व्हिज्युअल, डायरेक्ट किंवा एन्डोस्कोपिक व्ह्यूचे वर्णन करण्यासाठी अँजिओस्कोपी ही संज्ञा आहे रक्त कलम, प्रामुख्याने तपासणी करीत आहे पित्त नलिका किंवा रक्त कलम.
एंजिओस्कोपी म्हणजे काय?
अँजिओस्कोपी ही एक निदान प्रक्रिया आहे जी पाहण्यासाठी वापरली जाते कलम प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्षपणे मुख्यतः हा शब्द एंडोस्कोपिक तपासणीसाठी वापरला जातो रक्त भांडी अँजिओस्कोपी ही निदान प्रक्रिया आहे जी पात्रांना प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्षपणे पाहण्याची परवानगी देते. मुख्यतः हा शब्द एंडोस्कोपिक तपासणीसाठी वापरला जातो रक्त भांडी तंत्रानुसार, पारंपारिक एंजिओस्कोपीमध्ये फरक केला जातो, ज्यामध्ये कलम 3 डी मध्ये वाहिन्या प्रदर्शित करणार्‍या विशेष कॅथेटर, आभासी एंजिओस्कोपीचा वापर करून थेटपणे पाहिले जातात आणि केशिका मायक्रोस्कोपी, ज्याचा वापर पृष्ठभागाजवळ रक्त केशिका तपासण्यासाठी केला जाऊ शकतो.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
पारंपारिक एंजिओस्कोपीमध्ये फायबरोप्टिक्स किंवा लाइट स्रोत असलेले सूक्ष्म कॅथेटर समाविष्ट करणे समाविष्ट आहे. एखाद्या पात्रातील चीराद्वारे, कॅथेटर विशिष्ट पात्रात मार्गदर्शक वायर तसेच म्यानद्वारे ओळखला जातो, त्यानंतर अँजिओस्कोप देखील प्रगत होते. हे अशा कॅमेर्‍याशी जोडलेले आहे जे रक्तवाहिन्यांमधून प्रतिमे नोंदवते. खारट द्रावणासह फ्लश करून, जहाजांच्या अंतर्गत भिंतींचे स्पष्ट दृश्य सुनिश्चित केले जाऊ शकते. जहाजांच्या भिंती आणि रक्तवहिन्यासंबंधीच्या स्टेनोसेसमध्ये एथेरोस्क्लेरोटिक बदलांचे मूल्यांकन करण्यासाठी पारंपारिक एंजिओस्कोपीचा वापर केला जाऊ शकतो. खालील रक्तवहिन्यासंबंधी प्रदेश एंजिओस्कोपीसाठी योग्य आहेत:
- पेल्विक-लेग रक्तवाहिन्या
- पेल्विक-लेग नसा
- कोरोनरी रक्तवाहिन्या
- डायलिसिस बंद
एखाद्या पात्रात एकसंधपणे प्रकाश टाकण्यासाठी, अत्यंत प्रकाश तीव्रतेची आवश्यकता असते. येथे वापरल्या जाणार्‍या प्रामुख्याने क्सीनॉन वाष्प दिवे आहेत, कारण अपुरा प्रदीपन इमेजच्या गुणवत्तेवर ठराव, क्षेत्राची खोली किंवा रंग या बाबींवर लक्षणीय परिणाम करू शकते. अंतर्गत कॅथेटरमध्ये सुमारे 3000 काचेचे तंतू असतात, ज्याद्वारे नंतर प्रकाश कॅथेटरच्या टोकाकडे जातो. बाह्य म्यान आतील कॅथेटरला मागे व पुढे हलविणे शक्य करते जेणेकरून पात्रातील भिंती आणि पात्रातील लुमेनची तपासणी होऊ शकेल. टीपवर, कॅथेटरकडे एक लेन्स आहे जो दृश्याचे क्षेत्र 45 अंशांनी वाढवितो. फ्लोटिंग प्लेक्स किंवा थ्रोम्बी रेकॉर्ड करण्यासाठी व्हिडिओ दस्तऐवजीकरण महत्वाचे आहे. याव्यतिरिक्त, एंजिओस्कोपीनंतर एक देखावा एकाधिक वेळा पाहिले जाऊ शकतो. कॅथेटर जहाजातील भिंतींना इजा न करता तपासणीसाठी एंजिओस्कोप थेट घाव घालतो. हे जास्तीत जास्त सिंचन प्रवाह आणि चांगल्या पाहण्याची परिस्थिती देखील प्रदान करते. कोरोनरी कलमांच्या अंतर्गत भिंती पाहिल्यास त्यास कोरोनरी एंजिओस्कोपी म्हणतात. या प्रक्रियेमध्ये, ब्रेकोयलद्वारे धमनी प्रणालीमध्ये कोरोनरी एंजिओस्कोप घातला जातो धमनी किंवा रक्तवाहिन्या आणि मार्गदर्शक वायरच्या सहाय्याने संबंधित कोरोनरी धमनीमध्ये आणले. नंतर जहाज वापरुन सुमारे 30 सेकंदांसाठी बंद केले जाते अडथळा बलून आणि उबदार रिंगरसह फ्लेश केले दुग्धशर्करा ऑप्टिक हलविण्याची परवानगी देण्याचे समाधान. समांतर मध्ये, पर्याप्त अर्थपूर्ण प्रतिमा सामग्री उपलब्ध होईपर्यंत प्रतिमा क्रम हार्ड डिस्कवर किंवा व्हिडिओवर रेकॉर्ड केला जातो. कोरोनरी एंजिओस्कोपीचा वापर कलमांच्या अंतर्गत भिंती पाहण्यासाठी आणि कोणत्याही बदलांचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जाऊ शकतो.