टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी असामान्यपणे कमी समाविष्ट आहे अंडकोष (संकुचित झालेले अंडकोष). गंभीरपणे कमी केले अंडकोष सहसा यापुढे कार्यशील नसतात, म्हणजे दोन्हीही नाहीत हार्मोन्स किंवा अखंड नाही शुक्राणु उत्पादित केले जातात. कारणांमध्ये वर्षांच्या गैरवर्तनाचा समावेश आहे अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स, परंतु अनुवांशिक दोष देखील, जसे की क्लाइनफेल्टर सिंड्रोमकिंवा अंडकोष जळजळ.
टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी म्हणजे काय?
अंतर्गत अ अंडकोष शोष, वैद्यकीय व्यवसायात लक्षणीय घट झाल्याचे समजते अंडकोष. सामान्य आकाराच्या अंडकोषांमध्ये ए खंड सुमारे तीन घन सेंटीमीटर, संकुचित अंडकोष कधीकधी फक्त एक घन सेंटीमीटर आकाराचे असतात. आकुंचन पावलेले अंडकोष सामान्यतः यापुढे कार्य करत नाहीत - पुरुषाला अॅझोस्पर्मियाचा त्रास होतो आणि - जर दोन्ही अंडकोष प्रभावित झाले तर - गर्भधारणा होऊ शकत नाही. लिंग हार्मोन्स अंडकोष मध्ये उत्पादित - विशेषतः टेस्टोस्टेरोन - यापुढे उत्पादन केले जात नाही.
कारणे
च्या कारणे अंडकोष शोष मोठ्या प्रमाणात बदलतात. संकुचित अंडकोष ऍथलेटिक मंडळांमध्ये तुलनेने सामान्य आहेत, जेथे अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स स्नायू तयार करण्यात मदत करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात सेवन केले जाते. दुसरे कारण म्हणजे विविध जन्मजात अनुवांशिक दोष, जसे क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम. याव्यतिरिक्त, उपचार न केलेले आणि पूर्णपणे बरे झाले नाही दाह अंडकोष शकता आघाडी आकुंचन पावलेल्या अंडकोषापर्यंत. लिंग पुनर्नियुक्तीचा भाग म्हणून उपचार, ट्रान्ससेक्शुअल पुरुष सहस्त्री समागम घेतल्याने अंडकोष संकुचित होऊ शकतात हार्मोन्स (एस्ट्रोजेन) अंडकोषांना पुरुष लैंगिक संप्रेरक सोडण्यापासून रोखण्यासाठी टेस्टोस्टेरोन अवांछित पद्धतीने. कमी सामान्यतः, टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीचे कारण रक्ताभिसरण समस्या (वैरिकोसेल) किंवा सामान्य आघात असू शकते.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
दृष्यदृष्ट्या, टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी टेस्टिक्युलरमध्ये लक्षणीय घट करून ओळखली जाऊ शकते खंड. याव्यतिरिक्त, कधी कधी आहे वेदना आणि टेस्टिक्युलर एरियामध्ये दबावाची अस्वस्थ भावना. अंडकोषाचे विकृतीकरण होऊ शकते, जे रोगाच्या काळात वाढते आणि अंडकोषांचे शोष स्पष्टपणे दर्शवते. टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी देखील संबंधित आहे वंध्यत्व आणि स्थापना बिघडलेले कार्य. जर टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीवर आधारित असेल दाह, हे सहसा कपटीपणे आणि लक्ष न देता प्रगती करते. बाधित झालेल्यांना हे तेव्हाच लक्षात येते जेव्हा इरेक्शनच्या समस्या वारंवार उद्भवतात किंवा दीर्घकाळापर्यंत मुले होण्याची इच्छा पूर्ण होत नाही. जर औषधोपचार किंवा वाढ संप्रेरक कारण आहे, एक आकुंचन झालेला अंडकोष सहसा खूप लवकर आणि न विकसित होतो वेदना. टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीमुळे पुढील शारीरिक तक्रारी उद्भवत नाहीत. तथापि, ते कधीकधी होऊ शकते आघाडी गंभीर मानसिक समस्यांसाठी. अंडकोषांच्या आकारात घट झाल्यामुळे आणि संबंधित वंध्यत्व, कनिष्ठता संकुल, सामाजिक चिंता आणि उदासीनता सेट करू शकतात. अनेकदा भागीदारांना मानसिक अस्वस्थतेचाही परिणाम होतो. या कारणास्तव, टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीच्या पहिल्या लक्षणांवर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले आहे. लवकर उपचार केल्याने अनेकदा शोष उलटू शकतो आणि धोका टळतो वंध्यत्व.
