रेक्टोस्कोपी (समानार्थी शब्द: रेक्टोस्कोपी) ही एक आक्रमक, नॉन-आक्रमक एन्डोस्कोपिक प्रक्रिया आहे ज्याची तपासणी करण्यासाठी गुदाशय (गुदाशय) आणि सिग्मॉइड कोलन (सिग्मा). अभ्यासाच्या मदतीने, हे सिद्ध झाले आहे की रेक्टोस्कोपी एकीकडे दाहक बदल आणि दुसरीकडे ट्यूमर-संबंधित बदल शोधण्यात निदानदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण मानले जाऊ शकते.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- तीव्र दाहक आंत्र रोग (जसे क्रोअन रोग आणि आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर) – दोन्हीसाठी देखरेख कोर्स आणि रोग शोधणे मध्ये क्रोअन रोग, स्वयंप्रतिकार प्रक्रियेमुळे होणार्‍या वैयक्तिक आंत्र विभागांचा विभागीय सहभाग असतो. आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर वारंवार सिग्मॉइड प्रादुर्भाव द्वारे दर्शविले जाते, परंतु ते सतत असते.
- स्टेनोसेस (संकुचित होणे) आणि डायव्हर्टिकुला (आतड्याच्या भिंतीचे प्रोट्रेशन्स) वगळणे.
- रक्त स्पॉटिंग स्टूलमध्ये - रक्तस्त्राव होण्याचे कारण स्पष्ट करण्यासाठी.
- मूळव्याध - नियंत्रण तपासणीसाठी.
- पॉलीप्स आतड्यांसंबंधी क्षेत्रात - शोधण्यासाठी आणि काढण्यासाठी.
- बद्धकोष्ठता (बद्धकोष्ठता) - अस्पष्ट कारण.
- शौच दरम्यान श्लेष्मा स्त्राव
मतभेद
- या पद्धतीच्या वापरासाठी एक contraindication (प्रतिरोध) साठी एक महत्त्वपूर्ण निकष खूप कमी आहे द्रुत मूल्य (कमी रक्त गठ्ठा).
- गंभीरपणे बिघडलेल्या जनरलमध्ये अट, रेक्टोस्कोपीपासून परावृत्त केले पाहिजे.
रेक्टोसिग्मॉइडोस्कोपी ही सर्व गुदाशय कर्करोग आणि विविध प्रकारचे सिग्मॉइड कर्करोग शोधण्यासाठी सर्वात सुरक्षित आणि अचूक प्रक्रिया आहे.
प्रक्रिया
रेक्टोस्कोपी आता अनेकदा एकत्रित तपासणी म्हणून केली जाते गुदाशय आणि सिग्मॉइड कोलन आणि परिणामी त्याला रेक्टोसिग्मॉइडोस्कोपी असे संबोधले जाते. जर संपूर्ण कोलोनोस्कोपी करणे आवश्यक आहे, त्याला कोलोनोस्कोपी असे म्हणतात. या प्रक्रियेच्या मदतीने, जे विशेषत: स्पष्ट करणे कठीण असलेल्या निष्कर्षांसाठी वापरले जाते, संपूर्ण करणे शक्य आहे. गुदाशय, जे परीक्षकाच्या डोळ्याला दृश्यमान असलेल्या डिस्टल सिग्मॉइड (सिग्मॉइडचा शेवटचा भाग) सह सुमारे 15 सेमी लांब आहे. या दृश्यमान क्षेत्रात, त्यामुळे ए बायोप्सी (तपासणीसाठी शरीराच्या पेशी काढून टाकणे, उदाहरणार्थ, ऱ्हासासाठी कर्करोग). जर एखाद्याने रेक्टोसिग्मॉइडोस्कोपीची तुलना पारंपारिक डिजिटल तपासणी पद्धतीशी केली, ज्यामध्ये डॉक्टर त्याच्या बोटांच्या सहाय्याने पॅल्पेशन तपासणी करतो, तर हे स्पष्ट होते की रेक्टोस्कोपीचा वापर करून गुदाशयाच्या वरच्या भागात (पुढील) स्थित असलेल्या भागात प्रवेश करणे शक्य आहे. शिवाय, अगदी एक क्ष-किरण तपासल्या जाणार्‍या आतड्यांसंबंधी विभागाची प्रतिमा रेक्टोस्कोपीद्वारे वितरीत करण्यासाठी पुरेशी माहितीपूर्ण नाही. रेक्टोस्कोपी प्रक्रियेसाठी:
- रेक्टोस्कोपीचे पूर्वतयारी उपाय म्हणून, रुग्णाला परीक्षेच्या प्रक्रियेबद्दल तसेच पद्धतीच्या जोखमींबद्दल माहिती देणे आवश्यक आहे. हे पूर्ण झाल्यावर परीक्षेची प्रत्यक्ष तयारी सुरू होऊ शकते. नियोजित प्रक्रियेच्या सुमारे अर्धा तास आधी, गुदाशयाचे क्षेत्र एनीमाच्या मदतीने स्वच्छ केले जाते. तथापि, काही डॉक्टरांचे असे देखील मत आहे की आतड्याची साफसफाई उपयुक्त नाही, कारण यासाठी आवश्यक असलेला क्लायस्मा द्रव सध्याच्या स्टूलमध्ये मिसळू शकतो आणि यामुळे इंट्राल्युमिनल व्ह्यू ("दृष्टी कमी") खराब होईल किंवा प्रतिबंधित होईल.
