फिओक्रोमोसाइटोमाच्या निदानामध्ये वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) एक महत्त्वाचा घटक दर्शवतो. कौटुंबिक इतिहास तुमच्या कुटुंबात काही अनुवांशिक रोग आहेत का? तुमच्या कुटुंबातील कोणत्याही व्यक्तीला किडनी किंवा एड्रेनलच्या आजारांनी ग्रासले आहे का? वर्तमान वैद्यकीय इतिहास/सिस्टमिक इतिहास (सोमॅटिक आणि मानसिक तक्रारी). तुम्हाला कोणती लक्षणे/तक्रारी आढळली आहेत? पोटदुखी? पाठीमागे वेदना? सतत उंचावलेला… फेओक्रोमोसाइटोमा: वैद्यकीय इतिहास
अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90). हायपरग्लाइसेमियामध्ये (उच्च रक्तातील साखर): विचार करा मधुमेह मेल्तिस! हायपरथायरॉईडीझम (हायपरथायरॉईडीझम). हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99) अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक) हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी - हायपरटेन्सिव्ह आणीबाणी, इंट्राक्रॅनियल (कवटीच्या आत) दाब वाढल्याने इंट्राक्रॅनियल प्रेशर लक्षणांसह वैशिष्ट्यीकृत. इतर उत्पत्तीचे उच्च रक्तदाब संकट (रक्तदाब मूल्ये > 230/120 mmHg). इंट्राक्रॅनियल रक्तस्त्राव (रक्तस्त्राव ... फेच्रोमोसाइटोमा: किंवा काहीतरी वेगळं? विभेदक निदान
सामान्य उपाय निकोटीन प्रतिबंध (तंबाखूच्या वापरापासून परावृत्त). मर्यादित मद्य सेवन (पुरुष: कमाल 25 ग्रॅम अल्कोहोल प्रतिदिन; महिला: कमाल 12 ग्रॅम अल्कोहोल प्रतिदिन). सामान्य वजनासाठी लक्ष्य ठेवा! विद्युत प्रतिबाधा विश्लेषण वापरून बीएमआय (बॉडी मास इंडेक्स, बॉडी मास इंडेक्स) किंवा शरीराची रचना निश्चित करणे. BMI कमी मर्यादेच्या खाली येणे (वयापासून… फेओक्रोमोसाइटोमा: थेरपी
एक सर्वसमावेशक नैदानिक तपासणी हा पुढील निदान पायऱ्या निवडण्याचा आधार आहे: सामान्य शारीरिक तपासणी – रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंची यासह; पुढे: त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीची तपासणी (पाहणे); घाम येणे]. हृदयाची धडधड (ऐकणे) [धडधडणे (हृदयाचे ठोके)] पोटाची (ओटीपोटाची) तपासणी (कोमलता?, धडधडणे?, खोकला दुखणे?, पहारा देणे?, हर्निअल ओरिफिसेस?, रेनल बेअरिंग पॅल्पेशन?) … फेच्रोमोसाइटोमा: परीक्षा
कॅटेकोलामाइन्स (एपिनेफ्रिन, नॉरपेनेफ्रिन) च्या अतिउत्पादनाचा शोध घेण्यासाठी बायोकेमिकल स्क्रीनिंग खालील रुग्णांमध्ये केले पाहिजे: नवीन-सुरुवात रेफ्रेक्ट्री हायपरटेन्शन (वैद्यकीय थेरपीला प्रतिसाद न देणारा उच्च रक्तदाब). ऍनेस्थेसिया किंवा सर्जिकल प्रक्रियेदरम्यान विरोधाभासी रक्तदाब प्रतिसाद. फिओक्रोमोसाइटोमा संबंधित आनुवंशिक (जन्मजात) पूर्वस्थिती. अचानक पॅनीक अटॅक तसेच आनुषंगिक (चुकून सापडलेले निओप्लाझम) असलेल्या लक्षणे नसलेल्या रुग्णांमध्ये… फिओक्रोमोसाइटोमा: चाचणी आणि निदान
उपचारात्मक लक्ष्ये हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस (हायपरटेन्शन क्रायसिस) चे थेरपी आणि प्रतिबंध. गुंतागुंत प्रतिबंध थेरपी शिफारसी तीव्र उच्च रक्तदाब संकटासाठी: नायट्रोप्रसाइड सोडियम (“नायट्रो स्प्रे”). फेनोक्सीबेन्झामाइन वापरून अल्फा रिसेप्टर्सची शस्त्रक्रियापूर्व नाकाबंदी (शस्त्रक्रियेपूर्वी 10 दिवस). जर रुग्णाला शस्त्रक्रिया करता येत नसेल तर: अल्फा ब्लॉकर्ससह थेरपी (हायपरटेन्सिव्ह संकट टाळण्यासाठी): फेनोक्सीबेन्झामाइन, प्राझोसिन (टायरोसिन हायड्रॉक्सीलेसच्या प्रतिबंधाद्वारे, ... फेओक्रोमोसाइटोमा: ड्रग थेरपी
