इम्पीन्जमेंट सिंड्रोम (अरुंद सिंड्रोम): कारणे, लक्षणे आणि उपचार

इम्पींजमेंट सिंड्रोम किंवा बॉटलनेक सिंड्रोम ही संयुक्त गतिशीलतेचा विकार आहे. कारण हे प्रामुख्याने मध्ये होते खांदा संयुक्त, याला खांदा घट्टपणा सिंड्रोम, हुमेराल म्हणून देखील संबोधले जाते डोके घट्टपणा सिंड्रोम, किंवा रोटेटर कफ घट्टपणा सिंड्रोम. विकृत रूपात बदल किंवा जखम आघाडी संयुक्त शरीराच्या अरुंदतेकडे, जसे की मऊ ऊतकांवर परिणाम करते tendons, स्नायू आणि बर्सा आणि होऊ शकते दाह. पूर्वीची बिघडलेली कार्य शोधून त्यावर उपचार केले गेले तर बरे होण्याची शक्यता जास्त असते इंपींजमेंट सिंड्रोम.

इम्पींजमेंट सिंड्रोम म्हणजे काय?

इम्पींजमेंट सिंड्रोम (घट्टपणा सिंड्रोम) एक आहे अट त्या विकसित होण्यासाठी वर्षे किंवा दशके लागतात. या प्रकरणात, प्रथम लक्षणे अगदी लवकर दिसतात, परंतु बहुतेकदा त्याकडे दुर्लक्ष केले जाते किंवा चुकीचे निदान देखील केले जाते. द खांदा संयुक्त सर्वात मोबाइलपैकी एक आहे सांधे मानवी शरीरात, परंतु दुखापतीस देखील हे सर्वात संवेदनशील असते. इतरांसारखे नाही सांधे, ज्यांची स्थिरता प्रदान केली आहे हाडे, tendons, अस्थिबंधन आणि स्नायू येथे फिक्सर आहेत. एकत्रितपणे, हे मऊ मेदयुक्त भाग तथाकथित तयार करतात रोटेटर कफ, जे याची गोंधळ सुनिश्चित करते डोके संयुक्त सॉकेटमध्ये निश्चित केले आहे. ही रचनात्मक व्यवस्था दरम्यानच्या संकुचिततेसाठी खूपच संवेदनशील आहे डोके संयुक्त आणि सॉकेट तसेच हाताचे विस्थापन करण्यासाठी. कंटाळवाणे, अस्थिबंधन आणि नसा प्रभावित आहेत. चळवळ दरम्यान सतत घर्षण करू शकता आघाडी ते दाह. इम्पींजमेंट सिंड्रोम अत्यंत तीव्रतेशी संबंधित आहे वेदना.

कारणे

इंपींजमेंट सिंड्रोमचे मुख्य कारण म्हणजे पोशाख आणि फाडणे, हाडांच्या मस्क्युलोस्केलेटल सिस्टमचे तथाकथित डीजेनेरेटिव बदल. हे प्रामुख्याने हँडबॉल खेळाडू, भाला फेकणारे, परंतु जलतरणपटूंमध्ये देखील आढळतात. सतत ओव्हरहेड हालचाली पोशाख आणि फाडण्याच्या चिन्हे प्रोत्साहित करतात. ओव्हरहेड काम (पेंटर्स, वेल्डर इ.) काम करणार्‍यांमध्ये हे वारंवार घडते कारण इम्पींजमेंट सिंड्रोम आता एक व्यावसायिक रोग म्हणून देखील ओळखला जातो. तथापि, कॅल्शियम संयुक्त शरीरावर टेंडन्समध्ये किंवा कॅल्शियमच्या ठेवींमुळे इंपींजमेंट सिंड्रोमला देखील प्रोत्साहन मिळू शकते. शिवाय, जन्मजात प्रकार आहे जर उदाहरणार्थ, एक्रोमियन, ग्लेनोइड पोकळी किंवा संयुक्त डोके विकृत किंवा प्रतिकूल आकार आहे. बॉटलकेक सिंड्रोम देखील स्नायूंच्या असंतुलनामुळे अनुकूल आहे, जसे की बहुतेक वेळा बॉडीबिल्डर्सच्या बाबतीत देखील असते. जास्त आणि विशेषत: एकतर्फी प्रशिक्षण संवेदनशील फेकते रोटेटर कफ प्रणाली बाहेर शिल्लक, जो पुढे इम्पींजमेंट सिंड्रोमच्या लक्षणविज्ञानांना गती देतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

