आतापर्यंत, सुमारे 50 वर्षांच्या वयापासून प्रोग्राम केलेले हार्मोनल घट ही केवळ स्त्रियांसाठीच होती, परंतु काळातील त्रास देखील पुरुषांमधील शरीर, मानस आणि लैंगिक अनुभवांकडे दुर्लक्ष करतात. पॅडम हे लक्षणांच्या जटिलतेचे वर्णन करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या गोंडस शब्दांपैकी एक आहे ज्यासाठी लैंगिक उत्पादनात घट हार्मोन्स पुरुषांमध्ये विशिष्ट वयानंतर जबाबदार धरले जाते.
एंड्रोपॉज, पॅडॅम किंवा क्लायमेटिक वायरल?
वयस्क पुरुषांमधील संप्रेरक कमी होण्याच्या योग्य संज्ञेबद्दल मतभेद आहेत: काहीजण लक्षणे क्लाइमॅक्टेरियम व्हायरल किंवा एंड्रोपोज, इतरांना मध्यमजीव संकट आणि पादम म्हणून इतरांना म्हणतात - वृद्ध पुरुषांची आंशिक अँड्रोजन तूट. परंतु कोणती पद सर्वात योग्य आहे? अटी क्लायमॅक्टेरिक व्हायरल आणि एंड्रोपोज (संदर्भात) रजोनिवृत्ती स्त्रियांमध्ये) जेव्हा माणसाच्या आयुष्याच्या टप्प्याचे वर्णन करा टेस्टोस्टेरोन पातळी खाली. तथापि, याची तुलना केली जात नाही रजोनिवृत्ती महिलांमध्ये. जरी दोन्ही प्रकरणांमध्ये एक हार्मोनल बदल आहे, परंतु मादी सेक्स हार्मोन्स यापुढे स्त्रियांमध्ये वर्चस्व नाही रजोनिवृत्ती. पुरुषांमध्ये, दुसरीकडे, टेस्टोस्टेरोन त्यांचे आयुष्यभर प्रबल. म्हणूनच, क्लायमॅक्टेरियम व्हायरल आणि एंड्रोपॉज या शब्दांमध्ये पुरुष लैंगिक घटत्याचे अचूक वर्णन नाही हार्मोन्स जैविक-वैज्ञानिक दृष्टीकोनातून वृद्ध पुरुषांमध्ये. दुसरीकडे, मध्यमजीव संकट हा शब्द फक्त मनोवैज्ञानिक पैलू विचारात घेतो. विशेषत: एंडोक्रिनोलॉजिस्ट्स ने पॅडम या शब्दाला अनुकूलता दर्शविली आहे - वृद्धत्वाच्या पुरुषांची आंशिक roड्रोजन तूट, जी वास्तविक जैविक परिस्थितीचे सर्वोत्तम वर्णन करते.
एंड्रोजेन म्हणजे काय?
नरामध्ये आढळणारी विशिष्ट हॉर्मोन्स लैंगिक हार्मोन्स आहेत जे पुरुष लैंगिक वैशिष्ट्यांच्या विकासावर नियंत्रण ठेवतात. यामध्ये, उदाहरणार्थ, दाढी वाढवणे किंवा आवाज आणि स्नायूंचा विकास. ची निर्मिती एंड्रोजन - जे टेस्टोस्टेरोन मुख्य प्रतिनिधींपैकी एक आहे - वृषण आणि renड्रिनल कॉर्टिसेसमध्ये आणि कमी प्रमाणात अंडाशय.
