पायाचा अर्धांगवायू

व्याख्या

सामूहिक संज्ञा “पक्षाघात पाय” सर्व क्लिनिकल चित्रे समाविष्ट करतात ज्यात पाय यापुढे शारीरिकदृष्ट्या शक्य हालचाली स्वेच्छेने किंवा पुरेशा ताकदीने पार पाडण्यास सक्षम नाही. हे स्वतःच स्नायूंच्या रोगांमुळे होऊ शकते, परंतु कार्य कमी होणे किंवा खराब होणे यामुळे देखील होऊ शकते नसा स्नायूंचा पुरवठा. मध्ये अर्धांगवायूची व्याप्ती पाय कारणानुसार बदलते, ज्याद्वारे पायाच्या स्नायूंचा पूर्ण अर्धांगवायू (प्लेजी) आणि अर्धांगवायू ज्यामध्ये कमकुवत अवस्थेत हालचाल शक्य आहे (पॅरेसिस) यामध्ये सामान्य फरक केला जातो. मोनोपेरेसिस किंवा मोनोप्लेजिया ऑफ द पाय अशी परिस्थिती आहे जेव्हा फक्त एक पाय अर्धांगवायूने ​​प्रभावित होतो, तर पॅरापेरेसिस किंवा अर्धांगवायू of the legs दोन्ही पायांच्या अर्धांगवायूचे वर्णन करते.

कारणे

पायाचा अर्धांगवायू मुळात शरीरात तीन पातळ्यांवर होऊ शकतो. कारण मध्ये स्थित केले जाऊ शकते मज्जासंस्था, स्नायूमध्येच किंवा मज्जातंतू आणि स्नायू यांच्यातील संक्रमणाच्या वेळी. जर मज्जासंस्था अर्धांगवायूसाठी जबाबदार आहे, अनेक ट्रिगर लक्षणे होऊ शकतात.

मध्यवर्ती, म्हणजे मध्ये मेंदूएक स्ट्रोक अनेकदा अर्धांगवायूचे कारण असते. त्याचप्रमाणे, एक जखम पाठीचा कणा च्या रुपात अर्धांगवायू समान विकार होऊ शकते. नुकसान झाल्यास मज्जासंस्था च्या बाहेर आहे मेंदू आणि पाठीचा कणा (मध्यवर्ती मज्जासंस्था), त्याला परिधीय नुकसान म्हणतात.

या प्रकरणात, एखाद्या मज्जातंतूला दुखापत होऊ शकते, उदाहरणार्थ आघाताने, किंवा ती हर्निएटेड डिस्क (प्रोलॅप्स) द्वारे संकुचित केली जाऊ शकते, ज्यामुळे ते यापुढे त्याचे कार्य करू शकत नाही, म्हणजे स्नायू संकुचित करण्यासाठी. जर पायातील अर्धांगवायूचे कारण स्वतःच स्नायूंमध्ये असते, तर ते सहसा अनुवांशिक स्नायूंच्या रोगांमुळे होते, ज्यामध्ये वैयक्तिक स्नायूंच्या पेशींच्या संरचनेतील त्रुटी म्हणजे स्नायू त्यांचे कार्य शारीरिकदृष्ट्या करू शकत नाहीत. उदाहरणार्थ, मस्क्यूलर डिस्ट्रॉफीच्या बाबतीत हेच आहे.

पासून सिग्नल ट्रान्समिशन असल्यास नसा स्नायूंना त्रास होतो, याला मज्जातंतूंच्या संक्रमणाचा त्रास म्हणतात. हे रोग दुर्मिळ आहेत आणि सहसा आनुवंशिक रोगांच्या संदर्भात उद्भवतात. शेवटी, पायातील अर्धांगवायू देखील मनोवैज्ञानिक कारणास्तव होऊ शकतो आणि हे दिसून आले आहे, उदाहरणार्थ, डिसोसिएटिव्ह डिसऑर्डरच्या मानसोपचार क्लिनिकल चित्रात.