येथे इम्पींजमेंट सिंड्रोमचे अग्रगण्य लक्षण खांदा संयुक्त वेदनादायक कंस, ज्याला वेदनादायक कंस देखील म्हणतात. जेव्हा बाजूने बाजूने बाजू उचलली जाते तेव्हा यात हालचालीसाठी वेदनादायक निर्बंध समाविष्ट असतो. द वेदना प्रामुख्याने हाताची उंची 60 ° ते 120 between दरम्यान असते. च्या बाबतीत दाह च्या बर्सा च्या एक्रोमियन (तांत्रिक भाषेत: बर्साचा दाह) किंवा एंट्रॅपमेंटमुळे कंडराची वारंवार चिडचिड, वेदना विश्रांती घेतानाही होऊ शकते आणि रात्री देखील असू शकते. रोगाच्या सुरूवातीस, वेदना मुख्यतः श्रम, जसे की ओव्हरहेड काम करणे द्वारे चालना दिली जाते. विश्रांती घेतल्यास, संयुक्त मध्ये सूक्ष्म वेदना जाणवते. हा रोग जसजशी वाढत जाईल तसतसा प्रभावित बाजूस पडून राहणे आता शक्य नाही. खांदा शरीराच्या विरूद्ध संरक्षणात्मक पवित्रामध्ये वाढत धरला जातो. बाधित व्यक्ती यापुढे बाहू बाजूला करू शकत नाही. जर हिप संयुक्त अरुंद सिंड्रोममुळे प्रभावित होतो, बदल अगदी हळू हळू दिसून येतो. पहिले चिन्ह बरेचदा खोल असते मांडीचा त्रास. वेदना सामान्यत: हिप फ्लेक्सनसह होते आणि अतिरिक्त अंतर्गत रोटेशनमुळे तीव्र होते पाय. शारिरीक काम देखील लक्षणे वाढवू शकतो, ज्यामुळे वेदना मांजरीपासून दुसर्‍या दिशेला जाते जांभळा.

निदान आणि कोर्स

ऑर्थोपेडिक सर्जनद्वारे इम्पींजमेंट सिंड्रोमचे निदान केले जाते. गतीची अत्यंत मर्यादित श्रेणी आढळली. हात फेकणे किंवा उचलणे देखील तीव्र ट्रिगर करते खांदा वेदना. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्ण यापुढे डोके डोके वर काढू शकत नाही. अल्ट्रासाऊंड आणि एमआरआय पुढील निदानांमध्ये वापरले जाते. येथे, ज्वलनशील बर्सा (बर्साचा दाह) आढळू शकते, तसेच हाडांचे बदल. एक्स-रे प्रदान करतात अधिक माहिती कॉन्डिल आणि द मध्ये अरुंद किंवा अरुंदतेवर एक्रोमियन. अरुंद सबक्रॉमियल स्पेस किंवा कॉन्डिल आणि ग्लेनॉइड पोकळीची टक्कर स्पष्टपणे पाहिली जाऊ शकते, विशेषत: अशा प्रतिमांमध्ये ज्यामध्ये प्रभावित हात वेगळा पसरला आहे. इम्पींजमेंट सिंड्रोम हा हळूहळू रोग असल्याने, प्रथम लक्षणे लक्षात येण्यापूर्वी बर्‍याच वर्षे लागू शकतात. जर इम्पीन्जमेंट सिंड्रोमचा उपचार वेळेत केला गेला आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, बर्‍याच रूग्णांमध्ये कित्येक महिन्यांत लक्षणीय सुधारणा होते. जरी हाडांच्या मस्कुलोस्केलेटल सिस्टमच्या आधीपासूनच प्रगत दोष तसेच मऊ ऊतकांसह, एक चांगला कोर्स अंदाज केला जाऊ शकतो. यासाठी पूर्वीपेक्षा आवश्यक कारण म्हणजे (खेळ, व्यवसाय इ.) काढून टाकणे आणि सतत चालू ठेवणे उपचार खात्री आहे. जर तक्रारीची पुनरावृत्ती वारंवार होत असेल तर त्याला क्रोनिक इम्पींजमेंट सिंड्रोम म्हणून संबोधले जाते.

