परिधीयच्या कार्यात्मक दोष शोधण्यासाठी विविध ट्यूनिंग फोर्क चाचण्या वापरल्या जातात नसा आणि प्रवाहकीय आणि संवेदनासंबंधी विकारांनुसार ऐकण्याच्या समस्या ओळखणे आणि वेगळे करणे. वैद्यकीय कार्यालये सामान्यत: श्रवण चाचणीसाठी १२८ हर्ट्झ आणि अर्ध्या वारंवारता, ६४ हर्ट्झच्या कंपन चाचण्यांसाठी स्पेशलाइज्ड ट्युनिंग फोर्क वापरतात. नसा लहान वजन जोडलेले.
ट्यूनिंग फोर्क चाचणी काय आहे?
परिधीयच्या कार्याची चाचणी घेण्यासाठी ट्यूनिंग फोर्क चाचण्या शरीरावरील विशिष्ट बिंदूंवर वापरल्या जातात नसा आणि श्रवण कमजोर आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी. ट्यूनिंग फोर्क चाचण्या शरीरावरील विशिष्ट बिंदूंवर परिधीय नसांच्या कार्याची चाचणी घेण्यासाठी आणि श्रवणदोष शोधण्यासाठी वापरल्या जातात. प्रवाहकीय आणि संवेदनासंबंधी समस्यांमधील फरक ओळखण्यासाठी वेगवेगळ्या ट्यूनिंग फोर्क चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात. ध्वनी वहन समस्या श्रवण अवयवाच्या यांत्रिक भागावर, म्हणजे बाह्य कानावर परिणाम करतात (पिना आणि बाह्य श्रवण कालवा) सह कानातले आणि ते मध्यम कान कोक्लीयामध्ये ध्वनी लहरींच्या यांत्रिक-ध्वनी प्रसारणासह. आतील कानातील कोक्लीयामध्ये, येणार्‍या ध्वनी लहरींचे रूपांतर होते केस विद्युत तंत्रिका सिग्नलमध्ये पेशी, जे श्रवण तंत्रिका (वेस्टिबुलोकोक्लियर मज्जातंतू) द्वारे मध्यभागी प्रसारित केले जातात मज्जासंस्था (CNS). ध्वनी उत्तेजक, म्हणजेच श्रवण अवयवाच्या विद्युत-चिंताग्रस्त भागाचे रूपांतरण, प्रक्षेपण किंवा प्रक्रियेच्या समस्यांमुळे श्रवण कमी होणे हे ध्वनी धारणा विकार आहेत. ध्वनी धारणेच्या विकारांपासून ध्वनी वहन विकार वेगळे करण्यासाठी तीन भिन्न, करणे सोपे, ट्यूनिंग फोर्क श्रवणविषयक चाचण्या उपलब्ध आहेत. श्रवण चाचण्या तथाकथित Rydel आणि Seiffer ट्यूनिंग फोर्क 128 Hz वर केल्या जातात. परिधीय मज्जातंतूंची कार्यक्षमता तपासण्यासाठी न्यूरोलॉजिकल ट्यूनिंग फोर्क चाचण्या या वस्तुस्थितीचा फायदा घेतात की विशिष्ट प्रकारचे वेगाने जुळवून घेणारे आणि विशेषतः कंपन-प्रतिसाद देणारे मेकॅनोरेसेप्टर्स त्वचा, व्हॅटर-पॅसिनी कॉर्पसल्स, मज्जातंतू वहन समस्या अतिशय संवेदनशीलपणे प्रतिबिंबित करतात. श्रवण चाचण्यांप्रमाणे, न्यूरोलॉजिकल कंपन चाचण्या रीडेल आणि सेफर ट्यूनिंग फोर्कसह केल्या जातात, परंतु श्रवण चाचण्यांच्या तुलनेत कंपन अर्ध्या 64 Hz पर्यंत कमी होते. ट्यूनिंग फोर्कच्या स्टेमवर, निर्धारित करण्यासाठी 0 - 8 चा स्केल वाचला जाऊ शकतो शक्ती ज्यावर कंपने जाणवतात.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
रायडेल आणि सेफर ट्यूनिंग फोर्कसह कंपन चाचण्यांचा वापर पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या परिस्थितींमुळे उपस्थित असलेल्या कोणत्याही न्यूरोपॅथीच्या लवकर शोधण्यासाठी केला जातो. मधुमेह किंवा ऑटोइम्यून रोग मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस). तंत्रिका कार्यात्मक नुकसान झाल्याने केमोथेरपी, औषधोपचार किंवा जुनाट अल्कोहोल गैरवर्तन देखील तपासले जाऊ शकते. अडकल्यामुळे काही मज्जातंतूंना झालेल्या जखमा (कार्पल टनल सिंड्रोम), हर्निएटेड डिस्क्स आणि यासारख्या किंवा एखाद्या दुखापतीमुळे कंपन चाचण्या वापरण्याचे क्षेत्र देखील आहेत. मधील विशिष्ट प्रदेशांच्या कार्यात्मक अपयशांबद्दल निष्कर्ष काढण्यासाठी कंपन चाचण्या देखील वापरल्या जाऊ शकतात मेंदूउदाहरणार्थ, ए नंतर स्ट्रोक किंवा क्रॅनिओसेरेब्रल आघात. ट्यूनिंग फोर्क किंवा कंपन चाचण्यांसाठी, 