पटेलार लक्झरी: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

जर गुडघा त्याच्या व्-आकाराच्या स्लाइडिंग बेअरिंगमधून बाहेर पडले आहे, याला अ म्हणतात पटेलार लक्झरी. सुमारे 6 मध्ये 100,000 च्या घटनेसह, पेटेलार लक्झर्स ही सर्वात सामान्य जखम आहेत गुडघा संयुक्त.

पेटेलर लक्झरी म्हणजे काय?

पटेलार लक्झरी च्या डिसलोकेशन (लक्झरी) संदर्भित करते गुडघा (पटेल) ज्यात पटेल सामान्यपणे हाडांच्या मार्गदर्शकाच्या खोबणीच्या बाहेर किंवा त्यावरील स्लाइडिंग बेअरिंगच्या बाहेर (बाहेरील बाजूने) उशीरा उडी मारते. जांभळा हाड (फेमर) अतिरिक्त अस्थिबंधन, हाडे आणि प्रभावित गुडघा मध्ये कूर्चा रचना वारंवार जखमी होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक पटेलर डिसलोकेशन स्वतःच प्रकट होते वेदना गुडघा च्या आधीच्या प्रदेशात, विस्ताराची कमतरता, सांध्यातील फ्यूजन आणि गर्भाच्या पार्श्व कंडेल (आर्टिक्युलर प्रक्रिया) आणि मेडियल रेटिनाक्युलम (टिकून अस्थिबंधन) वर दबाव. याव्यतिरिक्त, बाह्य आघात (परिणाम, फुंकणे, पडणे) आणि विद्यमान आघात न करता पोस्ट-ट्रॉमॅटिक क्रॉनिक रिकर्निंग आणि रीटेल पॅटलर डिस्लोकेशन्समुळे प्रथम डिसलोकेशन्समध्ये फरक केला जातो. क्वचित प्रसंगी, पॅटेलाचे जन्मजात (जन्मजात) डिसलोकेशन आढळू शकतात.

कारणे

चे विविध प्रकार पटेलार लक्झरी विशिष्ट ट्रिगरिंग कारणावर अवलंबून भिन्न आहेत. नेहमीच्या विलासनात, स्लाइडिंग बेअरिंगची जन्मजात विकृती, कायमचे अस्थिबंधन, स्नायू आणि / किंवा गुडघे इत्यादीमुळे पटेलची अस्थिरता येते. संयुक्त कॅप्सूल. याव्यतिरिक्त, क्यू-अँगलमधील वाढ, फेमूरची एक सपाट आर्टिक्युलर प्रक्रिया, एक पटेल ऑल्टा (उंचावलेला पटेल), जीनू रिकर्व्हटम (उंच गुडघा), स्थिरीकरण करणार्‍या मांजरीचे शोष, फिमोराल टॉर्सन्स यासारख्या अधिग्रहित स्वरूपाचा संबंध पॅटलर लक्झरीचा धोका कमी केले रक्त हाड तसेच वाहू पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे च्या क्षेत्रात गुडघा संयुक्त, विशेषत: सरकत्या बेअरिंगवर किंवा पटेल येथे, कॅन आघाडी समीप कार्टिलागिनस स्ट्रक्चर्सच्या कमजोरीकडे, अशा प्रकारे पॅटेलाच्या अस्थिरतेसाठी आणि त्यानुसार लक्झरीस. याव्यतिरिक्त, क्रीडा क्रियाकलापांदरम्यान बाह्य आघात किंवा फिरणार्‍या अपघातांमुळे पॅटेला त्याच्या मार्गदर्शक खोबणीतून बाहेर पडतो (आघातिक पॅटेलर लक्झर).

