नवजात शिशु: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

नवजात सेप्सिस नवजात शिशुंमध्ये एक बॅक्टेरियाचा संसर्ग आहे जो सर्व नवजात 0.1 ते 0.8 टक्क्यांपर्यंत होतो. हे प्रामुख्याने उद्भवते तेव्हा रोगप्रतिकार प्रणाली अकाली अर्भकांप्रमाणे पूर्ण परिपक्व होत नाही. लवकर आणि उशीरा दरम्यान फरक केला जातो सेप्सिस, संक्रमणाच्या वेळेवर अवलंबून.

नवजात शिशु म्हणजे काय?

नवजात संसर्गास जन्मापूर्वी किंवा जन्मादरम्यान उद्भवल्यास ते लवकर होते सेप्सिस. अग्रगण्य रोगजनकांच्या आईपासून नवजात जन्मास बीटा-हेमोलिटिक असतात स्ट्रेप्टोकोसी आणि एशेरिचिया कोलाई. या माध्यमातून योनीमध्ये प्रवेश करतात गुदाशय, अंडी च्या पडदा फुगविणे, आणि अशा प्रकारे सहज प्रवेश करू शकता गर्भाशयातील द्रव. वैकल्पिकरित्या, ते जन्माच्या प्रक्रियेदरम्यान ताबडतोब बाळाद्वारे खाल्ले जातात. द जीवाणू मध्ये पसरली रक्त आणि संसर्गाचे विस्मयकारक केंद्र निर्माण करू शकते आघाडी सेप्टिक करण्यासाठी धक्का. उशीरा सेप्सिसमध्ये, जीवनाच्या पहिल्या आठवड्यापर्यंत प्रथम लक्षणे दिसून येत नाहीत. या प्रकरणात, रोगजनकांचा संसर्ग एकतर अनुलंब जन्माच्या प्रक्रियेदरम्यान किंवा त्याच्या थेट संपर्काद्वारे झाला जंतू. विशेषतः, जर जन्मादरम्यान हल्ल्याच्या पद्धती वापरल्या गेल्या, जसे की संदंशांचा वापर, नवजात मुलाचा त्वचा जखमी होऊ शकते, त्याद्वारे परवानगी जंतू थेट प्रवेश लवकर सेप्सिसच्या विपरीत, द रोगप्रतिकार प्रणाली एक वेळ संसर्ग दाबणे शकता.

कारणे

नवजात शिशुचे कारण अपुरी परिपक्व होते रोगप्रतिकार प्रणाली मुलामध्ये. गर्भावस्थेच्या 37 आठवड्यांपर्यंत पोचण्यापूर्वी मुलाचा जन्म झाल्यास असेच घडते. कमी जन्माचे वजन आणि नवजात अर्बुदातील जोखीम यांच्यात थेट संबंध आहे. बीटा-हेमोलाइटिकसह मातृ संक्रमण स्ट्रेप्टोकोसी किंवा इतर रोगजनकांच्या लवकर सेप्सिसची पूर्वस्थिती आहे, जी गर्भाशयात उद्भवू शकते. अम्नीओटिक इन्फेक्शन सिंड्रोमची उपस्थिती, ज्यामध्ये अम्नीओटिक पिशवी आणि पडदा संक्रमित होतो, नवजात अर्बुद देखील होतो. नवजात अर्बुद होण्याचा धोका वाढण्यापूर्वी पडद्याच्या अकाली फोडण्यामुळे उद्भवते, ज्यामुळे सर्वांचा मार्ग मोकळा होतो. जीवाणू थेट मध्ये गर्भाशय.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