निदान आणि प्रगती
युरोलॉजिस्ट संकुचित अंडकोष तुलनेने सहजपणे निदान करू शकतो कारण ते स्पष्टपणे दृश्यमान आहे. अचूक आकार स्पष्ट करण्यासाठी, यूरोलॉजिस्ट सोनोग्राफी करू शकतो (अल्ट्रासाऊंड परीक्षा). टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीची कारणे स्पष्ट नसल्यास - उदाहरणार्थ, लिंग पुनर्नियुक्तीच्या बाबतीत उपचार ट्रान्ससेक्शुअल पुरुषांमध्ये किंवा क्लाइनफेल्टर्स सिंड्रोमच्या उपस्थितीत - यूरोलॉजिस्ट निदानाचा भाग म्हणून कारणे स्पष्ट करतील, जसे की व्हॅरिकोसेल किंवा दाह. याव्यतिरिक्त, यूरोलॉजिस्ट अंडकोषांची कार्यक्षमता तपासू शकतो शुक्राणूशास्त्र. जर अॅझोस्पर्मिया असेल तर, नाही शुक्राणु अजिबात स्खलन मध्ये. या प्रकरणात, अंडकोषांचे कार्य थांबले आहे आणि पुरुष गर्भधारणा करण्यास असमर्थ आहे. संकुचित अंडकोषाचा कोर्स किंवा निर्मिती कारणावर अवलंबून मोठ्या प्रमाणात बदलते. जळजळ झाल्यामुळे होणारी टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी सामान्यत: हळूहळू आणि लक्ष न देता वाढत असताना आणि जेव्हा मूल होण्याची इच्छा पूर्ण होत नाही तेव्हाच लक्षात येते, औषधे घेतल्याने एक संकुचित झालेला अंडकोष तयार होतो किंवा अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स खूप लवकर फॉर्म. टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीची निर्मिती सहसा वेदनारहित असते.
गुंतागुंत
अंडकोषांच्या आकारात तीव्र घट झाल्यामुळे बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते कार्याशिवाय राहतात. याचा अर्थ रुग्णाला केवळ शारीरिकच नाही तर गंभीर मानसिक अस्वस्थता देखील असू शकते. नियमानुसार, याचा परिणाम वंध्यत्वात होतो, जो क्वचितच होऊ शकत नाही. आघाडी ते उदासीनता किंवा कमी स्वाभिमान. अनेकदा, निकृष्टता संकुले देखील परिणामी उद्भवतात. क्वचितच नाही, भागीदारांवर मानसिक तक्रारींचाही परिणाम होतो आणि त्यामुळे त्यांना टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीचा त्रास होतो. शिवाय, टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीवर कोणतेही विशेष नकारात्मक प्रभाव पडत नाहीत आरोग्य प्रभावित व्यक्तीचे. बर्याच प्रकरणांमध्ये, मानसिक तक्रारींवर मानसशास्त्रज्ञांद्वारे गुंतागुंत न करता उपचार केले जाऊ शकतात. तसेच, रुग्णाच्या आयुर्मानावर सहसा रोगाचा परिणाम होत नाही आणि त्यामुळे कमी होत नाही. रक्ताभिसरण विकारामुळे टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी उद्भवल्यास, यावर सामान्यतः प्रथम उपचार केले जातात. शिवाय, इतर साधन गर्भधारणा महिला भागीदार मध्ये वापरले जाऊ शकते. क्वचितच नाही, हे लक्षण लिंग बदल ऑपरेशन करू इच्छिणाऱ्या लोकांमध्ये देखील आढळते. तथापि, या प्रकरणात टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीचा उपचार केला जात नाही. यामुळे इतर कोणतीही गुंतागुंत होत नाही अट.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीला नेहमीच वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता नसते. कारक औषध बंद केल्यावर कमी गंभीर संकुचित झालेले अंडकोष स्वतःहून परत जातात. रोग-संबंधित टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीचे स्पष्टीकरण एखाद्या विशेषज्ञाने केले पाहिजे. अशा प्रकारे, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम किंवा तुलनात्मक रोगाने ग्रस्त असलेल्या मुलांना कोणत्याही परिस्थितीत वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीच्या पहिल्या लक्षणांवर पालकांनी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि लक्षणांची तपासणी करून आवश्यक असल्यास उपचार केले पाहिजेत. संकुचित अंडकोष सोबत असल्यास वेदना किंवा इतर लक्षणे, वैद्यकीय उपचार देखील आवश्यक आहेत. टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीमुळे वंध्यत्व आलेले पुरुष हे सर्वोत्तम आहेत चर्चा त्यांच्या फॅमिली डॉक्टरकडे. यासह, थेरपिस्टची भेट देखील उपयुक्त ठरू शकते. कोणत्याही परिस्थितीत, संभाव्य कारणे कमी करण्यासाठी आणि योग्य प्रतिकार करण्यासाठी असामान्यपणे कमी झालेल्या अंडकोषांची तपासणी करणे आवश्यक आहे. ज्या व्यक्तींना जन्मापासून टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीचा त्रास आहे त्यांनी तज्ञांशी बोलण्याचा सल्ला दिला जातो. ते घालणे अनेकदा शक्य आहे प्रत्यारोपण किंवा संकुचित झालेले अंडकोष हार्मोनल द्वारे मोठे करणे उपाय.
