"वगळता गोवर आणि इतर बालपण रोग, मी कधीच गंभीर आजारी नाही! ”असे म्हणतात की रूग्णांना त्यांच्या आजाराच्या इतिहासाबद्दल फिजिशियन म्हणून विचारले जाते तेव्हा वारंवार अहवाल द्या. त्यांची उच्च लोकसंख्या असलेल्या युरोपियन औद्योगिक देशांमध्ये घनता जवळजवळ प्रत्येकजण जिवंत आहे गोवर मुलामध्ये हा आजार दिसून येतो स्मृती च्या व्यत्ययासह एक निरुपद्रवी भाग म्हणून व्यक्तीचा बालवाडी किंवा शाळेची उपस्थिती. नंतर, अर्थातच, प्रौढांना आमच्या मातांनी त्यांच्या मुलांसह ज्या चिंता आणि त्रास सहन करावा लागला होता त्या आठवत नाहीत गोवर.
गोवर कारणे आणि प्रसार
च्या गालांच्या श्लेष्मल त्वचेवर, दुसर्‍या किंवा तिसर्‍या दिवशी ताप, पांढर्‍या रंगाचे पंच्टिफॉर्म स्पॉट्स ओळखले जातात, जे दिसतात दूध उरलेले अवशेष, परंतु रात्री पुसून पुसता येत नाहीत, सामान्यत: तापाच्या नव्याने वाढीस पुरळ उठते. तीव्र म्हणून गोवर संसर्गजन्य रोग अनुकरणीय वैयक्तिक स्वच्छता आणि लोकसंख्येचे उच्च जीवनमान असूनही आतापर्यंत टाळता आले नाही. गोवर इतका संसर्गजन्य आहे की गोवर गोवर झालेल्या व्यक्तीला भेटल्यानंतर व्यावहारिकपणे प्रत्येक मुलास संसर्ग होतो आणि अकरा दिवसांनी आजारी पडतो. ताप आणि डोळे आणि नासोफरीनक्सची तीव्र दाहक लक्षणे. आणखी तीन दिवसांनंतर, मोठ्या प्रमाणात दिसले त्वचा पुरळ वर मान आणि कान मागे सुरू होते. या रोगाचा कारक एजंट म्हणजे गोवर विषाणू आहे, जो अनेक वर्षांपासून ऊतकांच्या संस्कृतीत यशस्वीरित्या लागवड करतो, उदाहरणार्थ मनुष्यावर कर्करोग पेशी किंवा उष्मायन चिकन वर अंडी. गोवर विषाणू फॅरेन्जियल रिन्सिंगपासून सुसंस्कृत केले जाऊ शकते पाणी आजारी व्यक्तीचे, त्याच्या अनुनासिक स्राव आणि कंजेक्टिव्हल थैलीपासून आणि पुरळ सुरू होण्याच्या 48 तास आधीपासून रक्त. गोवर रोगजनक अत्यंत अस्थिर आहे आणि लवकरच मानवी शरीराबाहेर आपली व्यवहार्यता गमावते कारण सूर्य आणि हवेमुळे वेगाने नष्ट होते. म्हणूनच त्याचे प्रसारण मृत वस्तूंद्वारे होत नाही तर केवळ आजारी व्यक्तीशी किंवा थेट संपर्कातून होते थेंब संक्रमण. गोवर कोणतेही निरोगी वाहक नाहीत. तथापि, हवेचा मसुदा गोवर पसरवू शकतो रोगजनकांच्या दरवाजाच्या अंतर आणि खुल्या खिडकीतून बरेच मीटर अंतर. आजाराच्या पहिल्या दिवसात रोगाच्या सुरूवातीस संक्रामकपणा सर्वात मोठा असतो ताप, आणि पुरळ कमी झाल्यास संसर्गाचा धोका कमी होतो.
