घटना
या आजाराची शिखरे तारुण्यातील अवस्थेत आहेत, ज्याचा अर्थ असा होतो की ऑस्टिओसर्कोमास बहुतेकदा मुले आणि पौगंडावस्थेमध्ये आढळतात, मुख्यत: 10 ते 20 वयोगटातील. हा रोग प्रामुख्याने पुरुष पौगंडावस्थेला प्रभावित करतो. ऑस्टिओसारकोमास प्रामुख्याने घातक हाडांच्या अर्बुदांपैकी सुमारे 15% हिस्सा बनतो ऑस्टिओसारकोमा सर्वात सामान्य घातक हाडांची अर्बुद (पुरुष) मुले आणि पौगंडावस्थेतील मध्ये.
प्रौढांमध्ये ऑस्टिओसारकोमा देखील विकसित होऊ शकतो. मागील रोग जसे की असे असल्यास सामान्यतः असे होते पेजेट रोग (= ऑस्टिओस्ट्रोफिया डिफॉर्मन्स पेजेट), घडले आहेत. केमो- किंवा नंतर रोगाची पद्धत विकसित होते हे देखील शक्य आहे रेडिओथेरेपी.
कारणे
आधीच सारांशात नमूद केल्याप्रमाणे, च्या विकासाची कारणे ऑस्टिओसारकोमा अद्याप पुरेसे स्पष्टीकरण दिले गेले नाही. इतर जवळजवळ इतर हाडांच्या अर्बुदांप्रमाणेच संप्रेरक आणि वाढीशी संबंधित घटक देखील ट्रिगर करणारे घटक असल्याचा संशय आहे. क्वचितच एक करते ऑस्टिओसारकोमा पासून विकसित पेजेट रोग किंवा नंतर रेडिओथेरेपी or केमोथेरपी दुसर्‍या रोगाचा. सांख्यिकीय आकडेवारीत मात्र नंतर ऑस्टिओसर्कोमाच्या विकासाची संभाव्यता दर्शविली आहे रेटिनोब्लास्टोमा (मुलांच्या डोळ्यातील ट्यूमर).
मेटास्टेसिस
ऑस्टिओसर्कोमा तयार होण्याच्या प्रवृत्तीमुळे मेटास्टेसेस सुरुवातीच्या काळात, लवकर निदान हे मूलभूत महत्त्व आहे. मेटास्टेसिस सामान्यत: रक्तप्रवाह द्वारा होतो. मेटास्टेसेस प्रामुख्याने क्षेत्रात सरासरीपेक्षा जास्त आढळतात फुफ्फुस, परंतु सांगाडा क्षेत्रात देखील (इतरांकडे विस्तार) हाडे) किंवा लिम्फ नोड्स
दिशात्मक लक्षणे नसल्यामुळे लवकर निदान करणे दुर्मिळ असल्याने, मेटास्टेसेस निदानाच्या वेळी बरेचदा आढळतात. सांख्यिकीयदृष्ट्या, हे सर्व ऑस्टिओसर्कोमा रूग्णांपैकी सुमारे 20% रुग्णांमध्ये आहे. मायक्रोमेटास्टेसिस आधीच निदान झाल्यावर बर्‍याच रूग्णांमध्ये सापडले असा संशय आहे.
तथापि, सध्या वापरल्या जाणार्‍या निदान पद्धतींद्वारे ते शोधणे फारच लहान आहेत. या मायक्रोमॅटास्टेसेसने मारण्याचा प्रयत्न केला आहे केमोथेरपी द्विमितीय थेरपीचा एक भाग म्हणून (पहा: थेरपी).
- केमोथेरॅपीटिक प्रीट्रीटमेंट
- अर्बुद शल्यक्रिया काढून टाकणे
निदान
सुरुवातीच्या काळात लक्षणे अद्याप दिशाहीन नसतात. ते प्रथम येतात. हा रोग जसजशी वाढत जातो त्या निदान पर्यायांसारख्या ट्यूमरच्या आजाराची सामान्य लक्षणे क्ष-किरण प्रतिमा निदानः येथे, लक्षणे स्पष्टपणे (कमीतकमी 2 स्तरांवर) एक्स-रे परीक्षा दिली जाते.
सोनोग्राफी: ऑस्टिओसर्कोमाचे निदान आधीच झाले असल्यास सोनोग्राफीचा वापर विशेषतः केला जातो. हे वापरली जाते विभेद निदान, विशेषत: मऊ ऊतक ट्यूमरच्या मर्यादा घालण्यासाठी. सामान्य प्रयोगशाळेचे निदान (रक्त परीक्षा): विशेष ट्यूमर डायग्नोस्टिक्सः मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (एमआरआय): मूलभूत निदानामध्ये नमूद केलेल्या इमेजिंग प्रक्रियेव्यतिरिक्त मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (एमआरआय) चा वापर केला जाऊ शकतो.
