आतड्यांसंबंधी क्षय रोग: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

आतड्यांसंबंधी क्षयरोग सर्वात सामान्य आहे दाह जगभरातील आतड्याचे. हे मायकोबॅक्टेरियामुळे होते आणि तीव्रतेशी संबंधित आहे पोटदुखी आणि अतिसार.

आतड्यांसंबंधी क्षयरोग म्हणजे काय?

आतड्यांसंबंधी क्षयरोग एक आहे संसर्गजन्य रोग मायकोबॅक्टेरियामुळे. जगभर, आतड्यांसंबंधी क्षयरोग व्यापक आहे. तथापि, हे जर्मनी आणि इतर मध्य युरोपीय देशांमध्ये आता फारच दुर्मिळ आहे. हे मुख्यत: सुधारित अन्न स्वच्छतेमुळे आहे. भूतकाळात, दूध दुधाने थेट विकले गेले आणि बहुतेक वेळा मायकोबॅक्टेरिया दूषित होते. आज, दूध विक्रीपूर्वी पाश्चराइझ केलेले आहे. हे ठार रोगजनकांच्या. पशुवैद्यकीय औषधाच्या अधिक प्रभावी पद्धतींमुळे देखील गोजातीय क्षयरोग आणि म्हणूनच मानवांमध्ये आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाच्या संसर्गाचे प्रमाण कमी होण्यास मदत होते. आतड्यांसंबंधी क्षयरोग संपूर्ण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर परिणाम करू शकतो. तथापि, प्राधान्यीकृत स्थानिकीय अंडकोष आणि परिशिष्ट आहेत.

कारणे

कारणे प्राथमिक आणि दुय्यम आतड्यांसंबंधी क्षयरोगात विभागली जाऊ शकतात. प्राथमिक आतड्यांसंबंधी क्षयरोग हा बोवाइन क्षयरोगाचा परिणाम आहे. कारक एजंट, मायकोबॅक्टीरियम बोविस, मध्ये जाते दूध दूषित दूध घेतल्यास संक्रमित जनावरांचे आणि ते मानवामध्ये संक्रमित होते. दुधाच्या पाश्चरायझेशनमुळे पाश्चात्य देशांमध्ये हा प्रकार प्रसारण दुर्मीळ झाला आहे. आजकाल, फुफ्फुसीय क्षयरोगात माईकोबॅक्टेरिया खोडल्याने संसर्ग सहसा होतो. फुफ्फुसीय क्षयरोग हा बहुधा मायकोबॅक्टीरियम क्षयरोगाच्या रोगामुळे होतो. जगभरातील आकडेवारीनुसार, ही सर्वात प्राणघातक आहे संसर्गजन्य रोग. तर दाह आतड्यांमधून अशा प्रकारे उद्भवते, हे दुय्यम आतड्यांसंबंधी क्षयरोग आहे. रक्तप्रवाहात संक्रमण देखील शक्य आहे. संसर्गानंतर, द रोगजनकांच्या आतड्यांमधील तथाकथित पीयरच्या प्लेक्समध्ये घुसखोरी करा. हे सुरुवातीला तेथे केसरीकरण करतात आणि नंतर आतड्यांसंबंधी अल्सर होते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाचे मुख्य लक्षणे तीव्र आहेत पोटदुखी आणि हिंसक अतिसार. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अतिसार च्या मोठ्या नुकसानासह आहे सोडियम, प्रथिने, आणि पोटॅशियम. रक्त बहुतेक वेळा स्टूलमध्ये आढळते. हे विष्ठामध्ये जमा केले जाऊ शकते किंवा मिसळले जाऊ शकते. शिवाय, जे त्रस्त आहेत ते त्रस्त आहेत ताप आणि रात्री घाम येणे. वजन कमी होते. द वेदना आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या अल्सरमुळे रक्तस्त्राव होतो. हे अल्सर देखील होऊ शकतात बद्धकोष्ठता आणि अगदी आतड्यांसंबंधी अडथळा. च्या बाबतीत आतड्यांसंबंधी अडथळा, स्टूल आणि डायपर यापुढे जाऊ शकत नाहीत. पीडित रूग्णांना मल उलट्या होऊ शकतात. अल्सर फिस्टुलाज देखील तयार करू शकतो. ही ट्यूब-सारखी कनेक्शन नंतर आघाडी आतड्यांमधून ओटीपोटात पोकळीपर्यंत, जिथे ते कारणीभूत असतात दाह ओटीपोटात जलोदर (जलोदर) सह. जर आतड्यांसंबंधी क्षयरोग देखील विकसित झाला असेल तर गुदाशय, गुदाशय फिस्टुल्स विकसित होऊ शकतात. या प्रकरणात, गुद्द्वार प्रदेशात दाहक पोकळी उद्भवतात. फिस्टुलास उघडण्यापासून एक स्त्राव सामान्य आहे. गुद्द्वार फिस्टुलास असलेल्या रुग्णांना सतत मल असतो- किंवा रक्तअंडरवियर -स्टेड गुदद्वारासंबंधी फिस्टुल्स देखील खूप वेदनादायक असू शकतात. सामान्य नियम म्हणून, जर तेथे स्पष्टीकरण नसलेले असेल तर वेदना ओटीपोटात, ताप, आणि ओटीपोटात जलोदर, क्षयरोग पेरिटोनिटिस नेहमीच तपास केला पाहिजे.

