थायरॉईड अल्ट्रासोनोग्राफी (समानार्थी शब्द: अल्ट्रासाऊंड या कंठग्रंथी; थायरॉईड अल्ट्रासाऊंड) ही एक नॉन-आक्रमक (शरीरात प्रवेश न करणारी) निदान प्रक्रिया आहे रेडिओलॉजी, जी सध्या असामान्य थायरॉईड निष्कर्षांच्या स्पष्टीकरणासाठी आणि नियंत्रण तपासणीसाठी सर्वात महत्वाची परीक्षा पद्धत आहे. कंठग्रंथी. प्रक्रियेची संवेदनशीलता (रोगग्रस्त रूग्णांची टक्केवारी ज्यांच्यामध्ये प्रक्रिया लागू केल्याने रोग आढळून येतो, म्हणजे सकारात्मक निष्कर्ष आढळतो) ही प्रक्रिया खूप चांगली मानली जाऊ शकते. या वस्तुस्थितीमुळे द कंठग्रंथी हा एक अतिशय वरवरचा अवयव आहे, तो सोनोग्राफिक उपायांच्या मदतीने चांगल्या प्रकारे दृश्यमान आणि मूल्यांकन केला जाऊ शकतो. शिवाय, थायरॉईड सोनोग्राफीचा वापर थायरॉईड ग्रंथीच्या क्षेत्रामध्ये पॅथॉलॉजिकल निष्कर्ष आढळल्यास त्यांच्या उपयुक्ततेच्या संदर्भात पुढील तपासणी प्रक्रियेची पुरेशी निवड करण्यास परवानगी देतो.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- हायपोथायरॉडीझम (अविकसित थायरॉईड ग्रंथी).
- हायपरथायरॉडीझम - हायपरथायरॉईडीझम ही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया दर्शवते, ज्याचे निदान थायरॉईड सोनोग्राफीद्वारे करणे आवश्यक आहे. सोनोग्राफीमध्ये नोड्यूल शोधणे येथे स्वायत्त प्रक्रिया दर्शवू शकते.
- थायरॉईडायटीस (थायरॉईड ग्रंथीचा दाह) - वेदना थायरॉईड ग्रंथीच्या क्षेत्रामध्ये सूचित करू शकते थायरॉइडिटिस. संभाव्य रक्तस्त्रावकडे लक्ष दिले पाहिजे.
- क्लिनिकल तक्रारी ज्या थायरॉईड रोग दर्शवू शकतात - थायरॉईड ग्रंथीच्या शारीरिक बदल किंवा कार्यात्मक बदलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे डिसफॅगिया किंवा ग्लोबस संवेदना (गाठची भावना: घशात परदेशी शरीराची संवेदना किंवा. घसा जे अन्न घेण्यापासून स्वतंत्र आहे), टॅकीकार्डिआ (खूप वेगवान हृदयाचे ठोके: > 100 बीट्स प्रति मिनिट) किंवा ब्रॅडकार्डिया (खूप मंद हृदयाचे ठोके: <60 बीट्स प्रति मिनिट), वजन कमी होणे किंवा वजन वाढणे, उष्णता किंवा थंड भावना आणि अस्वस्थता किंवा ड्राइव्हचा अभाव.
- ट्यूमर फॉलो-अप - प्रक्रिया फॉलो-अपमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते ट्यूमर रोग, शक्य पासून मेटास्टेसेस (विखुरलेल्या ट्यूमर फोसी) किंवा पुनरावृत्ती (ट्यूमरची पुनरावृत्ती) सोनोग्राफीद्वारे चांगल्या प्रकारे शोधली जाऊ शकते.
टीप: जर्मन सोसायटी ऑफ एन्डोक्रिनोलॉजी (DGE) असे सूचित करते अल्ट्रासाऊंड थायरॉईडमधील बदलांची तपासणी वृद्धांमध्ये केली जाऊ नये. निर्णयाच्या कारणांसाठी, खाली दिलेल्या साहित्यात पहा.
प्रक्रिया
पॅल्पेशन (स्पर्शिक निष्कर्ष) च्या उलट, थायरॉईड सोनोग्राफी हे एक विश्वसनीय आणि अचूक साधन प्रदान करते देखरेख थायरॉईड ग्रंथी आणि त्याचे कार्य. अशा प्रकारे, प्रक्रिया कोणत्याही लक्षणांसह नसलेल्या पॅथॉलॉजिकल बदल देखील शोधू शकते. याव्यतिरिक्त, पद्धत हे सुनिश्चित करते की निओप्लास्टिक बदल (ट्यूमर रोग) दोन्ही थायरॉईड ग्रंथी आणि सभोवतालची रचना शोधली जाऊ शकते. तथापि, थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यात्मक बदलाचा समावेश असलेल्या शोधाची पुष्टी करण्यासाठी, थायरॉईड स्किंटीग्राफी थायरॉईड सोनोग्राफी व्यतिरिक्त केली पाहिजे. परीक्षा तंत्र
- साधारणपणे, रुग्णाला झोपून सोनोग्राफिक तपासणी केली जाते, कारण या स्थितीत त्याला वाकणे सोपे होते. मान स्कॅप्युलाच्या दिशेने. रुग्णाच्या अंगात एक उशी ठेवली पाहिजे मान समर्थनासाठी.