- शक्य उपशामक औषध (भूल) रुग्णाच्या इच्छेवर आणि उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांच्या अनुभवावर अवलंबून असते.
- परीक्षा प्रक्रियेच्या कामगिरीसाठी निर्णायक म्हणजे रुग्णाची स्थिती. डॉक्टरांचे प्राधान्य म्हणजे गुडघा-कोपर स्थिती ज्यामध्ये रुग्ण त्याचे गुडघे वाकवतो, जेणेकरून हवा वितरण आतड्याच्या लुमेनमध्ये (आतड्याचा आतील भाग) इष्टतम आहे. आज वापरल्या जाणार्‍या रेक्टोस्कोपी/प्रोक्टोस्कोपी खुर्च्या बर्‍याच अस्वस्थ स्थितीत सुधारणा करतात आणि आवश्यक असल्यास, दीर्घ परीक्षेतही गृहीत स्थिती राखणे शक्य करतात. यामुळे, वृद्ध किंवा शारीरिकदृष्ट्या दुर्बल व्यक्तींवर देखील रेक्टोस्कोपी केली जाऊ शकते. अंथरुणाला खिळलेल्या व्यक्तींसाठी, सिम्स पोझिशन सारख्या विशेष पोझिशनिंग तंत्र देखील आहेत.
- वास्तविक तपासणी प्रक्रियेत, रेक्टोस्कोप मध्ये घातला जातो गुद्द्वार विशिष्ट वंगण वापरणे आणि अतिरिक्त प्रतिमा नियंत्रणाशिवाय गुदद्वाराच्या कालव्याच्या अंदाजे 4 सें.मी.वर मात करणे. त्याचवेळी रेक्टोस्कोप टाकून, मस्कुलस स्फिंक्‍टर एनी एक्‍सटर्नस (स्फिंक्‍टर स्नायू) च्या क्लोजिंग रिफ्लेक्‍सला प्रतिबंध केला जातो. अंगठा या उतार्‍यानंतर, प्रतिमा नियंत्रणाखाली पुढील तपासणी केली जाते. सुमारे 15 सें.मी.नंतर, रेक्टोसिग्मॉइडल फ्लेक्सर (वाकणे) गाठले जाते, ज्यावर संभाव्य आतड्याचे छिद्र (आतड्याची भिंत फाटणे) टाळण्यासाठी तपासणी उपकरणाचे मार्गदर्शन विशेषतः अचूक असणे आवश्यक आहे. रेक्टोसिग्मॉइडोस्कोपच्या मदतीने, आत प्रवेश केल्यानंतर 30 सेमी अंतरापर्यंत मूल्यांकन केले जाऊ शकते. गुद्द्वार.
- उपचारांच्या गरजेनुसार (अॅब्लेशन पॉलीप्स, इ.), प्रत्येक तपासणी प्रक्रियेस सामान्यतः दहा मिनिटे लागतात, जर सामान्य रेक्टोस्कोपिक निष्कर्ष असतील तर.
संभाव्य गुंतागुंत
- दुखापत किंवा छिद्र (पंचांग) जवळच्या अवयवांना (उदा., प्लीहा) दुखापत असलेल्या आतड्यांसंबंधी भिंत
- एंडोस्कोपसह स्फिंटर (स्फिंटर स्नायू) ला दुखापत (अत्यंत दुर्मिळ).
- आतड्यांसंबंधी भिंत दुखापत आघाडी ते पेरिटोनिटिस (च्या जळजळ पेरिटोनियम) केवळ काही दिवसांनंतर.
- अधिक गंभीर रक्तस्त्राव (उदा. पॉलीप काढून टाकल्यानंतर किंवा ऊतक काढून टाकल्यानंतर).
- आतड्यात वायूंचे संचय शक्य, जे करू शकते आघाडी कॉलिक करण्यासाठी वेदना.
- अतिसंवेदनशीलता किंवा giesलर्जी (उदा. भूल / estनेस्थेटिक्स, रंग, औषधे इ.) खालील लक्षणांना तात्पुरते कारणीभूत ठरू शकते: सूज येणे, पुरळ उठणे, खाज सुटणे, शिंका येणे, पाणचट डोळे, चक्कर येणे किंवा उलट्या.
- महत्त्वपूर्ण कार्यांच्या क्षेत्रामध्ये गंभीर जीवघेणा गुंतागुंत निर्माण करणारे संक्रमण (उदा., हृदय, अभिसरण, श्वसन), कायमचे नुकसान (उदा., अर्धांगवायू) आणि जीवघेणा गुंतागुंत (उदा., सेप्सिस/रक्त विषबाधा) अत्यंत दुर्मिळ आहेत.