सेप्सिसच्या स्वरूपावर अवलंबून जीवनाच्या पहिल्या दिवशी किंवा जीवनाच्या पहिल्या आठवड्यानंतर लक्षणे दिसून येतात. सेप्टिकसह निरोगी दिसणार्‍या अर्भकापासून गंभीर आजारी अवस्थेत संक्रमण सामान्यतः अनियमित असते धक्का, जे करू शकता आघाडी मृत्यू, फक्त काही तासांनी सुरू प्रारंभिक संसर्गाच्या जागेवर अवलंबून, तेथे पहिले बदल नोंदवले जाऊ शकतात. संसर्गाची ही चिन्हे श्वसन अवयवांवर, वर दिसून येऊ शकतात त्वचा किंवा पाचक प्रणालीमध्ये. बाह्यतः, संसर्ग प्रथम स्वत: ला डिफ्यूज लक्षणांमध्ये दिसतो, जसे की मद्यपान कमकुवतपणा, ए तापमान वाढ आणि मुलास स्पर्श करण्यास संवेदनशीलता. जर श्वसन प्रणालीमध्ये संसर्ग झाला असेल तर, श्वसन त्रास सिंड्रोम होऊ शकतो किंवा संपुष्टात येऊ शकतो श्वास घेणे लक्षात असू शकते. वर संक्रमणाची चिन्हे त्वचा एडेमा, पस्ट्यूल्स, दाह या नाळ, किंवा डोळे पिवळसर. जर मज्जासंस्था बाधित आहे, औदासीन्य, अशक्त चैतन्य, तंद्री, आच्छादन किंवा फुगवटा फोनेनेल्स नवजात अर्बुद होण्याची चेतावणी देणारी चिन्हे आहेत. उशीरा-सुरू झालेल्या सेप्सिसमध्ये, लहान मुलांचा बहुतेक वेळा परिणाम होतो मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह. च्या संसर्ग पाचक मुलूख अन्न नाकारण्याशी संबंधित आहे, अतिसार or बद्धकोष्ठता, आणि वाढवणे यकृत आणि प्लीहा.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

स्पष्टीकरण देणे रोगजनकांच्या, प्रथम निदान उपाय म्हणजे a रक्त काढा, ज्यामधून ए रक्त संस्कृती प्राप्त आहे. जर निष्कर्षांचा अभाव दिसून आला तर ल्युकोसाइट्स - एक ल्युकोपेनिया, हे सहसा सेप्सिसचे निश्चित चिन्ह मानले जाते. उशीरा सेप्सिसच्या बाबतीत, मूत्र संस्कृती घेतल्या जातात, आणि असल्यास मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह उपस्थित आहे जीवाणू संसर्गास कारणीभूत ठरले जाते पंचांग. द्वारा वेळेवर उपचार करून प्रशासन of प्रतिजैविक, नवजात शिशुचा जलद गतीने बरे होतो. कधीकधी फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब किंवा नुकसान मज्जासंस्था राहते. तथापि, जर प्रारंभिक अलार्मची चिन्हे गमावली गेली तर संसर्ग सेप्टिक होऊ शकतो धक्का नवजात मुलामध्ये, काही तासांतच मृत्यू होतो. 10 ते 25 टक्के प्रकरणांमध्ये विलंब उपचार उपस्थित असतात.

