टिक आणि टौरेट सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

टॉरेटे सिंड्रोम क्रॉनिकचा समावेश आहे tics किंवा टिक विकार युक्त्या अनैच्छिक ध्वनी किंवा शब्द आहेत जे सहसा तितकेच अनियंत्रित झटकेदार आणि वेगवान हालचालींसह असतात (उदा. चिमटा).

टॉरेट सिंड्रोम म्हणजे काय?

टॉरेटे सिंड्रोम न्यूरोलॉजिकल सायकायट्रिक डिसऑर्डरला दिले गेलेले नाव आहे, याची कारणे अद्यापपर्यंत पूर्णपणे समजली नाहीत. या डिसऑर्डरचे नाव परत फ्रेंच न्यूरोलॉजिस्ट जॉर्जेस गिल्स दे ला टॉरेटे यांचे आहे, ज्याने प्रथम वर्णन केले टॉरेटे सिंड्रोम 1885 मध्ये वैज्ञानिकदृष्ट्या. ची वैशिष्ट्ये टॉरेट सिंड्रोम मोटर आणि बोलका आहेत tics, म्हणजे अचानक, स्नायूंच्या काही विशिष्ट गटांची (अनियमित) तालबद्ध हालचाली (मोटर टिक्स) आणि अनियंत्रित व्होकलायझेशन (व्होकल टिक्स). अनेकदा संबद्ध असलेल्या अश्लील टिप्पण्या (कोप्रोलालिया) करण्याची अनियंत्रित प्रवृत्ती टॉरेट सिंड्रोम, प्रभावित झालेल्यांपैकी केवळ पाचव्या भागात साजरा केला जाऊ शकतो आणि तो टॉरेट सिंड्रोमचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण नाही. याव्यतिरिक्त, एडी (एच) एस, प्रेरक-बाध्यकारी विकार, चिंता आणि वेड-बाध्यकारी डिसऑर्डर आणि उदासीनता टॉरेट सिंड्रोम ग्रस्त (कॉमर्बिडिटी) मध्ये साजरा केला जाऊ शकतो.

कारणे

टॉरेट सिंड्रोम अनुवांशिक आणि नॉनजेनेटिक असू शकते. अलिकडच्या अभ्यासानुसार, अनुवांशिक टॉरेट सिंड्रोममध्ये, एकट्याने नाही जीन परंतु टोररेट सिंड्रोमच्या वारसासाठी अनेक जीन्स जबाबदार आहेत, जरी या, तसेच वारशाची अचूक यंत्रणा आजपर्यंत शंभर टक्के निश्चित केलेली नाही. हे निश्चितपणे ज्ञात आहे की टॉरेट सिंड्रोम ग्रस्त पालकांच्या मुलांमध्ये रोगाचा वारसा होण्याची शक्यता 50 टक्के असते आणि पुरुषांपेक्षा स्त्रियांपेक्षा जास्त वेळा याचा परिणाम होतो. याव्यतिरिक्त, टॉरेट सिंड्रोम च्या डोपामिनर्जिक सिस्टीममध्ये एक विचलित चयापचय कारणीभूत आहे मेंदू. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना न्यूरोट्रान्समिटर डोपॅमिन टॉरेट सिंड्रोम ग्रस्त रुग्णांमध्ये जास्त सक्रिय आहे, ज्यामुळे मोटर प्रक्रियेत अडथळा निर्माण होतो. हे चयापचय असंतुलन भावनिक उत्तेजनांद्वारे वाढविले जाते (जसे की ताण, आनंद) आणि टॉरेट सिंड्रोमची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये ट्रिगर करते. टॉरेट सिंड्रोममुळे ग्रस्त झालेल्यांपैकी फारच कमी प्रमाणात, मध्ये जिवाणू स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण बालपण (जसे की शेंदरी ताप, टॉन्सिलाईटिस) ट्रिगर करण्याचा विचार आहे अट (पांडास सिंड्रोम).

