ब्रॉन्कायलाइटिस: लक्षणे, कारणे, थेरपी

थोडक्यात माहिती

ब्रॉन्कायलाइटिस म्हणजे काय? खालच्या, बारीक फांद्या असलेल्या वायुमार्गाच्या (ब्रॉन्किओल्स) दाहक रोगांसाठी सामूहिक संज्ञा, जी तीव्र किंवा जुनाट असू शकते.
लक्षणे: तीव्र, संसर्गजन्य श्वासनलिकांसंबंधीचा दाह (RSV ब्राँकायलाइटिस) मध्ये नासिकाशोथ, ताप, घसा खवखवणे, खोकला, श्वासोच्छवासाचा आवाज, शक्यतो धाप लागणे. ब्रॉन्कियोलायटिस ओब्लिटरन्समध्ये, प्रामुख्याने कोरडा खोकला आणि हळूहळू वाढणारी श्वासनलिका.
निदान: इतिहास, शारीरिक तपासणी, इमेजिंग (एक्स-रे, उच्च-रिझोल्यूशन सीटी), फुफ्फुसीय कार्य चाचणी, ऑक्सिजन संपृक्ततेचे मोजमाप, फुफ्फुसांची एन्डोस्कोपी आणि आवश्यक असल्यास फुफ्फुसाची बायोप्सी.

ब्रॉन्कायलाइटिस म्हणजे काय?

"ब्रॉन्कियोलायटिस" ही खालच्या श्वसनमार्गाच्या विविध रोगांसाठी एक सामूहिक संज्ञा आहे जी वेगवेगळ्या प्रकारे उद्भवतात आणि बदलू शकतात. ही एकतर जळजळ आहे किंवा जळजळ झाल्यामुळे उत्कृष्ठ वायुमार्ग (ब्रॉन्किओल्स) तसेच समीपच्या ऊतींना होणारा अडथळा आहे.

खालच्या वायुमार्ग

त्यांचा व्यास एक मिलिमीटरपेक्षा कमी आहे. त्यांच्या पातळ भिंतींमध्ये गुळगुळीत स्नायूंचे तंतू असतात जे विश्रांती आणि तणावाद्वारे वायुमार्गाच्या व्यासाचे नियमन करतात. भिंती आतील बाजूस श्लेष्मल झिल्लीने झाकल्या जातात (संपूर्ण श्वसनमार्गाप्रमाणे). ब्रॉन्किओल्स इनहेल्ड हवा गॅस एक्सचेंजच्या वास्तविक ठिकाणी - अल्व्होली (अल्व्होली) पर्यंत वाहून नेतात.

ब्रॉन्कायलाइटिसची कारणे आणि प्रकार

तीव्र ब्राँकायटिस: सामान्यत: विषाणू किंवा इतर संसर्गजन्य घटकांमुळे (संसर्गजन्य ब्राँकायलाइटिस), इतर प्रकरणांमध्ये, उदाहरणार्थ, वायू/विष, द्रव किंवा घन पदार्थांच्या इनहेलेशनमुळे किंवा वेगेनरच्या ग्रॅन्युलोमॅटोसिसचा परिणाम म्हणून (पॉलिएंजायटिससह ग्रॅन्युलोमॅटोसिस).

तीव्र किंवा क्रॉनिक ब्रॉन्कायलायटिसचे कारण अज्ञात राहिल्यास, चिकित्सक त्यास इडिओपॅथिक ब्रॉन्कायलाइटिस म्हणून संबोधतात.

फुफ्फुसांच्या पॅरेन्कायमा (इंटरस्टिशियल फुफ्फुसाचे रोग), संधिवाताचे रोग, विषारी वायू किंवा औषधे ही ब्रॉन्कायलाइटिस ओब्लिटरन्सची इतर संभाव्य कारणे आहेत. हृदय-फुफ्फुस, फुफ्फुस किंवा अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणानंतर नकार प्रतिक्रिया देखील क्लिनिकल चित्र कारणीभूत ठरू शकते. याला ब्रॉन्किओलायटिस ऑब्लिटरन्स सिंड्रोम (BOS) म्हणतात.