निदान

जर आतड्यांसंबंधी क्षय रोगाचा संशय असेल तर, ए स्टूल परीक्षा प्रथम सादर केले जाते. तथापि, निदान स्थापित करण्यासाठी मर्यादित प्रमाणात हेच योग्य आहे. ए कोलोनोस्कोपी सह बायोप्सी आणि त्यानंतरची मायक्रोस्कोपी अधिक लक्ष्य-केंद्रित आहे. शिवाय, एक अल्ट्रासाऊंड आतड्याची तपासणी केली जाते. आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाचे हायपरप्लास्टिक फॉर्म कोलोरेक्टल दिसू शकतात कर्करोग. जस कि विभेद निदान, तीव्र दाहक आतड्यांसंबंधी रोग जसे की क्रोअन रोग or आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर नेहमीच वगळले पाहिजे. अपेंडिसिटिस एक म्हणून मानले जाऊ शकते विभेद निदान. अधिक माहिती निदान करताना ए गणना टोमोग्राफी ओटीपोटात स्कॅन.

गुंतागुंत

आतड्यांसंबंधी क्षयरोगात, रुग्णाला ओटीपोटात आणि तीव्र अस्वस्थतेचा त्रास होतो पोट. यात अतिसार आणि तीव्रतेचा समावेश आहे पोटदुखी. सहसा, पीडित व्यक्ती या आजाराच्या वेळी बेड विश्रांतीपुरते मर्यादीत असतो आणि शारीरिक क्रिया करण्यास असमर्थ असतो. तीव्र अतिसारामुळे वजन कमी होते आणि सतत होणारी वांती.त्यामुळे, विशेषत: आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाच्या बाबतीत उच्च द्रवपदार्थाचे सेवन करणे महत्वाचे आहे. त्याचप्रमाणे, स्टूल रक्तरंजित असू शकतो. बर्‍याच लोकांसाठी, रक्त स्टूलमध्ये पॅनीक होते. जर अल्सर विकसित झाला असेल तर सर्वात वाईट परिस्थितीत, आतड्यांसंबंधी अडथळा देखील येऊ शकते. या प्रकरणात, रुग्णाला मल उलट्या होऊ शकतात आणि सामान्यत: ओटीपोटात पोकळीत जळजळ देखील होतो. व्यतिरिक्त वेदना, तेथे देखील आहे ताप. मदतीने उपचार चालते प्रतिजैविक आणि इतर औषधे. जर उपचार लवकर सुरू झाला तर सहसा कोणतीही गुंतागुंत होत नाही. तथापि, उपचार स्वतः अर्ध्या वर्षापर्यंत टिकतो, त्या काळात रुग्णाला लक्षणांमुळे ग्रस्त होतो. घेत प्रतिजैविक मध्ये त्रास होऊ शकतो आतड्यांसंबंधी वनस्पती. त्याचप्रमाणे, प्रतिजैविक डोळ्यांना किंवा कानांना अस्वस्थता येऊ शकते.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