उपचार आणि थेरपी
कारणावर अवलंबून, संकुचित अंडकोषाचा उपचार मोठ्या प्रमाणात बदलतो. जर संकुचित झालेला अंडकोष हेतुपुरस्सर असेल - जे ट्रान्सजेंडर पुरुषांसाठी आहे ज्यांना लिंग पुनर्असाइनमेंट शस्त्रक्रिया करायची आहे - संकुचित अंडकोषावर उपचार केला जात नाही. अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्सच्या वापरामुळे संकुचित झालेला अंडकोष सुरू झाला असल्यास, औषधांचा पुढील वापर टाळण्याचा सल्ला दिला जातो. काहीवेळा तयारी बंद केल्यावर संकुचित झालेले अंडकोष मागे पडतात. रक्ताभिसरण विकाराच्या उपस्थितीतही हेच लागू होते - शस्त्रक्रियेने वैरिकोसेल काढून टाकल्यानंतर, रक्त प्रवाह सामान्य केला जाऊ शकतो. आकुंचन झालेल्या अंडकोषाच्या परिणामांचा प्रतिकार केला जाऊ शकतो प्रशासन असलेली विविध औषधे टेस्टोस्टेरोन. जर माणूस आधीच अझोस्पर्मियाने ग्रस्त असेल तर, कृत्रिम रेतन एकाचवेळी TESE चा वापर प्रवृत्त करण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी केला जाऊ शकतो गर्भधारणा महिला जोडीदारामध्ये. आकुंचन पावलेल्या अंडकोषामुळे वेदना होत असल्यास किंवा पुरुषाला त्याचा त्रास होत असल्यास, संकुचित झालेला अंडकोष काढून टाकणे आणि इम्प्लांट घालण्याचा विचार केला जाऊ शकतो.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीमध्ये, अंडकोष आकारात लक्षणीयरीत्या कमी होतात. याव्यतिरिक्त, अंडकोष प्रदेशात वेदना आणि दबाव एक अस्वस्थ भावना आहे. याव्यतिरिक्त, विकृतीकरण किंवा संवेदनांचा त्रास होऊ शकतो. टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी सहसा सोबत असते स्थापना बिघडलेले कार्य किंवा अगदी वंध्यत्व. जळजळ हे संकुचित झालेल्या अंडकोषाचे कारण असल्यास, रोगाची चिन्हे अधिक तीव्र होतात. वारंवार ताठरण्याच्या समस्या येईपर्यंत किंवा अंडकोष आधीच लक्षणीयरीत्या लहान होईपर्यंत शोषकता अनेकदा लक्षात येत नाही. रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे, वेदना नितंब आणि ओटीपोटात पसरते, ज्यामुळे रुग्णांना खूप अस्वस्थ वाटते. उपचार न केलेल्या टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीमुळे एक किंवा दोन्ही अंडकोषांचे नुकसान होऊ शकते. दुसरीकडे, मानसिक तक्रारी विकसित होतात, जसे की उदासीनता किंवा कनिष्ठता संकुल. जर टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी ड्रग्सच्या गैरवापरामुळे होत असेल तर, त्यासोबत विविध लक्षणे असू शकतात. संकुचित झालेल्या अंडकोषांशी संबंधित संभाव्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे पाचन समस्या, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या जसे की धडधडणे किंवा रक्त दबाव चढउतार, आणि त्वचा बदल जसे पुरळ किंवा लालसरपणा. टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीचे कारण दुरुस्त न केल्यास, द अट उत्तरोत्तर प्रगती होते आणि ट्रिगरवर अवलंबून, अवयव बिघडलेले कार्य, वंध्यत्व आणि मानसिक विकार होऊ शकतात. लवकर उपचार केले गेलेले ऍट्रोफी बहुतेक वेळा उशीरा परिणाम न होता निराकरण होते.
