पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा:
- सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; पुढील:
- तपासणी (पहात आहे).
- त्वचा (सामान्य: अखंड; घर्षण /जखमेच्या, लालसरपणा, हेमॅटोमास (जखम), चट्टे) आणि श्लेष्मल त्वचा.
- शरीर किंवा संयुक्त मुद्रा (सरळ, वाकलेला, सभ्य पवित्रा).
- विकृती (विकृती, करार, लहान करणे)
- स्नायू atrophies (बाजू तुलना !, आवश्यक असल्यास परिघ मोजमाप).
- संयुक्त (घर्षण /जखमेच्या, सूज (ट्यूमर), लालसरपणा (रुबर), हायपरथर्मिया (कॅलोर); इजा इशारे जसे हेमेटोमा निर्मिती, सांधेदुखीचा सांधे, पाय अक्ष मूल्यांकन).
- प्रमुख हाडे बिंदूंचे पॅल्पेशन (पॅल्पेशन), tendons, अस्थिबंधन; मांसलपणा; संयुक्त (संयुक्त फ्यूजन?); मऊ मेदयुक्त सूज; दबाव वेदना (लोकॅलायझेशन!) [स्नायू: तथाकथित ट्रिगर पॉईंट्स शोधणे (0.5-1 सेमी मोठ्या प्रेशर-डिलंट कडकपणा; पॅल्पेशन ट्विच रिएक्शन आणि वेदना सुरू ठेवण्यावर;
- एपिकॉन्डिलाइटिस हूमेरी लेटलॅलिस (टेनिस कोपर): चे लक्षण वेदना रेडियल एपिकॉन्डाईल येथे; प्रभावित भागाच्या शक्यतो किरकोळ सूज सह एपिकॉन्डाईल लेटेरलिसचे प्रेशर डोलिशन (प्रेशर वेदना).
- एपिकॉन्डिलाईटिस हूमेरी मेडियालिसिस (गोल्फरची कोपर): अल्नर एपिकॉन्डिल येथे वेदनांचे लक्षण; प्रभावित भागाच्या संभाव्यत: निम्न-स्तरावरील सूज असलेल्या एपिकॉन्ड्यलस मेडियालिसिसचे दबाव कमी करणे]
- संयुक्त गतिशीलता आणि कोपर संयुक्तच्या हालचालीची सक्रिय व निष्क्रिय श्रेणीचे मोजमाप (तटस्थ शून्य पद्धतीनुसार: गतीची श्रेणी कोनात्मक अंशांमधील तटस्थ स्थितीतून संयुक्त चे जास्तीत जास्त विक्षेपण म्हणून व्यक्त केली जाते, जिथे तटस्थ स्थिती नियुक्त केली जाते 0 as म्हणून. प्रारंभिक स्थिती "तटस्थ स्थिती" आहे: व्यक्ती हात खाली टेकून आणि आरामशीरपणे सरळ उभे राहते, उत्तम पुढे आणि पाय समांतर दर्शवित आहे. समीप कोन शून्य स्थिती म्हणून परिभाषित केले आहेत. प्रमाण म्हणजे शरीरापासून दूरचे मूल्य प्रथम दिले जाते). Contralateral संयुक्त (साइड तुलना) सह तुलनात्मक मोजमाप अगदी लहान बाजूकडील फरक देखील प्रकट करू शकतात.
- टीपः स्थानिकीकृत दबाव, विस्तार आणि समायोजनचा पुरावा वेदना एपिकॉन्डिलोपॅथीचे निदान करणे आवश्यक आहे.
- रेडियल icपिकॉन्डिलायटीससाठी ताण आणि तणाव चाचणी पॅथोगोनोमोनिक मानली जाते:
- थॉमसेनचे चिन्हः साबुदाणा वेदना निष्क्रीय हातावर आणि हाताचे बोट फ्लेक्सिजन (हात आणि बोटांचे वळण).
- कोईन चिन्ह: दरम्यान वेदनाहाताचे बोट स्नॅपिंग ”.
- खुर्ची चाचणी: खुर्ची उचलताना वेदना झाल्यावर (अंतर्मुखपणे फिरवलेला) आधीच सज्ज आणि शक्यतो सह हायपेरेक्स्टेन्शन मध्ये मनगट.
- एपिकॉन्डिलाइटिस हूमेरी लेटरलिस (टेनिस कोपर) मधील संयुक्त / वेदना उत्तेजन देण्याची कार्यक्षम चाचणी द्वाराः
- कोपर वाढविणे आणि हाताची निष्क्रिय वळण.
- प्रतिकार विरूद्ध मनगट विस्तार
- प्रतिरोध विरूद्ध मध्यम बोटाचा विस्तार
- सज्ज च्या फिरविणे
- एपिकॉन्डिलाइटिस हूमेरी मेडियालिसिस (गोल्फरची कोपर) मध्ये संयुक्त / वेदना उत्तेजन देण्याची कार्यक्षम चाचणी द्वाराः
- प्रतिरोध विरूद्ध अग्रभागी फिरविणे
- मनगट च्या लवचिकता
- मूठ बंद
- भारी वस्तू उचलणे
- आवश्यक असल्यास, मानेच्या मणक्याचे (गर्भाशय ग्रीवाचे मणक्याचे), थोरॅसिक रीढ़ (थोरॅसिक मणक्याचे), आयप्स्विटर (त्याच बाजूने) खांदा आणि आईपॉइडलरची देखील तपासणी मनगट.
- रक्त प्रवाह, मोटर कार्य आणि संवेदनशीलता यांचे मूल्यांकनः
- तपासणी (पहात आहे).
- पुढील ऑर्थोपेडिक परीक्षा
- संभाव्य कारणे:
- संधिवात (सांधे दाह)
- सायनोव्हायटीस (सायनोव्हियल पडदा जळजळ)
- ट्रॉमॅटिक पेरिओस्टायटीस (पेरिओस्टीम दाह)
- फोरअरच्या एक्सटेंसर स्नायूंना दुखापत
- भिन्न निदानः
- संयुक्त च्या ऑस्टियोआर्थरायटिस
- बर्साइटिस (बर्साचा दाह)
- गर्भाशय ग्रीवा सिंड्रोम - मानेच्या मणक्याच्या दुखापतीमुळे किंवा आजारामुळे उद्भवणारी वेदना आणि / किंवा संवेदनांचा त्रास.
- संभाव्य कारणे:
- आवश्यक असल्यास, न्यूरोलॉजिकल तपासणी [डब्ल्यूजी. संभाव्य दुय्यम रोग: अलर्नर कॉम्प्रेशन सिंड्रोम - मज्जातंतू नुकसान मज्जातंतूवरील दबावामुळे उद्भवू शकते. यामुळे स्वत: ला सुन्नपणा आणि मुंग्या येणे, तसेच अंगठीच्या क्षेत्रामध्ये आणि थोडेसे वेदना जाणवते हाताचे बोट आणि जवळच्या पाम क्षेत्राच्या क्षेत्रात].
- आरोग्य तपासणी
स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.
