कुशिंग सिंड्रोम (हायपरकोर्टिसोलिझम): कारणे, लक्षणे आणि उपचार

कुशिंग सिंड्रोम किंवा हायपरकोर्टिझोलिझम अ अट च्या उन्नत पातळीमुळे उद्भवते कॉर्टिसॉल शरीरात हे देखावा आणि शरीर बिघडलेले कार्य मध्ये स्पष्टपणे दृश्यमान बदल सह आहे. कुशिंग सिंड्रोम उपचार करणे आवश्यक आहे कारण ते प्रगती करते आणि विना जीवघेणा बनते उपचार.

कुशिंग सिंड्रोम म्हणजे काय?

कुशिंग सिंड्रोम आहे एक अट ज्यात अनेक वेगवेगळ्या लक्षणे वाढीस कारणीभूत ठरतात कॉर्टिसॉल पातळी कॉर्टिसॉल adड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये तयार केलेला एक संप्रेरक आहे. अंतर्जात (शरीरात उद्भवणारे) आणि एक्सोजेनस (बाह्य कारणास्तव) कुशिंग सिंड्रोममध्ये फरक आहे. अंतर्जात कुशिंग सिंड्रोममध्ये, असामान्य बदलांमुळे .ड्रेनल कॉर्टेक्स शरीराच्या आवश्यकतेपेक्षा जास्त कॉर्टिसॉल तयार करतो. एक्झोजेनस कुशिंग सिंड्रोम बाहेरून उद्भवते तेव्हा ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स (कॉर्टिसोन) किंवा एसीटीएच अ चा भाग म्हणून दीर्घ कालावधीसाठी शरीराला दिले जाते उपचार. एसीटीएच एक हार्मोन आहे जो cड्रेनल कॉर्टेक्सला अधिक कॉर्टिसॉल तयार करण्यास उत्तेजित करतो. जर शरीरात कॉर्टिसॉलची कायम ओव्हरस्प्ली असेल तर ठराविक कुशिंग सिंड्रोमची लक्षणे देखावा आणि विविध बदल सह उद्भवू कार्यात्मक विकार. कुशिंग सिंड्रोम हा एक दुर्मिळ आजार आहे, ज्यात दरवर्षी १०,००,००० लोकांमध्ये केवळ cases- cases प्रकरणे आढळतात.

कारणे

कुशिंगच्या सिंड्रोमचे कारण नेहमीच हार्मोन कोर्टिसोलपेक्षा जास्त असते. एक्जोजेनस कुशिंग सिंड्रोममध्ये, यामुळे प्रशासन of औषधे ज्याचा भाग म्हणून दीर्घ कालावधीसाठी दिले जातात उपचार. हे कोर्टिसोलयुक्त असतात औषधे ते घेतले जातात, उदाहरणार्थ, तीव्र दाह बाबतीत, प्रत्यारोपणाच्या नंतर किंवा बाबतीत स्वयंप्रतिकार रोग. जर औषधे यशस्वी उपचारानंतर थांबवले जातात, लक्षणे सामान्यत: अदृश्य होतात. एंडोजेनस कुशिंग सिंड्रोम शरीरातील कर्टिसोल हार्मोनच्या अत्यधिक उत्पादनामुळे होतो. कोर्टिसोलच्या या वाढीस निरंतर वाढण्याची अनेक कारणे आहेत. अंतर्जात कुशिंग सिंड्रोमसाठी सामान्य ट्रिगर हा एक ट्यूमर आहे पिट्यूटरी ग्रंथी. काही प्रकार फुफ्फुस कर्करोग आणि एड्रेनल ट्यूमर देखील ट्रिगर होऊ शकतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

