अ‍ॅटेक्सिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

अटॅक्सिया म्हणजे हालचालींचे विकार समन्वय ज्यासाठी विविध रोग कारणीभूत आहेत. च्या काही भागांच्या कार्याचे नुकसान होते मज्जासंस्था. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना सेनेबेलम सहसा प्रभावित होते, परंतु नुकसान होते पाठीचा कणा किंवा गौण नसा देखील करू शकता आघाडी अ‍ॅटॅक्सियास.

अ‍ॅटेक्सिया म्हणजे काय?

Ataxia हे ग्रीक शब्द ataxia पासून आले आहे, ज्याचा अर्थ विकार किंवा अनियमितता असा होतो. अटॅक्सिया हा शब्द हालचालींच्या विविध विकारांचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जातो समन्वय जे स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करू शकतात. च्या प्रभावित विभागानुसार, एटिओलॉजीनुसार अटॅक्सियाचे वर्गीकरण केले जाते मज्जासंस्था किंवा हालचालींच्या प्रभावित स्वरूपानुसार. नंतरच्या प्रकरणात, ट्रंक अॅटॅक्सिया, स्टॅन्स अॅटॅक्सिया, गेट अॅटॅक्सिया आणि पॉइंटिंग अॅटॅक्सियामध्ये फरक केला जातो. ट्रंक ऍटॅक्सिया असलेल्या प्रभावित व्यक्तींना आधाराशिवाय बसणे किंवा सरळ उभे राहणे अशक्य आहे. स्टॅन्स अॅटॅक्सियामध्ये, रुग्ण केवळ उभे राहण्यास आणि सहाय्याने चालण्यास सक्षम असतात. गेट अॅटॅक्सिया रुंद-पायांची आणि अस्थिर चाल म्हणून प्रकट होते. पॉइंटिंग अॅटॅक्सियामध्ये, रुग्णांना त्यांच्या हालचालींचे योग्य समन्वय साधता येत नाही, ज्यामुळे हाताच्या बाजूला इशारा करणे, ओव्हरशूटिंग आणि हालचाली वाढवणे किंवा द्रव आणि थरथरणाऱ्या हालचाली यासारख्या बारीक मोटर अडचणी येतात. जर शरीराचा अर्धा भाग अ‍ॅटॅक्सियाने प्रभावित झाला असेल तर त्याला हेमियाटॅक्सिया म्हणतात. दृष्टीदोष हालचाली व्यतिरिक्त समन्वय, इतर चिन्हे उपस्थित असू शकतात. बोलण्यात अडथळा येऊ शकतो, डोळ्यांच्या हालचाली यापुढे समन्वयित होऊ शकत नाहीत किंवा गिळताना समस्या येऊ शकतात. सोबतची लक्षणे जसे की असंयम, वेदना किंवा स्नायूंमध्ये उबळ अनेकदा दिसून येते.

कारणे

च्या काही भागांचे कार्य कमी होणे समाविष्ट असलेले रोग मज्जासंस्था अटॅक्सिया होऊ शकते. सर्वात सामान्य कारण म्हणजे नुकसान सेनेबेलम, जे कडून माहिती समन्वयित करण्यासाठी जबाबदार आहे पाठीचा कणा, वेस्टिब्युलर प्रणाली आणि इतर संवेदी इनपुट. द सेनेबेलम या माहितीचे मोटर हालचालींमध्ये भाषांतर करते. हे यापुढे कार्य करत नसल्यास, अ‍ॅटॅक्सिया होतात. मेंदू ट्यूमर किंवा मेटास्टेसेस सेरेबेलम कॅन मध्ये आघाडी लक्षणांपर्यंत. त्याचप्रमाणे, ए स्ट्रोक ज्यामुळे रक्ताभिसरण समस्या किंवा सेरेबेलममध्ये रक्तस्त्राव होतो ज्यामुळे अटॅक्सिया होऊ शकतो. मज्जासंस्थेचे दाहक रोग जे सेरेबेलमला नुकसान करतात किंवा पाठीचा कणा एक कारण म्हणून देखील मानले जाऊ शकते. याचे एक उदाहरण आहे मल्टीपल स्केलेरोसिस. संसर्गजन्य रोग, जसे की गोवर, नुकसान होऊ शकते नसा आणि तीव्र असल्यास अॅटॅक्सिया होऊ शकते. तीव्र सेरेबेलर डिसफंक्शन जास्त झाल्याने अल्कोहोल सेवन किंवा विशिष्ट औषधांचा ओव्हरडोज, जसे की रोगप्रतिबंधक औषध, बेंझोडायझिपिन्स किंवा निश्चित प्रतिजैविक, हालचालींच्या समन्वयामध्ये अडथळा आणतो. अटॅक्सिया अनुवांशिक देखील असू शकतात, ज्याला आनुवंशिक अटॅक्सिया म्हणतात. ते विविध दुर्मिळ, अनुवांशिक विकारांमुळे ट्रिगर होतात जे सहसा सेरेबेलम किंवा पाठीच्या कण्याला प्रभावित करतात.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

