एरिलीचिओसिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

मानवांमध्ये एरिलीचिओसिस एक तुलनेने अज्ञात आहे संसर्गजन्य रोग आजपर्यंत, जे टिक्काद्वारे प्रसारित केले जाते. ग्रॅम-नकारात्मक जीवाणू एहरीलिशिया या वंशातील, जे कुत्रा व घोड्यांमध्ये एहर्लीचीसिस कारणीभूत ठरतात, म्हणून रोगजनकांच्या. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग सौम्य किंवा अगदी रोगविरोधी देखील असतो, परंतु काही बाबतीत ते होऊ शकतो आघाडी गंभीर गुंतागुंत करण्यासाठी.

एरिलीचिओसिस म्हणजे काय?

ए द्वारे झाल्याने मानवी एरिलीचिओसिसची पहिली घटना टिक चाव्या 1986 मध्ये अमेरिकेत वर्णन केले गेले होते. पूर्वी, एरलिचिओसिस फक्त कुत्री किंवा घोड्यांमध्येच ओळखले जात असे. या रोगजनकांचा शोध जर्मन चिकित्सक पॉल एहर्लिच (1894 ते 1915) यांनी आधीच शोधला होता. तरीपण रोगजनकांच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर ओळखले जात असे, अल्जेरियामधील कुत्रामध्ये एहर्लिचियाचा संसर्ग सर्वप्रथम 1935 मध्ये दिसून आला. त्यानंतर व्हिएतनाम युद्धाच्या वेळी अमेरिकन सैनिकांच्या बर्‍याच कुत्र्यांनी इरिलीचिओसिसचा संसर्ग केला. एह्रिलिचिया हे पशुवैद्यकीय औषधात दीर्घ काळापासून घरगुती नाव आहे. कुत्र्यांमध्ये एहर्लीचिओसिस रोगजनकांना एहरीलिशिया कॅनिस असे म्हणतात. मानवांमध्ये, एरलिचिया चाफिनेसिस आणि एरलिचिया फागोसाइटोफिलिया विशेषतः या रोगास कारणीभूत ठरतात. एहर्लिचिया चाफेन्सिस फक्त उत्तर आफ्रिकेत आतापर्यंत सक्रिय आहे. हे मानवी मोनोसाइटिक एरिलीचिओसिस (एचएमई) चे प्रयोजक एजंट आहे. जर्मनीमध्ये, एरलिचिया फागोसाइटोफिलिया या पॅथोजेनची केवळ पोटजाती उद्भवते, ज्यामुळे मानवी ग्रॅन्युलोसाइटिक एरिलीचीसिस (एचजीई) होते. एरिलीशिया प्रजाती रिकीट्सियल्स या ऑर्डरशी संबंधित आहे. अशा प्रकारे, त्यांचे प्रतिनिधी रिकेट्ससी आहेत. सर्व एरलिचिया ग्रॅम-नकारात्मक आहेत जीवाणू त्या संक्रमित होऊ शकतात मोनोसाइट्स, ग्रॅन्युलोसाइट्स किंवा मध्ये मॅक्रोफेजेस रक्त.

कारणे

एरिलीचिओसिसचे कारण म्हणजे ए द्वारे संक्रमित एरिलीचियाचा संसर्ग टिक चाव्या. हे मानव आणि प्राणी दोघांनाही लागू आहे. प्राण्यांमध्ये, टिक्सच्या संपर्कात आलेल्या घोडे आणि कुत्री विशेषत: प्रभावित होतात. कुत्र्यांना प्रामुख्याने तपकिरी रंगाचा कुत्रा टिक (रिपाइसेफ्लस सांग्युइयस) द्वारे संक्रमित केले जाते. जर्मनीमध्ये मानवी एरिलीचिओसिस प्रामुख्याने लाकूड टिक द्वारे प्रसारित केला जातो. माध्यमातून ए टिक चाव्या, रोगजनकांच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करा. तेथे ते घुसतात मोनोसाइट्स, ग्रॅन्युलोसाइट्स किंवा मॅक्रोफेजेस आणि बहुतेकदा सेलमध्ये कोणाचेही लक्ष न घेता गुणाकार करते. मोनोसाइट्स आणि ग्रॅन्युलोसाइट्सचा भाग आहेत रक्त आणि संबंधित ल्युकोसाइट्स (पांढऱ्या रक्त पेशी). सहसा, रोगप्रतिकार प्रणाली संसर्ग खूप पटकन सोडवते. तथापि, रोगप्रतिकारक किंवा वृद्ध व्यक्तींमध्ये, गंभीर कोर्स होतात, जे वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये देखील होऊ शकतात आघाडी मृत्यू.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

