पीरियडोन्टायटीस: वर्गीकरण

पेरीओडॉन्टायटीस (पीरियडोनियमचा दाह) हा पीरियडोनॉटल रोगांपैकी एक आहे (पीरियडोनियमचा रोग). आंतरराष्ट्रीय वर्कशॉपद्वारे 1999 मध्ये पीरियडॉन्टल रोग आणि परिस्थितीच्या वर्गीकरणाकरिता स्थापित केलेले त्यांचे वर्गीकरण अद्याप वैध आहे. डब्ल्यूएचओच्या आयसीडी कोड (आयसीडी :, इंग्रजी: आंतरराष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण आणि संबंधित आरोग्य समस्यांचे आंतरराष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण) चे पालन न करणारे अतिशय व्यापक वर्गीकरण, पीरियडॉन्टल रोगांचे खालील वर्गीकरण करते:

I. हिरव्यागार रोग

जिन्शिवाच्या पॅथॉलॉजिक (रोगग्रस्त) प्रक्रियेपासून ( हिरड्या) पीरियडेंटीयम (दात-आधार देणारी उपकरणे) किंवा संलग्नक न गमावता (पीरियडॉन्टल जळजळ झाल्यामुळे पीरियडॉन्टल सपोर्टिंग यंत्रांचे नुकसान) न होता प्रारंभी पुढे चर्चा केली जाते.

II क्रॉनिक पिरियडोन्टायटीस (सीपी)

पीरियडेंटीयमचा एक संसर्गजन्य रोग, हा जिन्गीव्हल पॉकेट्स आणि / किंवा गिंगिव्हल मंदीच्या निर्मितीशी संबंधित आहे. हिरड्या). हे प्रामुख्याने धीमे होते आणि परिणामी पुरोगामी (पुरोगामी) जोड कमी होते तसेच दातदुखीच्या आजूबाजूचा भाग (वरच्या आणि खालच्या जबड्यांचा हाडांचा भाग ज्यामध्ये दात खिडक्या असतात) खराब होतो. हे सर्वात सामान्य प्रकार पीरियडॉनटिस बहुतेक वेळेस वयस्कपणाचे निदान केले जाते, परंतु हे सर्व वयोगटातदेखील उद्भवू शकते अगदी अगदी पहिल्यांदाच दंत (दुधाचे दात). वयानुसार व्याप्ती आणि तीव्रता वाढते. एटिओलॉजिकली (कार्यकारण), बायोफिल्म (प्लेट, बॅक्टेरियाचा प्लेक) आणि कॅल्क्यूलस (सबजिव्हील) प्रमाणात गिंगिव्हल मार्जिनच्या खाली चिकटून राहणे) स्थानिक चिडचिडे घटक म्हणून महत्त्वपूर्ण भूमिका निभावतात; पॅथोजेनेसिस आणि अशा प्रकारे प्रगती होस्टच्या प्रतिक्रियेद्वारे निर्धारित केली जाते. होस्ट रिअ‍ॅक्टिव्हिटी यामधून विशिष्टवर प्रभाव पडतो जोखीम घटक. पूर्वी वापरलेली संज्ञा “प्रौढ पीरियडॉनटिस”(प्रौढांमधील पीरियडोन्टायटीस) ची जागा“ क्रोनिक पीरियडोनाइटिस ”ने घेतली आहे. याउप्पर, “सीमांत (वरवरचा) पिरियडोन्टायटीस” (सीमांत (वरवरचा) पिरियडॉनटियमवर परिणाम करणारे पीरियडोंटायटीस) हा शब्द वगळण्यात आला. तीव्र पिरियडोन्टायटीस पुढील प्रमाणामध्ये आणि तीव्रतेनुसार उपविभाजित केले जाते:

II.1. स्थानिकीकरण - दात पृष्ठभागांपैकी 30% पेक्षा कमी पृष्ठभागावर परिणाम होतो.

II.2. सामान्यीकरण - दात पृष्ठभागांपेक्षा 30% पेक्षा जास्त प्रभावित होते.