अनिवार्य वैद्यकीय उपकरण निदान. जेव्हा फिओक्रोमोसाइटोमा प्रयोगशाळेच्या निदानाने पुष्टी केली जाते आणि फिओक्रोमोसाइटोमाचे स्थान निश्चित करण्यासाठी वैद्यकीय उपकरण निदान वापरले जाते. ओटीपोटाची गणना टोमोग्राफी (सीटी) (ओटीपोटात सीटी) किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (ओटीपोटात एमआरआय) - संवेदनशीलता (रोगग्रस्त रुग्णांची टक्केवारी ज्यांच्यामध्ये रोगाचा वापर करून शोधला जातो ... फिओक्रोमोसाइटोमा: डायग्नोस्टिक चाचण्या
सुरुवातीला, फिओक्रोमोसाइटोमा लेप्रोस्कोपिक पद्धतीने (लॅपरोस्कोपीद्वारे) काढून टाकण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे, म्हणजे, कमीत कमी आक्रमकपणे. ही प्रक्रिया बहुतेक प्रकरणांमध्ये वापरली जाऊ शकते. हे शक्य नसल्यास, उदाहरणार्थ, ट्यूमरच्या आकारामुळे किंवा त्यात प्रवेश करणे कठीण असल्याने, आक्रमक शस्त्रक्रिया आवश्यक असेल: एकतर्फी अॅड्रेनालेक्टोमी (काढणे ... फेओक्रोमोसाइटोमा: सर्जिकल थेरपी
खालील लक्षणे आणि तक्रारी फिओक्रोमोसाइटोमा दर्शवू शकतात: मुख्य लक्षणे उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) पॅरोक्सिस्मल हायपरटेन्शन (रक्तदाबात जप्तीसारखी वाढ) उच्च रक्तदाब संकटांसह (उच्च रक्तदाब संकट) जे काही मिनिटांपासून तासांपर्यंत टिकू शकते - 40-60 % प्रौढांमध्ये सतत (चालू) उच्च रक्तदाब - प्रौढांमध्ये 50-60%, मुलांमध्ये 90% पर्यंत! मध्ये लक्षणे… फेओक्रोमोसाइटोमा: लक्षणे, तक्रारी, चिन्हे
पॅथोजेनेसिस (रोगाचा विकास) फेओक्रोमोसाइटोमा हा एक न्यूरोएंडोक्राइन (मज्जासंस्थेवर परिणाम करणारा) अॅड्रेनल मेडुलाच्या क्रोमाफिन पेशींचा कॅटेकोलामाइन-उत्पादक ट्यूमर आहे (85% प्रकरणे) किंवा सहानुभूतीशील गॅंग्लिया (वक्षस्थळामध्ये मणक्याच्या बाजूने चालणारी मज्जातंतू कॉर्ड) आणि उदर (पोट) प्रदेश) (15% प्रकरणे). नंतरच्याला एक्स्ट्राएड्रेनल (अॅड्रेनल ग्रंथीच्या बाहेर) देखील म्हणतात ... फेच्रोमोसाइटोमा: कारणे
फिओक्रोमोसाइटोमा द्वारे योगदान दिलेले सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत खालील आहेत: अंतःस्रावी, पोषण आणि चयापचय रोग (E00-E90). मधुमेह मेल्तिस प्रकार 2 - एपिनेफ्रिनद्वारे इन्सुलिन स्राव रोखण्यामुळे अनुकूल. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99). इंट्राक्रॅनियल रक्तस्राव (कवटीच्या आत रक्तस्त्राव; पॅरेन्कायमल, सबराक्नोइड, सब- आणि एपिड्यूरल, आणि सुप्रा- आणि इन्फ्राटेन्टोरियल हेमोरेज)/ इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव ... फेच्रोमोसाइटोमा: गुंतागुंत
फॅमिलीअल फिओक्रोमोसाइटोमाचे वर्गीकरण. सिंड्रोम जीन लोकस एक्सॉन्स फेओ मॅलिग्नन्सी (दुर्घटना) मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लाझिया प्रकार 2a/b RET 12q 11.2 21 50 % 3-5 % वॉन हिपेल-लिंडाऊ सिंड्रोम VHL 3p 25-26 3 20 % एनब्रोमॅटोसिस प्रकार (5% एनब्रोमॅटोसिस रोग) 1 17 11.2 % 59 % पॅरागँगलिओमा सिंड्रोम प्रकार 2 SDHD 10q 1 … फेओक्रोमोसाइटोमा: वर्गीकरण