गुंतागुंत

इम्पीन्जमेंट सिंड्रोममुळे विविध प्रकारचे असंतोष उद्भवतात, परिणामी तीव्र हालचालींचे विकार होतात. हालचालींच्या निर्बंधांमुळे, मानसिक तक्रारी करणे असामान्य नाही आघाडी ते उदासीनता. नियमानुसार, इम्पिजमेंट सिंड्रोम लवकर अवस्थेत आढळल्यास तुलनेने चांगले उपचार केले जाऊ शकतात. पीडित व्यक्तीस सहसा तीव्र आणि अनेकदा वार होते खांद्यावर वेदना. ही वेदना विश्रांतीच्या वेळी वेदनांच्या स्वरूपात देखील उद्भवू शकते, ज्यामुळे झोपेच्या तक्रारी होऊ शकतात, विशेषत: रात्री. या प्रदेशांची हालचाल देखील कठोरपणे प्रतिबंधित आहे, जेणेकरून बर्‍याच दैनंदिन कामे सहजपणे करता येत नाहीत किंवा नेहमीच तीव्र वेदनांशी संबंधित असतात. बहुतांश घटनांमध्ये, इंपींजमेंट सिंड्रोमचा उपचार पुढील गुंतागुंत होऊ देत नाही. तथापि, उपचार उशिरा सुरू केल्यास आणि अपरिवर्तनीय परिणामी नुकसान आधीच झाले असल्यास हे उद्भवू शकते. लक्षणे कमी करण्यासाठी पीडित व्यक्तीला विविध उपचार करणे आवश्यक आहे. रोगाचा सकारात्मक कोर्स होईपर्यंत बर्‍याचदा उपचारांना कित्येक महिने लागतात. उपचारानंतरही संबंधित प्रदेश पूर्णपणे लोड करणे शक्य होणार नाही.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

जर खांद्याच्या क्षेत्रामध्ये सौम्य परंतु सतत अस्वस्थता कायम राहिली असेल तर पुढील काही आठवड्यांमध्ये डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर वेदना अचानक तीव्रतेत वाढते आणि प्रतिबंधित हालचालींसह असेल तर, पीडित व्यक्तींनी पुढच्या काही दिवसांत डॉक्टरकडे जावे. वजन उचलताना किंवा खेळ करताना प्रथमच लक्षात घेतलेल्या तीव्र तक्रारींचे त्वरित स्पष्टीकरण द्यावे. जर कोणताही उपचार न दिल्यास, इम्पींजमेंट सिंड्रोमची लक्षणे तीव्रतेत वाढू शकतात आणि प्रभावित झालेल्यांमध्ये भावनिक त्रास देखील देऊ शकतात. या कारणास्तव, सिंड्रोमच्या पहिल्या लक्षणांवर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जे लोक वारंवार खेळात व्यस्त राहतात किंवा कामावर जास्त भार उचलत असतात त्यांना विशेषतः संवेदनाक्षम असतात. जोखमीच्या गटांमध्ये, मुख्य म्हणजे बॉडीबिल्डर्स, पेंटर्स, वेल्डर्स आणि अ‍ॅक्रोमियन, ग्लेनॉइड पोकळी किंवा कॉन्डिलच्या जन्मजात विकृती असलेल्या लोकांचा समावेश आहे - या गटांपैकी ज्या कोणालाही स्वत: ची गणना करते त्याने डॉक्टरांनी त्वरित स्पष्टीकरण दिलेली लक्षणे असावीत. फॅमिली डॉक्टर व्यतिरिक्त, क्रीडा चिकित्सक किंवा इंटिरनिस्टचा सल्ला घ्यावा.

