पॉलीसिथेमिया: ड्रग थेरपी

उपचारात्मक लक्ष्य

  • थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत होण्याची जोखीम घट %

पॉलीसिथेमिया वेरा (पीव्ही) मधील थेरपीच्या शिफारसी

  • सौम्य जोखमीसाठी:
    • रक्तबांधणी - कमी करणे रक्तवाहिन्यासंबंधी (ध्येय: पुरुषांमध्ये <45% किंवा स्त्रियांमध्ये <42% पर्यंत कमी हेमॅटोक्रिट); अंदाजे 500 मि.ली. रक्त काढलेला आहे. खबरदारी. द लोह कमतरता रक्तस्राव होण्याच्या परिणामी कोणत्याही परिस्थितीत नुकसान भरपाई मिळू नये कारण यामुळे एरिथ्रोपोइसीस उत्तेजित होईल (रक्त निर्मिती). आवश्यक असल्यास, रक्त प्रथिने नष्ट होण्यापासून रोखण्यासाठी प्लाझ्मा बदलले जाणे आवश्यक आहे.
    • अँटीप्लेटलेट औषधे (टीएएच, चा धोका कमी करण्यासाठी थ्रोम्बोसिस): एसिटिसालिसिलिक acidसिड (जस कि).
  • धोका जास्त असल्यास, म्हणजेच अपुरा रक्तवाहिन्यासंबंधी एएसए अंतर्गत फ्लेबोटॉमी किंवा थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत कमी करते उपचार सामान्य सह रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि / किंवा मायलोप्रोलिफेरेशनची प्रगती (प्रगती) आहे (ल्युकोसाइटोसिस / संख्येत वाढ पांढऱ्या रक्त पेशी (ल्युकोसाइट्स) रक्तामध्ये (> 25. 000 / μl), थ्रोम्बोसाइटोसिस/ संख्या वाढ प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स) रक्तामध्ये (> 600,000 / μl), ल्युकोएरिथ्रोब्लास्टिक रक्त संख्या; splenomegaly /प्लीहा वाढवणे) आणि / किंवा याचा उच्च धोका आहे थ्रोम्बोसिस (उदा. एएसए असूनही मायक्रोकिरिक्युलेटरी डिसऑर्डर, ज्ञात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम घटक):
    • सायटोरेक्टिव औषधे (= सेल कमी करणारी औषधे; उदा. इंटरफेरॉन-α, हायड्रॉक्स्यूरिया, अ‍ॅनाग्रेलाइड);
    • आवश्यक असल्यास, वापरा जनस किनासे अवरोधक/ जेएके अवरोधक (रुक्सोलिटिनिब; जेएके 1 + 2) हायड्रॉक्स्यूरियाला प्रतिसाद न देणा patients्या रुग्णांमध्ये; लक्षणे सुधारणे, हेमॅटोक्रिट तसेच सुधारणे प्लीहा खंड कपात.
  • “इतर अंतर्गत” देखील पहा उपचार. "