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

प्रभावित व्यक्तींना वारंवार वेगाने शारीरिक हालचाली (मोटर टिक्स), व्होकलायझेशन (व्होकल टेक्स) किंवा कोणत्याही दोन प्रयोजनांचा एकत्रित अनुभव येतो ज्यायोगे हेतू नाही. पीडित व्यक्ती टिक्समध्ये उशीर करु शकतात परंतु त्यांना दडपू शकत नाहीत. जर टॉरेट सिंड्रोम असेल तर कमीतकमी एक व्होकल टिक सह अनेक मोटर टिक्सचे संयोजन आहे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये डोळे मिचकावणे, खळखळ करणे, डोके धक्का बसणे किंवा खांदा लावणे. सामान्यत: जंपिंग, लोक आणि वस्तूंना स्पर्श करणे, कोप्रोप्रॅक्सिया (अश्लील हावभाव करणे), शरीरावर मुरगळणे किंवा गंध येणे यासारखे जटिल मोटर तंत्र आहेत. आणखी एक लक्षण म्हणजे वारंवार स्वत: ची हानीकारक वर्तन. उदाहरणार्थ, ग्रस्त ग्रस्त त्यांचे डोके भिंत किंवा विशिष्ट वस्तूंच्या विरूद्ध, स्वत: ला दाबा किंवा चिमटा. वारंवार उद्भवणा Simple्या साध्या व्होकल टीिक्समध्ये कुरकुरीत करणे, पिळणे, घसा साफ करणे, शिट्ट्या करणे, क्लिक करणे यांचा समावेश आहे जीभ, किंवा वास घेणे पीडित लोक बर्‍याचदा कॉप्रोलालिया (अश्लील शब्द उत्सर्जन), इकोलॅलिआ (पुन्हा ऐकणारे आवाज किंवा शब्दांचे तुकडे करतात) किंवा पॅलिलीया (ज्यांनी स्वत: बोललेले शब्द पुन्हा पुन्हा पुन्हा बोलतात) यासारख्या जटिल स्वरांमुळे ग्रस्त असतात. प्रभावित व्यक्ती सामान्यत: संभाषणातील शब्दांशी आणि संक्षिप्त वाक्यांशांना अचानक बोलू देतात जे संभाषणाच्या विषयाशी संबंधित नाहीत. टॉरेट सिंड्रोमशी संबंधित देखील आहेत उदासीनता, झोपेचा त्रास, शिक्षण अडचणी आणि सामान्य अस्वस्थता.

निदान आणि कोर्स

टॉरेट सिंड्रोमसाठी कोणतीही न्यूरो-सायकोलॉजिकल डायग्नोस्टिक प्रक्रिया उपलब्ध नाही आणि रोगनिदान पूर्णपणे लक्षणोपचारांच्या आधारे केले जाते, म्हणजेच, उपस्थित असलेल्या लक्षणांची. टोररेट सिंड्रोम अस्तित्वात आहे जेव्हा कमीतकमी दोन मोटर टिक्स आणि एक व्होकल टिक ही 21 वर्षाच्या वयाच्या आधी कमीतकमी एका वर्षाच्या अवधीसाठी लक्षात घेता येते. टॉरेट सिंड्रोममुळे ग्रस्त बहुतेक लोक 6 ते 8 वयोगटातील आजारी पडतात. क्रॉनिक कोर्स आणि हळूहळू दिसायला लागायच्या रुपात. रोगाच्या पुढील कोर्समध्ये, तीव्रता आणि वारंवारता या दोहोंच्या दृष्टीकोनातून दृढ चढउतार होतात आणि यौवन दरम्यान प्रामुख्याने त्यांची तीव्र अभिव्यक्ती पोहोचते. टोररेट सिंड्रोममुळे ग्रस्त झालेल्यांपैकी बहुतेक वयात युक्त्यामध्ये लक्षणीय घट दिसून येते.