  • सौम्य - 1 ते 2 मिमी क्लिनिकल संलग्नक तोटा (कॅल: दरम्यान अंतर मुलामा चढवणे-सेमेंट इंटरफेस आणि जिंझिव्हल पॉकेटच्या तळाशी)).
  • मध्यम - 3 ते 4 मिमी सीएएल
  • भारी - 5 मिमी सीएएल पासून

III आक्रमक पीरियडोन्टायटीस

हा शब्द पूर्वीच्या “आरंभिक सुरुवात / लवकर-आगाऊ पीरियडॉन्टायटीस” आणि “किशोर पीरिओडोंटायटीस” (“पौगंडावस्थेतील पिरिओडोंटायटीस”) किंवा “वेगाने प्रगतीशील पीरियडोन्टायटीस” याऐवजी बदलतो. आक्रमक पिरियडोन्टायटीस प्रामुख्याने त्यासंदर्भात स्पष्टपणे ओळखण्यायोग्य, विशिष्ट नैदानिक ​​निष्कर्ष दर्शविते संवाद होस्ट आणि दरम्यान घडत आहे जीवाणू. लक्षात घेण्यासारखे आहेत:

  • वेगाने प्रगतीशील ऊतकांचा नाश (ऊतकांचा नाश).
  • क्लिनिकल विसंगतता
  • फॅमिलीअल क्लस्टरिंग

इतर वैशिष्ट्ये, परंतु सातत्यपूर्ण नसतात, यात समाविष्ट असू शकतात:

  • बायोफिल्मचे प्रमाण आणि ऊतक नष्ट होण्याच्या प्रमाणात फरक.
  • ची संख्या वाढली आहे अ‍ॅक्टिनोबॅसिलस inक्टिनोमाइसेटेम कॉमिटन्स, कधीकधी पोर्फिरोमोनास जिन्व्हिव्हलिस.
  • असामान्य फागोसाइट फंक्शन
  • वाढीव पीजीई 2 आणि आयएल -1 ß उत्पादनासह हायपरसिपेन्सीव्ह मॅक्रोफेज फेनोटाइप.
  • यूयू स्वयं-मर्यादित ऊतकांचा नाश.

क्रोनिक पिरियडोन्टायटीस प्रमाणे, आक्रमक स्वरुपात पुढील भागात विभागले जाऊ शकते:

III.1. स्थानिकीकृत

III.2. सामान्य

IV. पिरिओडोंटायटीस सिस्टीमिक रोग (पीएस) चे प्रकटीकरण म्हणून

यामध्ये संरक्षणाच्या यंत्रणेत अडथळा आणणारे आणि स्थापित केलेल्या पुराव्यांसह सामान्य रोगांचा प्रभाव समाविष्ट आहे संयोजी मेदयुक्त चयापचय आणि या सुधारणांच्या माध्यमातून, विशिष्ट पीरियॉन्डोटायटीस ट्रिगर केल्याशिवाय पीरियडॉन्टायटीसचा वैयक्तिक धोका वाढतो. आयआय .१. हेमेटोलॉजिकल डिसऑर्डरशी संबंधित - अधिग्रहित न्यूट्रोपेनिया (कमी होणे) न्यूट्रोफिल ग्रॅन्युलोसाइट्स in रक्त), रक्ताचा (रक्त कर्करोग), इतर.

IV.2. अनुवांशिक विकारांशी संबंधित - फॅमिलीयल किंवा चक्रीय न्यूट्रोपेनिया, ट्रायसोमी 21 (डाउन सिंड्रोम), पेपिलॉन-लेफेव्ह्रे सिंड्रोम, ल्युकोसाइट heडहेशन कमतरता सिंड्रोम (एलएडीएस), चेडियक-हिग्शी सिंड्रोम, एस्टिओसाइटोसिस सिंड्रोम, एन्फ्रानोइलटिस -डॅन्लोस सिंड्रोम, हायपोफॉस्फेटिया, इतर

IV.3 अन्यथा निर्दिष्ट नाही - उदा. इस्ट्रोजेनची कमतरता or अस्थिसुषिरता.

व्ही. नेक्रोटिझिंग पीरियडॉन्टल डिसीज (एनपी)

व्ही .१. नेक्रोटिझिंग अल्सरेटिव्ह हिरड्यांना आलेली सूज (एनयूजी)

व्ही .२. नेक्रोटिझिंग अल्सरेटिव्ह पिरियडोन्टायटीस (एनओपी).

समान संसर्गाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांचे प्रतिनिधित्व करणे, एनयूजीमध्ये हे जिन्गीवापुरते मर्यादित आहे, परंतु एनयूपीमध्ये हे संपूर्ण पीरियडेंटीयमवर परिणाम करते. कमी केलेली सिस्टमिक प्रतिरक्षा संरक्षण संबंधित असल्याचे दिसते. ताण, कुपोषण, धूम्रपान आणि एचआयव्ही संसर्गावर संभाव्य घटक म्हणून चर्चा केली जाते. एचआयव्ही, गंभीर पौष्टिकतेची कमतरता आणि इम्युनोसप्रेशन सारख्या प्रणालीगत रोगांमध्ये एनओपीचा संचय आढळतो. वैशिष्ट्यांचा समावेश आहे:

इतर रोगनिदानविषयक निकषांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

सहावा पीरियडेंटीयमचे फोड

फोडा हे पीरियडेंटियमचे पुवाळलेले (पुवाळलेले) संक्रमण असतात आणि त्यांच्या स्थानिकीकरणानुसार वर्गीकृत केले जातात:

सहावा. हिरवळ गळू - जिन्गीवा (जिंझिव्हल मार्जिन किंवा इंटरडेंटल) चे स्थानिकीकरण पेपिला).