64 Hz च्या कंपन दरासह Rydel आणि Seiffer ट्यूनिंग फोर्क वापरला जातो. कंपन दर व्हॅटर-पॅसिनी पेशींच्या प्रतिसादाच्या स्पेक्ट्रममध्ये असतो, जे सामान्यतः त्वचा आणि विशेषत: संवेदनशील संवेदी पेशी आहेत ज्या वेगाने जुळवून घेणार्‍या मेकॅनोरेसेप्टर्सच्या वर्गाशी संबंधित आहेत. कंपन संवेदना तपासण्यासाठी विशिष्ट बिंदू बाह्य आणि आतील आहेत पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा पायाच्या, खालच्या टिबियावर गुडघा च्या संलग्नक बिंदूवर जांभळा स्नायू, वर इलियाक क्रेस्ट आणि स्टर्नम. स्पेशलाइज्ड ट्यूनिंग फोर्क 0 ते 8 च्या स्केलवर कंपन संवेदनासाठी (व्यक्तिनिष्ठ) थ्रेशोल्ड निश्चित करण्यास अनुमती देतो, 8 सर्वात कमी प्रतिनिधित्व करतो. शक्ती. शरीराच्या विशिष्ट प्रदेशात पॅथॉलॉजिकल मूल्ये प्रकट करणार्‍या कंपन चाचण्यांना पडताळणीसाठी इतर निदान प्रक्रियेसह आणि अधिक भिन्न विधानासह स्पष्ट केले पाहिजे. तुलनेने सोप्या श्रवण चाचण्यांसाठी वेबर, रिने आणि गेले या तीन वेगवेगळ्या पद्धती उपलब्ध आहेत. वेबर चाचणीमध्ये, ट्यूनिंग फोर्क मारला जातो आणि पाय मध्यभागी घट्ट धरला जातो डोक्याची कवटी (मुकुट). आवाज प्रसारित केला जातो डोक्याची कवटी हाड आणि सामान्य ऐकणाऱ्या व्यक्तीच्या दोन्ही कानात तितकेच प्रकर्षाने जाणवते. जर एका कानात आवाज मोठ्याने जाणवत असेल, तर हे कानात एकतर्फी ध्वनी वहन व्यत्यय दर्शवते ज्याद्वारे हाडांचा आवाज अधिक चांगल्या प्रकारे समजला जातो किंवा आवाज येतो. दुसऱ्या कानात रिसेप्शनची समस्या. त्यानंतरची गटर चाचणी कोणत्या प्रकारची आहे हे स्पष्ट करते सुनावणी कमी होणे प्रत्यक्षात उपस्थित आहे. कंपन करणारा ट्युनिंग फोर्क ऑरिकलच्या मागे हाड प्रक्रियेवर धरला जातो. जेव्हा रुग्णाला यापुढे लुप्त होणारा आवाज जाणवत नाही, तेव्हा मृदू कंपन करणारा ट्यूनिंग काटा ऑरिकलच्या समोर धरला जातो. जर रुग्णाला आता बाहेरील वायूच्या वहनाद्वारे पुन्हा आवाज ऐकू येतो श्रवण कालवा, परंतु त्याच वेळी कमी श्रवणशक्तीचा त्रास होतो, निष्कर्ष ध्वनी धारणा विकार दर्शवतात. रुग्णाला असल्याचा संशय असल्यास ऑटोस्क्लेरोसिस, मध्ये ossicles एक कॅल्सीफिकेशन मध्यम कान, Gellé चाचणीद्वारे संशयाची पुष्टी किंवा खंडन केले जाऊ शकते. रिन्ने चाचणीप्रमाणे, ट्यूनिंग फोर्क ऑरिकलच्या मागे असलेल्या हाड प्रक्रियेवर धरला जातो आणि त्याच वेळी बाह्य श्रवण कालवा बंद आहे आणि थोडासा सकारात्मक दाब तयार होतो, ज्यामुळे ओसीक्युलर साखळी थोडीशी कडक होते आणि तात्पुरते श्रवणशक्ती कमी होते. दाब तयार झाल्यानंतर ट्यूनिंग फोर्कचा आवाज मऊ वाटत असल्यास, ऑसिक्युलर चेनच्या क्षेत्रामध्ये ध्वनी वहन ठीक आहे. जर खंड बदलत नाही, हे संशयिताची पुष्टी म्हणून घेतले जाऊ शकते ऑटोस्क्लेरोसिस.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
न्यूरोलॉजी किंवा श्रवणशास्त्रातील रायडेल आणि सेफर ट्यूनिंग फोर्कसह केलेल्या सर्व चाचण्या आणि प्रयोग नॉन-आक्रमक आहेत आणि त्याशी संबंधित नाहीत. प्रशासन कोणतीही औषधे किंवा इतर रसायने. त्यामुळे, चाचण्या आणि प्रयोगांमध्ये कोणतेही धोके, जोखीम किंवा साइड इफेक्ट्स नसतात आणि शिवाय, करणे सोपे असते. परिणामांचा चुकीचा अर्थ लावण्याचा धोका देखील खूप कमी आहे. शंका असल्यास, परिणाम स्पष्ट करण्यासाठी पुढील निदान प्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात. न्यूरोनल समस्या तपासताना, एकाच बॉडी पॉईंट्सवर मोजमाप अनेक वेळा पुनरावृत्ती केली पाहिजे जेणेकरून एका दिशेने किंवा दुसर्‍या दिशेने कोणतीही घसरण नाही.