इतर रोग: न्यूमोनियाचे आयोजन करून ब्रॉन्कायलाइटिस ऑब्लिटरन्स

मुले खूप वारंवार प्रभावित

तीव्र संसर्गजन्य ब्रॉन्कायलाइटिस व्यापक आहे आणि सामान्यत: विषाणूंमुळे होतो, मुख्यतः श्वासोच्छवासाच्या सिंसिटिअल व्हायरस (RS व्हायरस). याचा प्रामुख्याने दोन ते सहा महिने वयोगटातील मुलांना होतो. बाल्यावस्थेत, तीव्र ब्रॉन्कायलाइटिस हा खालच्या श्वसनमार्गाचा सर्वात सामान्य विषाणूजन्य संसर्ग आहे. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात, ब्रॉन्कायलाइटिस हे हॉस्पिटलायझेशनचे सर्वात सामान्य कारण आहे.

ब्रॉन्कायलाइटिस बरा होऊ शकतो का?

आरएसव्ही ब्राँकायटिस

RSV ब्रॉन्किओलायटीसमध्ये अकाली अर्भकांमध्ये (1.2 टक्के), फुफ्फुसाचा जुनाट आजार असलेल्या ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया (4.1 टक्के) आणि जन्मजात हृदयविकार असलेल्या मुलांमध्ये (5.2 टक्के) मृत्यू दर किंचित जास्त असतो.

कोणते घटक - अकाली जन्म, ब्रॉन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया आणि जन्मजात हृदय दोष - RSV संसर्गाच्या गंभीर कोर्सला अनुकूल आहेत हे जाणून घेण्यासाठी, येथे क्लिक करा.

ब्रॉन्कायलाइटिस ओब्लिटरन्स

श्वासनलिकेचा दाह: लक्षणे काय आहेत?

तीव्र संसर्गजन्य ब्राँकायोलायटीस सामान्यत: श्वसन संक्रमणाच्या विशिष्ट लक्षणांसह प्रकट होतो जसे की नासिकाशोथ, कमी दर्जाचा ताप, घसा खवखवणे आणि खोकला. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे आरएसव्ही ब्रॉन्कायलाइटिस आहे:

सहसा, खोकला नंतर अधिक स्पष्ट आणि वाढत्या प्रमाणात उत्पादक बनतो (म्हणजे, थुंकीशी संबंधित), आणि श्वास घेण्यास त्रास होतो आणि अगदी श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो: श्वासोच्छवासाची गती वाढते, म्हणजे, रुग्ण जलद श्वास घेतो. श्वास घेताना, नाकपुड्या अनेकदा सेट केल्या जातात आणि सहाय्यक श्वसन स्नायूंचा वापर केला जातो. नंतरचे श्वासोच्छवासाच्या वेळी गुळाच्या फोसामध्ये किंवा फास्यांच्या दरम्यान त्वचेच्या मागे घेतल्याने ओळखले जाऊ शकते.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, खराब ऑक्सिजनचा पुरवठा त्वचेच्या/श्लेष्मल झिल्लीच्या निळसर रंगाने (सायनोसिस) प्रकट होतो.

आरएसव्ही ब्रॉन्कायलाइटिसच्या इतर लक्षणांमध्ये सामान्य स्थिती बिघडणे आणि अन्न सेवन (ओहोटी, उलट्या, लहान मुलांमध्ये पिण्यास नकार) समस्या समाविष्ट आहेत. नंतरचे त्वरीत बाळांमध्ये निर्जलीकरण होऊ शकते.

तीन महिन्यांपेक्षा लहान असलेल्या अर्भकांमध्‍ये, श्‍वसनाचा त्रास हे RSV ब्रॉन्कायलाइटिसचे एकमेव लक्षण असते.

ब्रॉन्कायलाइटिस: निदान

ब्रॉन्कायलायटिसचे निदान करण्यासाठी, वैद्यकाने फुफ्फुसाच्या इतर आजारांना तत्सम लक्षणांसह नाकारले पाहिजे. यासाठी अनेक परीक्षा आवश्यक आहेत.

वैद्यकीय इतिहास आणि शारीरिक तपासणी

लक्षणे किती काळ अस्तित्वात आहेत? ते अचानक किंवा हळू हळू विकसित झाले?
लक्षणे नेमकी कोणती आहेत?
श्वास घेणे कठीण आहे किंवा श्वास घेण्यास त्रास आहे?
संयोजी ऊतक रोग (कोलेजेनोसिस) सारख्या काही ज्ञात पूर्व-विद्यमान परिस्थिती आहेत का?
यापूर्वी तुम्ही/मुलाचे अवयव किंवा अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण केले आहे का?
तुम्ही/तुमचे मूल काही औषधे घेत आहात का? जर होय, तर कोणते?
तुमच्या घरात धूम्रपान करणारे राहतात का?

