पार्श्वभूमी
श्लेष्म पडद्यावरील वैद्यकीय कार्यपद्धती अल्प-चिरस्थायी बॅक्टेरेमियास कारणीभूत ठरतात, ज्यामुळे बॅक्टेरिया होऊ शकतात अंत: स्त्राव. च्या अंतर्गत अस्तर अशा जळजळ हृदयजरी अत्यंत दुर्मिळ असले तरीही उच्च मृत्यूसह जीवघेणा आहे. निश्चित रूग्ण हृदय परिस्थितीत वाढ होण्याचा धोका असतो अंत: स्त्राव. यात झडप बदलण्याची शक्यता असलेल्या रूग्णांचा समावेश आहे, अंत: स्त्राव ते पुन्हा घडवून आणले हृदय वाल्व, जन्मजात विटिएशन आणि त्यानंतरचे रुग्ण हृदय प्रत्यारोपण हृदयाच्या झडपाला नवीन सुरुवात झाल्यास. जोखमीच्या रूग्णांना स्विस हार्ट फाउंडेशन कडून उपलब्ध असलेल्या वैद्यकीय सेवे अंतर्गत एंडोकार्डिटिस ओळखपत्र (प्रौढ: केशरी, मुले: गडद पिवळे) प्राप्त होतात.
औषध प्रोफेलेक्सिस
तोंडी प्रोफेलेक्सिससाठी, एकल डोस प्रक्रियेच्या 1 तासापूर्वी प्रतिजैविक औषध घेतले जाते. प्रोफिलॅक्सिस वापरण्याचा निर्णय आणि एजंटची निवड रुग्णाची जोखीम प्रोफाइल आणि वय, प्रक्रियेचा प्रकार आणि कोणत्याही giesलर्जीवर आधारित आहे. अंतःशिरा प्रशासन प्रक्रिया करण्यापूर्वी 30 मिनिटांपूर्वी. दंत प्रक्रियेसाठी, अमोक्सिसिलिन एका वेळी डोस 2 जी पीओचा प्रथम-लाइन एजंट आहे. मुलांमध्ये डोस 50 मिग्रॅ / किलो पो आहे सेफुरॉक्साईम उशीरा-प्रकारासाठी वापरली जाते पेनिसिलीन ऍलर्जी आणि क्लिंडॅमिसिन त्वरित प्रकारासाठी पेनिसिलीन .लर्जी टीपः औषधांचे लेबल नवीन मार्गदर्शक तत्त्वांपेक्षा वेगळे आहे आणि 3 ग्रॅम प्रौढ व्यक्तीच्या डोसची शिफारस करतो अमोक्सिसिलिन (उदा., अमोक्सिसिलिन सांडोज). अपर्याप्त क्लिनिकल चाचणी डेटामुळे प्रोफेलेक्सिस अत्यंत विवादित राहते. यादृच्छिक आणि प्लेसबोनियंत्रित डबल-ब्लाइंड अभ्यास आतापर्यंत विविध कारणांमुळे आणि त्याच्या कार्यक्षमतेसाठी करता आले नाही प्रतिजैविक या निर्देशात सिद्ध झाले नाही (पहा ओलिव्हर एट अल., २००)). अलिकडच्या वर्षांत, मार्गदर्शक तत्त्वे या कारणास्तव आंतरराष्ट्रीय स्तरावर रुपांतरित करण्यात आल्या आहेत आणि आता केवळ उच्च-जोखमीच्या रुग्णांपुरत्या मर्यादित आहेत.