सहावा. पिरियडॉन्टल फोडा - अंडाशयाच्या अस्थी आणि अस्थिबंधन (हाड आणि दात यांच्या दरम्यान लवचिक तंतुमय उपकरण) नष्ट केल्यामुळे, जिन्झिव्हल खिशात स्थानिकीकरण

सहावा. पेरीकोरोनरी गळू - अर्धवट फुटलेले (अर्धवट फुटलेले) सुमारे ऊतकांचे स्थानिकीकरण दात किरीट.

वेगवेगळ्या संयोजनात असलेल्या लक्षणांसह हे समाविष्ट होऊ शकते:

  • सूज
  • वेदना
  • रंग बदल
  • दात गतिशीलता
  • दात बाहेर काढणे (दात सॉकेटमधून दात विस्थापन)
  • सपोर्टेशन (पू स्त्राव)
  • ताप
  • प्रतिक्रियात्मक लिम्फॅडेनाइटिस (लिम्फ नोड्सचा दाह)
  • अल्व्होलर हाडांचे रेडिओलॉजिकल लाईटनिंग.

एन्डोडॉन्टिक जखमांशी संबंधित आठवा पीरियडोन्टायटीस

बायोफिल्मशी संबंधित पीरियडोन्टायटीस असताना (प्लेट, बॅक्टेरियाचा पट्टिका हा किरकोळ (जिंजिव्हल मार्जिनवर) उद्भवतो आणि आपोआप प्रगती करतो (रूट शिखराच्या दिशेने), एन्डोडॉन्टिक प्रक्रिया (दातच्या आतील भागाच्या प्रक्रियेद्वारे चालविल्या गेलेल्या) डिस्मोडॉन्ट (पीरियडेंटीयम) वर (मुळाच्या शिखरावरुन) आक्रमण करू शकतात. बाजूकडील कालवे मार्गे जाणे किंवा किरकोळ किंवा कोरोनियल (दिशेने) वर जा दात किरीट). VII.1 एकत्रित पिरियडॉन्टल-एंडोडॉन्टिक घाव - हे अशा परिस्थितीत वर्णन करते जेथे पीरियडोनॉटल आणि एंडोडॉन्टिक घाव - ज्यांना लहान साठी पॅरो-एंडो घाव देखील म्हटले जाते - ते एकत्रितपणे उपस्थित असतात. हे स्वतंत्रपणे विकसित होऊ शकते किंवा इतर परिस्थितीचे कारण किंवा परिणाम असू शकते.

आठवा विकासात्मक किंवा विकृत विकृती आणि अटी

यात दंत मॉर्फोलॉजी किंवा म्यूकोसलपासून उद्भवणार्‍या स्थानिकदृष्ट्या पूर्वनिर्धारित घटकांचा समावेश आहे अट जिनिवा किंवा पिरियडेंटीयमच्या अखंडतेवर पॅथॉलॉजिकल प्रभाव असू शकतो, ज्यामुळे पीरियडॉन्टल रोगाचा प्रारंभ होण्यास अनुकूलता प्राप्त होते: VIII.1. प्लेग धारणा अनुकूल असल्याचे घटकः

  • दंत शरीर रचना
  • विश्रांती / उपकरणे
  • रूट फ्रॅक्चर (रूट फ्रॅक्चर)
  • गर्भाशयाच्या मुळाचे रिसॉर्पेशन्स आणि सिमेंटेशन.

आठवा .२. दात जवळ श्लेष्मल त्वचा स्थिती:

  • मंदी (जिंजिवल मार्जिन एपिकलचे स्थानिककरण) मुलामा चढवणे-cement इंटरफेस).
  • केराटीनिज्ड जिन्गीवा (हिरड्या) ची अनुपस्थिती.
  • लहान जोडलेली श्लेष्मल त्वचा
  • च्या फ्रेनुलमचे स्थानिकीकरण ओठ/जीभ.
  • गिंगिव्हल एन्लीरेजमेंट्स - उदा. गिंगिव्हल ओव्हरग्रोथ, अनियमित गिंगिव्हल मार्जिन, स्यूडो-पॉकेट्स.
  • असामान्य रंग

आठवा .3 एन्डेन्टलस अल्व्होलॉर रेजेजवर म्यूकोसल बदल.