कंजेक्टिव्हल ट्यूमर म्हणजे काय?
वर ट्यूमर तयार होऊ शकतात नेत्रश्लेष्मला, तसेच शरीराच्या इतर सर्व ऊतींवर. हे कंजेक्टिव्हल ट्यूमर सौम्य किंवा घातक असू शकतात. सौम्य नेत्रश्लेष्मला ट्यूमर अधिक सामान्य आहेत.
त्यापैकी तथाकथित लिंबस डर्मॉइड आणि कंजेक्टिव्हल पॅपिलोमास आहेत. ट्यूमरचा अर्थ आवश्यक नाही कर्करोग. तत्वतः, ट्यूमर ही फक्त एक जास्त प्रमाणात ऊतक निर्मिती आहे, जी अनुवांशिक सामग्रीमधील उत्परिवर्तनांमुळे होते.
तथापि, लिंबस डर्मॉइड सारख्या सौम्य ट्यूमरच्या बाबतीत, अतिरिक्त ऊतींचे कोणतेही नुकसान होत नाही, कारण घातक झीज होण्याचा धोका नाही. एक सौम्य नेत्रश्लेष्मला गाठ प्रतिबंधित आहे नेत्रश्लेष्मला आणि लगतच्या ऊतींमध्ये वाढत नाही. तथापि, ते सौंदर्याच्या दृष्टीने लक्षवेधक असल्याने आणि सौंदर्याच्या सामान्य आदर्शाशी जुळत नसल्यामुळे, सौम्य नेत्रश्लेष्म ट्यूमर अनेकदा काढून टाकले जातात.
तेथे कोणते ट्यूमर आहेत?
उर्वरित त्वचेप्रमाणेच, एक काळी त्वचा कर्करोग वर देखील विकसित होऊ शकते नेत्रश्लेष्मला. डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह याला conjunctival म्हणतात मेलेनोमा. एक कंजेक्टिव्हल मेलेनोमा एक घातक नेत्रश्लेष्म ट्यूमर आहे.
हे सुरुवातीच्या सौम्य मेलेनोसिसपासून कालांतराने विकसित होते, म्हणजे नेत्रश्लेष्मलातील रंगद्रव्य पेशींचा जास्त प्रसार. रंगद्रव्य पेशींच्या मोठ्या संख्येमुळे, नेत्रश्लेष्मला मेलेनोमा गडद तपकिरी ते काळा देखील दिसते. गडद रंगामुळे, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा मेलानोमा पांढर्‍या नेत्रश्लेष्मला एक सीमांकित, काळा आणि सहसा गोलाकार डाग म्हणून ओळखता येतो, जो सहसा थोडासा फुगलेला असतो.
कंजेक्टिव्हल मेलेनोमा हा घातक नेत्रश्लेष्मला ट्यूमर असल्याने, लवकर काढून टाकण्याची शिफारस केली जाते आणि नियमित तपासणी केली जाते. नेत्रतज्ज्ञ केले पाहिजे. कंजेक्टिव्हल मेलेनोमा काढून टाकला नाही तर, तो डोळ्याच्या खोल थरांमध्ये खूप लवकर वाढू शकतो आणि मेटास्टेसाइज होऊ शकतो. नेत्रश्लेष्मला मेलेनोमाचे पसंतीचे मेटास्टॅटिक मार्ग जवळ आहेत लिम्फ मध्ये नोड्स डोके आणि मान क्षेत्र
या टप्प्यावर, कंजेक्टिव्हल मेलेनोमाचा उपचार करणे खूप कठीण आहे आणि गुंतागुंत होण्याचे प्रमाण जास्त आहे. कंजेक्टिव्हल लिम्फोमा डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह देखील एक घातक ट्यूमर आहे. हे सॅल्मन गुलाबी फुगवटा म्हणून मुख्यतः खालच्या झाकणाच्या खालच्या पटीत, डोळ्यासमोरील बाजूस वाढते.
