थेरपी देखरेख
एका मानकाच्या उलट हेपेरिन, कमी-आण्विक-वजन हेपरिनसह शरीरातील औषधाच्या पातळीतील चढ-उतार लक्षणीयरीत्या कमी होतात. या कारणास्तव, थेरपी देखरेख सहसा पूर्णपणे आवश्यक नसते. अपवाद हे रूग्ण आहेत ज्यांना रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो आणि/किंवा ज्या रूग्णांना मूत्रपिंडाची कमतरता आहे. अशा परिस्थितीत, थेरपीचे निरीक्षण करण्यासाठी अँटी-फॅक्टर Xa क्रियाकलापांचे निर्धारण केले जाऊ शकते. च्या शेवटच्या प्रशासनानंतर 3-4 तासांनंतर अँटी-फॅक्टर Xa क्रियाकलाप निर्धारित करण्यासाठी सर्वोत्तम वेळ आहे मोनो-एम्बोलेक्स®.
दुष्परिणाम
कमी आण्विक-वजनाची सर्वात सामान्य प्रतिकूल औषध प्रतिक्रिया हेपेरिन जसे मोनो-एम्बोलेक्स® ही रक्तस्त्राव किंवा रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती आहे. त्वचेचा रक्तस्त्राव, नाकबूल, पोट रक्तस्त्राव किंवा आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव होऊ शकते. अशा परिस्थितीतही, विरोधी प्रोटामाइनच्या प्रभावाचा केवळ अंशतः प्रतिकार केला जाऊ शकतो.
च्या संख्येत घट होण्याचा धोका रक्त प्लेटलेट्स (थ्रॉम्बोसाइट्स) रक्तातील, तांत्रिक शब्दात म्हणून ओळखले जाते थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, कमी-आण्विक-वजनाच्या प्रशासनासह लक्षणीयरीत्या कमी आहे हेपेरिन मानक हेपरिनच्या प्रशासनापेक्षा. तथापि, प्रकरणे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया शॉर्ट-चेन हेपरिनच्या वापरासह देखील वर्णन केले आहे. हेपरिन थेरपी दरम्यान थ्रोम्बोसाइट व्हॅल्यूजमध्ये घट झाल्यास, हेपरिन-प्रेरित व्यक्ती बोलते. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, किंवा थोडक्यात एचआयटी
चेतावणी सिग्नल म्हणजे प्रारंभिक मूल्याच्या 50% खाली प्लेटलेट मूल्यांमध्ये घट. औषधांच्या इतर प्रतिकूल प्रतिक्रिया म्हणजे ऍलर्जी आणि अॅनाफिलॅक्टॉइड प्रतिक्रिया (तीव्र असहिष्णुता प्रतिक्रिया), वाढ यकृत मूल्ये (ट्रान्समिनेसेस GOT आणि GPT मध्ये वाढ), चिडचिड आणि इंजेक्शन साइटवर बदल आणि, क्वचितच, केस गळणे. दीर्घ कालावधीसाठी वापरल्यास, मध्ये घट हाडांची घनता (अस्थिसुषिरता) येऊ शकते.
परस्परसंवाद
याचे परिणाम मोनो-एम्बोलेक्स® प्रतिबंधित करणारी औषधे घेऊन वाढवता येते रक्त गोठणे. यामध्ये फेनप्रोक्युमोन (मार्क्युमर®) सारख्या तोंडी अँटीकोआगुलंट्स किंवा पदार्थांचे एकत्रीकरण रोखणारे पदार्थ समाविष्ट आहेत. रक्त प्लेटलेट्स (प्लेटलेट एग्रीगेशन इनहिबिटर) (उदाहरणार्थ एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड, किंवा एएसए थोडक्यात, क्लोपीडोग्रल किंवा टिक्लोपीडाइन). इतर औषधे, जसे की नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे जसे इंडोमेथेसिन आणि आयबॉप्रोफेन, Mono-Embolex® चा प्रभाव वाढवू शकतो आणि त्यामुळे रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती वाढू शकते.
Mono-Embolex® च्या प्रभावाचे कमकुवत होणे यामुळे होते अँटीहिस्टामाइन्स, डिजिटलिस, व्हिटॅमिन सी आणि निकोटीन. Mono-Embolex® इतर पदार्थांचा प्रभाव देखील वाढवू शकतो. यात समाविष्ट बेंझोडायझिपिन्स, फेनिटोइन, quinidine आणि propranolol.
हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की मोनो-एम्बोलेक्स® चा सक्रिय घटक, certoparin, या पदार्थांना त्यांच्या प्लाझ्माच्या बंधनापासून विस्थापित करतो. प्रथिने, जेणेकरून औषधांची उच्च टक्केवारी विनामूल्य, सक्रिय स्वरूपात उपलब्ध असेल. Mono Embolex® आणि अल्कोहोलचा कोणताही थेट संवाद नाही. त्यामुळे Mono Embolex® चा प्रभाव तसाच राहतो.
तथापि, Mono Embolex® रक्त गोठणे कमी करते. हे लक्षात घेतले पाहिजे, कारण अल्कोहोलच्या प्रभावामुळे अपघात वाढू शकतात. शिवाय, एक तीव्र दरम्यान थ्रोम्बोसिसप्रभावित टोकावरील ताण टाळावा.
