आयएसकेडी - नखे

व्यापक अर्थाने समानार्थी शब्द

• विस्तार नखे
• कॉलस विक्षेप
• पोस्टट्रॉमॅटिक पाय लहान करणे
• लेग विस्तार
• विस्तार नखे
• लेग लांबी फरक

नाव ISKD

ISKD नेल हे नाव एक संक्षिप्त रूप आहे:ISKD = ​​इंट्रामेड्युलरी स्केलेटल कायनेटिक डिस्ट्रॅक्टर एकतर्फी उपचार पाय ISKD नखे वापरून लहान करणे हे एक मोठे शस्त्रक्रिया आव्हान आहे टिबिअली (नडगीच्या बाजूला) आणि फेमोरली ( जांभळा बाजूला). 1990 च्या दशकाच्या सुरुवातीपर्यंत हाडांचे विचलन (लांबी वाढवणे) केवळ बाह्य फिक्सेटरद्वारे शक्य होते (खालील चित्र पहा). बाह्य फिक्सेटर हे मेटलिक फ्रेम्स आहेत जे लांबीच्या दरम्यान हाडांना बाहेरून आधार देतात.

हे फिक्सेटर विशेषतः समस्याप्रधान आहेत कारण शिवाय, अवजड फिक्सेटर जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या प्रतिबंधित करतात. यासाठी पर्याय शोधण्यात आला. तथाकथित इंट्रामेड्युलरी ऑस्टियोसिंथेसिसच्या विकासाच्या संदर्भात (उदा. ट्यूबलर हाडांच्या पोकळ भागात नखे घालणे), या क्षेत्रामध्ये देखील अनुप्रयोग शक्य झाला. कॉलस विक्षेप (हाडांचा विस्तार).

इंट्रामेड्युलरी ऑस्टिओसिंथेसिस एक (हाड) खिळा आहे जो ट्यूबलर हाडातून ढकलला जातो आणि हाड आतून विभाजित करतो. या क्षेत्रातील सर्वात प्रगत विकासांपैकी एक म्हणजे ISKD नेल.

• तथाकथित पिन इन्फेक्शन्स (ज्या ठिकाणी हाडे आणि त्वचा सोडते त्या भागातील संक्रमण)
• दुरुस्तीचे नुकसान (बाह्य फिक्सेटर पुन्हा काढून टाकल्यावर निकालात बदल)
• अपुरी कॉलस निर्मिती (हाडांच्या उपचारांची कमतरता) आणि
• रिफ्रॅक्चर (नवीन फ्रॅक्चर)

संकेत

एक गरज पाय विस्तार विविध कारणांमुळे होऊ शकतो. एकतर्फी पाय विस्ताराची कारणे असू शकतात

• जन्मजात पाय लहान करणे
• पोस्टट्रॉमॅटिक (अपघात-संबंधित) पाय लहान करणे

हाड अनेक सेंटीमीटरने लांब करणे एका चरणात करता येत नाही. याचे कारण असे की द हाडे पुनर्मिलन साध्य करण्यासाठी एकमेकांना स्पर्श करा.

या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी, ISKD नेल तथाकथित वापरते कॉलस लक्ष विचलित करणे हे हाडांचे संथ पण सतत लांबीचे आहे. ऑपरेशन दरम्यान कापलेल्या भागात, हाडांच्या संथ विस्ताराने.

मध्ये सतत lengthening माध्यमातून, मध्ये फ्रॅक्चर लांबलचक विभाग बरे केल्याने सतत पुन्हा निर्माण होऊ शकते. ISKD नेल हे एक रोपण आहे जे टिबिया आणि फेमरच्या ट्यूबलर हाडांमध्ये रोपण केले जाऊ शकते. एक्स्टेंशन नेल अशा प्रकारे डिझाइन केले आहे की दोन नेल विभाग जे एकमेकांमध्ये हलविले जाऊ शकतात ते एकमेकांना वाढवू शकतात.

विक्षेप (विस्तार) रॅचेट तत्त्वाने चालना दिली जाते; 3° अल्टरनेटिंग (म्युच्युअल) रोटेशनद्वारे नखे मिलिमीटरच्या अंशाने वाढविली जाते. 160 रोटेशनमुळे 1 मिमी विक्षेप होतो (दैनंदिन इच्छित लांबीचे ध्येय). नखेच्या आतील रॉडच्या खालच्या टोकाला जोडलेल्या चुंबकाद्वारे लांबी नियंत्रित केली जाते आणि बाह्य मॉनिटरवर दिवसातून पाच वेळा मोजली जाते.

इच्छित लांबीचे ध्येय साध्य होईपर्यंत ISKD नखे लांबत राहील. विस्तार नखेला दिला जातो. याचा अर्थ असा की ISKD नेलचा कमाल विस्तार इम्प्लांटेशनपूर्वी सेट केला जातो आणि जर नखे जास्तीत जास्त वाढली असेल तर ती आणखी वाढवता येणार नाही.

या प्रक्रियेचा तोटा असा आहे की विस्तारित नेल लावल्यानंतर, नखे निर्दिष्ट विस्तार लक्ष्यापर्यंत लांब होईल आणि त्यावर कोणताही प्रभाव टाकता येणार नाही. तीन ते पाच सेमी लांबीच्या श्रेणीमध्ये चांगले परिणाम प्राप्त होतात. या ISKD नेलसह जास्तीत जास्त साध्य करण्यायोग्य विस्तार श्रेणी 8 सेमी आहे.

तथापि, तेव्हापासून tendons, नसा आणि स्नायूंना देखील ताणावे लागते, वाढत्या लांबीमुळे लक्षणीय समस्या उद्भवतात. ISKD – नेलची प्रक्रिया कधी वापरली जाऊ शकत नाही?

• वाढीचे सांधे उघडा
• मेड्युलरी कॅनल हाडाचा अपुरा अंतर्गत व्यास
• रुग्णांच्या सहकार्याचा अभाव
• मऊ ऊतक संक्रमण पाककला
• एट्रोफिक स्यूडारथ्रोसेस (बरे न होणारे हाडे फ्रॅक्चर)
• उच्चारित विकृती