लक्षणे
कोलिनर्जिक पोळ्या पित्ताचा एक प्रकार आहे जो प्रामुख्याने वरच्या शरीरावर होतो, छाती, मान, चेहरा, पाठ आणि हात हे स्वत: ला सुरुवातीला विखुरलेले आणि नंतर कोलासेसिंग लालसरपणामध्ये प्रकट करते त्वचा, खाज सुटणे, जळत आणि कळकळ एक खळबळ त्याच वेळी, लहान चाके तयार होतात, जी इतर प्रकारच्या तुलनेत लहान असतात पोळ्या (पिनहेड, 1-5 मिमी). कठोर मार्गाने, अशा लक्षणांसह डोकेदुखी, चक्कर येणे, मळमळ, घरघर आणि श्वासोच्छ्वास क्वचितच उद्भवू शकेल. त्वचा शरीराचे तापमान वाढल्यानंतर काही मिनिटांनंतर प्रतिक्रिया उद्भवते. ट्रिगर काढून टाकल्यास, लक्षणे सहसा अर्ध्या तासाच्या आत अदृश्य होतात, परंतु जास्त काळ टिकू शकतात. कोर्स सहसा सौम्य असतो, श्वास घेताना तीव्र अभ्यासक्रम फारच कमी असतात. काही वर्षानंतर भाग अदृश्य होऊ शकतात. तरुण प्रौढ लोक वारंवार प्रभावित होतात. बर्लिनमधील 493 विद्यार्थ्यांच्या अभ्यासानुसार, 11 टक्क्यांहून अधिक लोक प्रभावित झाले (झुबर्बियर, 1994)! ची लक्षणे असल्याने पोळ्या सहसा द्रुतगतीने पास होतात आणि कायमस्वरूपी नसतात, बाधित व्यक्ती वैद्यकीय उपचार घेत नाहीत आणि त्यांना पुरेशी माहिती दिली जात नाही. द अट 1924 मध्ये प्रथम वर्णन केले गेले होते (ड्यूक, 1924).
ट्रिगर
उष्णता हा मुख्य ट्रिगर मानला जातो. शरीराच्या तपमानात 0.5 ते 1.5 डिग्री सेल्सियस वाढ होते तेव्हा पोळ्या येतात. ट्रिगरमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- भावनिक ताण, चिंता
- आंघोळ आणि शॉवर, सौना
- शारीरिक श्रम, उदाहरणार्थ, खेळ, हायकिंग करताना, कामावर.
- उंच खोलीचे तापमान
- अल्कोहोल किंवा मसालेदार पदार्थांचे सेवन करताना, जसे लाल कॅन मिरपूड.
- गरम पेय पिताना
- ताप
समान व्यक्ती सर्व ट्रिगरवर प्रतिक्रिया देऊ शकत नाही.
कारणे
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी कारण दाहक मध्यस्थांची सुटका करणे हे आहे हिस्टामाइन मास्ट पेशींचा क्षय एका प्रसंगादरम्यान, वाढ झाली एकाग्रता of हिस्टामाइन प्लाझ्मा मध्ये आढळू शकते. वास्तविक मूळ कारण अस्पष्ट राहिले. चर्चेमध्ये घाम आणि हायपोहिड्रोसिस (घाम येणे कमी होणे) च्या घटकांची ऑटोलर्जी समाविष्ट आहे. आमच्या दृष्टीकोनातून, द थंड तक्रारी प्रामुख्याने थंड हंगामात उद्भवतात आणि उन्हाळ्यात अदृश्य होत असल्याने ही महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. शक्यतो, थोडासा हिमबाधा या त्वचा कारण आहे. म्हणूनच, प्रतिबंध करण्यासाठी पुरेसे उबदार कपडे घालणे महत्वाचे आहे.
गुंतागुंत
त्वचेच्या प्रतिक्रियेची घटना प्रभावित झालेल्यांसाठी शारीरिक आणि मानसिकदृष्ट्या अस्वस्थ होऊ शकते. ही एक मानसिक समस्या असू शकते, ज्यामुळे लज्जा आणि सामाजिक माघार यावी. याउलट, ब्रोन्कोकंस्ट्रक्शन किंवा हायपोटेन्शन आणि संकुचिततेसह सामान्यीकृत प्रतिक्रिया यासारख्या गंभीर गुंतागुंत फारच कमी आहेत.
जोखिम कारक
तरुण लोक अधिक सामान्यपणे प्रभावित होतात आणि छोट्या अभ्यासांनी कौटुंबिक क्लस्टरिंग दर्शविले आहे.