अ‍ॅटॅक्सियाची निश्चित लक्षणे आणि चिन्हे म्हणजे चालण्यातील अडथळे, समन्वय समस्या, मर्यादित हालचाली, बोलण्यात समस्या आणि गिळण्यात अडचण. जेव्हा रुग्णाला अ‍ॅटॅक्सिया होतो, तेव्हा तो यापुढे सामान्य गतीने हालचाल करू शकत नाही. गेट अॅटॅक्सियामध्ये, तुलनेने रुंद-पायांच्या चालासह हालचाली अस्थिर दिसतात. या अस्थिर आणि असंबद्ध हालचालींमुळे, पीडित व्यक्ती नुकसान भरपाई करण्याचा प्रयत्न करतात शिल्लक समस्या. ट्रंक ऍटॅक्सिया सरळ बसू शकत नसल्यामुळे आणि उजवीकडे किंवा डाव्या बाजूला पडण्याच्या संबंधित प्रवृत्तीमुळे लक्षात येते. पॉइंटिंग ऍटॅक्सियाच्या बाबतीत, दंड मोटर हालचालींच्या क्रमाने तक्रारी येतात. बाजूला इंगित करणे, विस्तारणे आणि जास्त करणे तसेच असंबद्ध आणि डळमळीत हालचालींचा परिणाम आहे. स्टँडिंग अॅटॅक्सियामध्ये, बाधित व्यक्ती केवळ बाहेरच्या मदतीने उभे राहण्यास आणि चालण्यास सक्षम असते. अटॅक्सिया तीव्रतेमध्ये भिन्न असू शकतो आणि शरीराच्या दोन्ही किंवा फक्त अर्ध्या भागावर परिणाम करू शकतो. अनेक लक्षणांमुळे अपघाताचा धोकाही वाढला आहे. विस्कळीत हालचालींच्या क्रमांमुळे, बर्याचदा असे घडते की प्रभावित व्यक्ती केवळ अडखळत नाही, तर पडते. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या या तक्रारींव्यतिरिक्त, डोळ्यांचे नियंत्रण गमावणे शक्य आहे, ज्यामुळे अंतर आणि लक्ष्यांचा अचूक अंदाज लावला जात नाही. उच्चार अस्पष्ट आणि समजण्यास कठीण आहे, तर अन्न सेवन मुळे मर्यादित आहे गिळताना त्रास होणे. त्याचप्रमाणे, स्नायूंचा उबळ, वेदना आणि असंयम येऊ शकते.

निदान आणि कोर्स

अ‍ॅटॅक्सिया हळूहळू सुरू होऊ शकतो किंवा कारणानुसार लक्षणे अचानक दिसू शकतात. सुरुवातीच्या लक्षणांमध्ये समन्वयाची अडचण, असमान चालणे किंवा वारंवार अडखळणे तसेच बारीक मोटर अडचणी यांचा समावेश होतो. बोलण्यात समस्या, डोळ्यांच्या हालचालींवर नियंत्रण गमावणे आणि गिळण्यास त्रास होणे देखील होते. चे नुकसान असल्यास शिल्लक, अंगावरील नियंत्रण गमावणे, स्पंजयुक्त बोलणे किंवा गिळण्यास त्रास होणे, प्रभावित व्यक्तींनी कारण निश्चित करण्यासाठी न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा. हालचाल विकार अचानक उद्भवल्यास, त्वरित डॉक्टरांशी देखील संपर्क साधावा. वयाच्या 25 वर्षापूर्वी लक्षणे आढळल्यास, आण्विक अनुवांशिक तपासणी केली जाते. आनुवंशिक विकार लक्षणे कारणीभूत आहे की नाही हे हे निर्धारित करेल. प्रौढ वयात, रोगाचे कारण निश्चित करण्यासाठी व्यापक शारीरिक आणि न्यूरोलॉजिकल तपासणी आवश्यक असू शकते. प्रयोगशाळा चाचण्या, यांचा समावेश आहे रक्त किंवा मूत्र, इतर रोगांबद्दल माहिती देऊ शकते. अ क्ष-किरण, संगणक टोमोग्राफी किंवा पाठीचा कणा काही प्रकरणांमध्ये नमुना घेणे देखील आवश्यक असू शकते. पुढील लक्षणे आणि ते खराब होतात किंवा कमी होतात हे कारक रोगावर अवलंबून असते.