गुंतागुंत

नवजात शिशु, संभाव्य जीवघेणा संसर्ग म्हणून असंख्य गुंतागुंत होऊ शकते. जर तेथे सममितीय असेल किंवा अगदी सम, वितरण रक्तप्रवाहामधील विषारी किंवा जीवाणूंचा, तत्काळ उपचार न घेता जीवनासाठी निश्चितच धोका आहे. प्रभावित मुलांवर गहन काळजीपूर्वक त्वरित लक्ष ठेवले पाहिजे कारण त्यांच्याकडे पुरेशी विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली नाही. अशाप्रकारे, विषारी पदार्थांचे क्षीण होणे किंवा बॅक्टेरियांच्या यशस्वी नियंत्रणास प्रामुख्याने डॉक्टरांची जबाबदारी असते. नेहमीच्या सुरुवातीच्या लक्षणांनंतर, नवजात जन्मामध्ये विशिष्ट-जटिल समस्या उद्भवू शकतात ज्याचे मूल्यांकन करणे कठीण आहे. कालांतराने सेप्सिसचा अधिकाधिक अवयवांवर परिणाम होतो. हृदयाचा ठोका वाढणे तसेच श्वसनाचा त्रास सहसा वेगाने होतो. कानात सूक्ष्मजीव जमा करू शकतात आघाडी एक गंभीर मध्यम कान संसर्ग बंद सह श्रवण कालवा. विशेषत: उच्च जोखीम संभाव्यतेद्वारे दर्शविली जाते मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह (मेनिंजायटीस मेंदू). एक सूजलेला फॉन्टॅनेल आणि खूप उंच रडणे ही या गुंतागुंतची वैशिष्ट्ये आहेत. त्याचप्रमाणे न्युमोनिया सेप्सिसच्या परिणामी विकसित होऊ शकते. थोडक्यात, सेप्सिस दरम्यान बाळ फार कमी द्रव वापरतात आणि त्यांना त्याचा धोका असतो सतत होणारी वांती परिणामी दीर्घावधीचे नुकसान किंवा संततीमुळे होणारा मृत्यू सेप्टिक शॉक एकाधिक अवयव निकामी असल्यास उपचार खूप उशीरा सुरू झालेला नाकारला जाऊ शकत नाही. कायमस्वरुपी न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन आणि उच्च रक्तदाब फुफ्फुसामध्ये कलम कोर्सच्या तीव्रतेवर अवलंबून होतो. जर हा रोग वेळेत आढळला तर असहिष्णुतेचा धोका प्रतिजैविक उपचार बाकी आहे. या परिस्थितीत मृत्यूदर अंदाजे चार टक्के आहे.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जर एखाद्या मुलाचा जन्म एखाद्या रूग्णालयात किंवा जन्म केंद्रात झाला असेल तर प्रसूती दरम्यान आई आणि मुलासह सामान्यत: प्रसूतिशास्त्रज्ञ असतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, साथीदार जन्मानंतर काही तास किंवा दिवस चालू राहते. नवजात मुलाची अनियमितता असल्यास आरोग्य अट यावेळी दिसतात, परिचारिका, सुई किंवा डॉक्टर बाळाची तपासणी घेतात. कोणत्याही विकृती किंवा विचित्रता असल्यास आरोग्य अट त्यांच्या लक्षात आले आहे की, नवजात मुलाची वैद्यकीय सेवा आपोआप दिली जाते. या प्रकरणांमध्ये, पालक किंवा नातेवाईकांवर कारवाई करण्याची आवश्यकता नाही. जर रुग्णालयातून स्त्राव झाल्याने किंवा प्रसूति रोग विशेषज्ञांच्या सहकार्याने नवजात सेप्सिस विकसित झाला असेल तर डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. अन्नास नकार, ताप किंवा वर्तणुकीशी संबंधित विकृतींचे मूल्यांकन डॉक्टरांनी केले पाहिजे. जर औदासिनिक वागणूक किंवा यादी नसलेली समस्या उद्भवली तर काळजी करण्याचे कारण आहे. झोपेची तीव्र गरज, जलद थकवा, आणि सामाजिक प्रतिसादाचा अभाव संवाद एखाद्या डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. त्वचेचे स्वरूप, आकुंचन किंवा श्वसन बिघडलेले कार्य मध्ये होणारे बदल यांचे मूल्यांकन एखाद्या डॉक्टरांनी केले पाहिजे. नवजात शिशुमुळे वैद्यकीय उपचार न घेता अकाली मृत्यू होऊ शकतो, अनियमिततेच्या पहिल्या चिन्हेवर एखाद्या डॉक्टरकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो.