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

पॉप-आउटचे सर्वात लक्षात येण्यासारखे आणि वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण गुडघा अचानक, तीव्र आहे वेदना चळवळीवर. हे गुडघा खाली आणि गुडघाच्या आतील बाजूस विशेषतः लक्षात येते. प्रभावित व्यक्ती यापुढे खाली हलवू शकत नाही पाय किंवा तीव्रतेमुळे पायावर वजन ठेवा वेदना. ते सहसा आपोआप कोमल मुद्रा घेतात. परिणामी, बाहेरून गुडघाचे आश्चर्यकारक विकृती देखील त्वरित ओळखता येते. क्वचितच, अर्धांगवायू होतो. काही प्रकरणांमध्ये, पटेल इतके कठोरपणे विस्थापित झाले आहे की ते केवळ सक्तीने त्याच्या मूळ स्थितीत परत येऊ शकते. गुडघ्यापर्यंत सरकणे हे प्रभावित व्यक्तीसाठी लक्षात घेण्यासारखे आहे. याव्यतिरिक्त, सांध्यातील प्रज्वलन देखील उद्भवते तेव्हा गुडघ्यात सूज दिसून येते. कधीकधी जखम केल्यावर पाहिले जाऊ शकते त्वचाअस्थिबंधनात जखमेच्या वेळी रक्तस्त्राव होत असल्यास. अशा परिस्थितीत, स्पष्टपणे ऐकण्यायोग्य दबाव वेदना देखील आहे. पटेलार लक्झरीसह, विविध हाडांचे फ्रॅक्चर आणि कूर्चा जखम होऊ शकतात, ज्यामुळे इतर अनेक लक्षणे उद्भवू शकतात. याव्यतिरिक्त, प्रभावित झालेल्या इतर भागात दबाव किंवा हालचाली वेदना जाणवू शकतात पाय. जर गुडघ्याळ उत्स्फूर्तपणे स्वतःच सरकले तर गुडघा सहसा सुजलेला राहतो. अशा प्रकारे वेदना त्या क्षणी क्षीण झाल्यासारखे समजल्या जाऊ शकतात.

निदान आणि कोर्स

सर्व प्रकरणांमध्ये, पॅटलर डिसलोकेशन, विशेषत: तीव्र आघातजन्य डिसलोकेशनचे लक्षण लक्षणांच्या आधारे निदान केले जाऊ शकते. रेडिओग्राफद्वारे निदानाची पुष्टी केली गेली आहे, जी जन्मजात कारणे आणि सहगत हाड किंवा बद्दल देखील माहिती प्रदान करते कूर्चा जखम सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, तथाकथित पटेलला डिफिली प्रतिमा, वाढत्या फ्लेक्सन अंतर्गत घेतलेली एक लक्ष्य प्रतिमा, ज्याचा उपयोग पटेलर लॅटरायझेशन आणि शक्य मूल्यांकन करण्यासाठी केला जातो कूर्चा नुकसान (कोंड्रोपॅथी) दरम्यान आर्स्ट्र्रोस्कोपी, अनिश्चित घटना वगळता येऊ शकतात आणि त्याच वेळी किरकोळ कूर्चा आणि हाडांचे नुकसान शल्यक्रिया करून दुरुस्त केले जाऊ शकते. चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय) चा अधिक अचूक मूल्यांकन करण्यासाठी वापरला जातो कूर्चा नुकसान आणि गुडघाच्या इतर मऊ ऊतकांची संभाव्य कमजोरी. आवश्यक असल्यास, अ पंचांग सहसाच्या जखमांना वगळण्यासाठी संयुक्त फ्यूजनच्या बाबतीत केले पाहिजे. दीर्घ कालावधीत, रेट्रोपेटेलर आर्थ्रोसिस (संयुक्त पोशाख) बर्‍याच प्रकरणांमध्ये पटेलार लक्झरीनंतर अपेक्षित असते, चांगल्या रोगनिदानानंतरही, कारण पटेलची मागील स्थिरता सुसंगततेसह देखील पुनर्संचयित केली जाऊ शकत नाही. उपचार.

गुंतागुंत

सहसा, पॅट्टेलर लक्झरीमुळे गुडघ्यावरील अस्थिरता दिसून येते. ही तक्रार अत्यंत वेदनादायक आहे, म्हणूनच गुडघेदुखी खूप वेदना होत आहे. ही वेदना शरीराच्या इतर भागात देखील पसरते. शिवाय, गुडघा दुखणे करू शकता आघाडी रात्री झोपेच्या समस्या आणि त्यामुळे प्रभावित व्यक्तीची चिडचिडेपणा. त्याचप्रमाणे, पॅटेलर लक्झरीमुळे, रुग्ण गुडघ्यावर ओतणे आणि गंभीर सूजने ग्रस्त आहेत. क्लिनिकल चित्रात चालण्यात अडचणी आणि गतिशीलता प्रतिबंधित देखील आहे. दैनंदिन जीवनातील बर्‍याच उपक्रम केवळ अडचणीमुळेच शक्य आहेत, जेणेकरून बर्‍याच प्रकरणांमध्ये ते प्रभावित लोक त्यांच्या जीवनातल्या इतर लोकांच्या मदतीवर अवलंबून असतात. औषधाच्या साहाय्याने पॅटलर लक्झरीची वेदना मर्यादित असू शकते. तथापि, दीर्घकालीन वापर वेदना नुकसान होऊ शकते पोट. त्याचप्रमाणे, पीडित व्यक्ती सहसा यावर अवलंबून असते उपचार संपूर्ण पुनर्प्राप्ती साध्य करण्यासाठी. गंभीर प्रकरणांमध्ये, पेटेलार लक्झरी देखील कूर्चा खराब करू शकते. या प्रकरणात, नष्ट झालेल्या कूर्चा काढून टाकण्यासाठी सहसा शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