गुंतागुंत

अ‍ॅटॅक्सियामध्ये, रुग्णाला स्वतःहून व्यवस्थित हालचाल करता येत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही व्यक्ती इतरांच्या मदतीवर किंवा चालण्यावर अवलंबून असते एड्स व्यवस्थित चालणे. ऍटॅक्सियामध्ये, असे देखील होऊ शकते की प्रभावित व्यक्ती यापुढे एकटे उभे राहू शकत नाही. चालण्याची पद्धत तुलनेने रुंद-पाय असलेली आणि अस्थिर दिसते. लक्ष्य आणि लक्ष्यापर्यंतचे अंतर देखील यापुढे योग्यरित्या अंदाज लावता येणार नाही. रुग्ण अनेकदा चुकतो आणि काही गोष्टी सहज पोहोचू शकत नाही. जलद आणि अचानक हालचाली देखील सहसा यापुढे केल्या जाऊ शकत नाहीत. रुग्णाचे दैनंदिन जीवन अटॅक्सियामुळे गंभीरपणे प्रतिबंधित आहे आणि व्यक्ती सहसा इतर लोकांच्या मदतीवर अवलंबून असते. च्या गैरवापरामुळे अनेक प्रकरणांमध्ये अटॅक्सिया होतो अल्कोहोल किंवा इतर औषधे. हे थांबवून त्याचा विस्तार रोखता येईल औषधे. तथापि, ऍटॅक्सिया सहसा पूर्णपणे निघून जात नाही, जरी औषधे थांबवले आहेत. शारिरीक उपचार तितकेच उपयुक्त ठरू शकते आणि रुग्णाला हालचाल करण्यास प्रोत्साहित करते. तथापि, औषधांसह उपचार आवश्यक नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

ऍटॅक्सियाचा संशय असल्यास, प्राथमिक काळजी घेणार्या डॉक्टरांचा त्वरित सल्ला घ्यावा. जर समन्वयाचे विकार, चालण्यातील अडथळे किंवा इतर हालचालींवर बंधने अचानक उद्भवली, ज्याचे श्रेय इतर कोणत्याही कारणासाठी दिले जाऊ शकत नाही, तर वैद्यकीय सल्ला आवश्यक आहे. तीव्र भाषण विकार or गिळताना त्रास होणे स्पष्ट करणे आवश्यक असलेल्या रोगामुळे देखील असू शकते. स्ट्रोक रुग्णांनी पाहिजे चर्चा जर त्यांना अ‍ॅटॅक्सियाची लक्षणे दिसली तर त्यांच्या डॉक्टरांकडे. हेच अशा लोकांना लागू होते ज्यांना आधीच त्रास झाला आहे मेंदू रक्तस्त्राव किंवा झाला आहे गोवर भूतकाळात. ट्यूमर आणि मज्जातंतूंचे रोग देखील अटॅक्सिया होऊ शकतात. एक संबंधित रुग्णांना वैद्यकीय इतिहास म्हणून निश्चितपणे लक्षणे तपासली असे म्हटले पाहिजे. नवीन औषध घेतल्यानंतर हालचालींच्या समन्वयात अडथळा निर्माण झाल्यास, रुग्णाने करावे चर्चा लक्षणे आणखी वाढण्यापूर्वी त्याच्या किंवा तिच्या फॅमिली डॉक्टरकडे. आनुवंशिक अटॅक्सिया असलेल्या रुग्णांनी नियमितपणे स्वतःला संभाव्य लक्षणांबद्दल माहिती दिली पाहिजे आणि पहिल्या लक्षणांवर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. सर्वसमावेशक उपचार सहसा पुढील गुंतागुंत टाळता येते.

उपचार आणि थेरपी

अशा प्रकारे, उपचार ऍटॅक्सियासाठी देखील अंतर्निहित रोगावर अवलंबून असते. काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा हा रोग बरा होतो, तेव्हा ऍटॅक्सियाची लक्षणे देखील अदृश्य होतात. त्याचप्रमाणे, अ‍ॅटॅक्सियामुळे गोवर किंवा व्हायरल इन्फेक्शन्स सहसा स्वतःच सुधारतात. जास्त झाल्यास अल्कोहोल औषधे घेणे किंवा जास्त प्रमाणात घेणे, या पदार्थांपासून दूर राहणे लक्षणे सुधारण्यास मदत करते. फक्त क्रॉनिक दारू दुरुपयोग हालचालींच्या समन्वयाला अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते. इतर प्रकरणांमध्ये, जसे की मल्टीपल स्केलेरोसिस, एक उपचार शक्य नाही आणि कायमची मर्यादा परिणाम होऊ शकते. बाधित व्यक्ती काठ्या किंवा इतर गोष्टींवर अवलंबून असतात एड्स. या क्षमता सुधारण्यासाठी किंवा टिकवून ठेवण्यासाठी सहाय्यक हालचाली आणि भाषण उपचारांचा वापर अॅटॅक्सियासह केला जाऊ शकतो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

