लक्षणे
आधीच वर वर्णन केल्याप्रमाणे, च्या फुटणे अकिलिस कंडरा एक श्रवणीय मोठा आवाज सह आहे (whiplash). याव्यतिरिक्त, रुग्णाला चाकूने त्रास होतो वेदना आणि वासराच्या कॉम्प्रेशनमुळे सक्रिय प्लांटर फ्लेक्सन सक्षम करण्यास आता सक्षम नाही. हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की यापुढे रुग्ण एखाद्यावर उभे राहण्यास सक्षम नाही पाय किंवा आजारी पाय वर पायाचे बोट.
च्या अश्रू अकिलिस कंडरा च्या मागील बाजूस सूज आल्याने बाहेरून दृश्यमान होते पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्त, शक्यतो देखील ए जखम दृश्यमान होते. डॉक्टर देखील एक वेगळा वाटू शकतो दात स्नायू मध्ये. एक फुटणे अकिलिस कंडरा सामान्यत: त्वरित प्रारंभामुळे बाधित व्यक्तीकडे लक्ष दिले जाते वेदना, जे सहसा प्रभावित टोकावरील पुढील तणाव त्वरित अशक्य करते.
ची तीव्रता वेदना संपूर्ण किंवा अपूर्ण विघटनामुळे कंडराला झालेल्या नुकसानाच्या प्रमाणावर अवलंबून असते आणि विश्रांतीच्या परिस्थितीतही ते तीव्र असू शकते. जखमी व्यक्तीला असे वाटते की त्याला किंवा तिला टाचच्या विरूद्ध हिंसक किक मिळाली आहे. अचानक शूटिंग आणि वार केल्याची वेदना, पायाची बोट वर टेकून आणि पायाच्या बॉलवर उभे राहण्याचा प्रयत्न करून तीव्र केली जाते. चालण्याची क्षमता कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. उपस्थितीत असलेल्या डॉक्टरांनी केलेल्या उपचारांच्या योग्य अंमलबजावणी व्यतिरिक्त, रुग्णाने क्रीडा प्रतिबंधित आणि वैद्यकीय सूचनांचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे कारण यशस्वी उपचारानंतरही वेदना तीव्र होऊ शकते आणि रुग्णाच्या चालण्याच्या क्षमतेस कायम मर्यादा येऊ शकतात. (अकिलोडायनिआ).
निदान
Ilचिलीज कंडरा फुटल्याचे निदान वेगवेगळ्या प्रकारे केले जाऊ शकते. जर टेंडन पूर्णपणे कापला गेला असेल तर टाचच्या वरची अंतर बहुतेकदा तीव्र होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, ilचिलीज कंडराच्या ताज्या फोडण्यामुळे ऊतींचे तीव्र आणि वेदनादायक सूज तसेच टाचच्या क्षेत्रावरील लालसरपणा किंवा निळे रंगाचे विकृती दिसून येते.
याव्यतिरिक्त, रुग्ण यापुढे टिपटॉवर चालू शकत नाही कारण ilचिलीज कंडरा फुटल्याने वासराच्या स्नायू आणि टाच हाड. जर रुग्ण त्याच्यावर पडलेला असेल पोट पलंगावर आणि त्याच्या वासराचे स्नायू एकत्र पिळले गेले असेल तर सामान्यत: पाय पायाच्या एका भागाकडे वाकलेला असायचा (प्लांटर फ्लेक्सन). च्या बरोबर फाटलेल्या ilचिलीज कंडरा, वर उल्लेख केलेल्या कारणास्तव हे यापुढे होणार नाही.
या इंद्रियगोचरला पॉझिटिव्ह थॉम्पसन टेस्ट असेही म्हणतात. चे वाद्य निदान अकिलीस कंडरा फुटणे प्रामुख्याने सोनोग्राफीवर आधारित आहे (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा). उपचार करणारा चिकित्सक थेट प्रभावित स्क्रीनवर स्क्रीनवर प्रदर्शित करू शकतो अल्ट्रासाऊंड यंत्र आणि तोडण्याच्या व्याप्तीचे मूल्यांकन करा.