एरिलीचिओसिसच्या जवळपास अर्ध्या संक्रमणामध्ये हा रोग लक्षणहीन असतो. तरीही लक्षणे आढळल्यास, टिक चाव्याव्दारे दोन आठवड्यांनंतर ते लक्षणीय बनतात. त्यात त्यांचा समावेश असू शकतो मळमळ, उलट्या, पोटदुखी, अतिसार, उच्च ताप आणि डोकेदुखी. च्या लालसरपणा त्वचा अनेकदा तसेच होते. लक्षणे सौम्य किंवा काही बाबतीत गंभीर असू शकतात. जीवाची रोगप्रतिकारक क्षमता ही रोगाच्या कोर्ससाठी निर्णायक आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, श्वसन समस्या, हृदय स्नायू दाह or स्नायू फायबर विसर्जन देखील साजरा केला जातो. अगदी क्वचितच गुंतागुंत स्वतःस प्रकट करू शकते मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह आणि सेरेब्रल दाह. विशेषतः वृद्ध आणि इम्युनोकॉमप्रॉमिड्स व्यक्तींमध्ये, एरिलीचिओसिस देखील प्राणघातक असू शकते. एकूणच क्लिनिकल चित्र खूपच वैविध्यपूर्ण आणि विशिष्ट नसलेले आहे. मानवांमध्ये देखील उद्भवू शकणा The्या लक्षणे अद्याप आढळून आलेल्या लहान घटनांद्वारे पूर्णपणे तपासली गेली नाहीत. जर्मनीमध्ये, पुष्टी झालेल्या एरिलीचिओसिसच्या पहिल्या घटनेचे वर्णन केवळ 1990 च्या दशकाच्या सुरूवातीस झाले. याव्यतिरिक्त, एरिलीचिओसिस नेहमीच एकाकीपणामध्ये उद्भवत नाही. कधीकधी त्याचा संबंध येतो लाइम रोग तथाकथित दुहेरी संसर्गाच्या रूपात, कारण वेगवेगळ्या रोगजनकांना टिक द्वारे संक्रमित केले जाऊ शकते. कुत्री किंवा घोड्यांमध्येही अशीच लक्षणे आढळतात. याची पुष्टी अनेक वर्षांच्या निरीक्षणाद्वारे आधीच झाली आहे.

निदान

एरिलीचिओसिसचे अस्पष्ट निदानासाठी इतर संभाव्य रोगांमधून मोठ्या संख्येने भिन्न निदानाची आवश्यकता असते. एकीकडे, हे या रोगाची लक्षणे बहुतेक वेळेस अतिशय संवेदनशील असतात या वस्तुस्थितीमुळे होते. दुसरीकडे, इतर रोगजनक देखील टिक चाव्याव्दारे प्रसारित केले जातात. विविध रोगजनकांच्या व्यतिरिक्त, स्वयंप्रतिकार रोग किंवा ल्युकेमियास देखील वगळणे आवश्यक आहे. तथापि, टिक चाव्याचा संकेत निदान करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहे. जर एरिलीचिओसिसला सुरुवातीस संशय आला असेल तर केवळ रोगजनकांची अनुवंशिक ओळख किंवा शोध प्रतिपिंडे Ehrlichia ला स्पष्टपणे निदानाची पुष्टी करू शकते.

