डायफ्रामॅटिक हर्नियाचे निदान | डायाफ्रामॅटिक हर्निया

डायफ्रामॅटिक हर्नियाचे निदान

डायफ्रामॅटिक हर्नियाचा रोगनिदान सामान्यतः खूप चांगला असतो. अशाप्रकारे, बर्‍याच हर्नियात ज्यामुळे कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत त्यांना थेरपी आवश्यक नाही. ऑपरेशनच्या यशाचे मूल्यांकन खूप चांगले केले जाते, जरी बहुतेक रुग्ण ऑपरेशननंतर लक्षणमुक्त असतात.

जन्मजात डायाफ्रामॅटिक हर्नियाससाठी अधिक प्रतिकूल रोगनिदान विद्यमान आहे. या हर्नियाचा रोगनिदान मुख्यत्वे निर्बंधाद्वारे निश्चित केला जातो फुफ्फुस कार्य. मोठ्या हर्नियाच्या बाबतीत आणि त्याच्याशी संबंधित गंभीर निर्बंध फुफ्फुस विकास, रोगनिदान प्रतिकूल आहे.

नियमानुसार, बाधीत मुलांना जन्मानंतर लगेचच बालरोग शस्त्रक्रिया करावी लागतात. तथापि, मर्यादा अनेकदा मर्यादित असल्याने ऑपरेशन बर्‍याच प्रकरणांमध्ये यशस्वी होते. जगण्याचे प्रमाण क्लिनिकपासून क्लिनिकमध्ये बदलते आणि ऑपरेट केलेल्या मुलांपैकी 90% पर्यंत असते.

जन्मजात डायाफ्रामॅटिक हर्निया असलेल्या मुलांसाठी जगण्याचे प्रमाण विविध घटकांवर जोरदारपणे अवलंबून असते. हर्नियाची तीव्रता मुख्य भूमिका बजावते, म्हणजे अचूक स्थान, आकार आणि कोणते अंग वक्षस्थळामध्ये घसरले आहेत. हर्निया थैलीची सामग्री जितकी मोठी असेल तितकी जागा कमी आहे फुफ्फुस गर्भाशयात (तथाकथित फुफ्फुसीय हायपोप्लासिया) विकसित होणे आवश्यक आहे.

एकदा मुलाचा जन्म झाल्यावर, अविकसित फुफ्फुसामुळे शरीरात पुरेसा ऑक्सिजन मिळू शकत नाही आणि नवजात मुलाला त्रास होतो श्वास घेणे. दोष बंद करण्यासाठी ऑपरेशन नेहमीच आवश्यक असते. बालरोग क्लिनिकच्या विशिष्टतेनुसार 60-80% प्रकरणांमध्ये मुले त्यातून सावरतात.

अधिग्रहित डायाफ्रामॅटिक हर्नियावर शल्यक्रिया केलेल्या अवयवांचा, विशेषत: शल्यक्रियेविना उपचार न करता पोट आणि हृदय, नुकसान झाले आहेत. द पोट अस्तर कायमचे आकुंचनाने चिडचिडे होते आणि अल्सर होऊ शकते. द हृदय च्या विस्थापन देखील ग्रस्त पोट, जे वेगाने प्रकट होऊ शकते हृदयाची गती, ह्रदयाचा अतालता आणि हृदयविकाराच्या झटक्यांसारखे लक्षण (तथाकथित रोहेल्हेड सिंड्रोम).

अन्ननलिका, ज्याद्वारे कायमचा हल्ला केला जातो जठरासंबंधी आम्ल, देखील दाह होऊ शकते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, अन्ननलिकेची जळजळ अन्ननलिकेच्या कार्सिनोमामध्ये अगदी पातळ होऊ शकते. शस्त्रक्रियेनंतर उशीरा होणारा परिणाम सामान्यत: सारखाच असतो, पर्वा न करता डायाफ्रामॅटिक हर्निया जन्मजात, विकत घेतले किंवा दुखापत झाल्याने होते.

कृत्रिम बंद डायाफ्रामॅटिक हर्निया जे कृत्रिमरित्या शस्त्रक्रियेद्वारे तयार केले गेले होते आणि पुन्हा चालू होऊ शकते आणि परिणामी नवीन ऑपरेशन होऊ शकते. अशी पुनरावृत्ती वारंवार होत असते. शस्त्रक्रियेनंतर आणखी एक शास्त्रीय परिणाम म्हणजे अन्ननलिका पासून पोटात संक्रमण कमी होणे.

हे चाव्याव्दारे अक्षरशः अडकले आहे या भावनेने ते स्वतः प्रकट होऊ शकते घसा (किंवा मध्ये छातीम्हणजेच समोर प्रवेशद्वार पोटावर). नवीन संकुचिततेची आणखी एक घटना म्हणजे तथाकथित गॅस-ब्लोट सिंड्रोम. पोटात जादा वायूपासून मुक्त होण्यासाठी रूग्णांना यापुढे बेलच करता येत नाही. ब patients्याच रूग्णांना हे अगदी अप्रिय वाटतं, कारण पोटात वायू गोळा होतो.