उपचार आणि थेरपी

इम्पींजमेंट सिंड्रोम सहसा पुराणमतवादी पद्धतीने केला जातो. नियम असा आहे की जितक्या लवकर योग्य उपचार सुरू केले तितक्या लवकर बरे होण्याची शक्यता जास्त आहे. संबंधित उपचार पद्धती इम्पिजमेंट सिंड्रोमच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. तत्वत:, पहिली पायरी म्हणजे खांदा विश्रांती घेणे, येथे खेळाशी संबंधित असो वा व्यावसायिक, त्या कारणास्तव दूर करण्यावर लक्ष केंद्रित करणे. इतर पुराणमतवादी उपचार पद्धतींमध्ये समाविष्ट आहे फिजिओ, क्रायथेरपी, अॅक्यूपंक्चर, धक्का लाट उपचार आणि मॅट्रिक्स थेरपी. या थेरपीमध्ये एनाल्जेसिक आणि अँटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव दोन्ही औषधे समर्थित आहेत. जस कि, डिक्लोफेनाक (मलम किंवा टॅब्लेट म्हणून) आणि कॉर्टिसोन तयारी उदाहरणार्थ वापरली जाते. कित्येक महिन्यांच्या गहनतेनंतर कोणतीही सुधारणा न झाल्यास उपचारशस्त्रक्रिया अटळ आहे. क्लिनिकल चित्रावर अवलंबून, एक तथाकथित romक्रोमियोप्लास्टी केली जाते. तथापि, एकट्या शस्त्रक्रिया करणे पुरेसे नाही. गहन पुराणमतवादी पाठपुरावा थेरपी आणि निर्मूलन कारण आवश्यक आहे उपाय यशस्वी साठी इंपींजमेंट सिंड्रोमचा उपचार.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

खांदा वेदना इंपींजमेंट किंवा टाइटनेस सिंड्रोममध्ये उपस्थित आहे. कारण यात अनेक कारक घटक असू शकतात, काळजीपूर्वक निदान करणे आवश्यक आहे. ऑर्थोपेडिस्टने फिजिओथेरपीटिक आहे की नाही हे ठरवावे उपाय पुरेसे आहेत किंवा इम्प्जमेंट सिंड्रोमला शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे की नाही. उपचार फक्त यशस्वी होऊ शकतो स्नायू असंतुलन इंपींजमेंट सिंड्रोममुळे देखील उपचार केले जातात. जर अशी स्थिती नसेल तर ते कायमचे वेदना कमी होण्याच्या शक्यतेला त्रास देते. पुढील ओव्हरलोडिंग कायमस्वरूपी होऊ शकते खांदा कडक होणे किंवा कंडरा फुटणे. घट्टपणा सिंड्रोमचा एक महत्वाचा उपाय म्हणजे रोटेटर कफवर उपस्थित असलेल्या आसंजन सोडणे. याव्यतिरिक्त, त्याच वेळी स्नायूंच्या हालचाली पुनर्संचयित झाल्यास रोगनिदान सुधारते. स्वत: ची उपचार करण्याच्या प्रश्नाबाहेर आहे कारण चुकीच्या ताणमुळे हे रोगनिदान अधिकच बिघडू शकते. तथापि, फिजिओथेरपिस्टने सुचविलेले हालचाली क्रम घरी पुढील सराव करण्यासाठी योग्य आहेत. जास्त सराव केल्यास अवांछित परिणाम होऊ शकतात. उबदार स्नायू, हळू हालचाली आणि सौम्यतेने योग्यरित्या केलेले व्यायाम केले पाहिजेत कर. इम्पीजमेंट सिंड्रोम असूनही खांद्यावर जास्त काम करणे सुरू राहिल्यास खांदाच्या टेंडन्समध्ये मायक्रोटीयर्स होऊ शकतात. हे केशरचना अश्रू पुढे कंडराची जोड किंवा अलिप्तता आणू शकते ताण. टेंडन फोडण्यासाठी बरे होण्यासाठी तुलनेने बराच वेळ लागतो. हे रोगनिदान थोडीशी बिघडवते. उपचार प्रक्रिया सौम्य व्यायामाच्या कार्यक्रमाद्वारे सहाय्य केली जाते.

प्रतिबंध

एकतर्फी ताण टाळून इम्पींजमेंट सिंड्रोम टाळता येतो. शिवाय, हे विशेषतः जोखीम असलेल्या (स्पोर्ट्स, व्यवसाय) रोगप्रतिबंधकांसाठी महत्वाचे आहे फिजिओ, तसेच खांद्याच्या स्नायूंचे विशेष प्रशिक्षण दिले जाते. या रोगाच्या कपटी प्रक्रियेमुळे, इंपींजमेंट सिंड्रोमचे निदान बहुतेक वेळेस उशिरा होते. म्हणूनच आपल्या स्वतःच्या शरीराच्या चेतावणी सिग्नलकडे लक्ष देणे आणि प्रतिबंधात्मक वैद्यकीय तपासणीसाठी नियमितपणे उपस्थित राहणे अधिक महत्वाचे आहे, जेणेकरून संभाव्य इंजेजमेंट सिंड्रोमचा यशस्वी उपचार केला जाऊ शकेल.