गुंतागुंत

तिकिट आणि टॉरेट सिंड्रोमचा बाधित व्यक्तीच्या जीवनावर खूपच नकारात्मक प्रभाव पडतो आणि प्रक्रियेत देखील आघाडी गंभीर सामाजिक करण्यासाठी तणाव. विशेषत: बाहेरील लोकांसाठी, तंतोतंत आणि विकृती खूप विचित्र वाटू शकतात, जेणेकरून प्रभावित व्यक्तीला अनेकदा त्रास देणे किंवा छेडछाड केली जाते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, पीडित व्यक्तींविरूद्ध आक्रमक कृत्ये देखील होतात. यौवनकाळात, टिक्स आणि टॉरेट सिंड्रोम म्हणून गंभीर मानसिक त्रास होऊ शकतो किंवा उदासीनता. सिंड्रोममुळे विविध स्नायू गट अनैच्छिकपणे हलतात, परिणामी चिमटा आणि शक्यतो उबळ तथापि, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये सिंड्रोमची तीव्रता वयानुसार कमी होते, ज्यामुळे प्रभावित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन सामान्य होते. दुर्दैवाने, टिक आणि टॉरेट सिंड्रोमचे कार्यकारण उपचार शक्य नाही. पीडित लोक विविध उपचारांवर अवलंबून असतात जे लक्षणे कमी करू शकतात आणि तज्ञांना मर्यादित करू शकतात. तथापि, सकारात्मक कोर्सची हमी दिली जाऊ शकत नाही. शिवाय, औषधे देखील घेतली जाऊ शकतात. गुंतागुंत होत नाही. तसेच, सहसा रुग्णाची आयुर्मान टिक व टॉरेट सिंड्रोमवर नकारात्मक परिणाम होत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जेव्हा वर्तन किंवा मोटर कौशल्यांमध्ये असामान्यता असते तेव्हा नेहमीच विशेष काळजी घेतली पाहिजे. अनैच्छिक किंवा अनियंत्रित हालचालींचे आवेग किंवा इतर वैशिष्ठ्ये येताच एखाद्या डॉक्टरची आवश्यकता असते. फोनेशनवरील नियंत्रणाचा तोटा हा जीव पासूनचा चेतावणीचा सिग्नल आहे. कारण शोधण्यासाठी डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. झोपेचा त्रास, एक सामान्य अस्वस्थता, चिंताग्रस्तपणा आणि एकाग्रता समस्या अनियमितता दर्शवितात. तक्रारी डॉक्टरकडे सादर कराव्यात कारण पीडित व्यक्तीला वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता असते. त्यामागील काही अर्थ न ऐकता पुन्हा ऐकल्या जाणार्‍या आवाजांची चिंता करणे हे एक कारण आहे. स्वत: ची हानीकारक वर्तन झाल्यास शक्य तितक्या लवकर एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. हात मारुन भिंतीवर मारत डोके वस्तूंवर किंवा शरीरावर असामान्य घुमणे विद्यमान डिसऑर्डर सूचित करतात. पीडित व्यक्ती त्यांच्या कृती समजावून सांगू शकत नाहीत आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये ट्रिगर उत्तेजन नसते. जर शब्द किंवा वाक्याचा काही भाग सुटला तर तोंड नियंत्रणाशिवाय बाधित व्यक्तीच्या निरीक्षणास एखाद्या डॉक्टरांना माहिती दिली पाहिजे. अश्लील हावभाव करणे, अपमान करणे किंवा इतर अप्रिय कृती करणे देखील या अव्यवस्थेचा एक भाग आहे. दुर्बल स्मृती, शिक्षण अडचणी किंवा सामाजिक जीवनातील सहभागापासून माघार घेण्याविषयी डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.