त्यानंतर उपचार पद्धतीची निवड देखील याद्वारे निश्चित केली जाते. जर ilचिलीज कंडराची टोक थोडीशी अंतर असेल तर रूग्ण सामान्यत: पुराणमतवादी थेरपीद्वारे मदत केली जाऊ शकते. तथापि, जर शेवट दरम्यानचे अंतर मोठे असेल तर बहुतेकदा केवळ शस्त्रक्रियाच मदत करू शकते.
व्यतिरिक्त अल्ट्रासाऊंड, ilचिलीस टेंडनचा एक एमआरआय देखील निदान करण्यास मदत करू शकतो फाटलेल्या ilचिलीज कंडरा. जर अल्ट्रासाऊंड पुरेसा निष्कर्ष काढला नसेल तर किंवा स्पष्ट कारणाशिवाय एटिपिकल तक्रारी दर्शविल्यास एमआरआय वापरला जातो. आधीच बरे झालेले फट, अपूर्ण अश्रू आणि कंडरामधील इतर बदल ओळखणे एमआरआय सोपे करते.
च्या पहिल्या लक्षणे तितक्या लवकर अकिलीस कंडरा फुटणे शांत झाल्यावर, रुग्णाला लक्षात येईल की तो किंवा ती आता सामान्यपणे चालत नाही. हे फंक्शनल अपयश म्हणून ओळखले जाते, हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की सहसा रुग्णाला पायाचे टोक (स्टॉप) करण्यास सक्षम नसते. नंतर पहिल्या तासात अकिलीस कंडरा फुटणे, उपचार करणार्या डॉक्टरांना ए दात वास्तविक अॅकिलिस टेंडन इन्सर्टेशनपासून काही सेंटीमीटर.
तथापि, अपघातानंतर पहिल्या काही तासांतच हे शक्य आहे. नंतर, रक्तस्त्राव झाल्यामुळे तेथे एक हेमेटोमा तयार होतो, ज्यामुळे ilचिलीज कंडराचे निदान जास्तच कठीण होते. अॅचिलीस टेंडन फुटल्या नंतर सामान्यत: प्लांटर फ्लेक्सन उलटला जातो.
खोल फ्लेक्सर स्नायू असलेल्या रूग्णांमध्ये, अवशिष्ट वळण कायम ठेवता येऊ शकते, जरी हे सामान्यत: सामान्यत: लक्षणीय भिन्न असते अट. प्लांटर फ्लेक्सन (पायाच्या वाकणे) चे अधिक चांगले मूल्यांकन करण्यासाठी तथाकथित थॉम्पसन चाचणी अॅचिलीस टेंडन फुटण्याच्या निदानासाठी केली जाऊ शकते. यासाठी, उपचार करणारा डॉक्टर वासराच्या क्षेत्रावर दाबतो.
Compचिलीज टेंडन फुटल्याच्या बाबतीत हे कम्प्रेशन प्लांटर फ्लेक्सन अशक्य करते. Achचिलीज कंडराच्या विघटनासाठी वैशिष्ट्य म्हणजे ilचिलीज टेंडन रीफ्लेक्सचे अपयश देखील होते, ज्याची चाचणी सामान्यतः रुग्णाला त्रासदायक असते. जवळपास 70% प्रकरणांमध्ये, ilचिलीज कंडराचे फुटणे देखील सोनोग्राफीच्या माध्यमाने शोधले जाऊ शकते आणि तंतोतंत स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते. Ilचिलीज कंडराचा हाडांचा अश्रु वगळण्यासाठी, एन क्ष-किरण देखील घेतले जाऊ शकते. या बहिष्काराचा उपचारात्मक उपचारांवर निर्णायक प्रभाव असू शकतो (ilचिलीज टेंडन फोडण्याची थेरपी पहा).