कारण ते बाह्यतः निरुपद्रवीसारखेच आहे कॉंजेंटिव्हायटीस, म्हणजे डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, तो कधी कधी घाईघाईने चुकीचे निदान ठरतो. कंजेक्टिव्हल लिम्फोमा त्याच्या घातक वाढीमुळे शस्त्रक्रियेने काढून टाकले पाहिजे. कंजेक्टिव्हलसाठी हे असामान्य नाही लिम्फोमा प्रणालीगत रोगाचा भाग म्हणून उद्भवणे, म्हणजे संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणारे.
म्हणून, कंजेक्टिव्हल लिम्फोमाचे निदान करताना, रुग्णामध्ये पुढील घातक प्रक्रिया नेहमी शोधल्या पाहिजेत. तथापि, जर नेत्रश्लेष्मलासंबंधीचा लिम्फोमा वेळेत काढून टाकला गेला आणि त्यात पुढील अवयवांचा सहभाग नसेल, तर त्याचे पूर्वनिदान चांगले आहे. मध्ये बालपण, कंजेक्टिव्हल लिम्फोमा बहुतेकदा सामान्यीकृत नॉन-हॉजकिन लिम्फोमाच्या संदर्भात होतो.
हा एक विशिष्ट प्रकारचा लिम्फोमा आहे जो विशेष पेशींमधून उद्भवतो रक्त, बोलचाल म्हणून “रक्त कर्करोग" हा रोग व्यक्तीवर अवलंबून वेगवेगळ्या प्रकारे घातक असू शकतो. आफ्रिकन प्रदेशातील मुलांमध्ये बुर्किट ट्यूमर (आफ्रिकेतील स्थानिक) वर आधारित कंजेक्टिव्हल लिम्फोमाचे प्रमाण वाढले आहे.
कंजेक्टिव्हल ट्यूमरमुळे सामान्यतः रुग्णांमध्ये तुलनेने कमी लक्षणे दिसून येतात. हे प्रामुख्याने नेत्रश्लेष्म ट्यूमरचे स्थान, आकार आणि प्रकार यावर अवलंबून असतात. रुग्णांना सहसा काळानुसार पांढर्‍या नेत्रश्लेष्मला एक लहान, गडद विरंगुळा दिसून येतो, जो अदृश्य होत नाही तर आकार आणि तीव्रतेत वाढतो.
काहीवेळा विकृती देखील किंचित वाढलेली असते, अशा प्रकारे गुळगुळीत नेत्रश्लेष्मला वर एक प्रकारची लहान नोड्यूल दिसते. नेत्रश्लेष्म ट्यूमरमुळे दृष्टी पूर्णपणे प्रभावित होत नाही. काही रुग्ण वर्णन करतात डोळ्यात परदेशी शरीर खळबळ किंवा थोडीशी सूज, विशेषत: जेव्हा नेत्रश्लेष्मला ट्यूमर आकारात वाढतो.
परदेशी शरीराची संवेदना किंवा ट्यूमरची नोड्युलर उंचीमुळे नेत्रश्लेष्मला जळजळ आणि लालसरपणा होऊ शकतो, कोरडे डोळे आणि अतिरिक्त कॉंजेंटिव्हायटीस. नेत्रश्लेष्म ट्यूमरमुळे होणारा विरंगुळा लक्षात न घेता, डोळा नंतर लाल दिसू शकतो आणि लॅक्रिमेशन वाढू शकते. तथापि, कंजेक्टिव्हल ट्यूमर स्वतःच कारणीभूत नाही वेदना.