गुंतागुंत

एरिलीचिओसिसमध्ये, अत्यंत गुंतागुंत केवळ अत्यंत क्वचित प्रसंगी उद्भवते. नियमानुसार, रोगाचा मार्ग निरुपद्रवी आहे आणि केवळ सौम्य लक्षणे दर्शवितो. प्रारंभी एहर्लीचिओसिस होतो डोकेदुखी, उलट्या, आणि गंभीर मळमळ. ही लक्षणे देखील असू शकतात अतिसार आणि उच्च ताप. काही प्रकरणांमध्ये, सह समस्या आहेत श्वसन मार्ग or दाह या हृदय स्नायू. सर्वात वाईट परिस्थितीत, देखील असू शकते मेंदूचा दाह, जी प्राणघातक ठरू शकते. तथापि, ही प्रकरणे अत्यंत दुर्मिळ आहेत. एरिलीचिओसिस सहसा एकत्र येतो लाइम रोग. उपचार लक्षणांवर अवलंबून असतात आणि सहसा तसे होत नाहीत आघाडी गुंतागुंत. जर लक्षणे कमकुवत असतील तर उपचार करणे आवश्यक नाही, या प्रकरणात एरिलीचिओसिस स्वतःच अदृश्य होते आणि यापुढे कोणत्याही तक्रारी उद्भवत नाहीत. जर लक्षणे अधिक गंभीर असतील तर उपचार करा प्रतिजैविक सल्ला दिला आहे. यामुळे या रोगाचा सकारात्मक मार्ग देखील होतो. नियमानुसार एहर्लिचिओसिस कमी होण्यास दोन दिवस लागतात. एरिलीसीओसिस टाळण्यासाठी किंवा लाइम रोग, टिक्स असलेले क्षेत्र टाळले जावे. टिक लसीकरण प्रतिबंधक उपाय म्हणून देखील मानले जाऊ शकते.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

टिक चाव्याव्दारे डॉक्टरांचा सल्ला नेहमीच घ्यावा. जर एरिलीचिओसिसची विशिष्ट चिन्हे लक्षात घेतली तर वैद्यकीय मूल्यांकन आणि उपचार आवश्यक आहेत. सामान्यतः, टिक चाव्याव्दारे एक ते चार आठवड्यांनंतर, तेथे एक उच्च आहे ताप, गंभीर डोकेदुखी, स्नायू आणि सांधे दुखी, आणि अस्वस्थतेची सामान्य भावना. ही लक्षणे डॉक्टरांनी त्वरित स्पष्ट केली पाहिजेत. नवीनतम जेव्हा पोटदुखी आणि अतिसार किंवा चिन्हे न्युमोनिया वैद्यकीय सल्ला आवश्यक आहे. जर उपचार न केले तर एरिलीचिओसिससारख्या गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात हृदय अपयश, मूत्रपिंड अपयश आणि रक्ताभिसरण संकुचित. विशेषत: वृद्ध आणि रूग्णांमध्ये जटिलतेचा धोका जास्त असतो इम्यूनोडेफिशियन्सी किंवा गंभीर अंतर्निहित आजार. या जोखीम गटाशी संबंधित असलेल्या कोणालाही एरिलीसीओसिस झाल्याचा संशय असल्यास त्यांनी तातडीने त्यांचे फॅमिली डॉक्टर पहावे. यापैकी कोणतीही समस्या उद्भवल्यास आपत्कालीन डॉक्टरांना कॉल करा किंवा जवळच्या रुग्णालयात जा. गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रथमोपचार उपाय घेणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, सुरुवातीच्या उपचारानंतर, फॅमिली डॉक्टरकडे पुढील भेटी दर्शविल्या जातात, कारण केवळ तोच हा रोग पूर्णपणे बरा झाल्याची खात्री करू शकतो.

उपचार आणि थेरपी

कारण एरिलीचिओसिस बहुतेक वेळेस लक्षणविरहीत असते, उपचार नेहमीच आवश्यक नसते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, हे पूर्णपणे लक्षात घेतलेले नसते आणि स्वतःच बरे होते. एरिलीचिओसिसच्या बहुतेक लक्षणांबद्दलही हे सत्य आहे. तथापि, उच्च ताप झाल्यास, प्रतिजैविक जसे डॉक्सीसाइक्लिन or टेट्रासाइक्लिन दिले आहेत. 24 ते 48 तासांच्या आत शरीर यास प्रतिसाद देते उपचार ताप मध्ये एक जलद थेंब कित्येक आठवड्यांनंतर, पूर्ण बरे होते. सह उपचार डॉक्सीसाइक्लिन जेव्हा लाइम रोगासह एहर्लिचिओसिस एकत्र होतो तेव्हा देखील प्रतिसाद देते. या एजंटद्वारे लाइम रोग होण्यास कारणीभूत असणा-या रोगाचा देखील सामना केला जातो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