ऍटॅक्सियाचे निदान सध्याच्या अंतर्निहित रोगावर अवलंबून असते. Friedreich च्या ataxia किंवा एक अनुवांशिक रोग जसे की मल्टीपल स्केलेरोसिस, एक प्रतिकूल रोगनिदान आहे. रोगाचा कोर्स प्रगतीशील आहे आणि आयुष्य कमी होते. बरेच रुग्ण लोकोमोशनसाठी इतरांच्या मदतीवर, वॉकर किंवा व्हीलचेअरवर अवलंबून असतात. जर व्हायरल किंवा बॅक्टेरियल इन्फेक्शन असेल, तर बरे होण्याची चांगली शक्यता असते. मूळ रोग बरा झाला की अ‍ॅटॅक्सियाची लक्षणे नाहीशी होतात. स्नायूंचा पुरवठा तसेच नसा नेहमीप्रमाणे घडते आणि तक्रारींशिवाय हालचालींचे समन्वय शक्य आहे. च्या बाबतीत मद्यपान, पदार्थ दुरुपयोग किंवा औषधांच्या अतिसेवनामुळे, बहुतेक रुग्णांमध्ये बरा होणे देखील शक्य आहे. शरीरातून सक्रिय पदार्थ पूर्णपणे आणि कायमचे काढून टाकल्यानंतर, काही काळानंतर पुनरुत्पादन होते. हालचालीची शक्यता नेहमीप्रमाणे सुरू होते आणि राहते. च्या बाबतीत ए स्ट्रोकएक हृदय हल्ला किंवा मध्ये एक ट्यूमर मेंदू, पुनर्प्राप्तीची शक्यता वैयक्तिक आहे, परंतु तरीही अनुकूल नाही. स्नायू तयार करण्यासाठी भरपूर प्रशिक्षण आणि हालचालींचे समन्वय, तसेच चांगली वैद्यकीय काळजी घेतल्यास, थोड्याशा नुकसानासह लक्षणे दूर केली जाऊ शकतात. पूर्ण बरा होणे सहसा शक्य नसते.

प्रतिबंध

ऍटॅक्सियास प्रतिबंध करणे बर्याच प्रकरणांमध्ये शक्य नाही आणि मूळ रोगावर अवलंबून असते. टाळत आहे लठ्ठपणा, उच्च रक्तदाबआणि कोलेस्टेरॉल सामान्य श्रेणीतील पातळी आणि त्यापासून दूर राहणे निकोटीन स्ट्रोकचा धोका कमी करेल. जास्त प्रमाणात मद्यपान, मादक पदार्थ किंवा औषधांचा वापर टाळणे देखील उपयुक्त आहे.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

ऍटॅक्सियाचा संशय असल्यास, डॉक्टरांनी योग्य उपचार पावले सुरू केली पाहिजेत. यासोबतच, काही स्व-मदतीने रोगाचा सामना करणे सोपे होऊ शकते उपाय. प्रथम, अट पहिल्या लक्षणांवर निदान करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन प्राथमिक अवस्थेत उपचार केले जाऊ शकतात. अशाप्रकारे, गंभीर दुय्यम लक्षणे अजूनही अनेक प्रकरणांमध्ये टाळली जाऊ शकतात. हालचालींचे व्यायाम जसे की योग or फिजिओ पार्किन्सन्स सारखी हालचाल विकार आणि स्नायू विरुद्ध मदत करू शकते पेटके. सोबत वेदना द्वारे कमी केले जाऊ शकते वेदना, पण वेदना कमी करून देखील चहा. अटॅक्सियाच्या प्रकारानुसार, मसाज आणि सौना सत्र देखील वेदनांविरूद्ध मदत करू शकतात. भाषण यंत्रामध्ये बदल घडल्यास, त्यांची लवकरात लवकर भरपाई करणे आवश्यक आहे स्पीच थेरपी जेणेकरून चांगला संवाद अजूनही शक्य आहे. सोबतची लक्षणे जसे की असंयम or गिळताना त्रास होणे योग्यतेने कमी केले पाहिजे एड्स, क्लिनिकल चित्रावर अवलंबून. रोग पूर्णपणे बरा होऊ शकत नसल्यामुळे, दीर्घकालीन मर्यादित हालचालींना कसे सामोरे जावे हे शिकणे आवश्यक आहे. यासाठी स्व-मदत गट आणि मित्र आणि कुटुंबातील सदस्यांशी चर्चा करण्याची शिफारस केली जाते. याव्यतिरिक्त, अपंगांसाठी योग्य वातावरण तयार करण्यासाठी योग्य खबरदारी घेणे आवश्यक आहे.