वयाच्या 40 व्या नंतर, टेस्टोस्टेरॉनची पातळी कमी होऊ लागते
स्त्रियांच्या विपरीत, ज्यात शेवटच्या मासिक पाळीच्या तुलनेत लैंगिक संप्रेरक पातळी तुलनेने अचानक खाली घसरते, पुष्कळ पुरुषांमध्ये टेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन होते - परंतु सर्वच नाही - हळू पण स्थिर घट सुरू होते. ही प्रक्रिया सहसा वयोगटातील 40 आणि 70 दरम्यान घेतली जाते रक्त दिवसा आणि जीवनशैलीनुसार निरोगी माणसामध्ये प्रति लिटर रक्ताच्या सीस्टममध्ये टेस्टोस्टेरॉनचे 12 ते 30 नॅनोमोल असतात. पुरावा दर्शवितो की 40 वर्षांच्या वयानंतर टेस्टोस्टेरॉनची पातळी नैसर्गिकरित्या दरवर्षी सुमारे एक ते दोन टक्क्यांनी कमी होते.
पॅडम - वयस्क पुरुषात आंशिक roड्रोजन तूट.
A टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता वृद्ध पुरुषांमध्ये सामान्यतः टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता सिंड्रोम किंवा वृद्ध पुरुषाच्या तांत्रिक मुदतीच्या अर्धवट अ‍ॅड्रोजन तूट म्हणून ओळखली जाते. टेस्टोस्टेरॉनच्या पातळीत घट होण्याची घटना मुळात प्रत्येक मनुष्यात दिसून येते, परंतु ती वेगवेगळ्या प्रारंभिक मूल्यांपासून सुरू होते. हे असे आहे कारण, अनुवांशिक पूर्वस्थिती व्यतिरिक्त, बाह्य घटक देखील संप्रेरक उत्पादनावर परिणाम करतात. यात समाविष्ट:
- आहार आणि लठ्ठपणा
- औषधे आणि दारू
- ताण
- व्यायाम
- संक्रमण सारख्या तीव्र रोग
- धमनीविरोधी, मधुमेह, यकृत किंवा मूत्रपिंडाचा रोग यासारख्या तीव्र आजार
- विशिष्ट औषधे जसे सायकोट्रॉपिक औषधे किंवा अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे.
हे पॅडॅमच्या लक्षणांच्या घटनेत व्यापक फरक स्पष्ट करते. अशाप्रकारे, 70 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या काही पुरुषांमध्ये अजूनही सामान्य श्रेणीत टेस्टोस्टेरॉनची पातळी असते, तर इतरांना त्यांच्या लक्षणांमुळे सामोरे जावे लागते टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता आधीच 50 वर्षांपासून.
पदम: लक्षणे भिन्न असतात
जे स्पष्ट आहे ते म्हणजे टेस्टोस्टेरॉनचे आउटपुट कमी होणे म्हणजे वृद्धत्वाचा नैसर्गिक दुष्परिणाम. सामान्य रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये सिद्ध दुवा देखील आहे मधुमेह आणि कमी टेस्टोस्टेरॉनची पातळी. ची सामान्य स्थिती आरोग्य म्हणून कधीकधी मध्ये टेस्टोस्टेरॉनच्या पातळीस जबाबदार असतो रक्त. पुरुष सेक्स हार्मोन्सची कार्ये जितकी भिन्न आहेत तितकीच अभावमुळे झालेल्या तक्रारीही वेगवेगळ्या असू शकतात एंड्रोजन - आणि विशेषतः टेस्टोस्टेरॉन संभाव्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- काहींमध्ये, मूड कायम कमी आहे, ड्राइव्ह गहाळ आहे, आणि कार्यप्रदर्शन आणि एकाग्रता कमी करा
- इतर झोपेच्या अडचणींसह संघर्ष करतात, गरम वाफा, रात्री घाम येणे किंवा धडधड वाढणे.
- लैंगिकता, कामेच्छा, लैंगिक क्रियाकलाप, स्थापना शक्ती आणि कालावधी कमी.
- याव्यतिरिक्त, स्नायू शक्ती dwindles आणि धोका अस्थिसुषिरता वाढते.
