निदान
सर्व प्रथम, ए वैद्यकीय इतिहास (अ‍ॅनामेनेसिस) आणि डॉक्टरांद्वारे प्रभावित भागाची तपासणी करणे (शक्यतो ईएनटी विशेषज्ञ किंवा दंतचिकित्सक) आवश्यक आहे. च्या तीव्र टप्प्यात अस्थीची कमतरता, एक भारदस्त रक्त सेल अवसादन दर (बीएसजी) आणि मोठ्या संख्येने पांढऱ्या रक्त पेशी मध्ये रक्त संख्या (ल्युकोसाइटोसिस) निदान करण्यात मुख्य भूमिका निभावतात अस्थीची कमतरता. चे दोन्ही प्रकार अस्थीची कमतरता क्ष-किरणांमधे आढळू शकते, जरी काही प्रकरणांमध्ये ते खूप उशीरा आढळले.
नियम म्हणून, संगणक टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) किंवा अगदी हाडे स्किंटीग्राफी चांगले आहेत. तथापि, या सर्व पद्धती देखील अधिक महाग आणि अधिक क्लिष्ट आहेत, म्हणूनच जर केवळ यापूर्वीच संशयाची पुष्टी केली जाऊ शकत नसेल तरच त्या वापरल्या जातील. निदानाची पुष्टी केवळ ऊतींच्या नमुन्याने केली जाऊ शकते (बायोप्सी) प्रभावित क्षेत्राचा. महत्वाचे विभेद निदान मध्ये ऑस्टियोमाइलायटिस जबडा हाड आहे एक हाडांची अर्बुद.
उपचार
थेरपी रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. काही वेळा, सुरुवातीच्या काळात, योग्य अँटीबायोटिक असलेली पुराणमतवादी थेरपी पुरेसे असते आणि साधारणत: सुमारे तीन आठवड्यांपर्यंत चालविली पाहिजे. बिस्फॉस्फॉनेटस, जे हाडांच्या पदार्थाचा नाश टाळण्यास मदत करतात, हे एक ड्रग पर्याय देखील आहेत. जर पुराणमतवादी उपचार कोणतेही सुधारण्याचे आश्वासन देत नसेल किंवा यश मिळाल्याशिवाय प्रयत्न केला गेला असेल तर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप देखील केला जाऊ शकतो.
या प्रक्रियेमध्ये, सेक्वेस्टर आणि हाडांचे मृत तुकडे काढले जातात. कधीकधी काही दात काढावे लागतात. याव्यतिरिक्त, चांगले सुनिश्चित करण्यासाठी बाहेरील हाडांची थर काढली जाऊ शकते (डिकॉर्टिकेशन) रक्त हाड मध्ये रक्ताभिसरण. येथे देखील antiन्टीबायोटिक थेरपीची सातत्य सतत असणे अत्यंत महत्वाचे आहे. शेवटचा पर्याय नेहमीच जबड्याच्या हाडांचा (आंशिक) रीसक्शन असतो, जो आवश्यक असल्यास प्लेट्स किंवा कलमांसह पुनर्स्थित केला जाऊ शकतो.
ऑपरेशन
जबड्यात ऑस्टियोमायलिटिसचा उपचार नेहमीच कंझर्वेटिव्ह पद्धतीने केला पाहिजे, जर तर अट तरीही परवानगी देते. ही जळजळ असल्याने, जळजळ थांबवण्यासाठी प्रथम अँटीबायोटिक औषध द्यावे आणि अशा प्रकारे ऑस्टियोमायलाईटिसच्या प्रगतीस रोखले जावे. याव्यतिरिक्त, हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी मारण्यासाठी वापरले जाऊ शकते जीवाणू जे केवळ ऑक्सिजन (एनेरोब) नसलेल्या अवस्थेत टिकते.
बहुतेकदा, जबड्यात ऑस्टियोमायलिटिस इतके प्रगत असते की केवळ शस्त्रक्रियाच मदत करू शकते. या ऑपरेशनमध्ये, द जबडा हाड प्रगत ऑस्टिओमायलिटिसच्या परिणामी त्याचा मृत्यू झाला आहे तसेच बाहेरील हाडांच्या थर काढून टाकणे आवश्यक आहे, जेणेकरून अद्याप अखंड उर्वरित जबडाचा हाड सुधारेल रक्त रक्ताभिसरण (संवहनीकरण). विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, जबड्याचा संपूर्ण भाग काढून टाकला जाऊ शकतो कारण हाडांचे क्षेत्र आधीच मरण पावले आहे.
याला आंशिक जबडा रेक्शन म्हणतात. जरी ही एक कठोर प्रक्रिया असली तरीही तरीही हे शक्य आहे कारण अन्यथा जळजळ आणखी आणि फक्त प्रगती होऊ शकते आणि केवळ नाही जबडा हाड पण इतर हाडे या डोक्याची कवटी प्रभावित होऊ शकते. हे सर्व किंमतींनी टाळले पाहिजे. पुन्हा हाडांनी जबडा “भरण्यासाठी”, जबडा स्थिर करण्यासाठी अस्थी कलम किंवा प्लेट्स एकतर घातल्या पाहिजेत.