कुशिंग सिंड्रोमचे पहिले लक्षण बहुतेक वेळा बदलले जाते वितरण शरीरावर चरबी: चरबी वाढत्या चेह on्यावर ("पूर्ण चंद्र चेहरा") जमा केली जाते मान जाड (“म्हशीची मान”) आणि ओटीपोटात परिघ वाढतो. हात आणि पाय फक्त थोडासा मांसल आहेत आणि धड तुलनेत खूप पातळ दिसतात. चरबीच्या वाढीमुळे, शरीराचे वजन वाढते, स्नायू वस्तुमान आणि अशा प्रकारे स्नायू शक्ती कमी. वाढलेल्या कोर्टिसोल स्रावचा परिणाम होऊ शकतो हाडांची घनताआणि हाडे ठिसूळ व्हा आणि अधिक सहजपणे खंडित व्हा. यामुळे बर्‍याचदा हाड आणि पाठीचा परिणाम होतो वेदना. हे असामान्य नाही मधुमेह हायपरकोर्टिसोलिझमच्या परिणामी मेलीटस विकसित करणे: चिन्हेंमध्ये मोठी तहान आणि लघवी वाढणे समाविष्ट असते. डोकेदुखी आणि उन्नत रक्त कुशिंग सिंड्रोममध्ये दबाव देखील सामान्य आहे. बाह्यतः, हा रोग बर्‍याच प्रकरणांमध्ये प्रकट होतो पुरळ, जखम भरून येणे, जखम बरी होणे विकार, जखमांची वाढती घटना आणि स्त्रियांमध्ये शरीरात केशरचना. द त्वचा पातळ होते आणि लाल पट्टे ओटीपोटावर, नितंबांवर आणि बगल क्षेत्रासारखे दिसू शकतात. ताणून गुण दरम्यान गर्भधारणा. महिलांमध्ये, मासिक पाळीचे विकार विकसित, आणि पाळीच्या मुळीच येऊ शकत नाही. पुरुष अनेकदा सामर्थ्य विकारांनी ग्रस्त असतात, मुले सहसा एकाच वेळी वाढीचे विकार दर्शवितात लठ्ठपणा. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, उदासीनता, चिंताग्रस्त हल्ले, तीव्र स्वभावाच्या लहरी, आणि संसर्गाची लागण होण्याची शक्यता या रोगासह आहे.

निदान आणि कोर्स

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना कुशिंग सिंड्रोमची लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. बर्‍याचदा, निदान वर्षानुवर्षे होत नाही, कारण लक्षणे हळूहळू विकसित होतात आणि त्वरित दिसून येत नाहीत. विशिष्ट लक्षणे म्हणजे वजन वाढणे, उच्च रक्तदाब, आणि सारखी लक्षणे मधुमेह, म्हणजे तहान आणि वारंवार वाढ मूत्राशय रिक्त कालांतराने, शरीरात देखावा बदलतो. चेहरा गोलाकार बनतो आणि सामान्यत: लालसर असतो, त्यामध्ये चरबी जमा केली जाते मान आणि तथाकथित म्हैस किंवा वळू मान विकसित होते. स्नायू शक्ती कमी आणि परत वेदना अनेकदा सामर्थ्य समस्या उद्भवतात, स्त्रिया मासिक पाळीत नाहीत आणि शरीरात वाढ झाली आहे केस. मूत्रपिंड दगड, अस्थिसुषिरता आणि हृदय अपयश येऊ शकते. मानसिक बदल देखील शक्य आहेत. काही पीडित व्यक्तींना चिंताग्रस्त हल्ले येतात, उदासीनता or स्वभावाच्या लहरी. कुशिंगच्या सिंड्रोमच्या निदानाची पुष्टी केवळ विविध प्रयोगशाळेच्या चाचण्याद्वारे केली जाऊ शकते. नियमाप्रमाणे, लाळ, रक्त आणि मूत्र तपासणी विशेष प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे केली जाते. शिवाय इमेजिंग तंत्राचा वापर सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड), गणना टोमोग्राफी (टोमोग्राम) आणि स्किंटीग्राफी (कॉन्ट्रास्ट मध्यमसह प्रतिमा). जर कुशिंग सिंड्रोमचा उपचार केला नाही तर तो होऊ शकतो आघाडी एक जीवघेणा करण्यासाठी अट दीर्घावधीत.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

बर्‍याचदा, द कुशिंग सिंड्रोमची लक्षणे दरम्यान दुष्परिणाम म्हणून उद्भवू कॉर्टिसोन उपचार. हा रोगाचा बाह्य स्वरुपाचा प्रकार आहे जो बाहेरून आणला जातो. जेव्हा उपचार करणार्‍या डॉक्टरांनी जाहीर केलेल्या पातळीपेक्षा लक्षणे जास्त होतात तेव्हा चिंताजनक होते. जर ते प्रमाणा बाहेर असेल तर डॉक्टर हळूहळू हे कमी करेल डोस. वाढीव तक्रारींचे कारण एखाद्या अतिरिक्त औषधामुळे देखील असू शकते जे डॉक्टर डॉक्टरांच्या माहितीशिवायच घेत असते. विसंगती टाळण्यासाठी, औषधांवरील माहिती संपूर्ण दरम्यान असणे आवश्यक आहे वैद्यकीय इतिहास. पूर्वीच्या निरोगी व्यक्तीस सामान्य कुशिंगची लक्षणे विकसित झाल्यास, डॉक्टरकडे जाणे अनिवार्य आहे. जर कुशिंगचा संशय असेल तर, फॅमिली फिजीशियन त्या रुग्णाला एखाद्या तज्ञाकडे पाठवेल अंतःस्रावीशास्त्र. चाचण्या, इमेजिंग तंत्र आणि शारिरीक परीक्षांचा वापर करून तो किंवा तिचे लक्षण लक्षणांचे ट्रिगर निदान करेल. जर कारण ट्यूमर आहे ज्यामुळे कॉर्टिसॉलचे उत्पादन वाढते, तर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट शस्त्रक्रियेचा सल्ला देईल आणि नंतर योग्य थेरपी देईल. उपचार न केलेले कुशिंग सिंड्रोम जीवघेणा असू शकते. महत्त्वपूर्ण रोग प्रणाली या रोगात असंतुलित आहेत. थेरपीशिवाय, धोका असू शकतो स्ट्रोक or हृदय हल्ला. म्हणून, डॉक्टरांची भेट पुढे ढकलली जाऊ नये. वेळेवर उपचार घेतल्यास, बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगनिदान सकारात्मक होते.

