न्यूरोऑफॅथॅमोलॉजी: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

न्यूरोऑफॅथॅमोलॉजी तथाकथित स्ट्रॅबिझमसमुळे होणार्‍या दोषपूर्ण दृष्टीकोनाचा सामना करते. ही डोळ्यांची कायमची किंवा वारंवार होणारी गैरसमज आहे.

न्यूरोऑफॅथॉलॉजी म्हणजे काय?

न्यूरोऑफॅथॅमोलॉजी तथाकथित स्ट्रॅबिझमसमुळे होणार्‍या दोषपूर्ण दृष्टीकोनाचा सामना करते. नेत्ररोगशास्त्र या सदोष दृष्टीच्या दोन प्रकारांमध्ये फरक करते: जन्मजात आणि विकत घेतले. जेव्हा एखादी व्यक्ती विद्रूप करते, तेव्हा तिचे किंवा तिचे डोळे एकाच दिशेने दिसत नाहीत; त्याऐवजी, टक लावून आतल्या किंवा बाहेरील, वरच्या किंवा खालच्या दिशेने जाते. लक्षणे भिन्न असू शकतात. असे लोक आहेत ज्यात लक्षणीय सदोष दृष्टी आहेत, तर काहींमध्ये हे सहजपणे लक्षात येत नाही. स्ट्रॅबिस्मस एकतरफा किंवा वैकल्पिकरित्या उद्भवू शकतो. जर्मनीतील चार दशलक्ष लोकांना प्रौढ आणि मुले या स्ट्रॅबिस्मसमुळे त्रस्त आहेत. पन्नास टक्के रुग्ण एम्लीओपिया (कमकुवत दृष्टी) ग्रस्त आहेत. चार टक्के अल्प प्रमाणात पुरेशी स्थानिक दृष्टी नसते. या सदोष दृष्टीला स्टीरिओ व्हिजन म्हणतात.