कमरेसंबंधीचा मणक्यातील हर्निएटेड डिस्कच्या संदर्भात, कधीकधी पायात अर्धांगवायू होऊ शकतो. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे नसा कमरेसंबंधीचा मणक्याचे क्षेत्रातील पाय जबाबदार बाहेर पडा पाठीचा कणा आणि म्हणून या भागात हर्निएटेड डिस्कद्वारे संकुचित केले जाऊ शकते. अशा प्रकारे, मोठ्या पायाचे बोट उचलणे प्रतिबंधित केले जाऊ शकते किंवा, अधिक विस्तृत हर्निएटेड डिस्कच्या बाबतीत, संपूर्ण स्नायू गट अर्धांगवायू होऊ शकतात.

अर्धांगवायूची लक्षणे सहसा संवेदनात्मक गडबड (मुंग्या येणे, सुन्न होणे) पेक्षा अधिक धोकादायक मानली जातात आणि म्हणून त्यांना त्वरित वैद्यकीय लक्ष देण्याची आवश्यकता असते. ही देखील चांगली गोष्ट आहे: जलद (सामान्यत: शस्त्रक्रिया) उपचाराने, अर्धांगवायूच्या लक्षणांमध्ये तात्काळ, लक्षणीय सुधारणा करणे शक्य आहे. सर्वात वारंवार हर्नियेटेड डिस्क चौथ्या आणि पाचव्या मणक्यांच्या दरम्यान कमरेसंबंधी मणक्याच्या क्षेत्रामध्ये आढळते.

संबंधित नसा प्रभावित झाल्यास, एक बोलतो एल 4 सिंड्रोम किंवा, नुकसानाच्या सखोल स्थानिकीकरणाच्या बाबतीत, च्या एल 5 सिंड्रोम. मध्ये एल 4 सिंड्रोम, व्यतिरिक्त वेदना पुढच्या पायांच्या प्रदेशात जेव्हा मोटर फंक्शनसाठी जबाबदार मज्जातंतू तंतू खराब होतात, तेव्हा गुडघ्याच्या विस्तारावर आणि नितंबाच्या वळणावरही प्रतिबंध अपेक्षित असतो. मध्ये एल 5 सिंड्रोम, पाऊल उचलण्याच्या मोटर फंक्शनवर परिणाम होतो, याचा अर्थ असा होतो की पाय आणि मोठ्या पायाचे बोट यापुढे उचलले जाऊ शकत नाही.

याचा परिणाम चालताना सुस्पष्ट चालण्याच्या पद्धतीमध्ये होतो, कारण प्रभावित व्यक्ती गुडघा आणि नितंब अधिक जोरदारपणे वाकवून पाय उचलण्याची कमतरता भरून काढण्याचा प्रयत्न करते. आणि मध्ये मल्टीपल स्केलेरोसिस (MS), मज्जातंतूंच्या सभोवतालच्या मज्जातंतूंच्या आवरणांना संरक्षणात्मक आणि इन्सुलेट म्यान सारख्या दाहक प्रक्रियेमुळे नुकसान होते, ज्यामुळे संपूर्ण मज्जातंतूचे कार्य बिघडते. परिणामी, अर्धांगवायू हे एमएस मुळे उद्भवणाऱ्या लक्षणांपैकी एक आहे.

एमएस हा बहुधा एक पुनरावृत्ती होणारा आजार असल्याने, अर्धांगवायू अनेक रुग्णांमध्ये रात्रभर चालण्यात असुरक्षितता म्हणून प्रकट होतो. तात्काळ वैद्यकीय तपासणी एमएसच्या पुनरावृत्तीच्या संशयाची पुष्टी करू शकते.कोर्टिसोन धक्का थेरपी नंतर रीलेप्सचा कालावधी आणि तीव्रता कमी करू शकते आणि एमएसचे दीर्घकालीन रोगनिदान सुधारू शकते. गुइलेन-बॅरे सिंड्रोम (जीबीएस) ही अनेक मज्जातंतूंच्या मुळांची जळजळ आहे. रोगाची यंत्रणा अद्याप पूर्णपणे समजलेली नाही, परंतु असे मानले जाऊ शकते की हा मज्जातंतूच्या पेशींच्या पडद्याविरूद्ध एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे.