नंतरच्या टप्प्यात दृष्टी कमी होऊ शकते, जेव्हा गाठ आधीच इतकी वाढलेली असते की डोळा पूर्णपणे बंद करता येत नाही किंवा व्हिज्युअल अक्ष यापुढे मध्यभागी संरेखित होत नाही. तथापि, ही अत्यंत प्रकरणे आहेत जी आज आपल्या वैद्यकीयदृष्ट्या उच्च विकसित देशांमध्ये आढळत नाहीत. नेत्रश्लेष्मला गाठी म्हणजे डोळ्याच्या बाहेरील भागावर, म्हणजे समोरचा भाग बाहेरून दिसणारा ट्यूमर असल्याने, ते सहसा उघड्या डोळ्यांना स्पष्टपणे दृश्यमान असतात.
तथापि, तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे नेत्रतज्ज्ञ जेणेकरून तो किंवा ती विविध साधनांचा वापर करून नेत्रश्लेष्मलातील बदलांचे जवळून निरीक्षण करू शकेल आणि त्याचे मूल्यांकन करू शकेल. स्टँडर्ड म्हणजे स्लिट लॅम्पसह परीक्षा, ज्यामुळे नेत्रश्लेष्मला आणि डोळ्याच्या उर्वरित पूर्ववर्ती भागाचे चांगले दृश्य पाहता येते. याव्यतिरिक्त, द नेत्रतज्ज्ञ कृत्रिमरित्या पसरवू शकतात विद्यार्थी सह डोळ्याचे थेंब डोळ्याच्या आत आणि डोळयातील पडदा सारख्या डोळ्याच्या मागील भागांमध्ये काय घडत आहे याचे ढोबळ विहंगावलोकन प्राप्त करण्यासाठी.
ट्यूमरची व्याप्ती आणि वाढीचे मूल्यांकन करण्यास सक्षम होण्यासाठी हे महत्त्वाचे आहे. शिवाय, नेत्रचिकित्सकाने निष्कर्षांचे छायाचित्रण (जे वाढीच्या गतीचे मूल्यांकन करण्यासाठी महत्त्वाचे आहे) आणि विभागीय इमेजिंग तंत्रांचा वापर करून डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा ट्यूमर आधीच खोलवर पसरला आहे की नाही हे तपासण्यासाठी इमेजिंग तंत्रांचा वापर करू इच्छितो. शेवटी, आणि अंतिम निदानासाठी निर्णायक, एक नमुना घेतला जातो.
हे नंतर पॅथॉलॉजी विभागाकडे पाठवले जाऊ शकते, जिथे त्याची तपशीलवार तपासणी केली जाईल आणि अनुवांशिक निदान पद्धती वापरून, नेत्रश्लेष्म ट्यूमरच्या विविध प्रकारांमध्ये अचूक फरक करण्यास अनुमती देईल. आवश्यक असल्यास, नमुना संकलनामध्ये कंजेक्टिव्हल ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकण्याचा आणि पॅथॉलॉजी विभागाकडे पाठविण्याचा प्रयत्न देखील समाविष्ट असू शकतो. डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा ट्यूमर हा नेत्रश्लेष्मलातील ऊतींचे पॅथॉलॉजिकल प्रसार असल्याने, शल्यक्रिया काढून टाकणे ही शेवटी ऊतींचा प्रसार काढून टाकण्याची एकमेव शक्यता आहे.
परंतु कंजेक्टिव्हल ट्यूमरच्या प्रत्येक प्रकरणात शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते. सौम्य नेत्रश्लेष्मला ट्यूमर, जसे की नेत्रश्लेष्मलासंबंधी पॅपिलोमा किंवा लिंबस डर्मॉइड, सहसा काढले जात नाहीत. घातक झीज होण्याचा धोका नाही आणि त्यांची वाढ इतकी मंद आहे की त्यांना काढून टाकण्याची गरज नाही.