मानवांमध्ये एरिलीसीओसिसचा रोगनिदान सामान्यतः चांगला असतो. नियम म्हणून, हा रोग अगदी सौम्य किंवा बर्‍याचदा लक्षणांशिवायही असतो. बरे झाल्यानंतर सामान्यतः कोणतीही दुय्यम हानी होत नाही. म्हणूनच, उपचार बहुतेक वेळा आवश्यक नसते. तथापि, या आजाराचे गंभीर अभ्यासक्रम तापासह, सामील देखील केले जातात. सर्दी, स्नायू वेदना, सांधे दुखी, डोकेदुखी आणि मळमळ. क्विनोलोन्ससह उपचारानंतर, रिफाम्पिसिन किंवा टेट्रासाइक्लिन, लक्षणे 14 दिवसांच्या आत कमी होतात. अगदी गंभीर कोर्समध्येही सहसा दीर्घ मुदतीची भीती बाळगण्याची गरज नसते. तथापि, दुर्बल व्यक्तींमध्ये जीवघेणा गुंतागुंत होऊ शकते रोगप्रतिकार प्रणाली. या गुंतागुंत समाविष्ट आहेत न्युमोनिया, सेप्सिस किंवा मध्यवर्ती कमजोरी मज्जासंस्था. या प्रकरणांमध्ये, जीवघेणा विजय मिळविण्यासाठी त्वरित आपत्कालीन वैद्यकीय सहाय्य आवश्यक आहे अट. जर सीएनएसचा सहभाग असेल तर सेक्वेले न्यूरोलॉजिक आणि सायकायट्रिक डिसऑर्डरच्या रूपात विकसित होऊ शकतात. तथापि, एरिलीचिओसिसचे प्राणघातक अभ्यासक्रम अत्यंत क्वचितच आढळतात. तथापि, गुंतागुंतांवर यशस्वी उपचार घेतल्यास, बहुतेक प्रकरणांमध्ये संपूर्ण उपचारांची अपेक्षा देखील केली जाऊ शकते. एरिलीचिओसिस टिक्सद्वारे संक्रमित होत असल्याने, हे लाइम रोगासह दुहेरी संक्रमणाच्या स्वरूपात देखील उद्भवू शकते. या प्रकरणात, बहुतेक वेळा तो मानक भाग म्हणून लाइम रोग मास्क करते उपचार. तथापि, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम असल्यास प्रतिजैविक वापरल्या जातात, दोन्ही रोगांवर लाइम रोगाच्या सुरुवातीच्या काळात यशस्वीरित्या उपचार केला जाऊ शकतो.

प्रतिबंध

कारण आजपर्यंत जर्मनीमध्ये एहर्लिचिओसिसची फारच कमी प्रकरणे आढळली आहेत, परंतु प्रतिबंध करण्याबाबतही अनुभव फारसा कमी आहे. रोगकारक सर्वत्र पसरत नाही. मूलभूतपणे, तथापि, टिक-हंगामात उंच गवत किंवा वन कडा टाळल्या पाहिजेत. लांब पाय असलेले आणि लांब बाही तसेच हलके रंगाचे कपडे अधिक श्रेयस्कर. गडद कपड्यांमुळे सैलवर असलेल्या कोणत्याही टिक्सेस शोधणे अधिक कठीण होते. होस्टकडून लवकर मेकॅनिकल काढून टाकल्यामुळे संक्रमणाचा धोका कमी होतो, जसे की टिक फोर्प्स वापरुन.