मुलांमध्ये गोवर
जर एखाद्या मुलामध्ये गोवर गोवर झाला असेल तर तो सामान्यत: या आजारापासून आजीवन संरक्षण पाळतो. जेव्हा मुलाला गोवर दुस second्यांदा त्रास होतो तेव्हा यापूर्वी झालेल्या निदानाच्या अचूकतेबद्दल चिंता चांगली आहे. रुबेला गोवरसारखेच असू शकते, विशेषत: जर पुरळ तीव्र असेल तर. गोवरची संवेदनशीलता कोणत्याही वयात समान असते. अपवाद फक्त आयुष्याचा पहिला चतुर्थांश भाग आहे, परंतु केवळ आईने स्वतःच तिच्या आयुष्यात गोवर टिकून ठेवले आहे, जेणेकरून ती आपल्या मुलास लसीकरण हुंडा म्हणून संरक्षणात्मक पदार्थ देऊ शकेल. आयुष्याच्या चौथ्या महिन्याव्यतिरिक्त, हे मातृत्व विझले आहे. आपल्या मोठ्या शहरांमध्ये गोवर कायमस्वरुपी घटना आहे. या तथ्यामुळे, रोगाचा प्रसार करण्यासाठी उच्च प्रवृत्तीसह एकत्रितपणे म्हणजे गोवर सामान्यत: बालपण आणि प्रीस्कूल दरम्यान घेतले जाते. गोवर शहरांमधून ग्रामीण भागात - नैसर्गिकरित्या लोकांद्वारे - वाहतुकीच्या मार्गांद्वारे पसरतात आणि खेड्यांमध्ये आणि छोट्या शहरांमध्ये साथीचे साथीचे रोग पसरविण्यास सक्षम आहे. गोवरचा "उद्रेक कालावधी" अत्यंत स्थिर आहे: पालकांनी ताप आणि चिन्हेची अपेक्षा केली पाहिजे दाह त्यांच्या मुलास संसर्ग झाल्यानंतर 11 दिवसानंतर प्रकट होणे; नंतर पुरळ 14 व्या दिवशी दिसून येईल.
रोगाचे लक्षणे आणि कोर्स
पुरळ उठण्यापूर्वी डॉक्टर बर्‍याचदा गोवर ओळखण्यास सक्षम असतो. गोवरच्या मुलाच्या भावंडांसाठी, वैद्यकीय निदान तरीही सहसा खूप उशीर होतो, कारण संक्रमण आधीच झाले आहे, जेणेकरून दोन आठवड्यांनंतर भावंड सहसा तशाच आजारी पडतात. असुरक्षित गोवर रोगाच्या चिन्हेंमध्ये फोटोफोबिया (प्रकाशाची संवेदनशीलता) आणि कॉंजेंटिव्हायटीस, गंभीर नासिकाशोथ आणि कोरडे, चिडचिडे खोकला. तापांच्या दुसर्‍या किंवा तिसर्‍या दिवशी गालांच्या श्लेष्मल त्वचेवर पांढर्‍या रंगाचे ठिपके दिसणारे दाग दिसतात जे दिसतात दूध अवशेष, परंतु पुसले जाऊ शकत नाहीत; रात्रभर, सामान्यत: तापात नव्याने वाढ होत असताना, पुरळ फुटते. हे चेह on्यावर, कानाच्या मागे, वर दिसते मान आणि दोन खांद्याच्या ब्लेडच्या मागील बाजूस. पुढच्या काही दिवसांत, ते संपूर्ण शरीरावर पसरते, हात व पाय खाली बोटांनी आणि बोटेपर्यंत. रेडडेन्डेड दरम्यान, बहुतेक दांडेदार किंवा तारा-आकाराच्या किनारी त्वचा प्रथम फिकट लाल, नंतर अधिक व्हायलेट-लाल रंगाचे क्षेत्र, काही फिकट गुलाबी स्वस्थ त्वचेत अद्याप पाहिले जाऊ शकते. तीन दिवसांनंतर, पुन्हा प्रथम प्रथम चेहरा बंद होतो. पुढील काही दिवसांत, ताप खाली येतो आणि त्यासह पुरळ पूर्णपणे मिटते. जनरल अट गोवर झालेल्या मुलाची बहुतेक घटनांमध्ये तीव्र दृष्टीदोष असते. लाजाळू मुले अश्रूंनी भरलेली असतात, त्यांना भूक नसते आणि कशानेही समाधानी नसते. बर्‍याच मुले उदासीन दिसतात आणि वेदना कमी करतात. रात्री फुगलेल्या पापण्या चिकटतात आणि नाक एक श्लेष्मा श्लेष्मा लपविते ज्यामुळे वरचे बनते ओठ घसा, कधीकधी अगदी वरच्या ओठात खोड-आकाराच्या सूज उद्भवते. द जीभ अनेकदा जोरदारपणे लेप दिले जाते, श्वास घेणे नाडीप्रमाणेच गती वाढविली जाते, जेणेकरून पालक - त्यांच्या अत्यंत तापदायक, कधीकधी हलकी-डोके असलेल्या मुलाच्या गंभीर नैदानिक चित्रामुळे भीतीदायक - डॉक्टरांना बर्‍याच वेळा कॉल करा आणि डॉक्टर आधीच मुलाच्या मुलाच्या रूग्णालयात दाखल करण्याचा विचार करतात. रोगाच्या या टप्प्यावर, तथापि, गोवर ग्रस्त मुलास क्लिनिकमधील इतर सर्व मुलांसाठी अत्यंत संक्रामक आहे; म्हणूनच तिला किंवा तिला क्लिनिकमध्ये काटेकोरपणे वेगळे केले पाहिजे किंवा गोवरच्या रूग्णांना संसर्ग प्रभागात ठेवणे आवश्यक आहे. ही सक्तीची गरज केवळ गोवरच्या मुलास बाह्यरुग्ण उपचारासाठी संदर्भित करण्यास क्वचितच परवानगी देते. उलट, डॉक्टरांना मुलाच्या सतत देखरेखीसाठी सक्ती केली जाते अट अनेक घर भेटी माध्यमातून.
