पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा:
- सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; पुढील:
- तपासणी (पहात आहे).
- त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा
- आयल
- कंप (थरथरणे)
- तीव्रता
- तपासणी (पहात आहे).
- नेत्रचिकित्सा तपासणी [कारण लक्षणे:
- डोळा हालचाल वेदना: व्हिज्युअल अडथळे सहसा डोळ्याच्या प्रदेशात वेदना होण्याआधी असतात (रुग्णांच्या, २%), काही दिवस ते आठवडे असतात आणि डोळ्याच्या हालचालींसह जोरदारपणे उद्भवतात; दिवसेंदिवस बहुतेक एकपक्षीय व्हिज्युअल बिघाडात वाढ, बहुतेकदा डोळ्याच्या हालचालींमुळे चिथावणी देणारी प्रकाश; 92% प्रकरणांमध्ये व्हिज्युअल गडबडीत सुधारणा).
- पेरीबर्बिटल वेदना]
अन्वेषणात्मक उपायः
- नेत्रचिकित्सा (नेत्रचिकित्सा) - डोळ्याच्या फंडस नेत्रगोल विषयावर आश्चर्यकारक दिसतात (“द (नेत्रतज्ज्ञ) काहीही दिसत नाही आणि रुग्णाला काहीच दिसत नाही ”); सौम्य पेपिल्डिमा असू शकतो (ऑप्टिक मज्जातंतू पेपिला अस्पष्ट किनारी आणि सौम्य संसर्ग दर्शवितो; एक तृतीयांश रूग्ण).
- व्हिज्युअल तीव्रता निर्धार [मध्ये ऑप्टिक न्यूरोयटिस “हलका देखावा नाही” पासून ते 1.5 पर्यंत; एमएस रूग्णाच्या दोन-तृतियांश भागांमध्ये <0.5; सामान्य निष्कर्ष: 20-वयोगटातील मुले: 1.0-1.6, 80-वयोगटातील: 0.6-1.0]
- स्विंग-फ्लॅशलाइट चाचणी (स्विफ्ट; विद्यार्थी वैकल्पिक प्रदर्शनाची चाचणी; विद्यार्थ्यांच्या तुलनेत चाचणी) - नियमित परीक्षणाद्वारे ज्या विद्यार्थ्याच्या स्नेहभावाचे मूल्यांकन तुलनेने पटकन केले जाऊ शकते (afference = तंत्रिका तंतू चालू परिघ पासून मध्यभागी मज्जासंस्था) .प्रक्रिया: एका गडद खोलीत, परीक्षक एक काठीचा दिवा वापरतो आणि दोन्ही विद्यार्थ्यांना जवळजवळ seconds सेकंदापर्यंत खाली ढकलून उजळतो. ही प्रक्रिया सुमारे 3 ते 4 वेळा पुनरावृत्ती केली जाते. प्रकाशित केलेल्या भागात आकुंचन होते की नाही हे निरीक्षण केले जाते विद्यार्थी आणि कॉन्ट्रॅक्ट्रल विद्यार्थ्याच्या प्रतिसादाशी आकुंचन करण्याची गती आणि व्याप्तीची तुलना केली जाते. स्विफ्ट चाचणी निकालः निरोगी विषयात दोन्ही विद्यार्थ्यांचे संकुचन वर्तन एकसारखे आहे. एमएस रूग्णात विद्यार्थी वेदनादायक डोळ्यात अधिक हळूहळू प्रतिसाद दर्शविला जातो; तेथे एक संबंधित एफ्युरेन्ट पुपिलरी दोष (आरएपीडी) आहे, ज्याचा एक घाव दर्शवित आहे ऑप्टिक मज्जातंतू.
- “पल्फ्रीक इंद्रियगोचर” याचा पुरावा: चेह of्यावरील विमानाला समांतर असलेल्या वस्तूचे मागे-पुढे दोलन गोलाकार हालचाल मानले जाते. टीप: पुलफ्रिक इंद्रियगोचर अप्रसिद्ध मानले जाते कारण जेव्हा डोळा झाकलेला असतो तेव्हा निरोगी व्यक्तींमध्ये देखील होतो. एक राखाडी फिल्टर सह.
- आरोग्य तपासणी
स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.
पुढील नोट्स
- उथॉफ इंद्रियगोचर: शारीरिक श्रम-प्रेरित तापमान उन्नतीनंतर व्हिज्युअल तीव्रतेची क्षणिक बिघाड. इंद्रियगोचर विशिष्ट आहे परंतु जवळजवळ अर्ध्या रूग्णांमध्येच उद्भवते मल्टीपल स्केलेरोसिस. सामान्य ट्रिगर म्हणजे खेळ, गरम शॉवर आणि आंघोळ.