मध्ये व्हिज्युअल बदलल्यास गुडघा संयुक्त लक्षात आले आहे की, डॉक्टरांची भेट घ्यावी. जर घसरण किंवा अपघात झाल्यानंतर अचानक वेदना किंवा गुडघाच्या विस्थापन उद्भवले तर डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. हालचालींच्या मर्यादेत किंवा गुडघाच्या कमी वजन सहन करण्याच्या क्षमतेवरील प्रतिबंधांची तपासणी करुन त्यावर उपचार केले पाहिजेत. काही प्रकरणांमध्ये, हाडांच्या रचनेची अनियमितता एक दुर्दैवी फिरणारी हालचाल झाल्यानंतर उद्भवते पाय किंवा खेळाच्या सराव दरम्यान तसेच इतर शारीरिक क्रियाकलापांच्या दरम्यान. त्यांच्या लक्षात येताच, एक सभ्य पवित्रा स्वीकारला पाहिजे आणि क्रियाकलाप थांबविला पाहिजे. संवेदनशीलता विकार, पायाचा पक्षाघात किंवा समस्या रक्त अभिसरण डॉक्टरांकडे सादर केले पाहिजे. सूज, च्या मलिनकिरण त्वचा आणि दबाव संवेदनशीलता ही चिन्हे आहेत आरोग्य कमजोरी. लोकलमोशनला कायमस्वरुपी नुकसान टाळण्यासाठी, डॉक्टरांच्या भेटीचा सल्ला दिला जातो. जर ट्रिगरिंग गतीशिवाय गुडघाच्या विस्थापन असेल तर डॉक्टरांची देखील आवश्यकता आहे. अस्वस्थतेचे कारण निश्चित केले पाहिजे जेणेकरून इष्टतम उपचार योजना विकसित केली जाऊ शकेल. लंगडी, शरीराची चुकीची दुरुस्ती किंवा चुकीचे लोडिंग वैद्यकीय मदत घेतल्यास दुरुस्त करणे आवश्यक आहे. अन्यथा, आजीवन नुकसान होण्याचा धोका आहे आणि स्नायूंच्या स्नायूंच्या मर्यादेत मर्यादा आहेत. झोपेचा त्रास, विश्रांतीची वेदना किंवा चिडचिडेपणा डॉक्टरकडे सादर केला पाहिजे. वैद्यकीय व्यावसायिकाचा सल्ला घेतल्याशिवाय वेदना औषधोपचार करण्याचा सल्ला दिला जात नाही, कारण असंख्य गुंतागुंत होऊ शकतात.