उपचार आणि थेरपी

कुशिंगच्या सिंड्रोमचा उपचार कारणावर अवलंबून असतो. एलिव्हेटेड कॉर्टिसॉलची पातळी नेहमीच्या पातळीवर परत करणे हे ध्येय असते जेणेकरून होणार्‍या शारीरिक बदलांचा प्रतिकार होऊ शकेल. एक्सोजेनस कुशिंग सिंड्रोमच्या बाबतीत, ट्रिगर करणारी औषधे चरण-दर-चरण बंद केली जातात किंवा, जर त्यांना अद्याप उपचारात्मकदृष्ट्या आवश्यक असेल तर कमीतकमी कमी केले जाते. अंतर्जात कुशिंग सिंड्रोममध्ये, कॉर्टिसॉलच्या अत्यधिक उत्पादनाचे कारण काढून टाकणे आवश्यक आहे. अतिप्रमाणात होणारी ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी बर्‍याचदा शस्त्रक्रिया आवश्यक असते, कधीकधी रेडिएशन देखील वापरले जाते. जर अर्बुद थेट अस्तित्वात असेल तर एड्रेनल ग्रंथी, एक किंवा दोन्ही अधिवृक्क ग्रंथी काढून टाकणे देखील आवश्यक असू शकते. अशा ऑपरेशननंतर, रुग्णाला घेणे आवश्यक आहे हार्मोन्स आयुष्यासाठी (संप्रेरक बदलणे) विशिष्ट कारणास्तव शस्त्रक्रिया करणे शक्य नसल्यास, कॉर्टिसॉल तयार करण्यास मनाई करणारी औषधे मदत करू शकतात. कधीकधी ही औषधे शस्त्रक्रियेपूर्वी तयारीच्या टप्प्यात दिली जातात. कुशिंगच्या सिंड्रोमच्या उपचारानंतर, दीर्घ कालावधीसाठी कोर्टिसोल पातळीचे नियमितपणे परीक्षण केले जाणे आवश्यक आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

कुशिंग सिंड्रोमचा कोर्स सध्याच्या कारणास्तव तसेच उपचार सुरू होण्याच्या वेळेवर अवलंबून असतो. सिंड्रोमला ट्रिगर केल्यास प्रशासन कॉर्टिसॉलची उच्च पातळी असलेल्या औषधांमधे, औषधोपचार बंद केल्यावर लक्षणेपासून त्वरित आराम मिळतो. काही आठवड्यांनंतर, कुशिंगचा सिंड्रोम बरा झाला आहे असे मानले जाते कारण जास्तीचे कॉर्टिसॉल शरीरातून काढून टाकले जाते आणि उत्सर्जित होते. दीर्घकालीन थेरपीमध्ये दिल्या जाणार्‍या औषधांचा हा दुष्परिणाम आहे. जर हा रोग कार्सिनोमामुळे उद्भवला असेल तर पुनर्प्राप्ती ट्यूमर तयार करण्याच्या जागेवर आणि निदानाची वेळ आणि उपचार सुरू करण्यावर अवलंबून असते. जर कार्सिनोमा लवकर सापडला तर पुनर्प्राप्तीची चांगली शक्यता आहे. जर अस्तित्वातील ट्यूमर आधीपासूनच जीव मध्ये पसरला असेल तर पुनर्प्राप्तीची शक्यता कमी होईल. ब्रोन्कियल कार्सिनोमाच्या बाबतीत, संभाव्यता फार प्रतिकूल आहे. याउलट, रेनल कार्सिनोमा शकता आघाडी वेळेत काढल्यास पुनर्प्राप्तीसाठी. सौम्य बाबतीत व्रण च्या क्षेत्रात पिट्यूटरी ग्रंथी, कुशिंगच्या सिंड्रोममधून बरे होण्याची शक्यता चांगली मानली जाते व्रण च्या क्रियाकलापांना कठोरपणे मर्यादित करते पिट्यूटरी ग्रंथी. जर वेळेत अर्बुद आढळला तर त्यावर उपचार करून ते काढले जाऊ शकतात. परिणामी, पिट्यूटरी ग्रंथी त्याचे नैसर्गिक कार्य पुन्हा सुरू करते आणि रुग्णाला बरे होण्याचा अनुभव येतो.