अतिसार आणि सतत, ताप आणि रात्री घामाशी संबंधित तीव्र ओटीपोटात वेदना आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाचा संशय वाढवतात. नवीनतम तीन ते चार दिवसानंतर लक्षणे कमी न झाल्यास वैद्यकीय मदत आवश्यक आहे. विशेषतः, त्यानंतरचे वजन कमी होणे, बद्धकोष्ठता आणि अतिसार त्वरित स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. प्रभावित व्यक्तींनी शरीराच्या सिग्नलकडे लक्ष द्यावे आणि रोगाचा मार्ग पाळला पाहिजे. काही दिवसांनी लक्षणे कमी झाल्यास कदाचित ही एक तुलनेने निरुपद्रवी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर आहे जी स्वतःचे निराकरण करेल. तथापि, जर रोगाच्या दरम्यान आतड्यांसंबंधी अडथळा आला असेल तर तात्काळ डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. गुद्द्वार झाल्यास द्रुत कृती देखील आवश्यक आहे फिस्टुला किंवा ओटीपोटात जळजळ होण्याची चिन्हे. दोन्ही प्रगत आतड्यांसंबंधी क्षयरोग दर्शवितात, जर उपचार न केले तर ते प्राणघातक ठरू शकते. मुळात, खालील गोष्टी लागू होतात: अस्पष्ट ओटीपोटात वेदना, ताप आणि जलोदरची लक्षणे नेहमीच स्पष्ट केली पाहिजेत. उपचारादरम्यान गुंतागुंत झाल्यास, कोणत्याही परिस्थितीत जबाबदार डॉक्टरांना कॉल करण्याची शिफारस केली जाते.

उपचार आणि थेरपी

आतड्यांसंबंधी क्षय रोग पल्मोनरी क्षयरोगासारखाच केला जातो. मायकोबॅक्टेरिया खूप हळूहळू विभाजित होते आणि दीर्घकाळ ग्रॅन्युलोमामध्ये सुप्त देखील राहू शकतो. म्हणूनच, येथे प्रतिकार विकासाचा धोका विशेषतः जास्त आहे. एखाद्या निदानाची पुष्टी झाल्यास किंवा आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाचा जास्त संशय असल्यास, रुग्णांना एकाच वेळी बर्‍याच प्रतिजैविकांनी उपचार करणे आवश्यक आहे. मायकोबॅक्टीरियमविरूद्ध विशेषतः कार्य करणार्‍या या प्रतिजैविकांना अँटीट्यूबरक्लॉटिक्स देखील म्हणतात. च्या मार्गदर्शक सूचनांनुसार क्षयरोगाचा उपचार, उपचार च्या चार-औषध संयोजनसह आहे रिफाम्पिसिन, एथमॅबुटोल, पायराइजामाइड आणि आयसोनियाझिड. हे प्रतिजैविक दोन महिन्यांच्या कालावधीत दिले जातात. त्यानंतर, उपचार सह रिफाम्पिसिन आणि आयसोनियाझिड अजून चार महिने चालू आहे. अशा प्रकारे, क्षयरोगाचा उपचार किमान सहा महिने टिकते. सौम्य प्रकरणांमध्ये आणि मुलांमध्ये प्रतिजैविक एथमॅबुटोल सहसा वगळले जाते. असहिष्णुता उद्भवल्यास, स्ट्रेप्टोमाइसिन राखीव म्हणून उपलब्ध आहे प्रतिजैविक. उपचारादरम्यान दुष्परिणाम होऊ शकतात. रुग्णांना त्रास होतो पॉलीनुरोपेथी. यकृत नुकसान देखील होऊ शकते. स्ट्रेप्टोमाइसिन मूत्रपिंड आणि आतील कान नुकसान होऊ शकते. डोळयासंबधीचा नसा तेव्हा सूज येऊ शकते एथमॅबुटोल घेतले आहे. आतड्यांसंबंधी क्षय रोगाच्या उपचारात वापरले जाणारे सहायक पदार्थ आहेत एल प्रथनाचे पचन होऊन निर्माण झालेले एक आवश्यक ऍमिनो आम्ल, उच्च-डोस व्हिटॅमिन डी, पीडीई -4 अवरोधक आणि कॉम्प्लेक्स ऑफ लैक्टोफेरिन.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