फॉलोअप काळजी

इम्पींजमेंट सिंड्रोममध्ये सामान्यत: विशेष काळजी घेतल्या जातात उपाय प्रभावित लोकांसाठी उपलब्ध. या प्रकरणात, लक्षणे आणखी खराब होण्यापासून किंवा पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी अगदी लवकर निदान केले पाहिजे. तेथे स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही. या रोगाचा पुढील कोर्स त्याच्या तीव्रतेवर खूप अवलंबून आहे, जेणेकरून त्याबद्दल सर्वसाधारण भविष्यवाणी करता येणार नाही. इम्पींजमेंट सिंड्रोममुळे प्रभावित लोक उपायांवर अवलंबून आहेत फिजिओ. बरेच व्यायाम घरी देखील केले जाऊ शकतात, जे बरे होण्याच्या प्रक्रियेस गती देऊ शकतात. त्याचप्रमाणे लक्षणे कमी करण्यासाठी बर्‍याचदा औषधे घेणे आवश्यक असते. प्रभावित व्यक्तीने नेहमीच योग्य डोसकडे आणि नियमितपणे औषधोपचाराकडे लक्ष दिले पाहिजे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, शल्यक्रिया हस्तक्षेप देखील आवश्यक असू शकतो. अशा ऑपरेशननंतर, प्रभावित व्यक्तीने कोणत्याही परिस्थितीत विश्रांती घेतली पाहिजे आणि आपल्या शरीराची काळजी घ्यावी. त्यांनी तणावपूर्ण किंवा शारीरिक क्रियांपासून दूर रहावे. एखाद्याच्या कुटुंबाची आणि मित्रांची मदत आणि सहाय्य देखील उपचार प्रक्रियेस गती देऊ शकते.

हे आपण स्वतः करू शकता

इम्पींजमेंट सिंड्रोम (घट्टपणा सिंड्रोम) एक वेदनादायक आहे अट खांद्याच्या क्षेत्रामध्ये तीव्रता आणि रुग्णाच्या इच्छेनुसार शस्त्रक्रिया किंवा पुराणमतवादी पद्धतीने उपचार केले जातात. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, हे महत्वाचे आहे की रुग्णाला स्वतःच द्रुतगतीसाठी योगदान द्यावे आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, रोजच्या जीवनात सक्रिय सहभागाद्वारे शक्य तितकी पूर्ण पुनर्प्राप्ती. सुटका करण्यासाठी तीव्र वेदना, बहुतेक प्रकरणांमध्ये थंड करणे ही एक मौल्यवान मदत आहे. द थंड पॅक केवळ चिडचिड किंवा ऑपरेशनमुळे होणा pain्या वेदनापासून मुक्त होत नाही तर जळजळ होण्याच्या उत्कृष्ट लक्षणे जसे की सूज किंवा लालसरपणाचा प्रतिकार करते. लक्ष्यित फिजिओथेरपी अपरिहार्य आहे. तथापि, थेरपिस्टसमवेत मर्यादित संख्येच्या भेटींसाठी अभ्यास करणे पुरेसे नाही. घरात फक्त सातत्यपूर्ण सराव केल्याने बरे होण्याचे यश मिळते. व्यायामाची अनेक कार्ये आहेत. एकीकडे, ते जळजळ झाल्यामुळे किंवा ऑपरेशनच्या परिणामी तयार झालेल्या ऊतींमध्ये चिकटते सोडतात. दुसरीकडे, ते पुन्हा संयुक्त हालचाल करतात. विद्यमान भरपाई करणे देखील महत्वाचे आहे स्नायू असंतुलन. केवळ अशाप्रकारे इम्प्रिजमेंट सिंड्रोमला चालना देणारे अ‍ॅक्रोमियन आणि ह्युमरल हेड यांच्यातील घट्टपणाला दीर्घकाळ रोखता येऊ शकते. ए कर खांद्यासाठी व्यायाम देखील आता समाकलित केला जाऊ शकतो आणि नंतर खांद्यावर कठोर व्यावसायिक क्रियाकलाप किंवा खेळानंतर खांदा पुन्हा त्याच्या गतिशीलतेमध्ये थोडा प्रतिबंधित दिसत असेल तर.