थेरपी | थायरॉईड ग्रंथीमधील नोड्यूल्स

उपचार

थायरॉईड नोड्यूलचे उपचार नेहमीच आकार आणि प्रमाणावर अवलंबून असतात. जर ते एक किंवा काही अगदी लहान गाठीशी संबंधित असेल तर, सहसा कोणत्याही थेरपीची आवश्यकता नसते. तथापि, गुठळ्यांची नियमित तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. तथापि, गुठळ्या मोठ्या आणि सौम्य असल्यास, लक्षणे दिसू शकतात आणि काही प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

(फक्त आकार आणि ढेकूळ सौम्य आहे की नाही हेच नाही - जे ए द्वारे शोधले जाऊ शकते बायोप्सी - महत्वाचे आहे, परंतु ते देखील हार्मोन्स निरोगी आहेत शिल्लक. जर हार्मोन शिल्लक बरोबर नाही, औषधे घेणे आवश्यक आहे. गरम ढेकूळांसाठी आणखी एक थेरपी (एक ढेकूळ ज्यामुळे अतिरिक्त उत्पादन होते हार्मोन्स स्वतंत्रपणे सामान्य संप्रेरक उत्पादन आणि त्यामुळे hyperactivity होऊ शकते) चे प्रशासन आहे आयोडीन or रेडिओडाइन थेरपी, ज्यामुळे वाढणारे ऊतक मरतात.

तथापि, थंड नोड्यूल्सचा अशा प्रकारे उपचार केला जाऊ शकत नाही, कारण आयोडीन येथे जमा होईल. जर नोड्यूल कोणतेही उत्पादन करत नसेल तरच ड्रग थेरपी वापरली जाते हार्मोन्स. मधील नोड्स काढून टाकण्याचा आणि उपचार करण्याचा दुसरा मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया कंठग्रंथी.

तथापि, हा पर्याय सामान्यतः केवळ तेव्हाच वापरला जातो जेव्हा नोड्यूल खूप मोठे असेल आणि गोइटर-जसे की, जर ती मोठी वाढ असेल किंवा नोड्यूल घातक असेल तर. शस्त्रक्रियेचे दोन भिन्न प्रकार आहेत: प्रथम, पूर्णपणे काढून टाकणे आहे कंठग्रंथी (सबटोटल थायरॉइडेक्टॉमी) - सामान्यतः घातक वाढीच्या बाबतीत किंवा नोड इतका मोठा असेल की अवयव यापुढे जतन केला जाऊ शकत नाही. तथापि, दोन लोबपैकी फक्त एक (हेमिथायरॉइडेक्टॉमी) काढण्याची शक्यता देखील आहे.

रोगनिदान

नियमानुसार, सौम्य नोड्यूलचे रोगनिदान चांगले आहे. अंतर्गत- किंवा हायपरथायरॉडीझम उपचार न केल्यास होऊ शकते. तथापि, सामान्यतः, रोग चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवता येतो.

कर्करोग

थायरॉईड कार्सिनोमा (स्ट्रुमा मॅलिग्ना) ही पेशींच्या ऊतींमधील घातक वाढ आहे. कंठग्रंथी. तरुण लोक आणि विशेषतः स्त्रिया या आजाराने ग्रस्त असतात. बहुतेक ट्यूमर थायरॉईड फॉलिकल्स, थायरॉईड पेशींपासून उद्भवतात.

थायरॉईडचे विविध प्रकार आहेत कर्करोग. तुम्‍हाला कोणत्‍या प्रकाराचा त्रास होत आहे यावर अवलंबून, लवकर ओळखल्‍याने बरे होण्‍याची शक्यता चांगली किंवा वाईट असते. प्रथम, फॉलिक्युलर आणि पॅपिलरी ट्यूमरमध्ये फरक केला जातो.

फॉलिक्युलर म्हणजे थायरॉईड ग्रंथीवर लहान ट्यूमर किंवा फक्त एकच नोड आहे. या कार्सिनोमास मध्ये पसरणे आवडते रक्त आणि अशा प्रकारे पसरवा मेटास्टेसेस वारंवार आणि लवकर फुफ्फुसात आणि हाडे. ते थायरॉईडचे सर्वात सामान्य प्रकार देखील आहेत कर्करोग.

पॅपिलरी कार्सिनोमामध्ये, लहान ट्यूमरचे संपूर्ण केंद्र आढळतात. कार्सिनोमाचा एक छोटासा भाग तथाकथित सी-सेल कार्सिनोमा असतो, ज्याला मेड्युलरी कार्सिनोमा देखील म्हणतात. त्यांचे मूळ सी-सेल्समध्ये आहे, जे हार्मोन तयार करतात कॅल्सीटोनिन थायरॉईड ग्रंथी मध्ये.