उपचार आणि थेरपी

पॅटलर डिसलोकेशनचा प्राथमिक उपाय म्हणजे गुडघ्यावरील कपात कमी करणे (“सेटिंग”), जे वेदना उच्चारल्यास वेदना औषधांच्या अंतर्गत देखील घेता येते. पुढील उपचारात्मक उपाय पटेलार लक्झर्स अस्थिरतेच्या व्याप्ती आणि कारकांवर अवलंबून असतात. एक पुराणमतवादी भाग म्हणून उपचारस्थिर स्थीर स्नायू (विशेषत: व्हॅस्टस मेडियालिसिस स्नायू) तयार करण्यासाठी आणि बळकट करण्यासाठी कमी उच्चारित फॉर्मसह विचलनासह पॅबिलर लक्झर्ससह फिजिओथेरपीचा उपचार केला जाऊ शकतो. जर 3 ते 6 महिन्यांनंतर लक्षणांमध्ये कोणतीही सुधारणा दिसून येत नाही तर सर्जिकल उपाय जसे की कॅप्सूलर स्प्लिट, रेटिनाक्युलमचे आर्थ्रोस्कोपिक ट्रान्सेक्शन, किंवा फॉर्मचे विचलन दुरुस्त करण्यासाठी गुडघा संयुक्त कॅप्सूल रीट्रॅक्शनचा विचार केला पाहिजे. सुरुवातीच्या काळात किरकोळ स्वरूपाच्या विचलनासाठी आघातजन्य पॅटेलर डिसलोकेशन देखील पुराणमतवादी मानले जातात. यासह असल्यास ए संयुक्त कॅप्सूल फाडणे आणि / किंवा रक्तस्त्राव, त्यानंतर आर्थ्रोस्कोपिक सिंचन शारिरीक उपचार शिफारस केली जाते. जर उपास्थि एव्हल्शन्स किंवा मध्यवर्ती उपग्रहफोमोरल अस्थिबंधनाचे विघटन अस्तित्वात असेल तर, कूर्चा तुकडा शस्त्रक्रियेने जोडला गेला पाहिजे आणि पटेलला स्थिर करणारे अस्थिबंध कमीतकमी आक्रमकपणे अंतर्जात सामग्रीसह बदलावे. जर गुडघ्याच्या अस्थिरतेमुळे उद्भवते कूर्चा नुकसान, पुराणमतवादी उपचार सहसा प्रभावित गुडघा उर्वरित आणि आवश्यक असल्यास, दाहक-विरोधी औषधे दिली जातात. प्रगत उपास्थि पोशाखांच्या बाबतीत, सामान्य पुनर्संचयित करण्यासाठी ट्रिगरिंग फोकस पूर्व-किंवा पूर्वप्रसिद्धीने ड्रिल केले जाऊ शकते. रक्त प्रवाह. तथाकथित "संयुक्त उंदीर" (मुक्त संयुक्त संस्था) टाळण्यासाठी, शस्त्रक्रियेने नेक्रोटिक कूर्चा सामग्री काढून टाकणे आवश्यक असू शकते. आवश्यक असल्यास, मोज़ेकप्लास्टी (कूर्चा कलम करणे) विचारात घेतले जाऊ शकते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

पॅटलर लक्झरीचा रोगनिदान सामान्यतः अनुकूल आहे. जर आरोग्य एखाद्या अपघातामुळे तक्रारी उद्भवू लागतात, गुडघाच्या आकारात एक पुराणमतवादी उपचार केला जातो. विद्यमान वेदना कमी करण्यासाठी औषधोपचारानंतर हे केले जाते. सामान्यत: लक्षणमुक्त म्हणून रुग्णाला काही आठवड्यांतच उपचारातून सोडण्यात येते. बर्‍याच रुग्णांना फिजिओथेरॅपीटिक समर्थन देखील प्राप्त होते. हालचालींचे नमुने ऑप्टिमाइझ केले जातात जेणेकरून विद्यमान तक्रारी दूर होतील आणि पुनरावृत्ती होईल आरोग्य अनियमितता रोखली जाते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. शस्त्रक्रिया गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढवते. त्याचप्रमाणे, त्यानंतरच्या काळात अचानक अनियमितता उद्भवू शकतात जखम भरून येणे, जखम बरी होणे प्रक्रिया. इष्टतम परिस्थितीत, शस्त्रक्रिया कोणत्याही अडथळ्याशिवाय पुढे सरकते. उपचार प्रक्रियेदरम्यान फिजिओथेरपीटिक सहाय्य देखील प्रदान केले जाते. या रुग्णांमध्ये सहा महिन्यांच्या आत पुनर्प्राप्तीची अपेक्षा केली जाऊ शकते. गुडघ्याच्या कूर्चा किंवा आसपासच्या भागात होणारे अपरिवर्तनीय नुकसान दस्तऐवजीकरण केले असल्यास, रोगनिदान अधिकच तीव्र होते. प्रभावित व्यक्तींना लोकलमोशनमध्ये आजीवन अपंगत्व येऊ शकते. दैनंदिन जीवनाचा सामना करणे आणि क्रीडा क्रियाकलाप करणे नंतर मर्यादित होते. परिणामी, भावनिकतेमुळे मानसिक विकार उद्भवू शकतात ताण. त्याचप्रमाणे, व्यावसायिक कामे यापुढे पुरेसे केली जाऊ शकत नाहीत.