- वडील माणूस शरीराचे वजन आणि चरबी वाढवते वस्तुमान, विशेषत: ओटीपोटात. अँड्रोजनची कमतरता दिसून येते अशक्तपणाकमी झालेल्या सर्व संभाव्य परिणामासह ऑक्सिजन वाहक
एक गोष्ट निश्चितः टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता स्पष्ट क्लिनिकल चिन्हाद्वारे प्रकट होत नाही, परंतु देखाव्यानुसार बदलते. हे देखील शक्य आहे की पॅडम हा केवळ टेस्टोस्टेरॉनच्या कमतरतेचाच परिणाम नाही तर त्याऐवजी विचलित झाला शिल्लक टेस्टोस्टेरॉन सारख्या भिन्न हार्मोन्स दरम्यान, वाढ संप्रेरक, एस्ट्रोजेन आणि डीएचईए (डिहायड्रोपियान्ड्रोस्टेरॉन)
Hypogonadism - संप्रेरक बिघडलेले कार्य.
जर टेस्टोस्टेरॉनचे प्रमाण प्रति लिटर 12 नॅनोमोलपेक्षा कमी असेल रक्त सीरम (किंवा प्रति मिलीग्राम 3.5 नॅनोग्राम), द अट त्याला हायपोगॅनाडिझम म्हणतात. पुरुषांमध्ये, याचा अर्थ लैंगिक ग्रंथींचे कार्य बिघडलेले कार्य समजले जाते. टेस्टोस्टेरॉनची पातळी खाली येत आहे. लक्षणे प्रभावित झालेल्या व्यक्तीच्या वयावर अवलंबून असतात, म्हणूनच सामान्य स्वरुपाला सेनिले हायपोगोनॅडिझम देखील म्हणतात. येथे वैशिष्ट्य म्हणजे घटते कार्य अंडकोष. इतर परिणामांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- कामवासना कमी केली (त्यांचे नुकसान होईपर्यंत).
- चैतन्य कमी केले
- स्थापना बिघडलेले कार्य
- कमी स्नायू वस्तुमान
- कमी हाडांची घनता
- अशक्तपणा
- एनोस्मिया (वास अर्थाने कमी होणे)
- मंदी
टेस्टोस्टेरॉनसह हार्मोन थेरपी
लक्षित हार्मोन रिप्लेसमेंटचा विचार केला पाहिजे जेव्हा, पॅडम लक्षणांव्यतिरिक्त, एखाद्या मनुष्याला रक्ताच्या प्रत्येक मिलीलीटरमध्ये 3.5 नॅनोग्रामपेक्षा कमी टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता असते. अशा प्रकारे, लक्षण प्रयोगशाळेच्या-पुष्टी झालेल्या हायपोगोनॅडिझमसह एकत्र केले जातात तेव्हा सूचित केले जाते.
इंजेक्शन, कॅप्सूल किंवा पॅचद्वारे टेस्टोस्टेरॉन
त्यांच्या लक्षणांवरील उपचारांच्या बाबतीत, रजोनिवृत्तीच्या स्त्रियांकडे अधिक चांगले कार्ड असतात. स्त्रीरोगतज्ज्ञ पन्नासहून अधिक तयारी आणि अर्जाच्या विविध प्रकारांमध्ये विविध डोस ग्रेडेशन - ट्रान्सडर्मल (पॅचद्वारे), पेरोरल (द्वारा तोंड), योनी आणि इंट्रामस्क्युलर. वैद्यकीयदृष्ट्या सिद्ध टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता असलेल्या पुरुषांसाठी, फार्मास्युटिकल रसायनशास्त्रात टेस्टोस्टेरॉन नावाचा एकच पदार्थ उपलब्ध आहे. टेस्टोस्टेरॉन इंजेक्शन, कॅप्सूल, पॅच किंवा जेल म्हणून दिले जाऊ शकते. यापैकी कोणत्या प्रकारची आहे हे डॉक्टरांनी निश्चित केले पाहिजे प्रशासन रुग्णाला सर्वात योग्य आहे. सर्वसाधारणपणे, तथापि, केवळ हलक्या टेस्टोस्टेरॉनच्या कमतरतेचा उपचार केला जातो त्वचा - म्हणजे पॅच किंवा जेल मार्गे. याउलट, टेस्टोस्टेरॉनला बहुतेकदा इंजेक्शन दिले जाते. दरम्यान, डेपो इंजेक्शन्स या हेतूने उपलब्ध आहेत. याचा अर्थ असा की इंजेक्शन्स फक्त काही आठवड्यांच्या अंतराने प्रशासित करणे आवश्यक आहे.
वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक प्रतिस्थापन परिणाम: दुबळे शरीर वस्तुमान वाढ.
आयुष्याच्या सहाव्या दशकाच्या आसपासची सुरुवात, स्नायू वस्तुमान आणि शक्ती अनेक पुरुष मध्ये कमी होणे सुरू. 70 वर्षीय वयाचे वजन सुमारे 12 किलोग्राम कमी जनावराचे असते वस्तुमानज्यापैकी 25 वर्षांच्या मुलापेक्षा स्नायू सर्वाधिक बनतात. त्याच वेळी, चरबीची ऊती वाढते. टेस्टोस्टेरॉनचा पर्याय येथे सुधारात्मक कारवाई करू शकतो. अभ्यास असे सूचित करतो की टेस्टोस्टेरॉन बदलण्याची शक्यता आहे उपचार विषय निरोगी आहेत की नाही याची पर्वा न करता, शरीरात जनावराचे प्रमाण वाढू शकते, टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता असलेले पुरुष किंवा थोडीशी कमतरता असलेले वयस्क पुरुष. असेच सकारात्मक प्रभाव स्नायूंच्या वस्तुमान आणि सामर्थ्याने पाहिले जातात, कारण शरीरातील जनावरामध्ये होणारी वाढ स्नायूंच्या वाढीसह होते.
टेस्टोस्टेरॉनच्या कमतरतेमुळे ऑस्टिओपोरोसिस.
तरी अस्थिसुषिरता तरीही बहुतेक प्रकरणांमध्ये महिलांवर त्याचा परिणाम होतो, पुरुषांवरही याचा परिणाम होतो. नेहमीच क्लासिक नसते जोखीम घटक जसे अल्कोहोल उपभोग, प्रणालीगत रोग किंवा स्थिरता ओळखली जाऊ शकते. कारण वृद्ध वयात टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता देखील हाडांच्या खनिजेच्या कमी होण्यास कारणीभूत ठरते आणि अशा प्रकारे त्याच्या विकासास उत्तेजन देते अस्थिसुषिरता. संप्रेरक उपचार टेस्टोस्टेरॉन सह म्हणून उलट सुधारू शकते हाडांची घनता.
टेस्टोस्टेरॉन रिप्लेसमेंट थेरपीचे इतर परिणामः रक्ताच्या निर्मितीस प्रोत्साहन.
शिवाय, हे वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध झाले आहे की टेस्टोस्टेरॉन प्रतिस्थापन एरिथ्रोपोइसिस किंवा रक्ताच्या निर्मितीस उत्तेजित करतो. टेस्टोस्टेरॉन प्रतिस्थापनाचे घटक सामान्य शारीरिक कार्यक्षमतेत वाढ झाल्याचे गुणधर्म मानतात. ऑक्सिजन वाहतूक क्षमता तथापि, हे स्पष्टपणे सिद्ध झाले नाही.
टेस्टोस्टेरॉन प्रतिस्थापन आणि मानसिक कल्याण.
टेस्टोस्टेरॉन कसे आहे हे शोधणे कठीण आहे प्रशासन मूड आणि मानसिक कल्याण प्रभावित करते. ध्वनी डेटा दुर्मिळ आहे आणि केवळ रुग्णांच्या लहान गटांकडूनच येतो. तथापि, परिणाम समाधानकारक आहेत. उदाहरणार्थ, अभ्यासानुसार औदासिनिक मन: स्थितीत सुधारणा आणि चिंता कमी होण्याचे संकेत दिले आहेत. थकवा, आणि यादी नसलेली.
कामेच्छा आणि नपुंसकत्व विकार कमी होणे.