उपचार आणि थेरपी

नवजात शिशुचा उपचार द्वाराचा आहे प्रतिजैविक ओतणे द्वारे प्रशासित ब्रॉड स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक सुरुवातीला रिसॉर्ट केले जातात आणि वापरले जातात रक्त आणि मूत्र संस्कृतीचे निकाल प्रलंबित आहेत. लवकर सेप्सिसच्या बाबतीत, एमिनोपेनिसिलिन किंवा सेफलोस्पोरिन / एमिनोपेनिसिलिनचे संयोजन दिले जाते. संसर्ग उपचार व्यतिरिक्त, पूरक उपाय स्थिर करण्यासाठी घेतले जातात अट नवजात च्या द्रव व्यतिरिक्त प्रशासन ओतणे मार्गे, वायुवीजन आवश्यक असू शकते. शक्य हायपोग्लायसेमिया or अशक्तपणा देखील उपचार आहेत.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

तत्त्वानुसार, नवजात शिशुला नेहमीच गहन वैद्यकीय सेवा आवश्यक असते. कारण हे अत्यंत तीव्र क्लिनिकल चित्र आहे, ते आपत्कालीन स्थितीचे प्रतिनिधित्व करते. म्हणूनच, रोगनिदान किती लवकर होते यावर अवलंबून असते उपचार सुरु केले आहे. शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू केल्यासच संभाव्य नुकसान टाळले जाऊ शकते. रोगनिदान नवजात संसर्गाच्या कालावधीवर अवलंबून असते. तो जितका जास्त काळ अस्तित्वात आहे तितक्या जास्त अवयवांना त्याचा त्रास होतो आणि त्याचा प्रसार होण्याचा धोका जास्त असतो मेंदूसर्वात वाईट म्हणजे नवजात शिशुमुळे आजार उद्भवू शकतो सेप्टिक शॉक, जे रक्ताभिसरण अपयशावर समाप्त होते. याचा परिणाम होईल मूत्रपिंड आणि फुफ्फुस अपयश, आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, बहु-अवयव निकामी. विना उपचारम्हणून, नवजात शिशुचा काही भाग ते काही दिवसांपर्यंत दिवसात घातक ठरू शकतो. रोगनिदान करण्यासाठी हे शक्य आहे की थेरपी लवकरात लवकर सुरू केली जाते. चांगले प्रोफिलेक्सिस आणि वेगवान प्रतिजैविक नवजात शिशुच्या आजारातून केवळ चार टक्के मुले मरण पावतात या उपचाराने हे योगदान दिले आहे. थेरपी केवळ संशय घेण्याच्या वेळीच सुरू झाली पाहिजे; त्यानंतर रोगजनक आढळल्यास प्रतिजैविकांना समायोजित केले जाऊ शकते. नवजात मुलास या आजारापासून बरे होते तर दीर्घकालीन दुष्परिणाम सहसा अपेक्षित नसतात. तथापि, नवजात शिशुच्या आजारात, उशीरा विकास, सेरेब्रल पाल्सी किंवा सुनावणी कमी होणे एक परिणाम म्हणून पाहिले जाऊ शकते.

प्रतिबंध

बर्‍याच देशांमध्ये, आईच्या योनीतून एक लबाडी घेतली जाते आणि गुदाशय च्या 35th व्या आणि week व्या आठवड्यात गर्भधारणा. बी बीटा-हेमोलिटिक ग्रुपसाठी याची तपासणी केली जाते स्ट्रेप्टोकोसी, जे लवकर सेप्सिससाठी प्रामुख्याने जबाबदार असतात. जर सकारात्मक असेल तर आईला अँटीबायोटिक्सचे ओतणे दिले जाते, जसे पेनिसिलीन जी किंवा अ‍ॅम्पिसिलिन, नैसर्गिक वितरणापूर्वी लगेच. या उपाययोजनामुळे संक्रमणाचा धोका कमी होतो. उशीरा सेप्सिस टाळण्यासाठी, प्राथमिक स्वच्छता उपायमुलांशी वागताना हात धुणे यासारखे आवश्यक आहे.