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, अलीकडील जिवाणू किंवा विषाणूजन्य संसर्ग स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रियेचे ट्रिगर मानले जाऊ शकते. जीबीएसचे वैशिष्ट्य चढत्या पक्षाघाताने आहे, म्हणजे पायांपासून सुरू होणारा अर्धांगवायू आणि वर पसरतो. हे विशेषत: सममितीयपणे घडतात, म्हणजे दोन्ही बाजूंना.

हे उघड आहे की पायात अर्धांगवायू खांद्यामध्ये इंजेक्शन दिल्यानंतर होत नाही, तर ग्लूटील स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिल्यानंतरच होतो. परंतु नंतरच्या बाबतीतही, अशी लक्षणे पूर्णपणे अपवाद आहेत. अर्धांगवायूची लक्षणे नंतर इंजेक्शनने पायाच्या स्नायूंना मोटर पुरवठ्यासाठी जबाबदार असलेल्या मज्जातंतूला मारल्या आणि खराब झाल्यामुळे होतात.

बर्‍याचदा, अर्धांगवायू हा सुन्नपणाच्या रूपात भावनिक अस्वस्थतेसह असतो. जर अर्धांगवायूची लक्षणे खरोखर इंजेक्शनमुळे असतील तर ती लसीकरणानंतर लगेच उद्भवतात. अर्धांगवायूची नंतरची घटना इंजेक्शनद्वारे स्पष्ट केली जाऊ शकत नाही आणि इतर संभाव्य कारणांसाठी तपासले पाहिजे.

तथाकथित पाठीचा कणा असल्यास, शस्त्रक्रियेनंतर पायाच्या अर्धांगवायूची लक्षणे सहसा फारशी गंभीर नसतात. ऍनेस्थेसिया (मणक्याच्या हड्डीची भूल) दिली गेली आहे, कारण ऑपरेशननंतर पायांची भूल अचानक नाहीशी होत नाही. शिवाय, पायाच्या ऑपरेशनच्या परिणामी सूज येणे (उदा. संयुक्त शस्त्रक्रिया) देखील पायाच्या गतिशीलतेवर लक्षणीय मर्यादा घालू शकते आणि त्यामुळे अर्धांगवायूचे अनुकरण होऊ शकते. तथापि, पाठीच्या ऑपरेशननंतर, विशेषत: कमरेसंबंधीचा मणक्याच्या भागात, पायात पक्षाघाताच्या संभाव्य घटनेकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे.

हे असे क्षेत्र आहे जेथे पाय पुरवण्यासाठी जबाबदार नसलेल्या पाठीच्या कण्यामधून बाहेर पडतात. परिणामी, कमरेच्या मणक्याच्या क्षेत्रातील ऑपरेशन्स दरम्यान या मज्जातंतूंना विशेषतः धोका असतो. तथापि, अशा ऑपरेशन्समध्ये देखील, अर्धांगवायू तुलनेने दुर्मिळ आहे आणि जर तो उद्भवला तर, सामान्यतः काही दिवसात तो बऱ्यापैकी सुधारतो.

पॅनीक हल्ले अनेकदा केवळ भीतीची अचानक भावनाच नाही तर धडधडणे, घाम येणे, गिळण्यास त्रास होणे, श्वास लागणे किंवा अर्धांगवायू यांसारखी शारीरिक लक्षणे देखील समाविष्ट असतात. नंतरचे बहुतेकदा प्रभावित झालेल्यांना विशेषतः चिंताजनक मानले जाते आणि त्यामुळे पॅनीक हल्ल्याचा कालावधी वाढू शकतो. या प्रकरणात, बाधित व्यक्तींना अगोदर सूचित करणे महत्वाचे आहे की अशा अर्धांगवायूची लक्षणे पॅनीक हल्ल्याचे प्रकटीकरण म्हणून समजली जावीत आणि सामान्यतः काही मिनिटांतच पुन्हा अदृश्य होतात.