ऑक्यूलोमीटर अप्रेक्सिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

ऑक्यूलोमटर raफ्रॅक्सिया याला कोगन II सिंड्रोम देखील म्हणतात आणि डोळ्यांचा एक अत्यंत दुर्मिळ विकार आहे ज्यामुळे बाधित व्यक्तींना फिक्सेशनसाठी डोळ्यांची हालचाल करणे अशक्य होते. बर्‍याचदा, सिंड्रोम जन्मजात असते, परंतु अधिग्रहित रूपे देखील आढळतात. या स्वरुपात हालचाल डिसऑर्डर सामान्यत: दुसर्या आजाराशी संबंधित आहे, जसे की स्ट्रोक. अधिग्रहित ऑक्यूलोमीटर raप्रॅक्सिया सामान्यत: प्रौढत्वाद्वारे स्वत: वर निराकरण करतात आणि अशा प्रकारे सुमारे 20 वर्षानंतर प्रभावित झालेल्यांसाठी यापुढे विशिष्ट मर्यादा नाही.

ऑक्यूलोमटर raप्रॅक्सिया म्हणजे काय?

ऑक्लोमोटर raप्रॅक्सियाद्वारे, वैद्यकीय व्यवसायाचा अर्थ फिक्स्चर सेवा देणार्या डोळ्यांच्या हालचाली करण्यास असमर्थता आहे. या डोळ्यांच्या हालचाली टक लावून पाहणा target्या हालचाली म्हणूनही ओळखल्या जातात आणि डोळ्याच्या सर्व हालचालींचे संपूर्णता वैद्यकीय संज्ञेच्या ऑक्यूलोमटरचा पर्याय आहे. या संदर्भात, ऑक्लोमोटर raप्रॅक्सिया हा शब्द गोंधळात टाकणारा आहे, कारण यामध्ये चळवळ डिसऑर्डर आहे अट संपूर्ण oculomotor प्रणालीचा संदर्भ घेण्याची आवश्यकता नाही, परंतु प्रत्यक्षात उल्लेख केलेल्या फिक्सेशन हालचालींवर मर्यादित असू शकतात. या इंद्रियगोचरला कधीकधी कोगन II सिंड्रोम किंवा म्हणतात कोमा. 1952 मध्ये अमेरिकेद्वारे या घटनेचे प्रथम दस्तऐवजीकरण केले गेले नेत्रतज्ज्ञ डेव्हिड जी. कोगन.

कारणे

ऑक्यूलोमटर apफ्रॅक्सिया जन्मजात असू शकते, परंतु विकत घेतले जाणारे फॉर्म देखील संभाव्यतेच्या क्षेत्रात असतात, जरी ते अगदी कमी सामान्य असतात. जन्मजात स्वरूपासाठी, कारण अद्याप अस्पष्ट आहे, परंतु बहुतेकदा इमेजिंगवर घटना डोळ्याच्या संबंधित हालचालींच्या केंद्रांमध्ये कनेक्टिव्हिटीचा अभाव म्हणून प्रकट होते. मेंदू किंवा तिसर्‍या क्रॅनियलची हालचाल डिसऑर्डर म्हणून नसा. अधिग्रहित कोगन II सिंड्रोम असल्यास, इंद्रियगोचर कदाचित न्यूरोलॉजिक रोग किंवा हानीमुळे होते. उदाहरणार्थ, ही घटना सुपरान्यूक्लियर जखमांमध्ये उद्भवू शकते, सामान्यत: द्विपक्षीय, म्हणजेच मेंदू, कधीकधी अर्धांगवायू सह, आणि सहसा फ्रंटोपॅरिटल कॉर्टेक्समध्ये असतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