गोवर च्या गुंतागुंत
नियमानुसार, तो काही दिवसांनंतर पालकांना धीर देण्यास सक्षम आहे, कारण अस्तित्वातील तणाव कमी झाल्यावर मूल पटकन बरे होते. आजारी मुलांना अंधकारमय खोल्यांमध्येच ठेवले पाहिजे हे व्यापक मत पूर्णपणे चुकीचे आहे. अंधारलेल्या खोल्यांमध्ये राहणे कधीही आवश्यक नाही. गोवर सामान्य रोगाचा सामान्य अभ्यासक्रम दुर्दैवाने बर्‍याच वेळा गुंतागुंत, सहजन्य आणि दुय्यम रोगांमुळे गुंतागुंत होतो, खासकरुन जेव्हा अतिरिक्त संक्रमण पू रोगजनकांच्या जो प्रतिरोधक झाला आहे अशा मुलावर परिणाम करते. या संदर्भात सर्वात सामान्य आहे दाह सर्वात लहान श्वासनलिकांसंबंधी नलिका, ज्या अखेरीस रुपांतर करतात न्युमोनिया, सहसा द्विपक्षीय. या गुंतागुंत मध्ये, गोवर पुरळ बर्‍याचदा वेगळ्या नसते आणि त्वरीत खूप कमी होते, म्हणून असे म्हटले जाते की “पुरळ आतून आत शिरले आहे.” नूतनीकरण ताप तसेच गती वाढवणे श्वास घेणे, विकृत नाकपुडी हलवून, सामान्य लोकांना अगदी गोवरांच्या मुलाची ओळख पटू द्या न्युमोनिया सुरुवातीच्या टप्प्यावर. गोवर रूग्ण न्युमोनिया ताजी हवा उत्तम प्रकारे पुनर्प्राप्त. चांगल्या कारणास्तव, गोवर क्रॉप सर्वात जास्त भयभीत आहे, ज्याची घोषणा भुंकण्याद्वारे केली जाते खोकला आणि एक कर्कश आवाज. विशेषत: आयुष्याच्या दुसर्‍या ते चौथ्या वर्षातील मुलांमध्ये संपूर्ण आवाज न येण्याव्यतिरिक्त एक आवाज आहे (डांबर इनहेलेशन च्या खोल माघार सह छाती उच्च श्वसन त्रासाच्या अभिव्यक्ती म्हणून ग्लॉटीसच्या क्षेत्रात श्लेष्मल त्वचेला सूज येण्यामुळे तीव्र श्वसनाच्या त्रासाच्या अशा परिस्थिती आघाडी वैद्यकीय मदत वेळेत घेतली नाही तर प्राणघातक श्वासोच्छ्वास लॅरेन्जियल क्रूप असलेल्या गोवर मुलांसाठी क्लिनिकल उपचार घेणे आवश्यक आहे. मध्यभागी कान संसर्ग, सहसा द्विपक्षीय, गोवरची आणखी एक सामान्य गुंतागुंत असते जी सहसा आजारपणाच्या दुसर्‍या आठवड्यात उद्भवते. आज मात्र हे क्लिनिकल चित्र चांगल्या प्रकारे नियंत्रित केले जाऊ शकते पेनिसिलीन आणि इतर प्रतिजैविक औषधे. जर गोवर मुलाचा देखील विकास होतो पेटके, जर त्याची जाणीव ढगाळ आणि तंद्री आणि अर्धांगवायू झाल्यास, ए मेंदू दाह उपस्थित आहेत अशा गंभीर गुंतागुंतमुळे रूग्णांना उपचार करणे आवश्यक होते, कारण मध्यरोगाच्या आजारावर नियंत्रण ठेवण्यासाठी आधुनिक बालरोग तज्ञांचा संपूर्ण शस्त्रागार वापरला जाणे आवश्यक आहे मज्जासंस्था आणि संवेदी इंद्रियांचे कायमचे विकार रोखण्यासाठी.