या परीक्षेची पद्धत प्रामुख्याने कोरोनरी जखमांच्या पृष्ठभागाच्या आकृतिबंधाचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली जाते. उदाहरणार्थ, पांढरा आणि पिवळा फरक करणे शक्य आहे प्लेट आणि पीटीसीएच्या (यकृताच्या ट्रान्सल्युमिनल कोरोनरी एंजिओप्लास्टी) यशाबद्दल विधान करणे. अँजिओस्कोपीची तपासणी करण्यासाठी देखील वापरले जाऊ शकते पित्त नलिका. हे ऑप्टिकल व्हिज्युअलायझेशनला अनुमती देते पित्त पित्ताशयामध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल शोधण्यासाठी नलिका किंवा स्वादुपिंडाच्या नलिका, यकृत किंवा स्वादुपिंडाचा प्रारंभिक अवस्थेत आणि योग्य उपचार पद्धती निवडण्यासाठी. कोलेन्गिओस्कोपी केली जाते, उदाहरणार्थ, कोलेन्जायटीस, संशयित ट्यूमर, पेपिलरी स्टेनोसिस, डक्टल जखम किंवा न सुलभतेचे निदान करण्यासाठी. कावीळ. आई-बाळाच्या विकासामुळे तपासणीचे हे स्वरूप शक्य झाले एंडोस्कोपी आणि कोलेन्जिओस्कोप (बेबी एंडोस्कोप) ची ओळख. कोलॅंगिओस्कोपीच्या वेळी, परीक्षक एका कॅमेरासह एक पातळ एंडोस्कोप पॅनक्रिएटिक किंवा पित्त नलिकांमध्ये घालतो, ज्यामुळे दृश्य तपासणी करता येते. श्लेष्मल त्वचा.आज्या, कोलोन्गिओस्कोपीचा वापर एमआरआय, सीटी किंवा इतर पद्धतींसाठी पूरक निदान प्रक्रिया म्हणून केला जातो अल्ट्रासाऊंड. संभाव्य अनुप्रयोग अत्यंत अष्टपैलू आहेत आणि व्हिज्युअल निदानाव्यतिरिक्त देखील परवानगी देतात बायोप्सी काढणे आणि लक्ष्यित उपचार पित्त नलिकांच्या क्षेत्रात.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
कॅथेटर्सचे Minaturization ने एंजिओस्कोपी करणे सोपे केले आहे. तर, सिद्धांतानुसार, कोणत्याही धमनी किंवा शिरासंबंधीच्या जहाजात एंजिओस्कोपी करता येते. तथापि, पात्राच्या व्यासामुळे काही मर्यादा आहेत. उदाहरणार्थ, खालची मर्यादा 1 मिमी व्यासाची आहे आणि वरची मर्यादा प्रदीपन आणि प्रकाश तीव्रतेने निश्चित केली आहे. 2 ते 8 मिमी व्यासासह वेसल आदर्श आहेत. जेव्हा जहाज खूपच त्रासदायक असते तेव्हा अँजिओस्कोपी कठीण होते. तथापि, अँजिओस्कोपचा योग्य वापर केल्यास, रक्तवहिन्यासंबंधित छिद्र किंवा एन्यूरीझम सामान्यत: उद्भवत नाहीत. तथापि, बर्‍याचदा पुढे आणि पुढे ढकलण्याच्या परिणामी तथाकथित फ्लॅप्स आढळतात. तथापि, अशी अनेक जोखीम देखील आहेत जी पित्ताशयाची पोकळी गुंतागुंत करतात किंवा अशक्य करतात. यामध्ये उच्च-दर्जाच्या स्टेनोसिस, पित्ताशय नलिका कडकपणा, किंवा जठरासंबंधी प्रदेशात मागील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप. कोलेन्गिओस्कोपीच्या दरम्यान उद्भवू शकणार्‍या संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहेः
- किरकोळ रक्तस्त्राव
- दिवसापेक्षा जास्त काळ टिकणारी पोटदुखी
- गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये जास्त प्रमाणात गॅस जमा होतो
- सौम्य स्वादुपिंडाचा दाह
- पित्ताशयाचा दाह (पित्त नलिकांची जळजळ)
- छिद्र पाडणे
कोरोनरी एंजिओस्कोपी ही तपासणीची एक अत्यंत सुरक्षित पद्धत मानली जाते. गुंतागुंत वेगळ्या प्रकरणांमध्ये असतात ज्यात तीव्र मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन किंवा तीव्र रक्तवहिन्यासंबंधीचा समावेश असू शकतो अडथळा. ईसीजी बदल किंवा pectanginal लक्षणे देखील कोरोनरी उद्दीष्टांच्या परिणामी उद्भवू शकतात.