आतड्यांसंबंधी क्षय रोगाचा वैद्यकीय उपचार केल्यास त्याचा रोगनिदान करण्याचा चांगला दृष्टीकोन आहे. आज जर्मनीमध्ये हा आजार फारच दुर्मिळ आहे आणि दीर्घकाळ उपचार केला जातो उपचार. सहा महिन्यांपासून दोन वर्षात, रुग्णाला प्रशासित केले जाते औषधे जेणेकरून संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होऊ शकेल. द प्रशासन केमोथेरॅप्यूटिक एजंट्सचा मृत्यू रोगजनकांच्या आणि जळजळ बरे होते. दुर्बल असलेल्या लोकांमध्ये रोगप्रतिकार प्रणाली, बरे होण्यास बराच काळ लागू शकतो. शरीराची रोगप्रतिकार प्रणाली मायकोबॅक्टीरियम क्षयरोगावरील रोगजनक विरुद्ध विजय मिळविण्यासाठी समर्थित असणे आवश्यक आहे. निरोगी लोकांमध्ये आहार, एक सामान्य वजन आणि इतर आजार नाहीत, आतड्यांसंबंधी क्षयरोग सहा महिन्यांत पूर्णपणे बरे होतो. उपचाराशिवाय लक्षणे तीव्रतेत वाढू शकतात किंवा कित्येक वर्षे टिकून राहतात. या प्रकरणात पुढील रोगांचा धोका वाढतो रोगप्रतिकार प्रणाली अत्यंत कमकुवत आहे. सर्वात वाईट परिस्थितीत, उपचार न करता, रुग्णाला आतड्यांसंबंधी अडथळा किंवा आतड्यांसंबंधी छिद्र होण्याचा धोका असतो. आणीबाणीच्या परिस्थिती अशाच प्रकारे अस्तित्वात आहेत आणि जिवाला धोका आहे. पुनर्प्राप्तीनंतर आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाचा पुन्हा विकास होऊ शकतो, तितक्या लवकर प्रभावित व्यक्ती रोगाचा कारणीभूत असलेल्या सूक्ष्मजंतूच्या संपर्कात आला. नूतनीकरण केलेल्या उपचारांच्या बाबतीत, रुग्णाला बरे करण्याचा मार्ग सामान्यत: दीर्घकाळ असतो.

प्रतिबंध

दुधावर उपचार करून प्राथमिक आतड्यांसंबंधी क्षयरोग रोखता येतो. रोगजनक फक्त कच्च्या दुधात असतात आणि पाश्चरायझेशनमुळे त्यांचा नाश होतो. गोजातीय क्षयरोगावर नियंत्रण ठेवणे देखील प्रभावी प्रतिबंध आहे. या प्रतिबंधक कारणास्तव उपायजर्मनीमध्ये प्राथमिक आतड्यांसंबंधी क्षयरोग फारच दुर्मिळ झाला आहे. फुफ्फुसातील क्षय रोग नियंत्रित करूनच गौण आतड्यांसंबंधी क्षयरोग रोखता येतो. सध्या क्षयरोगाविरूद्ध कोणतेही प्रभावी लस संरक्षण नाही. सर्वात महत्वाचा प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणजे संक्रमित व्यक्तींना शक्य तितक्या लवकर शोधून काढणे आणि त्यावर उपचार करणे. या कारणास्तव, क्षयरोग हे एक लक्षात घेण्याजोगे आहे संसर्गजन्य रोग संसर्ग संरक्षण अधिनियम कलम 6 अंतर्गत