उपचार आणि उपचार

डोळे बाह्य, अंतर्गामी, खालच्या दिशेने, वरची बाजू, रोलिंग किंवा संयोजन विचलन करू शकतात. परिणामी एखाद्या व्यक्तीला डोळ्यांच्या या चुकीच्या चुकीचे नुकसान झाले असेल आणि परिणामी त्यातील प्रतिमा इतक्या भिन्न होतात की त्याचे किंवा तिचे मेंदू यापुढे या धारणा एकत्रित करू शकत नाही एकात्मिक स्थानिक प्रतिमेत. याचा परिणाम दुहेरी दृष्टी बनतो. रुग्ण दोनदा पाहिलेल्या प्रत्येक गोष्टीची त्याला कल्पना करतो. सदोष दृष्टी असलेल्या मुलांना दोनदा दिसत नाही कारण स्क्विंटिंग डोळ्याद्वारे प्रसारित केलेली दुहेरी प्रतिमा सहजपणे द्वारे बंद केली जाते मेंदू. प्रकृतीचा एक सोपा उपाय म्हणून प्रथमतः जे काही घडते ते दिसून येते, तथापि, तसे स्वीकारले जाऊ शकत नाही, कारण प्रभावित मुलांमध्ये थोड्या वेळाने या प्रक्रियेचा परिणाम म्हणून वाढत्या तीव्र सदोष दृष्टी विकसित होते. ही सदोष दृष्टी, जी डोळ्यामध्ये बंद होते जी बंद केली जाते, याला तांत्रिक भाषेत एम्ब्लियोपिया म्हणून संबोधले जाते. पूर्वीच्या बाळांना आणि चिमुकल्यांवर उपचार केले गेले तर ही सदोष दृष्टी अधिक प्रभावीपणे दूर केली जाऊ शकते किंवा कमीतकमी इतकी दुरुस्त केली जाऊ शकते की बाधित लोक त्यासह चांगले जगू शकतात. या सदोष दृष्टीवर लवकर लवकर प्रभावी उपचार केला जाऊ शकतो बालपण पुराणमतवादी पद्धतींसह. एखादी व्यक्ती जितकी मोठी असेल तितकी ही अ‍ॅमेट्रोपिया दुरुस्त करणे जितके कठीण आहे. बहुधा डोळ्याच्या स्नायूंवर होणारी शस्त्रक्रियाच मदत करू शकते. म्हणून नेत्ररोग तज्ञांनी पालकांना शक्य तितक्या लवकर अ‍ॅमेट्रोपिया शोधण्यासाठी त्यांच्या मुलावर बारीक लक्ष ठेवण्याचा सल्ला दिला. पालक आणि आजी-आजोबांमध्ये हे कुटुंबविरोधी अ‍ॅमेट्रोपिया थेट कौटुंबिक रेषेत उद्भवल्यास वाढीव खबरदारी घेणे आवश्यक आहे. बाजूचे वंशज जसे की पालकांची भावंडे आणि त्यांचे वंशज देखील विचारात घेतले पाहिजेत. डोळ्याच्या थरथरणे, कॉर्नियल ओपसिटीज, स्ट्रॅबिस्मस, डोळ्याची विकृती, राखाडी-पांढरे शिष्य, वाढलेली, हलकी-लाजाळू डोळे आणि गाण्यातील बदलांसाठी अर्भक नेत्र-ऑर्थोप्टिक तपासणी करतात. सहा ते बारा महिन्यांच्या वयात, विकासास उशीर झालेला नवजात, अकाली अर्भकं, आणि ज्यांचा कौटुंबिक इतिहास प्रस्थापित नेत्र रोगाचा समावेश आहे अशा मुलांची तपासणी केली जाते. दोन ते तीन वर्षांच्या वयात, स्ट्रॅबिस्मस किंवा सामान्य दृष्टी कमी असल्याचा संशय असलेल्या सर्व मुलांची तपासणी केली जाते. हे नेत्ररोग तज्ञांना लहान-कोनातील स्ट्रॅबिझमस आणि ऑप्टिकल अपवर्तक त्रुटी लवकर शोधण्यास अनुमती देते. सर्व वयोगटातील रुग्णांची तपासणी केवळ स्ट्रॅबिझम नसतानाच केली जाते, परंतु क्लिनिकल चित्र पहिल्यांदा स्पष्टपणे दिले जाऊ शकत नाही अशी लक्षणे देखील आढळतात: मोटर फंक्शनमध्ये त्रास, सतत एखाद्याच्या हातातून बाहेर पडणे, अस्थिर चाल, अडचण आणि अडखळणे , डोळे चोळणे आणि घासणे, डोके चुकीची दुरुस्ती आणि दुहेरी दृष्टी प्राथमिक काळजी चिकित्सकांनी शिफारस केली आहे की त्यांचे रुग्ण तज्ञांचे मूल्यांकन करावे. नेत्ररोग तज्ञ आणि क्लिनिक असलेल्या मुलांच्या लवकर शिक्षणाबद्दल सल्ला देतात व्हिज्युअल कमजोरीउदाहरणार्थ, दृष्टिहीन मुलांसाठी शाळा निवडणे. व्हिज्युअल कमजोरी असलेल्या कर्मचार्‍यांच्या बाबतीत, ते त्यांना व्यावसायिक सहाय्य केंद्रे आणि सेवा-सेवांसाठी योग्य संपर्कांकडे पाठवतात. ते आपल्या रूग्णांना दृष्टिबाधितांसाठी योग्य असलेल्या कामाच्या ठिकाणी असलेल्या उपकरणावर सल्ला देतात.