जन्मजात कोगन II सिंड्रोम विशेषतः डोळ्याच्या आडव्या हालचालींवर परिणाम करते. विकत घेतलेल्या कोगन II सिंड्रोममध्ये, दुसरीकडे, उभ्या टक लावून फिक्सेशन हालचाली देखील बर्‍याचदा डिसऑर्डरमुळे प्रभावित होतात. बर्‍याचदा, विशेषत: सुरुवातीच्या जीवनात, हा विकार निश्चित टक लावून स्वत: ला प्रकट करतो, जरी प्रभावित व्यक्ती सहसा डोळ्यांसह डोळे हलविणे सोपे करतात. डोके चळवळ. तारुण्यात, याचा परिणाम बर्‍याचदा क्षैतिज आणि अनुलंब वावटळात होतो डोके, जे झटके देऊन आणि अचानकपणे संपूर्ण डोके एका दिशेने वळवते. तथाकथित वेस्टिबुलो-ओक्युलर रिफ्लेक्स डोळ्यांना एकमेकांच्या थांबावर भाग पाडते, जेणेकरून ते यांत्रिकरित्या, वावटळीच्या चळवळीसह वाहून जातील. डोके. ऑक्यूलोमटर apप्रॅक्सियामुळे ग्रस्त लोक सामान्यपणे केन्द्रापसारक चळवळीनंतर थोडासा मागे सरकतात, ज्यायोगे त्यांचे डोळे ज्या उद्देशाने ठेवले आहेत त्या दिशेने स्थिर असतात. लहान मुलांमध्ये सेरेबेलर axटॅक्सियास आणि विलंब मोटर विकास ही ऑक्यूलोमटर apप्रॅक्सियाची सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत. याव्यतिरिक्त, तथापि, शिल्लक समस्या आणि डोळा हाताने अडचणी समन्वय देखील येऊ शकते.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

कोगन II सिंड्रोम असलेल्या व्यक्तींना डोकावून नियंत्रणासाठी आवश्यक असलेल्या वैशिष्ट्यपूर्ण डोके हालचालीमुळे, निदान सामान्यतः केवळ निरीक्षणाद्वारे केले जाऊ शकते. तथापि, विशेषत: अधिग्रहित ऑकुलोमोटर raप्रॅक्सियाच्या बाबतीत, चिकित्सक विभेदित मान्यवरांना तसेच संभाव्य जखमांचे स्थानिकीकरण आणि त्यांच्या कारणाचे मूल्यांकन करण्यासाठी मदतीसाठी इमेजिंगला प्रारंभ करतील. कोगन II सिंड्रोम सहसा आयुष्यावर अवलंबून असतो. याचा अर्थ असा की प्रौढ वयात जन्मजात रूप धारण केलेल्या व्यक्तींना डोळ्यांसह स्थिर हालचाली करण्यासाठी केवळ एक मिनिट आणि केवळ लक्षणीय डोके हालचाल आवश्यक असते. विशेषत: वयाच्या 20 व्या वर्षी बहुतेक वेळा तीव्र बदल घडतात. अधिग्रहित फॉर्ममध्ये, उत्स्फूर्त सुधारणा होण्याची शक्यता कमी असते, कारण या प्रकरणातील घटना बहुधा दुसर्या आजाराशी संबंधित असते. उदाहरणार्थ, अर्बुद काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये देखील अशा लक्षणांना कारणीभूत ठरू शकतो, ज्यास अनुभवी डॉक्टर इमेजिंगच्या विशिष्ट आकाराने ओळखतो.

गुंतागुंत

ओक्यूलोमोटर raप्रॅक्सियास, जे एकंदरीत अत्यंत दुर्मिळ असतात आणि सामान्यत: जन्मजात असतात, डोळ्यांसह फिरणार्‍या लक्ष्याचे अनुसरण करण्यास प्रतिबंध किंवा संपूर्ण असमर्थता समाविष्ट करते. प्रभावित व्यक्ती डोके योग्य हालचाली करून ऑक्यूलोमटर apप्रॅक्सियाची भरपाई करतात. जर अट जन्मजात आहे, सहसा काळजी करण्याची आणखी कोणतीही गुंतागुंत नसते कारण डोळ्यांसह फिरत्या वस्तूचे पालन करण्यास असमर्थता सहसा व्यक्ती मोठी झाल्यावर सुधारते. अनुवांशिक विकारांकरिता कारक उपचार (अद्याप) शक्य नाही. तथापि, विशेष व्यायाम आणि फिजिओ चे परिणाम आणखी कमी करू शकतात अट टक लावून कडकपणा काही प्रमाणात संबंधित. जर ऑक्यूलोमटर apप्रॅक्सिया एखाद्या अपघातामुळे झाला असेल तर स्ट्रोक किंवा ट्यूमर, कारण सापडले नाही किंवा त्यावर उपचार केले नाहीत तर गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. उदाहरणार्थ, च्या घटनांमध्ये स्ट्रोक किंवा सीएनएसमध्ये रक्तस्राव, क्लॉट किंवा हेमोरॅजचे स्थान इमेजिंगद्वारे योग्य उपचार सुरू करण्यासाठी निदान केले पाहिजे जे मोठ्या गुंतागुंत रोखू शकेल. जेव्हा proceduresप्रॅक्सिया ट्यूमरमुळे उद्भवते तेव्हा समान प्रक्रिया दर्शविली जातात ज्यामुळे काही विशिष्ट ऑक्यूलोमटरचे कॉम्प्रेशन होते नसा जागा विस्थापित करून. या प्रकरणात, अर्बुद घातक असेल आणि तो चालू ठेवू शकल्यास गंभीर उपचारांची अपेक्षा केली जाऊ शकते वाढू किंवा मेटास्टेसाइझ, ट्यूमरच्या प्रकारानुसार.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