तथापि, ते काही रूग्णांसाठी कॉस्मेटिक समस्येचे प्रतिनिधित्व करतात आणि त्यांच्या वैयक्तिक सौंदर्याच्या भावनांशी सुसंगत नसतात, तरीही ते अनेकदा काढून टाकले जातात. वर अवलंबून आहे अट कंजेक्टिव्हल ट्यूमर आणि रुग्णाची, प्रक्रिया स्थानिक किंवा अल्प-मुदतीच्या भूल अंतर्गत केली जाते. नंतर डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा ट्यूमर एका बारीक स्केलपेलने कापला जातो आणि आवश्यक असल्यास नेत्रश्लेष्मला चिकटवले जाते किंवा चिकटवले जाते.
नेत्रश्लेष्मलासंबंधी मेलेनोमा किंवा नेत्रश्लेष्मला लिम्फोमा सारख्या घातक नेत्रश्लेष्म ट्यूमरमध्ये परिस्थिती वेगळी असते. हे अध:पतन झाले आहेत कर्करोग पेशी ज्या संभाव्यतः आसपासच्या ऊतींच्या थरांमध्ये वाढू शकतात आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत संपूर्ण शरीरात पसरतात. म्हणूनच कोणत्याही परिस्थितीत शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.
ट्यूमरच्या प्रकारावर अवलंबून, केमोथेरपी or क्रायथेरपी (विशिष्ट क्षेत्र गोठवणे) वैकल्पिकरित्या किंवा अतिरिक्तपणे विचारात घेतले जाऊ शकते, परंतु हे नेत्ररोग तज्ञाने हिस्टोपॅथॉलॉजिस्टच्या सल्लामसलत करून ठरवले पाहिजे. ही प्रक्रिया सौम्य ट्यूमर काढून टाकण्यासारखीच आहे, त्याशिवाय "अदृश्य" ट्यूमर पेशी काढून टाकण्यासाठी मोठे क्षेत्र काढले जाऊ शकते. सौम्य किंवा घातक असो, दोन्ही प्रकरणांमध्ये काढलेल्या ऊतकांची नंतर पॅथॉलॉजिस्टद्वारे तपासणी केली जाते आणि डोळ्यातील उरलेल्या पेशी काढून टाकणे आवश्यक आहे की नाही किंवा ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकला गेला आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी.
कंजेक्टिव्हल ट्यूमरची कारणे त्यांच्या प्रकटीकरण आणि तीव्रतेच्या प्रमाणात भिन्न आहेत. बहुतेक ट्यूमर रोगांप्रमाणे, नेत्रश्लेष्म ट्यूमर हे अनुवांशिक सामग्रीमधील उत्परिवर्तनामुळे होतात, म्हणजे जीन्समध्ये, जे ऊतकांच्या असामान्य वाढीसाठी जबाबदार असतात. आपल्या पेशींमध्ये कायमस्वरूपी पुनरुत्पादन आणि डुप्लिकेशन प्रक्रियेदरम्यान उद्भवणाऱ्या लहान त्रुटींमुळे ही उत्परिवर्तन पूर्णपणे योगायोगाने होऊ शकते.
किंवा ते बाह्य प्रभावांमुळे देखील होऊ शकतात. म्युटेजेनिक पदार्थ आणि पदार्थांमध्ये प्रामुख्याने अनेक प्रकारच्या रेडिएशनचा समावेश होतो. परंतु केवळ किरणोत्सर्गी किरणोत्सर्गच नाही, जसे की अणुऊर्जा प्रकल्पांमध्ये आढळतात, जे आपल्या अनुवांशिक सामग्रीसाठी हानिकारक असतात.
सूर्याच्या किरणांमधील दैनंदिन विकिरण, तथाकथित UV A आणि UV B विकिरण, आपल्या त्वचेतून जीन्समध्ये देखील प्रवेश करू शकतात आणि तेथे उत्परिवर्तन प्रक्रिया सुरू करू शकतात. परिणामी, असे होऊ शकते की वैयक्तिक रोगग्रस्त पेशी क्षीण होतात आणि वाढतात आणि निर्विघ्नपणे गुणाकार करतात. या पेशी नंतर प्रारंभिक ट्यूमर पेशी तयार करतात.