प्रतिबंध

एखादी व्यक्ती केवळ एक्झोजेनस कुशिंग सिंड्रोम रोखू शकते. जेव्हा कोर्टीसोल असलेली औषधे थेरपीमध्ये वापरली जातात तेव्हा नियमितपणे देखरेख कोर्टीसोल पातळी त्वरित एक उत्थान शोधू शकते आणि त्वरित कार्यवाही केली जाऊ शकते. अंतर्जात कुशिंग सिंड्रोमचा प्रतिबंध शक्य नाही.

फॉलो-अप

काही उपाय आणि हायपरकोर्टिसोलिझममध्ये पीडित व्यक्तीला काळजी घेण्याचे पर्याय उपलब्ध आहेत, जरी हे सामान्यत: रोगाच्या नेमके कारणांवर बरेच अवलंबून असतात, जेणेकरून प्रक्रियेमध्ये सर्वसाधारण भविष्यवाणी केली जाऊ शकते. तथापि, जीवघेणा गुंतागुंत होऊ नये किंवा रोगाची लक्षणे आणखी वाढू नयेत यासाठी हा रोग अगदी लवकर टप्प्यावर आढळला पाहिजे. म्हणूनच, हायपरकोर्टिझोलिझमच्या बाबतीत, पीडित व्यक्तीने प्रथम लक्षणे आणि चिन्हे येथे डॉक्टरांना पहावे आणि या रोगाचा उपचार केला पाहिजे. जर हायपरकोर्टिझोलिझम औषधांमुळे उद्भवली असेल तर ती बंद केली जाणे आवश्यक आहे. तथापि, वैद्यकीय देखरेख नेहमीच घडले पाहिजे. बाबतीत संवाद किंवा कोणतीही अनिश्चितता असल्यास, नेहमीच डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. शिवाय, काही प्रकरणांमध्ये हायपरकोर्टिसोलिझमची लक्षणे दूर करण्यासाठी शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतात. अशा ऑपरेशननंतर, प्रभावित व्यक्तीने कोणत्याही परिस्थितीत विश्रांती घेतली पाहिजे आणि आपल्या शरीराची काळजी घ्यावी. प्रयत्न आणि इतर शारीरिक किंवा तणावपूर्ण क्रिया टाळल्या पाहिजेत. घेताना हार्मोन्स, योग्य डोस आणि नियमित सेवन याची काळजी घ्यावी. या आजारामुळे आयुर्मान कमी झाले आहे की नाही, प्रक्रियेमध्ये सर्वत्र अंदाज येऊ शकत नाही.

हे आपण स्वतः करू शकता

कुशिंग सिंड्रोमद्वारे रोगाच्या ओघात थेट प्रभाव असलेल्या स्वत: ची मदत करण्याच्या शक्यतेची शक्यता नाही. स्वत: साठी दररोजच्या आधारावर लक्ष केंद्रित केले पाहिजे म्हणून मानसिक आणि भावनिक कल्याण केले पाहिजे. या आजाराचे आयुष्य दिलेल्या संभाव्यतेनुसार अनुकूलित आणि अनुकूल केले जावे. निरोगी जीवनशैली, संतुलित आहार आणि स्थिर सामाजिक वातावरण फायदेशीर आहे. इतरांकडून जास्त मागणी न करता जवळच्या वातावरणात असलेल्या लोकांकडून मदतीचा वापर निषेधमुक्त झाला पाहिजे. मानसशास्त्रीय समस्येच्या बाबतीत, उपचारात्मक सहाय्य उपयुक्त आहे. आव्हानात्मक परिस्थितींचा सामना करण्यासाठी या सर्वांचा वापर करुन वर्तनात्मक रणनीती विकसित करण्यासाठी याचा वापर केला जाऊ शकतो. ज्या लोकांना समान निदान आहे त्यांच्याबरोबर कल्पनांचे आदानप्रदान देखील फायदेशीर ठरू शकते. म्युच्युअल टिप्स आणि रोगाचा कसा चांगला सामना करावा याबद्दल सल्ल्याने, यामुळे आराम मिळतो. एक चांगला आणि आत्मविश्वास असलेला आत्मविश्वास दररोजच्या जीवनात, विशेषत: जनतेशी संपर्क साधण्यासाठी खूप उपयुक्त आहे. रोगाच्या विकासासाठी तयार राहण्यासाठी, डॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यामध्ये सर्वसमावेशक माहितीची देवाणघेवाण झाली पाहिजे. वैकल्पिकरित्या, गहाळ ज्ञान अभ्यास किंवा तज्ञांच्या साहित्यातून मिळवता येते. यामुळे आश्चर्य टाळण्यास आणि अप्रिय घटना घडण्यास तयार राहण्यास मदत होते.