- प्रथम, परीक्षकाने गणना केली पाहिजे खंड थायरॉईड ग्रंथीच्या संभाव्य वाढीबद्दल विधान करण्यासाठी थायरॉईड ग्रंथीचे. या उद्देशासाठी, एक ओरिएंटिंग म्हणून खंड गणना, क्रांतीच्या लंबवर्तुळाकार आकाराच्या परिमाणांचे निर्धारण करण्यासाठी एक सूत्र वापरला जातो. साठी सूत्र खंड थायरॉईड ग्रंथीची लांबी × रुंदी × खोली × 0.5 आहे. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की जेव्हा हे सूत्र वापरले जाते तेव्हा थायरॉईड ग्रंथीचे प्रमाण अनेकदा जास्त केले जाते. थायरॉईडचे प्रमाण स्त्रियांमध्ये 18 मिली आणि पुरुषांमध्ये 25 मिली पर्यंत असते.
- शिवाय, हे लक्षात घेतले पाहिजे की अर्थपूर्ण परीक्षेचे निकाल देण्यासाठी, प्रतिमा दोन प्लेनमध्ये तयार केल्या पाहिजेत आणि येथे शारीरिक संदर्भ बिंदूंचे दस्तऐवजीकरण करणे आवश्यक आहे. हे देखील अपरिहार्य आहे की संबंधित निष्कर्षांमध्ये उजव्या आणि डाव्या बाजूसाठी स्वतंत्रपणे थायरॉईड व्हॉल्यूमवर तपशीलवार डेटा समाविष्ट आहे.
- याव्यतिरिक्त, थायरॉईड सोनोग्राफीच्या महत्त्वासाठी थायरॉईड ग्रंथीची स्थिती आणि आकाराचे मूल्यांकन देखील महत्त्वाचे आहे. येथे लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक असल्यास थायरॉईड ग्रंथी शोधणे आहे, अंशतः रेट्रोस्टर्नल (मागे स्थित आहे. स्टर्नम).
- कार्यात्मक मूल्यांकनासाठी, थायरॉईड टिश्यूचे निरीक्षण खूप महत्वाचे आहे, कारण याचा उपयोग संभाव्य पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेबद्दल निष्कर्ष काढण्यासाठी केला जाऊ शकतो. तथापि, हे लक्षात घ्यावे की बहुतेक थायरॉईड ग्रंथीचे रोग विद्यमान परीक्षा पद्धतींसह बदलते. उदाहरणार्थ, थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यात्मक कमजोरीशी थायरॉईड एडेनोमा संबंधित असू शकतो.
- जेव्हा निओप्लास्टिक प्रक्रियेचा (ट्यूमर) संशय येतो तेव्हा थायरॉईड सोनोग्राफीचा वापर देखील सूचित केला जातो. तीन निकष साधक किंवा बाधक ठरवतात बायोप्सी: microcalcifications, आकार 1-1.5 cm पेक्षा जास्त, पूर्णपणे घन सुसंगतता (= प्रतिध्वनी-खराब) - हे तीन सोनोग्राफिक निकष थायरॉईडच्या घातकतेच्या जोखमीशी संबंधित आहेत गाठी. पूर्णपणे सिस्टिक आणि/किंवा स्पॉन्जीफॉर्म नोड्यूल सामान्यतः पुराणमतवादीपणे पाहिले जाऊ शकतात. ट्यूमर फोकस चुकू नये म्हणून, मानेच्या शेजारचे अवयव (अवयव मान प्रदेश) देखील मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, जर घातकता (घातक शोध) किंवा जळजळ झाल्याचा संशय असेल तर, स्थानिक लिम्फ नोड स्थिती निष्कर्षांमध्ये समाविष्ट केली पाहिजे.
प्रक्रियेच्या थेट निदान कार्याव्यतिरिक्त, सोनोग्राफी मध्ये थायरॉईड डायग्नोस्टिक्स थायरॉईड ग्रंथीच्या बारीक सुईच्या आकांक्षामध्ये देखील वापरले जाते. थायरॉईड सोनोग्राफीचा वापर केल्याने अचूकता लक्षणीयरीत्या सुधारते पंचांग, जेणेकरुन सुरुवातीला पँक्चर सुटलेले न दिसणारे नोड्यूल आता सुरक्षितपणे पंक्चर केले जाऊ शकतात.