प्रतिबंध
संकुचित अंडकोष स्वतःच रोखले जाऊ शकत नाहीत. तथापि, प्रत्येक पुरुष (अवांछित) संकुचित अंडकोष विकसित होण्याचा धोका कमी करू शकतो. यामध्ये अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स घेण्यापासून परावृत्त करणे तसेच प्रभावित व्यक्तीला अंडकोषाची जळजळ दर्शविणारी वेदना जाणवताच यूरोलॉजिस्टकडे जाणे समाविष्ट आहे. जर माणसाला वैरिकास वाटत असेल शिरा (varicocele), त्याने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. नियमानुसार, संकुचित झालेल्या अंडकोषावर लवकर उपचार केल्याने गर्भधारणा होण्यास असमर्थता असलेल्या ऍझोस्पर्मियाचे परिणाम टाळता येतात.
आफ्टरकेअर
टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीची नंतरची काळजी रोगाच्या कारणावर अवलंबून असते उपचार दिले. अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्सचा गैरवापर हे मूळ कारण असल्यास, थेरपी पूर्ण झाल्यानंतरही अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्सचे सेवन करू नये, अन्यथा नूतनीकरणाचा धोका असतो. एक वैरिकास मुळे रक्ताभिसरण विकार असल्यास शिरा कारण होते आणि थेरपीमध्ये हे व्हॅरिकोसेल शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे समाविष्ट होते, रक्तस्त्राव आणि सूज टाळण्यासाठी रुग्णाने प्रक्रियेनंतर पहिल्या 24 तास बर्फाने त्याचे स्क्रोटम थंड केले पाहिजे. दुसऱ्या दिवशी, द्वारे नियंत्रण परीक्षा अल्ट्रासाऊंड आणि रुग्णाच्या नंतरच्या डिस्चार्जसह जखमेची तपासणी केली जाते. पहिल्या आठवड्यात, रुग्णाने कोणतेही भारी शारीरिक काम किंवा व्यायाम करू नये. त्यानंतर, स्थानिक यूरोलॉजिस्टसह तपासणी सूचित केली जाते, ज्याला क्लिनिकमधून डिस्चार्ज लेटर द्यायचे आहे. ऑपरेशनच्या सहा आठवड्यांनंतर, उपचार करणार्‍या क्लिनिकमध्ये अंतिम तपासणी होते. यावेळी, स्वयं-विरघळणारी सिवनी सामग्रीचे कोणतेही त्रासदायक अवशेष काढले जाऊ शकतात. जर निर्धारित टेस्टोस्टेरॉन थेरपीमुळे ऍट्रोफी मूळ आकारात लक्षणीय दीर्घकालीन घट होत नसेल तर, अंडकोष काढून टाकणे आणि इम्प्लांट घालणे यावर विचार केला जाऊ शकतो. सौंदर्यशास्त्राच्या परिणामी वेदना किंवा मनोवैज्ञानिक दुःखाच्या उपस्थितीत याची वकिली केली जाते. सहा ते बारा महिन्यांनंतर, उर्वरित प्रजनन क्षमता निश्चित करण्यासाठी वीर्य तपासणी केली जाऊ शकते.
आपण स्वतः काय करू शकता
टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीने प्रभावित झालेले लोक स्वतः काय करू शकतात ते कारणावर अवलंबून असते अट. टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीसाठी विशिष्ट औषध जबाबदार असल्यास, उपचारामध्ये जबाबदार औषध थांबवणे किंवा औषध बदलणे समाविष्ट आहे. अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स घेतल्यानंतर संकुचित झालेले अंडकोष आढळल्यास, कारक औषध बंद केले पाहिजे. टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीचे वैद्यकीय स्पष्टीकरण नेहमी आवश्यक असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पुनर्प्राप्तीस प्रोत्साहन देण्यासाठी औषधे घेणे आवश्यक आहे. विशिष्ट परिस्थितीत, एक व्यक्ती आहार संकुचित झालेल्या अंडकोषांवर उपचार करण्यात मदत करू शकते. हे नेहमी टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी किती गंभीर आहे आणि त्यासोबत लक्षणे आहेत की नाही यावर अवलंबून असते. लिंग बदलाच्या संदर्भात उद्भवणारी टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी प्रभावित व्यक्तीला हवी असते आणि म्हणून उपचार करण्याची आवश्यकता नसते. अझोस्पर्मियाच्या बाबतीत, टेस्टिक्युलर ऍट्रोफीचा यापुढे प्रतिकार केला जाऊ शकत नाही. सर्वात महत्वाचा स्व-मदत उपाय म्हणजे प्रारंभिक टप्प्यावर समर्थन गटाकडे जाऊन कोणताही मानसिक त्रास कमी करणे. कधीकधी थेरपिस्टला भेटणे देखील उपयुक्त आहे. औषधोपचारांसह विविध नैसर्गिक उपायांनी वेदना कमी केल्या जाऊ शकतात. तथापि, याबद्दल उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी आधी चर्चा केली पाहिजे.