नवजात शिशुंमध्ये डोळ्यांच्या हालचालींमधील अनियमितता लक्षात घेतल्यास कृती करणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रसूतिशास्त्रज्ञ नियमित कार्यपद्धतीत शिशुची प्रारंभिक परीक्षा घेतात आणि डोळ्यातील विकृती लक्षात घेतात. म्हणूनच, पालकांनी पुढील चरण सुरू करण्याची आवश्यकता नाही. तेथे उपस्थित परिचारिका, दाई किंवा डॉक्टर निदान करण्यासाठी सक्षम होण्यासाठी पुढील परीक्षांचे समन्वय करतात. त्यानंतर उपचार योजना तयार केली जाते जेणेकरून पुरेशी वैद्यकीय सेवा पुरविली जाऊ शकेल. जर तारुण्यांमध्ये नेत्र स्थानांची अचानक विकृती तसेच डोळ्याच्या हालचाली झाल्या तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. डोके वर काढणे, पडणे किंवा अपघात झाल्यानंतर अनियमितता झाल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. मध्ये गडबड असल्यास शिल्लक, वेदना डोके किंवा सूज मध्ये, वैद्यकीय सल्ला घ्यावा. दृष्टीतील निर्बंध, झोपेची अडचण किंवा शारीरिक किंवा मानसिक कार्यक्षमतेत घट ही व्यावसायिकपणे तपासली पाहिजे. जर वर्तणुकीची वैशिष्ठ्ये स्पष्ट झाली किंवा तीव्र भावनिक त्रास असेल तर डॉक्टरांची देखील आवश्यकता आहे. चक्कर, चालकाची अस्थिरता तसेच दुर्दैवीपणाची सामान्य भावना एखाद्या डॉक्टरांना सादर करणे आवश्यक आहे. मध्ये बदल असल्यास स्मृतीदुर्बल चेतना किंवा लक्ष तूट, डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. तीव्र झाल्यास आरोग्यधमकी देणारी अट, एक रुग्णवाहिका सेवा सतर्क करणे आवश्यक आहे. जगण्याची खात्री करण्यासाठी, प्रथमोपचार प्रथमोपचार मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार आरंभ करणे आवश्यक आहे.

उपचार आणि थेरपी

ऑक्यूलोमोटर apप्रॅक्सियास योग्यरित्या उपचार करण्यायोग्य नाहीत. तथापि, फिजिओ, व्यावसायिक चिकित्सा, उपचारात्मक लवकर हस्तक्षेप, ऑप्टोमेट्री आणि मॉथोपेडिक्सचा वापर संबंधित लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी तसेच नुकसान भरपाई करणार्‍या यंत्रणा शिकण्यासाठी केला जाऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, वैयक्तिक लक्षणे शक्यतो औषधाने कमी केली जाऊ शकतात. नियमानुसार, प्रभावित लोक वर्षातून एकदा एखाद्या तज्ञास भेट देतात, जे रोगाच्या ओळीचा आढावा घेण्यासाठी त्यांच्या वर्तमान परिस्थितीचा अभ्यास व्हिडीओलॉजीमध्ये करतात. अधिग्रहित ऑक्यूलोमटर raप्रॅक्सियाच्या बाबतीत, उपचार करण्याची पद्धत कारणावर अवलंबून असते. जर अर्बुद अट संबंधित असेल तर चिकित्सक शस्त्रक्रियेने शक्य तेवढे काढून टाकेल. व्हिज्युअल सेंटरच्या जखमांच्या बाबतीत दाह, जळजळ होण्याची शक्यता औषधाद्वारे सोडविली जाईल. तथापि, संसर्गासाठी अतिदक्षता रुग्णालयात उपचार घेण्याची देखील आवश्यकता असू शकते मेंदू.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