यानंतर शारीरिक तपासणी केली जाते. डॉक्टर स्टेथोस्कोपने रुग्णाच्या फुफ्फुसाचे ऐकतो आणि श्वासोच्छवासाचे आवाज ऐकतो: कर्कश किंवा श्वासोच्छवासाचे आवाज ही ब्रॉन्कायलाइटिसची सामान्य चिन्हे आहेत. रोगामुळे फुफ्फुसे जास्त फुगलेली असल्यास, श्वासोच्छवासाचा आवाज कमी होतो.

ब्रॉन्कायलायटिस असलेल्या प्रत्येक रुग्णाला श्वासोच्छ्वासाचा आवाज जाणवत नाही.

इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स

काही रुग्णांमध्ये, छातीची एक्स-रे तपासणी (क्ष-किरण वक्ष) आवश्यक असते. हे विशेषतः रोगाच्या तीव्र आणि असामान्य कोर्समध्ये होते.

फुफ्फुसीय कार्य चाचणी आणि ऑक्सिजन संपृक्तता

पल्स ऑक्सिमेट्री रक्तामध्ये किती ऑक्सिजन वाहून नेले जाते हे मोजते. फुफ्फुसाच्या ऊतींचे नुकसान झाल्यास, ऑक्सिजनची देवाणघेवाण यापुढे नेहमीच्या दराने होऊ शकत नाही. परिणामी, रक्तातील ऑक्सिजन संपृक्तता कमी होते. जर संपृक्तता सामान्य असेल, तर पुढील तपासणी आवश्यक नाही. जर पल्स ऑक्सिमेट्री खूप कमी मूल्य दर्शविते आणि त्याच वेळी श्वासोच्छवासाच्या त्रासापर्यंत श्वास घेण्यास त्रास होत असेल तर हे ब्रॉन्कायलाइटिसच्या निदानास समर्थन देते.

पल्मोनरी एंडोस्कोपी आणि बायोप्सी

फुफ्फुसाच्या एन्डोस्कोपी (ब्रॉन्कोस्कोपी) दरम्यान, चिकित्सक रुग्णाच्या तोंडातून किंवा नाकातून श्वासनलिकेमध्ये लवचिक, ट्यूब-आकाराचे साधन (एंडोस्कोप) घालतो. पातळ ट्यूबमध्ये एक छोटा कॅमेरा आणि त्याच्या पुढच्या टोकाला प्रकाश स्रोत असतो. डॉक्टर आतून वायुमार्ग पाहण्यासाठी याचा वापर करू शकतात आणि अशा प्रकारे श्लेष्मल त्वचेतील कोणतेही बदल शोधू शकतात.

ब्रॉन्कायलाइटिस: उपचार

ब्रॉन्कायलाइटिस थेरपी रोगाच्या कारणावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते. सामान्यत: लागू होणाऱ्या थेरपीच्या शिफारशी अनेक प्रकरणांमध्ये नसल्यामुळे, उपचार सहसा प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या स्वीकारले जातात.

जर ब्रॉन्कायलायटिस दुसर्या रोगाशी संबंधित असेल (जसे की दमा, संधिवात, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस इ.), यावर देखील योग्य उपचार करणे आवश्यक आहे.

आरएसव्ही ब्रॉन्कायलाइटिसचा उपचार

पुरेसे द्रव पिणे महत्वाचे आहे. यामुळे वायुमार्गातील श्लेष्मा अधिक द्रव होतो आणि त्यामुळे खोकला येणे सोपे होते.

रुग्णांना आवश्यकतेनुसार औषधे देखील दिली जाऊ शकतात. अँटीपायरेटिक (उदा., पॅरासिटामॉल, आयबुप्रोफेन) उच्च तापापासून बचाव करण्यास मदत करते. एक डिकंजेस्टंट नाक स्प्रे गंभीरपणे गजबजलेल्या वायुमार्गात श्वासोच्छवास सुधारू शकतो.

संकुचित ब्रॉन्किओल्सच्या बाबतीत, रुग्णांना श्वसनमार्ग (ब्रोन्कोडायलेटर्स) रुंद करण्यासाठी इनहेलरद्वारे विशेष औषधे दिली जातात.

घरगुती उपाय

आरएसव्ही ब्रॉन्कायलायटिसच्या सौम्य कोर्ससाठी, घरगुती उपचार पुनर्प्राप्तीसाठी मदत करू शकतात:

इनहेलेशन हा खोकला आणि सर्दी साठी एक सिद्ध घरगुती उपाय आहे: रुग्ण त्याच्या डोक्यावर टॉवेल ठेवतो, त्याचा न उघडलेला चेहरा भांडे किंवा गरम पाण्याच्या भांड्यावर धरतो आणि वाढत्या वाफांना खोलवर श्वास घेतो. हे प्रभावित श्लेष्मल पडदा शांत करते, वायुमार्ग विस्तृत करते आणि स्राव खोकण्यास मदत करते.