आफ्टरकेअर

एरिलीचिओसिसच्या बाबतीत, पाठपुरावा काळजी घेणे कठीण आहे. आजारपण हा रोग अद्याप मोठ्या प्रमाणात शोधला गेलेला नाही, जेणेकरून बहुतेक प्रकरणांमध्ये थेट आणि वेगवान उपचार देखील शक्य नसते. जर रोगाचा त्वरित डॉक्टरांकडून तपासणी करून त्यावर उपचार केला गेला नाही तर सर्वात वाईट परिस्थितीत गंभीर गुंतागुंत आणि पीडित व्यक्तीचा मृत्यू देखील होऊ शकतो. या कारणास्तव, एरिलीचिओसिस प्रथम आणि सर्वात आधी लवकर टप्प्यात सापडणे आवश्यक आहे, जेणेकरुन पहिल्या लक्षणांवर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एरिलीचिओसिसचा उपचार औषधे घेतल्या जातात, सहसा लक्षणे मर्यादित करण्यासाठी प्रतिजैविक वापरतात. लक्षणांचा पूर्ण आराम मिळवण्यासाठी नियमित डोसची योग्य मात्रा वापरण्याची काळजी घेतली पाहिजे. त्याआधी लक्षणे आधीपासून पूर्णपणे नाहीशी झाली असली तरीही काही वेळा प्रतिजैविक काही आठवडे घेणे आवश्यक आहे. वेळेवर उपचार केल्यावर यापुढे कोणतीही गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता उद्भवत नाही आणि पीडित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी होत नाही. थेरपीनंतर, पुढे नाही उपाय आवश्यक आहे, जेणेकरून या प्रकरणात पाठपुरावा काळजी घेणे आवश्यक नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

मानवांमध्ये एहरीलिचिओसिस कुत्रे किंवा घोड्यांप्रमाणे नाही हा एक दुर्मिळ आजार आहे. बर्‍याच घटनांमध्ये, संक्रमित बाधित व्यक्तींकडूनही हे संक्रमण पाहिले जात नाही, परंतु लक्षणे दिसल्यास एखाद्या रुग्णाने निश्चितच तातडीने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. सर्वोत्कृष्ट स्वत: ची मदत उपाय टाळण्यासाठी आहेत टिक चावणे, बळकट करा रोगप्रतिकार प्रणाली, आणि रोग झाल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या. एहरीलीचिओसिस मुख्यतः मध्यवर्ती युरोपमध्ये विशिष्ट प्रकारचे प्रजाती, लाकडाची टिक द्वारे प्रसारित केला जातो. हे कीटक प्रामुख्याने उंच गवत आणि कमी झुडुपे आणि झुडूपांवर राहतात. एक चाव्याव्दारे आणि अशाप्रकारे एरिलीचिओसिस किंवा लाइम रोग किंवा उन्हाळ्याच्या सुरुवातीच्यासारख्या इतर धोकादायक रोगांच्या रोगजनकांच्या संक्रमणास प्रतिबंध करणे. मेनिंगोएन्सेफलायटीस (एफएसएमई), काही प्रतिबंधात्मक उपाय करणे आवश्यक आहे. कधी हायकिंग, लांब पँट आणि लांब-आस्तीन उत्कृष्ट नेहमी परिधान केले पाहिजे. घराबाहेर वेळ घालविल्यानंतर, शरीराला टिक्सेससाठी स्कॅन केले पाहिजे आणि ते त्वरित काढले पाहिजेत. ज्यांच्याकडे पाळीव प्राणी आहे त्यांनी देखील त्यांना चेकसाठी तपासले पाहिजे. कमीतकमी उच्च-जोखमीच्या ठिकाणी, चालताना किंवा चालताना अतिरिक्त रासायनिक कीटक विकृतीचा वापर करावा हायकिंग जंगलात किंवा उंच गवत असलेल्या कुरणांच्या पलिकडे. संसर्गजन्य रोगाचा प्रादुर्भाव होऊ शकत नाही किंवा तो कमीतकमी संक्षिप्त आणि सौम्य आहे याची खात्री करण्यासाठी निरोगी रोगप्रतिकारक यंत्रणा मदत करू शकते. रोगप्रतिकारक प्रणालीस स्वस्थ जीवनशैलीद्वारे सर्वोत्कृष्ट समर्थन दिले जाते ज्यामध्ये पुरेशी झोपेचा समावेश असतो, अ जीवनसत्वश्रीमंत, प्रामुख्याने वनस्पती-आधारित आहार, आणि नियमित व्यायाम, शक्यतो ताजी हवा. एक चरबीयुक्त, मांस-जड आहार, थोडे व्यायाम नाही आणि अत्यधिक सेवन अल्कोहोल आणि सिगारेट रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करतात आणि टाळणे आवश्यक आहे.