बहुतेक प्रकरणांमध्ये ऑक्यूलोमटर raप्रॅक्सियाचा रोग प्रतिकूल आहे. जन्मजात डिसऑर्डरमध्ये, अनुवांशिक दोष आढळतो. कारण मानवी आनुवंशिकताशास्त्र कायदेशीर कारणास्तव बदलले जाऊ शकत नाही, कारणाचा उपचार होऊ शकत नाही. एकूणच, बदल बदल केले जातात लवकर हस्तक्षेप कार्यक्रम. तथापि, लक्षणांपासून स्वातंत्र्य प्राप्त होत नाही. अधिग्रहित ऑक्लोमोटर raप्रॅक्सियाचा पुढील कोर्सही तशाच प्रतिकूल आहे. डोळ्याच्या हालचालींचा त्रास हा एखाद्या गंभीर आजाराचा परिणाम आहे. बहुतेक रूग्णांमध्ये, तातडीची परिस्थिती उद्भवते ज्यामुळे त्यांचा विकास होतो आरोग्य विकृती एक अपघात, कर्करोग किंवा स्ट्रोक ही raप्रॅक्सियाची सर्वात सामान्य साधने घेतलेली कारणे आहेत. म्हणून, जनरल आरोग्य अट आधीच कमकुवत झाली आहे. द एकाग्रता वैद्यकीय सेवेचा सामान्यत: अंतर्निहित रोगाच्या लक्षणांमुळे आराम होतो. एकूणच जीवनशैली सुधारली पाहिजे आणि रूग्णाचे उर्वरित आयुष्य दीर्घकाळ वाढले पाहिजे. तथापि, हातातील मूलभूत रोग बरा झाल्यास रोगनिदान सुधारू शकते. याव्यतिरिक्त, वैयक्तिक तक्रारी दूर केल्या जाऊ शकतात किंवा त्याद्वारे पूर्णपणे पूर्ववत केल्या जाऊ शकतात प्रशासन of औषधे. या कारणासाठी, बाधित व्यक्तीला दीर्घ मुदतीचा कालावधी घेणे आवश्यक आहे उपचार. आरोग्य स्थिरता आणि सुधारणेसाठी त्याला उपचार करणार्‍या डॉक्टरांच्या नियमित नियंत्रणाची आवश्यकता असते.

प्रतिबंध

कारण ऑक्यूलोमटर raप्रॅक्सिया जन्मजात आहे आणि दोषांचे कारण अद्याप निश्चित केले गेले नाही, इंद्रियगोचर टाळता येत नाही. तथापि, ही स्थिती अत्यंत दुर्मिळ आहे, म्हणून अपेक्षा केलेल्या पालकांनी या विकृतीच्या भीतीपोटी जगू नये. स्ट्रोक सारख्या घटना, जो दुर्मिळ प्रकरणात अधिग्रहित कोगन II सिंड्रोमचे कारण असू शकते, विविधांद्वारे प्रतिबंधित केले जाऊ शकते उपाय. उदाहरणार्थ, प्रतिबंधात रक्तवाहिन्यांची नियमित तपासणी करणे आणि विशेष औषधे घेणे समाविष्ट असू शकते.

