय स्नायूंचे नुकसान देखील वापराचा संभाव्य परिणाम आहे. ज्या लोकांमध्ये भावनात्मक विकृतींचा इतिहास आहे किंवा ज्या लोकांचे नातेवाईक भावनात्मक विकारांनी ग्रस्त आहेत त्यांना मनोरुग्ण होण्याचा धोका जास्त असतो. जर फेनोबार्बिटल इतर मध्यवर्ती अभिनय औषधांसह सह-प्रशासित केले गेले तर या औषधांचे परिणाम आणि दुष्परिणाम वाढू शकतात. व्यतिरिक्त अल्कोहोल, या औषधांचा समावेश आहे वेदना, झोपेच्या गोळ्या, ऍलर्जी औषधे, आणि सायकोट्रॉपिक औषधे. फेनोबार्बिटलमुळे ड्रग-डिग्रेडिंगची वाढ देखील वाढते एन्झाईम्स, जेणेकरून काही औषधांचा ब्रेकडाउन यकृत प्रवेगक आहे. परिणाम कमी झाल्यामुळे थायरॉईडसारख्या औषधांवर परिणाम होतो हार्मोन्स, डॉक्सीसाइक्लिन, ग्रिझोफुलविन, तोंडी गर्भनिरोधक, लॅमोट्रिजिन, कोर्टिकोस्टेरॉईड्स किंवा रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी तोंडी औषधे. ज्या मुलांच्या मातांवर फेनोबार्बिटल दरम्यान उपचार केले गेले गर्भधारणा वाढीव विकृती दाखवा. औषध मुलाद्वारे पोचते नाळ आणि तेथे नुकसान होते. म्हणून, फेनोबार्बिटल केवळ लिहून दिले जाऊ शकते आणि दरम्यान घेतले जाऊ शकते गर्भधारणा काळजीपूर्वक जोखीम-फायदे मुल्यांकनानंतर. फॉलिक ऍसिड फेनोबार्बिटलच्या उपचारादरम्यान कमतरता उद्भवू शकते. हे देखील न जन्मलेल्या मुलाच्या विकृतींना अनुकूल ठरते. जर आईने दरम्यान फेनोबार्बिटल घ्यावे गर्भधारणा, बंद देखरेख fet-fetoprotein दृढनिश्चय आणि सह न जन्मलेल्या मुलाच्या विकासाचा अल्ट्रासाऊंड शिफारस केली जाते. फेनोबार्बिटलवर अवलंबून असण्याची उच्च क्षमता आहे. माघार घेण्याची लक्षणे अगदी नवजात मुलांमध्येही वर्णन केली गेली आहेत ज्यांच्या मातांवर फिनोबार्बिओलचा उपचार केला गेला.