लिंबस डर्मॉइड किंवा कंजंक्टीव्हल पॅपिलोमा सारख्या सौम्य ट्यूमरमध्ये, ट्यूमर पेशी आता प्रतिबंधित नसतात आणि निरोगी आसपासच्या ऊतींचे विस्थापन करत राहतात, परंतु त्यामध्ये प्रवेश करत नाहीत किंवा त्यांची रचना आणि कार्य बिघडत नाहीत. घातक ट्यूमर पेशी भिन्न आहेत. ते संख्या आणि आकारात वाढतात आणि विस्तारत राहतात आणि इतर पेशींमध्ये वाढतात आणि त्यांचा नाश करतात.
हे उदाहरणार्थ कंजेक्टिव्हल लिम्फोमाच्या बाबतीत आहे. घातक ट्यूमरवर शक्य तितक्या लवकर उपचार केले पाहिजेत. नेत्रश्लेष्म ट्यूमरचा प्रकार आणि तीव्रता यावर अवलंबून, उपचारामध्ये ट्यूमर शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे आणि आवश्यक असल्यास, केमोथेरप्यूटिक फॉलो-अप उपचार यांचा समावेश होतो.
सौम्य ट्यूमरच्या बाबतीत, त्यांची वाढ नियमितपणे नियंत्रित करणे आणि ट्यूमरची वाढ वेगाने होत असेल तरच योग्य उपचार सुरू करणे पुरेसे असते. - लिम्फोमाची थेरपी
- केमोथेरपीची अंमलबजावणी
कंजेक्टिव्हल ट्यूमरचे निदान ट्यूमरच्या प्रकारावर अवलंबून असते. निदानाची वेळ देखील महत्त्वाची आहे, कारण ट्यूमरच्या प्रकारानुसार वाढ अधिक प्रगत असू शकते.
सौम्य नेत्रश्लेष्मला ट्यूमर निरुपद्रवी असतात आणि केवळ डोळ्याच्या कॉस्मेटिक कमजोरीचे प्रतिनिधित्व करतात. तत्वतः, ते काढण्याची गरज नाही आणि जर रुग्णाची हरकत नसेल तर आयुष्यभर डोळ्यात राहू शकते. घातक डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा ट्यूमर, तथापि, विशेषत: नेत्रश्लेष्मला मेलेनोमा (म्हणजे डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह काळ्या त्वचेचा कर्करोग), शक्य तितक्या लवकर काढून टाकणे आवश्यक आहे आणि आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त विकिरण किंवा केमोथेरपीटिक उपचार प्रशासित करणे आवश्यक आहे.
विशेषतः नेत्रश्लेष्मला मेलेनोमा वेगाने वाढतो आणि तयार होतो मेटास्टेसेस. एकदा हा टप्पा गाठला की, उपचार करणे अवघड असते आणि पूर्ण बरा होणे दुर्दैवाने संभवत नाही. सर्वसाधारणपणे, ट्यूमरच्या वाढीची संभाव्य प्रगती किंवा शस्त्रक्रियेनंतर, वेळेत ट्यूमर पेशी पुन्हा दिसणे ओळखण्यासाठी आणि त्यावर उपचार करण्यास सक्षम होण्यासाठी उपचार करणार्‍या नेत्रचिकित्सकाने जवळून पाठपुरावा करणे खूप महत्वाचे आहे.
दुर्दैवाने, कंजेक्टिव्हल ट्यूमरची पुनरावृत्ती होण्याची तीव्र प्रवृत्ती असते. याचा अर्थ असा की शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतरही नेत्रश्लेष्म ट्यूमरची पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता तुलनेने जास्त असते. यामुळे नेत्रचिकित्सकाच्या संपर्कात राहणे, नियमितपणे स्वतःची तपासणी करणे आणि लक्ष देणे अधिक महत्त्वाचे बनते.