आयुष्याच्या गुणवत्तेचा एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे लैंगिक कार्य, जे वृद्ध लोकांमध्ये देखील वृद्ध होत आहे. अंदाजानुसार 60 वर्षांवरील पुरुषांपैकी निम्मे लोक सामर्थ्ययुक्त समस्या अनुभवतात आणि सुमारे 15 टक्के नपुंसक आहेत. कामवासना कमी होणे बहुधा टेस्टोस्टेरॉनच्या कमतरतेमुळे होते, परंतु संभाव्य विकारांबद्दल वारंवार तक्रारी केल्या गेल्या पाहिजेत यासाठी नेहमीच अनेक कारणे असतात आणि क्वचितच टेस्टोस्टेरॉन प्रतिस्थापनाद्वारे उपाय केले जाऊ शकतात. म्हणून, पृथक् लक्षण म्हणून सामर्थ्य विकार टेस्टोस्टेरॉनचे कारण नाही उपचार.
टेस्टोस्टेरॉन रिप्लेसमेंट थेरपीचे विरोधाभास.
च्या बाबतीत टेस्टोस्टेरॉनसह हार्मोन थेरपीपासून परावृत्त करणे आवश्यक आहे पुर: स्थ कार्सिनोमा हे अतिरिक्त कारण आहे प्रशासन टेस्टोस्टेरॉनमुळे अर्बुद उद्भवू शकेल वाढू वेगवान वाढलेल्या मुळे मूत्र प्रवाहात अडचण पुर: स्थ हे देखील एक contraindication आहे. संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी, ज्या पुरुषांवर उपचार केले जातात संप्रेरक बदलण्याची शक्यता थेरपी त्यांचे रक्त असले पाहिजे यकृत मूल्ये तसेच त्यांची पुर: स्थ नियमितपणे त्यांच्या डॉक्टरांकडून तपासणी केली जाते.
PADAM मध्ये टेस्टोस्टेरॉनची जागा?
टेस्टोस्टेरॉन थेरपीचे प्रयोगशाळा-सिद्ध हायपोगोनॅडिझमपासून स्वतंत्र वयाशी संबंधित तक्रारींमध्ये मूल्य असू शकते की नाही हे अद्याप स्पष्टपणे स्थापित केले गेले नाही. तथापि, बहुतेक युक्तिवाद त्याविरूद्ध आहेत. हे एक सौम्य अँड्रोजन कमतरता देखील एक आरोग्यदायी जीवनशैली किंवा मनोवैज्ञानिक द्वारे होऊ शकते कारण आहे ताण. याव्यतिरिक्त, टेस्टोस्टेरॉनचे प्रशासन प्रोस्टेटच्या वाढीस प्रोत्साहन देते कर्करोग, ज्यासाठी वृद्ध पुरुषांमध्ये आधीच धोका वाढला आहे. शेवटी, असा कोणताही ठाम वैज्ञानिक पुरावा नाही आहे की वय-संबंधित कमी टेस्टोस्टेरॉनच्या पातळीसाठी टेस्टोस्टेरॉनसह थेरपी योग्य आहे. या कारणास्तव, बहुतेक डॉक्टर कृत्रिम टेस्टोस्टेरॉन प्रशासनाविरूद्ध वयाशी संबंधित किंचित कमी टेस्टोस्टेरॉनच्या पातळीबद्दल सल्ला देतात.
पॅडम लक्षणे वृद्ध होणेचा एक भाग आहेत
पॅडम तक्रारी जसे गरम वाफा किंवा वृद्ध पुरूषांमध्ये रात्री घाम येणे पूर्णपणे सामान्य आहे आणि मुख्य चिंता करण्याचे कारण नाही, कारण नैसर्गिक मार्गाने टेस्टोस्टेरॉनची पातळी हळूहळू कमी होते. केवळ जेव्हा वैद्यकीयदृष्ट्या सत्यापित करण्यायोग्य हायपोगोनॅडिझम असते तेव्हाच संप्रेरक बदलण्याची शक्यता थेरपी योग्य.