उपचार आणि थेरपी

टोररेट सिंड्रोम, कारण कारण अद्याप पूर्णपणे स्पष्ट केले गेले नाही, एकतर औषधाने किंवा बरे केले जाऊ शकत नाही मानसोपचार. त्यानुसार फार्माकोलॉजिक आणि / किंवा सायकोलॉजिकल थेरपीच्या मदतीने केवळ टॉरेट सिंड्रोमची लक्षणे दूर केली जाऊ शकतात. उपाय. मनोचिकित्साच्या चौकटीत उपाय, सामना करण्यासाठी पद्धती ताण तसेच विश्रांती तंत्र शिकले जाऊ शकते. विशेषतः सकारात्मक परिणाम तथाकथित प्रतिक्रिया अंबर पद्धतीद्वारे प्राप्त केले जातात, ज्यामध्ये टॉरेट सिंड्रोममुळे ग्रस्त अशा लोकांना संभाव्य युक्तीची पहिली चिन्हे समजून घेण्यासाठी आणि प्रति-नियमनाच्या यंत्रणा विकसित करण्यास शिकविले जाते. दुसरीकडे, अतिरिक्त औषधोपचार म्हणजेच लक्षणे विशेषत: उच्चारल्यास आणि त्रासदायक म्हणून पाहिल्यासच विचार केला पाहिजे. आजपर्यंत विकसित केलेल्या औषधीय उपचार पद्धती देखील त्याऐवजी त्या लक्षणांकडे लक्ष देतात. या संदर्भात, चांगले परिणाम साध्य केले जातात डोपॅमिन विरोधी. हे रिसेप्टर्सद्वारे बांधलेले आहेत न्यूरोट्रान्समिटर डोपॅमिन आणि प्रतिबंधित करा न्यूरोट्रान्समिटर डॉकिंगपासून, अशाप्रकारे ते अवरोधित करणे आणि वर वर्णन केलेल्या डोपामिनर्जिक सिस्टममध्ये चयापचय असंतुलन कमी करणे. जर्मनीमध्ये बर्‍याच प्रकरणांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या या गटाचे एक औषध आहे टायप्राइड.

प्रतिबंध

प्रतिबंधात्मक नाही उपाय टोररेट सिंड्रोमसाठी अस्तित्वात आहे. तथापि, ट्रिगर करणारी परिस्थिती टाळण्यासाठी अर्थ प्राप्त होतो ताण किंवा त्यांच्याशी कसे वागावे हे शिकण्यासाठी. काही अभ्यासानुसार, काही अनुवांशिक, पर्यावरणीय किंवा मानसशास्त्रीय घटक टॉरेट सिंड्रोमला कारणीभूत नसतात, परंतु ते विकृतीच्या अभिव्यक्ती आणि तीव्रतेवर परिणाम करतात. उदाहरणार्थ, धूम्रपान आणि दरम्यान ताण गर्भधारणा, तसेच बाळंतपणा दरम्यान गुंतागुंत, आहेत जोखीम घटक हे टॉरेट सिंड्रोमच्या वैशिष्ट्यपूर्ण टिक्सची अभिव्यक्ती वाढवू शकते.