निदान आणि परीक्षा पद्धती

न्यूरोओफॅथेल्मोलॉजी स्ट्रॅबिस्मसचे निदान करण्यासाठी वेगवेगळ्या ऑर्थोप्टिक परीक्षा घेतो. वैयक्तिक चरणांमध्ये कमी दृष्टी आणि स्ट्रॅबिझमसची लवकर ओळख, उपचार आणि समाविष्ट आहे उपचार माध्यमातून चष्मा किंवा पॅचिंग आणि दुर्बिणीच्या संवादाची उपलब्धता.कॉन्टॅक्ट लेन्स भरपाई करू शकते विषमता आणि उच्च अपवर्तक त्रुटी, प्रेस्बिओपिया, अनियमित कॉर्नियल वक्रता, केराटोकोनस (सतत कॉर्नियल वक्रता), बुबुळ डोळयातील पडदा वर भिन्न प्रतिमा आकारासह दोष आणि एनिसोमेट्रोपिया. अपवर्तक त्रुटी निश्चित करण्याव्यतिरिक्त, कॉर्नियल आकाराचे टॉपोग्राफिक मापन केले जाते. भव्य दृष्टी एड्स दैनंदिन जीवनाचा सामना करण्यासाठी रूग्णांना मदत करण्यासाठी एज एज लेन्सेस ही एक पुढील सहाय्य असू शकते. जर एखाद्या रूग्णाकडे व्हिज्युअल दोष असेल ज्याचा उपचार पुराणमतवादी उपचार पर्यायांद्वारे केला जाऊ शकत नाही निर्मूलन डोळ्याच्या स्नायूंवर शस्त्रक्रिया करून डोळा दुरुस्त करून स्ट्रॅबिस्मस केले जाते. ऑर्थोप्टिक डायग्नोस्टिक्स नजीकच्या आणि अंतरावरील, मोनोक्युलर किंवा दुर्बिणीमध्ये व्हिज्युअल कामगिरी निश्चित करते, डोळ्याची स्थिती तपासते आणि उपाय अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना स्क्विंट कोन हे दोन्ही डोळे, टक लावून लक्ष्य आणि टक लावून पाहण्याच्या हालचाली आणि फिक्सेशनचे परस्पर संवाद तपासते. विशेष न्यूरोऑफॅथॅलमोलॉजिक परीक्षेत गांझफिल्ड इलेक्ट्रोरोटीनोग्राम (ईआरजी) समाविष्ट आहे, जो स्थानिक भूल देणा ret्या रेटिनावर ठेवलेल्या इलेक्ट्रोड्सचा वापर करून डोळयातील पडद्यामधील विश्वसनीयरित्या शोधतो. एकसारखेपणाने डोळयातील पडदा प्रकाशित करण्यासाठी, विद्यार्थी द्वारे dilated आहे डोळ्याचे थेंब. तपासणी करून व्हिज्युअल उत्तेजित क्षमता (व्हीईपी), डोळयातील पडदा द्वारे प्राप्त संवेदी इंप्रेशन एकद्वारे वर्तमानात रुपांतरित होते ज्याद्वारे ऑप्टिक मज्जातंतू च्या व्हिज्युअल सेंटरवर मेंदू. ही पद्धत उपाय येणार्‍या प्रकाशातून प्रवास करण्यासाठी लागणारा वेळ डोळ्याच्या मागे मेंदूत या उद्देशासाठी, इलेक्ट्रोड्सच्या मागील भागाशी जोडलेले आहेत डोके आणि कपाळ. शिवाय, द नेत्रतज्ज्ञ रंग आणि कॉन्ट्रास्ट व्हिजन योग्य आहेत की नाही याची तपासणी करते. अपवर्तक त्रुटी नेहमी प्रशासनाद्वारे प्रारंभिक परीक्षेच्या दरम्यान निश्चित केली जाते विद्यार्थी विस्तारित डोळ्याचे थेंब. या संदर्भात वाचनाची गती तपासणे आवश्यक आहे, कारण ही क्षमता मुख्यत्वे रुग्णाच्या व्हिज्युअल तीव्रतेद्वारे किंवा द्वारे निर्धारित केली जाते व्हिज्युअल कमजोरी. व्यक्तीची दृष्टी जितकी वाईट असेल तितकीच तिला किंवा तिच्यासाठी लेखी वर्ण ओळखणे कठीण आहे. तथापि, ऑर्थोप्टिक निदान आणि काळजी केवळ डोळ्याच्या आजारावर लक्ष केंद्रित करत नाही तर या दृश्य डिसऑर्डरला थेट कारणीभूत असलेल्या दुय्यम संबद्ध लक्षणे देखील विचारात घेतात. यात वर्तणुकीशी आणि विकासात्मक समस्या तसेच वाचण्यात अडचणी असलेले मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुले यांचा समावेश आहे. अपघात किंवा मेंदूच्या नुकसानामुळे एमेट्रोपिया घेतलेल्या रूग्णांना स्ट्रोक त्यानंतरच्या चेहर्यातील तूट देखील या उपचारात्मक दृष्टिकोनात समाविष्ट केली जातात.