ब्राँकायोलायटिससाठी आणखी एक घरगुती उपाय म्हणजे अनुनासिक सिंचन (नाक डच). हे नासिकाशोथ आणि श्लेष्मल वायुमार्गास देखील मदत करते. या प्रक्रियेत, अनुनासिक पोकळी खारट द्रावणाने पूर्णपणे धुवून टाकली जाते. हे वरच्या वायुमार्गातून जंतू काढून टाकते आणि स्राव सैल करते.

थंड, ओलसर वासराचे कॉम्प्रेस तापापासून बचाव करण्यास मदत करते. ते शरीरातील उष्णता वातावरणात विसर्जित करतात, ज्यामुळे शरीराचे वाढलेले तापमान कमी होते. कॉम्प्रेस कसे बनवायचे आणि कसे लावायचे ते तुम्ही येथे शोधू शकता.

रुग्णालयात उपचार

जर रोगाचा कोर्स गंभीर असेल तर, श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि रक्तातील कमी ऑक्सिजन संपृक्ततेसह, प्रभावित व्यक्तीला रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. तसेच, जर एखाद्या अर्भकाला ब्राँकायटिसचा परिणाम म्हणून पिण्यास नकार दिला गेला असेल आणि त्याला निर्जलीकरणाचा धोका असेल तर, हॉस्पिटलायझेशन टाळता येत नाही.

ब्रॉन्कायलाइटिसच्या इतर प्रकारांवर उपचार

अँटीव्हायरल एजंट्स (अँटीव्हायरल) काही प्रकारच्या व्हायरल ब्रॉन्कायलाइटिसच्या उपचारांसाठी उपलब्ध आहेत. उदाहरणार्थ, नागीण सिम्प्लेक्स विषाणू (HSV) चे संसर्ग असल्यास, ऍसिक्लोव्हिर मदत करू शकते.

ब्रॉन्कायलाइटिस: प्रतिबंध

ब्रॉन्कायलायटिसचे वेगवेगळे प्रकार असल्याने, रोग प्रतिबंधासाठी सामान्यतः वैध शिफारसी देणे शक्य नाही. तथापि, सर्वसाधारणपणे, खालील टिप्स फुफ्फुस निरोगी ठेवण्यास आणि फुफ्फुसाच्या आजाराचा धोका कमी करण्यास मदत करू शकतात:

पुरेसे द्रव सेवन: दिवसातून किमान 1.5 लिटर प्या (पाणी, मिनरल वॉटर, चहा इ.) - यामुळे श्वासनलिकेतील स्राव द्रव होतो.
निकोटीन टाळा: धूम्रपान करणे थांबवा किंवा प्रथम स्थानावर धूम्रपान सुरू करू नका. तसेच निष्क्रिय धुम्रपान टाळा (म्हणजे धुराने भरलेल्या खोल्यांमध्ये घरामध्ये राहणे).
नियमित व्यायाम: हे सामान्य आरोग्यास प्रोत्साहन देते आणि रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करते.
निर्देशानुसार औषधे वापरा: औषधे वापरताना नेहमी तुमच्या डॉक्टरांच्या किंवा फार्मासिस्टच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा (अगदी काउंटरवरही).

लहान मुलांसाठीही स्तनपान फायदेशीर आहे. बाटलीने दूध पाजलेल्या अर्भकांच्या तुलनेत स्तनपान करणा-या बालकांना श्वसनाचे आजार होण्याची शक्यता कमी असते.

आरएसव्ही ब्राँकायटिस: प्रतिबंध

सामान्य RSV ब्रॉन्कायलाइटिसपासून संरक्षण करण्यासाठी, तज्ञांनी वाढीव धोका असलेल्या मुलांसाठी स्वच्छता उपाय आणि RSV लसीकरणाची शिफारस केली आहे.

स्वच्छता उपाय

नियमित आणि योग्य हात धुणे
शिंका येणे आणि खोकणे कोपर किंवा रुमालामध्ये (हातात नाही)
आपल्या मुलाची खेळणी नियमितपणे आणि पूर्णपणे स्वच्छ करा
तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलामध्ये लक्षणे दिसत असल्यास सामुदायिक सुविधांना भेट देणे टाळा
धुम्रपान टाळा (विशेषत: मुलांच्या आसपास)