TRH चाचणीचा वापर थायरॉईड संप्रेरक प्रतिरोधकता किंवा इतर थायरॉईड विकार शोधण्यासाठी केला जातो जे मानक चाचण्यांद्वारे विश्वसनीयरित्या शोधले जाऊ शकत नाहीत.
TRH (थायरॉईड-रिलीझिंग हार्मोन; मध्ये उत्पादित हायपोथालेमस) उत्तेजित करते पिट्यूटरी ग्रंथी सोडणे टीएसएच (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक) आणि प्रोलॅक्टिन (स्तनाची वाढ आणि दूध प्रोलॅक्टिनद्वारे स्राव वाढविला जातो).
संकेत
- थायरॉईड संप्रेरक प्रतिकार (हायपरस्टिम्युलेबिलिटी) चा पुरावा.
- डीडी दाबला आणि कमी झाला टीएसएच (टीएसएचबी; टीएसएच, बेसल; बेसल टीएसएच).
- हायपरप्रोलॅक्टिनेमियामध्ये (या संदर्भात: प्रजनन निदान; पुरुष कामवासना विकार) - शोधण्यासाठी सुप्त हायपोथायरॉईडीझम.
- च्या उपचारात्मक दडपशाहीची पुष्टी टीएसएच थायरॉईड कार्सिनोमा मध्ये.
- थायरॉईड डिसफंक्शनच्या अस्पष्ट प्रकरणांचे निदान.
मतभेद
- तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम - मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा अस्थिर एनजाइना.
- अपस्मार (जप्ती)
- तीव्र तीव्र अडथळा फुफ्फुसाचा रोग (COPD).
- TRH ला अतिसंवदेनशीलता ज्ञात आहे
संभाव्य दुष्परिणाम
- मळमळ
- चक्कर
- डोकेदुखी
- वाढलेली लघवी
- असोशी प्रतिक्रिया
- दम्यामध्ये दम्याचा झटका
लक्षणे सहसा फक्त काही मिनिटे टिकतात.
आवश्यक साहित्य
- रक्त सीरम, औषध घेण्यापूर्वी सकाळी घेतले जाते.
रुग्णाची तयारी
- दोन रक्त नमुने आवश्यक आहेत: बेसल TSH मोजण्यासाठी प्रथम एकाग्रता (बेसल टीएसएच व्हॅल्यू; टीएसएचबी), आणि दुसरे नंतर 30 मिनिटांनी घेतले जाईल प्रशासन TRH इंट्राव्हेनसली (उत्तेजना मूल्य).
गोंधळात टाकणारे घटक
खालील औषधे TSH पातळी वाढण्यास प्रतिबंध करतात:
- बार्बिटूरेट्स
- हार्मोन्स
- डोमिनॅगोनिस्ट (ब्रोमोक्रिप्टाइन)
- डोपॅमिन
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स
- लेवोडोपा (डोपामाइन पूर्ववर्ती)
- प्रोलॅक्टिन अवरोधक (ब्रोमोक्रिप्टिन, लिसुराईड).
- सोमाटोस्टॅटिन - इंग्लिश: ग्रोथ हार्मोन इनहिबिटिंग हार्मोन (जीएचआयएच) किंवा Somatotropin रिलीज-इनहिबिटिंग फॅक्टर (SRIF).
- मॉर्फिन
- एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट एजंट
- सॅलिसिलेट्स (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड, एएसए)
खालील औषधे TSH पातळी वाढवतात:
- बायपरिडन
- क्लोरोप्रोमाझिन
- डोम्परिडोन
- हार्मोन्स
- क्लॉमिफेने
- GnRH (गोनाडोट्रोपिन रिलीझिंग हार्मोन)
- GHRH (ग्रोथ हार्मोन रिलीझिंग हार्मोन)
- एस्ट्रोजेन
- प्रोस्टाग्लॅन्डिन
- हॅलोपेरिडॉल
- मेटोकॉलोप्रमाइड
- स्पिरोनॉलॅक्टोन
या कारणांमुळे, प्रभावित व्यक्तीने यावे रक्त औषध घेण्यापूर्वी सकाळी नमुने घेणे.
टीआरएच चाचणीची सामान्य मूल्ये आणि मूल्यांकन
| उत्तेजना नंतर TSH वाढ | मूल्यांकन |
| ΔTSH > 2.0 mU/l आणि TSHmax < 25 mU/l | अस्पष्ट निष्कर्ष |
| ΔTSH < 2.0 mU/l |
|
| ΔTSH > 2.0 mU/l आणि TSHmax > 4.0 आणि TSHmax < 25 mU/l | सुप्त हायपोथायरॉईडीझम* (सौम्य हायपोथायरॉईडीझम). |
| TSHmax > 25 mU/l | हायपोथायरॉडीझम |
ΔTSH = TSH उत्तेजित - TSHbasal* सुप्त हायपोथायरॉईडीझमच्या उंबरठ्यासाठी तज्ञांमध्ये अद्याप कोणताही अंतिम करार नाही!