प्रतिबंध
कित्येक वर्षांपासून, आधीच संक्रमित झालेल्या मुलांमध्ये रोगाचा प्रादुर्भाव होण्यापासून रोगाचा प्रादुर्भाव रोखू शकतो प्रतिपिंडे संसर्गानंतर पहिल्या दोन दिवसांत. अशा गुंतागुंत होण्याच्या शक्यतेमुळे, बालरोग तज्ञ आज गोवरांना निरुपद्रवी मानत नाहीत बालपण आजार. नर्सरी वयाच्या मुलांमध्ये फक्त गोवरचेच संक्रमण होत नाही तर ते गोवरच्या गुंतागुंत होऊ शकतात. आमच्या डेकेअर सेंटर आणि नर्सरीचा सतत वापर करण्यात गोवर देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. नोकरी करणा children्या मातांना आपल्या मुलांची चिंता करण्यापासून मुक्त करण्यासाठी, शक्य तितके गोवर होण्यापासून रोखण्यासाठी सर्व काही डॉक्टर आणि परिचारिका तसेच पालकांनी केले पाहिजे. या कारणास्तव, गोवर झालेल्या मुलांच्या भावंडांना आठवड्याच्या दिवसात किंवा डेकेअर सेंटरमध्ये नेले जाऊ नये कारण त्यांना आधीच संक्रमित मानले पाहिजे आणि इतर मुलांना धोका पत्करणे आवश्यक आहे. एखाद्या संक्रमित मुलास आधीच डेकेअर सेंटर किंवा बालरोग वार्डमध्ये असल्यास, संचालकांना सूचित केले जाणे आवश्यक आहे जेणेकरुन इतर सर्व मुलांना शक्य तितक्या गोवर रोगाचा प्रादुर्भाव होण्यापासून वाचवा. आयुष्याच्या पहिल्या तीन वर्षांत मुलांमध्ये गोवर विशेषत: गुंतागुंत होते. म्हणून, या वयातील मुलांना कधीही गोवर जाणीवपूर्वक येऊ नये. काही मातांसाठी गोवर असलेल्या मुलांना नर्सरी आणि शाळांपासून दूर रहावे लागतात. तथापि, पुरळ उठल्यानंतर 14 ते 16 दिवस मुले नर्सरी आणि शाळांपासून दूर राहतील हे सुनिश्चित करणे डॉक्टरांसाठी महत्वाचे आहे. ज्यांच्या भावंडांना किंवा खेळाच्या साथीदारांना गोवर आहे त्यांना कोणत्याही परिस्थितीत लसी दिली जात नाही, जेणेकरुन गोवरांचा प्रादुर्भाव आणि लसीकरण प्रतिक्रिया एकसारखी होऊ शकत नाही याची खात्री करुन घेणेही फार महत्वाचे आहे. तथापि, या उपाय प्रभावी गोवर नियंत्रणासाठी अद्याप पुरेसे नाही. या कारणास्तव, जर्मनीने प्रत्येक गोवरच्या प्रादुर्भावाचे अनिवार्य अहवाल सादर केला आहे. केवळ या मार्गाने जबाबदार वैद्यकीय अधिका for्यांना आरंभ करणे शक्य आहे उपाय चांगल्या काळात रोगाचा प्रसार होऊ शकतो. आधीच काही वर्षांपासून, ज्या मुलांना आधीच इंजेक्शनने इन्फेक्शनने संसर्ग झालेल्या मुलांमध्ये रोगाचा प्रादुर्भाव रोखता आला आहे. प्रतिपिंडे संसर्गानंतर पहिल्या दोन दिवसांत. हा सीरम घटक संरक्षक पदार्थामध्ये इतका समृद्ध आहे की जर योग्य वेळी इंजेक्शन दिले तर ते तात्पुरते असल्यासच संरक्षण प्रदान करू शकते. या गोवर रोगप्रतिबंधक शक्तीचा समूह गटातील गोवरची लागण झालेल्या आजारी मुलांसाठी शक्यतो वापरला जातो; तथापि, गोवरच्या संसर्गाची साखळी क्रॅचेस आणि घरांमध्येही या प्रकारे व्यत्यय आणू शकते. गोवरपासून मुक्त होण्याचा उत्तम मार्ग म्हणजे लसीच्या मदतीने. लसीकरणानंतर अकरा दिवसानंतर मुलांना तथाकथित “लस गोवर” होत असला, ताप आणि थोडासा पुरळ यांच्यासह, परंतु कोणत्याही प्रकारची गुंतागुंत निर्माण करत नाहीत आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे लसीकरण केलेल्या व्यक्तीच्या वातावरणासाठी संक्रामक नसतात. .