एमआरआय विशेषत: मऊ ऊतकांची इमेजिंग करण्यास चांगली असल्याने, निदान केलेल्या ऑस्टिओसर्कोमामधील शेजारच्या संरचनांमध्ये ट्यूमरच्या व्याप्तीचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे (नसा, कलम) प्रभावित हाडे, आणि अशा प्रकारे ट्यूमरच्या परिमाणाचा अंदाज लावण्यासाठी आणि स्थानिक ट्यूमरची व्याप्ती स्पष्ट करते. घातक असल्यास हाडांची अर्बुद संशय आहे, संपूर्ण आजारी हाडांचीही कल्पना केली पाहिजे. आवश्यक असल्यास, इतर भागात मेटास्टेसिस नाकारण्यासाठी पुढील निदानात्मक उपाय केले पाहिजेत (वर पहा).
संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी): सीटीच्या मदतीने, ट्यूमरच्या व्याप्तीचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. डिजिटल वजाबाकी एंजियोग्राफी (डीएसए) किंवा एंजियोग्राफी: एंजियोग्राफी म्हणजे निदान क्ष-किरण ची इमेजिंग (रक्त) कलम एक इंजेक्शन नंतर क्ष-किरण कॉन्ट्रास्ट माध्यम डिजिटल वजाबाकी मध्ये एंजियोग्राफी, कलम (रक्तवाहिन्या, नसा आणि लिम्फॅटिक वाहिन्या) क्ष-किरण निदानाद्वारे तपासले जातात.
सापळा स्किंटीग्राफी (--चरण-स्किंटीग्राफी): अल्पायुषी रेडिओनुक्लाइड्स (उदा. गामा किरण) किंवा तथाकथित रेडिओफार्मास्यूटिकल्स वापरुन ही एक इमेजिंग प्रक्रिया आहे. स्किंटीग्राफी तपासणी करण्यासाठी वापरली जाते हाडे वाढलेली हाडे चयापचय क्रिया असलेल्या झोनच्या संदर्भात किंवा रक्त रक्ताभिसरण. ते विद्यमान ऑस्टिओसर्कोमाचे संकेत देऊ शकतात. बायोप्सी: ट्यूमर द्वेषयुक्त आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, बायोप्सी (= हिस्टोपाथोलॉजिकल (= फाइन टिशू) तपासणी) मध्ये ऊतक काढून टाकले जाते आणि त्याची तपासणी केली जाते.
A बायोप्सी अर्बुद संशय असल्यास किंवा ट्यूमरचा प्रकार आणि प्रतिष्ठा अस्पष्ट असल्यास बर्‍याचदा केल्या जातात. उदाहरणार्थ, अशी तपासणी काटेकोरपणे करता येते बायोप्सी. या प्रक्रियेमध्ये, अर्बुद शस्त्रक्रियेद्वारे अर्धवट उघड केले जाते आणि एक ऊतींचे नमुना (सहसा हाडे आणि मऊ ऊतक) घेतले जाते.
जर गोठविलेले विभाग विश्लेषण शक्य असेल तर काढून टाकलेल्या ट्यूमर ऊतकांची थेट तपासणी केली जाऊ शकते आणि सन्मानाचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते.
- वेदना आणि
- जळजळ होण्याची स्थानिक चिन्हे (लालसरपणा, सूज, अति तापविणे)
- लिम्फ नोड्सची सूज
- अनजाने वजन कमी (10 महिन्यांत 6% पेक्षा जास्त)
- अर्धांगवायू
- अपघाताच्या घटनेशिवाय फ्रॅक्चर (पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर)
- रात्री घाम
- फिकट
- वीज तोटा
- रक्त संख्या
- बीएसजी (= रक्त उपद्रव दर) निश्चित करणे
- सीआरपी (सी-रिtiveक्टिव प्रोटीन)
- इलेक्ट्रोलाइट्स
- अल्कधर्मी फॉस्फेट (एपी) आणि हाड-विशिष्ट एपी:
- पुर: स्थ विशिष्ट प्रतिजन (PSA) आणि acidसिड फॉस्फेट (एसपी). ही पातळी वाढविली आहे पुर: स्थ कार्सिनोमा, जे वारंवार हाडांना मेटास्टॅसाइझ करतात.
- लोह: ट्यूमरच्या रूग्णांमध्ये, लोहाची पातळी सामान्यत: कमी असते
- एकूण प्रथिने
- प्रथिने इलेक्ट्रोफोरेसीस
- मूत्र स्थिती: पॅराप्रोटीन - मायलोमाचा पुरावा (प्लाझोमाइटोमा)