प्रतिबंध

गुडघा संयुक्त मध्ये जन्मजात फॉर्म विचलनाच्या बाबतीत, प्रोफेलेक्टिक उपाय पॅटलर लक्झरीचा धोका कमी करण्यासाठी केवळ मर्यादित प्रमाणात शक्य आहे. तथापि, स्थिर स्थिर प्रशिक्षण सतत जांभळा स्नायू पेटेलर पुनर्वसन रोखू शकतात.

आफ्टरकेअर

पटेलार लक्झरीच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, बाधित लोकांसाठी केवळ काही किंवा अगदी मर्यादित काळजीवाहू उपाय उपलब्ध आहेत. प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे, पुढील गुंतागुंत होण्यापासून किंवा लक्षणेत आणखी वाढ होण्यापासून वाचण्यासाठी प्रभावित झालेल्यांनी लवकरात लवकर डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. नियमानुसार, लवकर निदानाचा नेहमीच रोगाच्या पुढील कोर्सवर खूप सकारात्मक प्रभाव पडतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्ण विविध औषधे घेण्यावर अवलंबून असतात जे लक्षणे कमी करू शकतात. त्यानुसार लक्षणे मर्यादित करण्यासाठी रुग्णांनी निर्धारित डोसकडे लक्ष दिले पाहिजे. दुष्परिणाम झाल्यास किंवा काही अस्पष्ट असल्यास, प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. शिवाय, पटेलार लक्झरीच्या बाबतीत, च्या उपाय फिजिओ किंवा फिजिओथेरपी देखील लक्षणे कमी करण्यासाठी आवश्यक असू शकतात. बर्‍याच व्यायामाची पुनरावृत्ती घरी देखील केली जाऊ शकते, ज्यामुळे बरे होण्याची प्रक्रिया वेगवान होते. डॉक्टरांकडून नियमित तपासणी देखील खूप महत्वाची आहे जेणेकरून लवकरात लवकर नुकसान आढळून येईल आणि त्यावर उपचार करता येतील. त्याद्वारे पटेलार लक्झरी सामान्यत: प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान मर्यादित करत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

जर पडणे किंवा अपघात झाल्यानंतर गुडघ्याच्या सांधेमध्ये अस्वस्थता येत असेल तर प्रभावित व्यक्तीने शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. त्याला वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता आहे, कारण गुडघा नुकसान जीव च्या स्वत: ची उपचार हा प्रक्रियेदरम्यान संयुक्त पुरेसा पुनर्जन्म होऊ शकत नाही. पटेलार लक्झरीच्या बाबतीत, प्रभावित व्यक्तीने स्वत: ची आणि आपल्या शरीराची पुरेशी काळजी घेतली पाहिजे. सूजच्या बाबतीत, थंड कॉम्प्रेस देखील मदत करते. शारीरिक ताण किंवा अतिरेक टाळणे आवश्यक आहे. हालचालींचे नमुने ऑप्टिमाइझ केले पाहिजेत जेणेकरून शक्य तितक्या कमी तक्रारी किंवा सिक्वेल उद्भवू शकेल. जर शक्य असेल तर एकतर्फी शारीरिक ताण आणि चुकीचा पवित्रा त्वरित दुरुस्त करावा. ज्या प्रकारे दररोजची कामे केली जातात त्या पुनर्रचनेस मदत होते. तत्काळच्या परिसरातील लोकांकडील सहाय्य घ्यावे. कमी करणे ताण सापळा प्रणाली वर आणि सांधे, जास्त वजन नेहमीच टाळावे. वजन बीएमआयच्या सामान्य श्रेणीत असले पाहिजे. विद्यमान बाबतीत जादा वजन, जीवनशैली मध्ये बदल आणि आहार महत्त्वाचे आहे. समतोल मार्गाने जादा वजन कमी होऊ शकते आहार मध्ये श्रीमंत जीवनसत्त्वे. याव्यतिरिक्त, हानिकारक पदार्थांचा वापर जसे निकोटीन or अल्कोहोल टाळले पाहिजे. तत्वतः, या आजारासाठी फिजिशियन तसेच फिजिओथेरपिस्ट यांचे जवळचे सहकार्य करणे सूचविले जाते. हे सुनिश्चित करू शकते की उपचार प्रक्रिया चांगल्या प्रकारे पुढे जाईल.