हा हार्मोन कमी करतो रक्त कॅल्शियम कॅल्शियमचे उत्सर्जन वाढविण्यात आणि ऑस्टिओक्लास्ट्सचे विघटन कमी करण्यास मदत करून पातळी हाडे. थायरॉईडचा हा प्रकार कर्करोग बर्‍याचदा खूप लवकर मेटास्टेसाइज होते लसीका प्रणाली शरीराच्या हे देखील नमूद केले पाहिजे की बहुतेक ट्यूमर थायरॉईड ग्रंथीमध्ये वेगळे केले जातात.

याचा अर्थ ते अजूनही थायरॉईडसारखे दिसतात उपकला. थायरॉईड ग्रंथीमधील अविभेदित कार्सिनोमा सामान्यतः प्रगत वयात आढळतात आणि ते अत्यंत आक्रमक असतात, कारण त्यांची रचना थायरॉईड ग्रंथीच्या वास्तविक ऊतकांसारखी नसते. या रूग्णांचे आयुष्य बरेचदा मर्यादित असते.

असे मानले जाते की आयोडीन थायरॉईड कार्सिनोमाच्या विकासावर कमतरतेचा फारसा प्रभाव पडत नाही. मात्र, त्याची नेमकी कारणे अद्याप कळू शकलेली नाहीत. याव्यतिरिक्त, हे लक्षात येते की किरणोत्सर्गी वातावरणातील लोक या आजाराने अधिक वारंवार आजारी पडतात.

जपानचे हिरोशिमा शहर हे एक उदाहरण आहे, जिथे अनेक लोक आजारी पडले थायरॉईड कर्करोग अणुबॉम्ब टाकल्यानंतर. हे नाकारता येत नाही की अनुवांशिक घटक इतर काही कर्करोगांप्रमाणेच येथे भूमिका बजावतात. थायरॉईड कार्सिनोमा हे शक्य असल्यास ऑपरेशनद्वारे उपचार केले जाते.

संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथी नेहमी काढून टाकली जाते. आजूबाजूचे आहे की नाही हे अवलंबून लिम्फ नोड्स प्रभावित आहेत किंवा नाहीत, ते देखील काढले जातात. तसेच रुग्णांवर उपचार केले जातात रेडिओडाइन थेरपी जर त्यांना आयोडीन साठवणारा कार्सिनोमा असेल.

मेटास्टेसेस, जर असेल तर, रेडिएशनद्वारे काढले किंवा उपचार केले जाऊ शकते किंवा केमोथेरपी आणि शस्त्रक्रियेद्वारे सर्वोत्तम बाबतीत. संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकल्यास, सामान्यपणे अवयवाद्वारे तयार होणारे संप्रेरक कृत्रिमरित्या रुग्णाला पुरवले जाणे आवश्यक आहे. प्रगत कार्सिनोमासह, पूर्ण बरा होणे यापुढे शक्य नसते. मात्र, रुग्णाचे आयुष्य शक्य तितके लांबवण्याचा प्रयत्न केला जातो.

काही प्रकरणांमध्ये अत्यंत चांगले परिणाम प्राप्त होतात. लक्षणे नेहमीच पूर्णपणे स्पष्ट नसतात. थायरॉईड ग्रंथीवरील ढेकूळ जाणवू शकतात म्हणून घातक बदल बहुतेक वेळा उशीरा अवस्थेत आढळतात, सामान्यतः रुग्ण स्वतःच.

काही लोकांच्या घशात ढेकूळ असल्याचीही भावना असते. त्यांनाही अडचण येऊ शकते श्वास घेणे आणि गिळणे तसेच कर्कशपणा. रुग्णाच्या स्थितीच्या आधारावर डॉक्टरांद्वारे निदान केले जाते वैद्यकीय इतिहास आणि, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, यासह एक परीक्षा अल्ट्रासाऊंडएक बायोप्सी आणि थायरॉईड स्किंटीग्राफी.

सौम्य ट्यूमर आणि घातक ट्यूमर वेगळे करणे महत्वाचे आहे. विभेदित थायरॉईड कार्सिनोमामध्ये बर्‍याचदा चांगले रोगनिदान असते. बहुतेक रुग्ण 10 वर्षांच्या दराने जगतात. दुर्दैवाने, भिन्न नसलेल्या कार्सिनोमासाठी रोगनिदान खूपच वाईट आहे. तथापि, हे नेहमीच ट्यूमरच्या शोधाच्या वेळेवर आणि रोग कोणत्या टप्प्यावर स्थित आहे यावर अवलंबून असते.