निदान आणि फरक निदान
निदान बहुतेक वेळा रुग्णाच्या मुलाखतीच्या आधारे केले जाऊ शकते. चिथावणी देणारी तपासणी ही निदानाची पुष्टी करू शकते: शारीरिक श्रम करून आणि गरम बाथद्वारे सर्वात विश्वासार्हतेने लक्षणे काढली जाऊ शकतात. जेव्हा कोलीनर्जिक पदार्थ इंट्राडर्माली (त्वचेमध्ये) इंजेक्शन केले जातात तेव्हा लक्षणे केवळ एक तृतीयांश रुग्णांमध्ये आढळतात. कोलिनर्जिक त्वचारोगास इतरांपैकी, पित्ताशयाचा इतर प्रकारांमध्ये गोंधळ होऊ शकतो:
- थंड पित्ताशयाचा कोल्ड ऑब्जेक्ट (उदा. आईस क्यूब) किंवा थंड वातावरण.
- उष्माशोथ: एखाद्या उबदार वस्तूचा थेट संपर्क (दुर्मिळ).
- एक्वाजेनिक अर्टिकेरिया: थेट संपर्क पाणी मुरुमांमुळे (अत्यंत दुर्मिळ) होतो.
- प्रयत्नांनी प्रेरित पित्ताशय: खाल्ल्यानंतर 1-2 तासांनतर शारीरिक श्रम करताना होतो.
रजोनिवृत्ती गरम वाफा समान लक्षणविज्ञान दर्शवा, परंतु सहसा तरूण लोकांमध्ये आढळत नाही आणि चाके नसतात. फ्लशिंग, जसे की रोसासिया, सामान्यत: चाके आणि खाज सुटण्याशिवाय असते.
नॉनफार्माकोलॉजिक उपचार आणि प्रतिबंध.
उष्णता आणि तणावाचे मुख्य ट्रिगर नियंत्रित केल्यास अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी टाळता येऊ शकतात:
- योग्य कपडे
- खूप गरम किंवा आंघोळ करू नका
- विश्रांती तंत्र
पुश दरम्यान थंड / थंड:
- थोड्या वेळाने थंड होण्यास ताजे हवा
- मस्त पेय प्या
- खूप उबदार कपडे काढा
- इव्ह्ट.आइस पॅक (उदा. नेक्सकेअर कोल्डहॉट, डर्मॅपलास्ट आईस पॅक).
रेफ्रेक्टरी टप्पा:
- दिवसेंदिवस, काही तासांपासून दिवसाचा एक लक्षण नसलेला रेफ्रेक्टरी टप्पा असतो.
हवामान:
- ही लक्षणे मुख्यत: हिवाळ्यामध्ये उद्भवतात आणि बर्याचदा उन्हाळ्यात सुधारतात.
औषधोपचार
सौम्य प्रकरणांमध्ये औषध थेरपी सहसा आवश्यक नसते कारण एखाद्या प्रसंगाच्या वेळी लक्षणे पटकन नष्ट होतात. अँटीहिस्टामाइन्स:
- अँटीहास्टामाइन्स स्वत: ची औषधे वापरली जाऊ शकते. हायड्रोक्सिझिन सामान्यत: वापरला जातो कारण ते केवळ अँटीहिस्टामाइनच नाही तर त्यामध्ये एंटीएन्क्सॅसिटी देखील आहे आणि शामक परिणाम. इतर पहिली आणि दुसरी पिढी अँटीहिस्टामाइन्स जसे सेटीरिझिन or लोरॅटाडीन देखील योग्य आहेत. उच्च डोस आवश्यक असू शकतात. या एक गैरसोय औषधे आहेत प्रतिकूल परिणाम जसे थकवा.
त्वचा देखभाल उत्पादने:
- त्वचा देखभाल उत्पादने जसे क्रीम किंवा हायड्रोलॉशन्स त्वचेला पोषण देतात आणि थंड होण्यास तीव्र भागात लागू केले जाऊ शकतात.
हर्बल औषधे:
- हर्बल शामक साठी प्रतिबंधात्मक घेतले जाऊ शकते विश्रांती if ताण एक प्रमुख ट्रिगर आहे. योग्य आहेत, उदाहरणार्थ, व्हॅलेरियन, लिंबू मलम, होप्स, कॅलिफोर्निया खसखस, कावा कावा, सुवासिक फुलांची वनस्पती, केशरी कळी, आवड फुलणे, पेपरमिंट or सेंट जॉन वॉर्ट. जसे अॅडॉप्टोजेन जिन्सेंग, गुलाब मूळ or टायगा रूट वाढ झाली आहे असे म्हणतात ताण सहनशीलता.
इतर औषधे:
- मास्ट सेल स्टेबिलायझर्स जसे केटोटीफेन किंवा एखाद्या डॉक्टरांनी लिहून दिल्यास क्रोमोग्लिक acidसिडचा वापर केला जाऊ शकतो.
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स केवळ कठोर कोर्समध्ये दर्शविलेले आहेत.
- सायकोट्रॉपिक औषधे जसे बीटा-ब्लॉकर्स किंवा प्रतिपिंडे चिंता किंवा असल्यास आवश्यक म्हणून वापरले जाऊ शकते ताण एक मुख्य ट्रिगर आहे किंवा मानसिक गुंतागुंत उद्भवते.