फॉलो-अप

नवजात शिशुच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फक्त फारच मर्यादित उपाय थेट देखभाल ही रुग्णाला उपलब्ध असते. या संदर्भात, नवजात शिशुची ओळख झाल्यास आणि उशीरा उपचार केल्यास मुलाचा मृत्यूदेखील सर्वात वाईट परिस्थितीत होऊ शकतो. म्हणूनच, विशेषत: पालकांनी या आजाराची लक्षणे आणि तक्रारींकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे आणि त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि उपचार सुरू करावे, जेणेकरून यापुढे कोणतीही गुंतागुंत आणि तक्रारी उद्भवू नयेत. नवजात अर्बुद सामान्यत: विविध औषधे आणि प्रतिजैविक घेऊन कमी केला जातो आणि पूर्णपणे मर्यादित असतो. पुढील गुंतागुंत आणि तक्रारी टाळण्यासाठी योग्य डोस आणि नियमित सेवन केले पाहिजे. जर काही अनिश्चितता असेल किंवा काही प्रश्न असतील तर प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, नवजात शिशुच्या आजाराच्या बाबतीत पालक त्यांच्या स्वतःच्या कुटुंबाच्या मदतीवर आणि समर्थनावर अवलंबून असतात. हे मनोवैज्ञानिक अपसेटस प्रतिबंधित आणि दूर करू शकते किंवा उदासीनता विशेषतः. जर नवजात शिशुचा संसर्ग लवकर आढळून आला आणि उपचार केला तर सहसा पीडित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी होत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

नवजात शिशुसाठी सेल्फ-मदत उपाय दर्शविलेले नाहीत. असे कोणतेही पर्याय नाहीत जे वैद्यकीय सेवेशिवाय लक्षणांना आराम देतील. मुलाचे आयुष्य धोक्यात असल्याने, सखोल वैद्यकीय सेवा आवश्यक आहे. त्यांच्या स्वभावामुळे, नवजात त्यांच्या परिस्थितीत बदल घडवून आणू शकत नाहीत. नवजात शिशुच्या तीव्र विकासाच्या बाबतीत पालक आणि नातेवाईक स्वत: ला असहाय्य मानतात आरोग्य अट. यावेळी डॉक्टरांच्या क्रियांवर विश्वास ठेवला पाहिजे. पालकांनी बाळाच्या स्थितीबद्दल सर्वसमावेशक माहिती घ्यावी आणि काळजी कार्यसंघाकडे कोणतेही अनुत्तरीत प्रश्न विचारावेत. याव्यतिरिक्त, कोणत्या विकासाची अपेक्षा केली जाऊ शकते आणि युक्तीसाठी कोणती जागा उपलब्ध आहे हे शोधण्यासाठी या रोगावरील विशेषज्ञ साहित्याचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो. या परिस्थितीत अंतर्गत मतभेद आणि विवाद कोणत्याही परिस्थितीत टाळले पाहिजेत. जेव्हा निर्णय घेण्याचा विचार येतो तेव्हा, नवजात मुलाच्या हितासाठी शक्य तितक्या लवकर कार्य करणे शक्य आहे आणि सर्व संबंधित सदस्यांनी एकत्रितपणे कार्य केल्यास हे यशस्वी होते. वेळ विलंब किंवा अधिका involve्यांना गुंतविण्याची गरज याचा मुलाच्या आरोग्यावर विनाशकारी परिणाम होऊ शकतो, कारण उपचारांच्या उपाययोजना बर्‍याचदा लवकर केल्या पाहिजेत आणि त्यासाठी पालकांची संमती आवश्यक असते. मानसिक बळकटीसाठी, नातेवाईकांनी एकमेकांचे समर्थन केले पाहिजे किंवा व्यावसायिक मदत घ्यावी.