फॉलो-अप

बहुतांश घटनांमध्ये, द उपाय आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाचे पालनपोषण हे निदानाच्या वेळेवर जोरदारपणे अवलंबून असते, जेणेकरून सामान्यतः त्याविषयी सर्वसाधारण भविष्यवाणी केली जाऊ शकत नाही. आधीचा हा रोग शोधून त्यावर उपचार केला जातो तर सामान्यतः पुढील रोग बरा होतो, जरी स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही. म्हणूनच, पुढील गुंतागुंत आणि अस्वस्थता टाळण्यासाठी पीडित व्यक्तीने पहिल्यांदाच या आजाराची लक्षणे व चिन्हे येथे डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविक औषध घेत उपचार केले जातात. प्रभावित व्यक्तीने नेहमीच योग्य डोसकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे आणि लक्षणे योग्यरित्या कमी करण्यासाठी नियमित सेवन देखील केले पाहिजे. जर काही अनिश्चितता किंवा प्रश्न असतील तर पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी नेहमीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. त्याचप्रमाणे, संतुलित आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे आरोग्यदायी आहार रोगांची अस्वस्थता दूर करू शकते. रुग्ण बर्‍याचदा त्यांच्या स्वत: च्या कुटुंबातील आणि मित्रांच्या मदतीवर आणि आधारावर अवलंबून असतात. हे मनोवैज्ञानिक अपसेटस दूर करू शकते किंवा उदासीनता. आजारांमुळे पीडित व्यक्तीची आयुर्मान कमी होते की नाही या संदर्भात सर्वत्र अंदाज येऊ शकत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाचा उपचार औषधांच्या मदतीने केला जातो. काही उपाय पुनर्प्राप्ती समर्थन आणि गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी. आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाच्या वेळी अतिसार वारंवार होऊ शकतो म्हणून आपण पुरेसे द्रव प्यावे. एक सभ्य आहार लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख soothes आणि वारंवार वेदना वेदना प्रतिबंधित करते. ताप आणि रात्री घाम येणे झाल्यास, सभोवतालचे तापमान समायोजित केले जावे. डॉक्टर देखील शिफारस करेल विश्रांती आणि बेड विश्रांती. प्रगत अवस्थेत, रुग्णालयात उपचार प्रदान करणे आवश्यक आहे. एक रुग्ण डायरी लक्षणे आणि आतड्यांसंबंधी क्षयरोगाच्या कोर्सचा आढावा देते. यामुळे उपचारांच्या उपायांना अनुकूल करणे शक्य होते, विशेषतः बाबतीत जुनाट आजार. तर पोट पेटके आणि उलट्या स्टूल उद्भवल्यास, आपत्कालीन परिस्थिती उद्भवू शकते बद्धकोष्ठता किंवा आतड्यांसंबंधी अडथळा. आपत्कालीन वैद्यकाने पीडित व्यक्तीला वैद्यकीय सेवा पुरविली पाहिजे आणि संभाव्य कारणे स्पष्ट करावीत. इस्पितळात मुक्काम झाल्यानंतर विश्रांतीचा सल्ला देखील दिला जातो. जर गंभीर अंतर्निहित आजार असेल तर क्रोअन रोग or आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर निदान केले गेले आहे, पुढील उपाय जसे की इन्सर्ट किंवा प्रौढ डायपर खरेदी करणे उचित आहे. कोणत्या पाय steps्या सविस्तरपणे आवश्यक आहेत त्याबद्दल जबाबदार डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.