फॉलो-अप

सद्य ज्ञानावर आधारित, टॉरेट सिंड्रोम पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही. रोगाचा त्रास केवळ औषधोपचारातूनच होऊ शकतो. रूग्णांनी आयुष्यभर दररोजच्या जीवनात त्यांच्या युक्तीचा सामना करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे. या कारणास्तव, देखभाल नंतर अर्थ प्राप्त करते. हे रूप घेते वर्तन थेरपी तज्ञ किंवा मानसशास्त्रज्ञांच्या मार्गदर्शनाखाली. नंतरची निगा राखण्याचे उद्दीष्ट म्हणजे सिंड्रोमच्या बाबतीत रुग्णाला योग्यप्रकारे व्यवहार करणे. देखभाल दरम्यान, रुग्ण आवेगांवर नियंत्रण ठेवण्याचे मार्ग शिकतो. यशस्वी पुनर्प्राप्तीसाठी वर्तनात्मक थेरपिस्टसह नियमित नेमणुका आवश्यक असतात. टॉरेटच्या सिंड्रोममुळे ग्रस्त असणा्यांना त्यांच्या वातावरणात समज आणि नकाराचा अभाव वारंवार जाणवतो. कामाच्या ठिकाणी ते एक जोखीम गट तयार करतात mobbing. कौटुंबिक वातावरणात, रुग्णाला नाकारलेले देखील वाटू शकते. औदासिन्य किंवा आत्मविश्वास कमी होणे याचा परिणाम आहे. या प्रकरणात, पाठपुरावा काळजी मनोचिकित्सा आहे. मानसिक विकार रोखण्यास येथे प्राधान्य आहे. यात जवळच्या लोकांचा समावेश आहे जर त्यांना रुग्णाची भिती वाटत असेल तर अट. टॉरेटच्या रूग्णांना सामान्य नोकरी मिळू शकते. त्यापैकी बर्‍याचजणांची एक वेगळी सर्जनशीलता असते. काळजी नंतर उद्दीष्ट आणि (व्यावसायिक) वैयक्तिक प्रतिभा साकार करणे आहे. त्यांच्या स्वतःच्या क्षमतेबद्दल जागरूक झाल्यास, रुग्णाचा आत्मविश्वास वाढतो.

आपण स्वतः काय करू शकता

टॉरेट सिंड्रोम हा एक न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर आहे मज्जासंस्था ते प्रामुख्याने अनुवंशिक आहे. हे सहसा तीव्रतेने चालते, म्हणूनच हा उपचार करू शकत नाही किंवा उपचार करण्यायोग्य देखील नाही. केवळ लक्षणे फार्माकोलॉजिकल किंवा मनोवैज्ञानिक द्वारे सुधारित केली जाऊ शकतात वर्तन थेरपी. लक्ष्यित व्यायामाद्वारे, वर्तन थेरपी करू शकता आघाडी तंत्रज्ञान कमी करणे किंवा लक्ष्यित दडपशाही, परिणामी प्रभावित व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनात सुधारणा किंवा अर्ध-सामान्यीकरण होते. विशेषत: "सवय उलट प्रशिक्षण" येथे उल्लेख केला पाहिजे, जो तज्ञांचा उपचार करण्याचा एक विशेष मार्ग आहे. जर्मनीमध्ये, अद्याप बरेच अनुभवी थेरपिस्ट नाहीत. हे देखील लक्षात घ्यावे की लक्षणांची तीव्रता अद्याप जास्त स्पष्ट न केल्यास या उपायांचा सामान्यत: फक्त परिणाम होतो. हे व्यक्ती टीकेपासून किती काळ ग्रस्त आहे यावर देखील अवलंबून असते. एक महत्त्वाचा उपाय म्हणजे वैयक्तिक वातावरणाची संवेदनशीलता किंवा शिक्षण. लोकांकडे वारंवार आणि जोरदार टीक घेतल्यामुळे प्रभावित व्यक्तींचा मानसिक त्रास खूपच जास्त असतो. टॉरेटचे सिंड्रोम आणि युक्ती या दोन्ही गोष्टी संतापलेल्या व्यक्तीच्या वातावरणात राग, आश्चर्य आणि नकाराने पूर्ण केल्या आहेत, ज्यामुळे आघाडी दोन्ही बाजूंना वगळण्यासाठी. बर्‍याच लोकांना विशेषत: बोलका आवाजांनी चिथावणी दिली जाते आणि ते एखाद्या रोगाचा भाग असल्याची कल्पना करू शकत नाहीत. या कारणास्तव, लज्जा आणि उपहास टाळण्यासाठी आणि शिक्षित व्यक्तींना समाकलित करण्यासाठी पर्यावरणाला शिक्षित करणे महत्वाचे आहे.