फॉलोअप काळजी

ऑक्लोमोटर raप्रॅक्सियामध्ये, प्रभावित डोळ्यातील कोणत्याही प्रकारचा अतिरेक टाळणे ही मुख्य गोष्ट आहे. दिवे पासून चमकणारा सूर्यप्रकाश आणि तेजस्वी दिवे टाळले पाहिजेत आणि प्रभावित परिस्थितीनुसार प्रकाश परिस्थिती अट समायोजित केली पाहिजे. उदाहरणार्थ, एखादे पुस्तक वाचण्याची इच्छा असल्यास, पीडित व्यक्तींनी त्यांना पुरेसा प्रकाश पुरविला गेला पाहिजे हे सुनिश्चित केले पाहिजे. जर पीडित व्यक्ती असे करत नाहीत तर ते ऑक्लोमोटर raप्रॅक्सिया आणि लक्षणे वाढत असल्याचे स्वीकारतात. हा रोग सहसा त्रास देखील आणतो शिल्लक. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्तींनी हालचाली दरम्यान पुरेशी सुरक्षा सुनिश्चित केली पाहिजे. उदाहरणार्थ, दररोजच्या कार्यांसाठी कुटुंब किंवा नातेवाईकांकडून मदत आणि पाठिंबा मिळविला जाऊ शकतो. पीडित व्यक्तींसाठी हा पर्याय नसल्यास, तेथे चालण्याचे विशेष मार्ग आहेत एड्स जे त्यांना सुरक्षितपणे फिरण्यास आणि पुरेसे समर्थन प्रदान करण्यात मदत करू शकते. पुरेसा आधार देण्यासाठी रुग्णाच्या शूज कडकपणे बांधलेले असावेत आणि शक्य तितके स्थिर असले पाहिजेत. उंच टाच असलेले शूज घालू नयेत. हे पुरेशी सुरक्षा देत नाहीत आणि करू शकतात आघाडी शिल्लक तोटा. दृष्टी कमी होणे ब affected्याच प्रभावित व्यक्तींसाठी उच्च भावनिक ओझे ट्रिगर करते. म्हणून, मानसशास्त्रज्ञांनी केलेल्या उपचारांचा विचार केला पाहिजे.

आपण स्वतः काय करू शकता

दैनंदिन जीवनात, ऑक्यूलोमीटर apप्रॅक्सियामध्ये स्वत: ची मदत करण्याची शक्यता अत्यंत मर्यादित आहे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये डोळ्यांची हालचाल डिसऑर्डर ही फक्त बाधित व्यक्तीची तक्रार असते. दैनंदिन जीवनात डोळ्याचे अत्यधिक प्रयत्न टाळले पाहिजेत. कोणत्याही परिस्थितीत डोळा उजळ प्रकाश स्त्रोतांकडे निर्देशित केला जाऊ नये. यात सूर्यप्रकाशासह तसेच दिवे बनवलेल्या चमकदार स्पॉटलाइट्सचा समावेश आहे. जरी हालचालींच्या शक्यतांमध्ये कोणताही बदल झाला नाही, तरीही असे करणे महत्वाचे आहे की वाचन किंवा लेखनाच्या इच्छेनुसार पर्यावरणाला पुरेशी प्रकाश परिस्थिती पुरविली जाते. अन्यथा, डोळ्याला पुढील ताणतणावाखाली आणले जाते आणि आधीपासूनच विद्यमान तक्रारींचा व्याप्ती किंवा तीव्रता वाढते. हा रोग अनेकदा संतुलनातील अडचणींसह असतो म्हणून, फिरत असताना पुरेशी सुरक्षा सुनिश्चित करण्यासाठी काळजी घेणे आवश्यक आहे. आवश्यक असल्यास, चालणे एड्स वापरणे आवश्यक आहे, कारण ते अनिश्चित परिस्थितीत आवश्यक समर्थन प्रदान करू शकतात. परिधान केलेले पादत्राणे बंद आणि स्थिर असले पाहिजेत. हाय टाच टाळले पाहिजे कारण ते चालना असुरक्षिततेस प्रोत्साहित करतात. दृष्टी कमी झाल्यामुळे ब affected्याच प्रभावित व्यक्तींमध्ये चिंता निर्माण होते. मनोचिकित्सासंबंधी आधार घ्यावा की नाही याची तपासणी केली पाहिजे. घाबरू नये म्हणून चिंताग्रस्त परिस्थितीत चांगल्या वर्तणुकीसंबंधी मार्गदर्शक सूचनांविषयी रुग्णाला अगोदरच माहिती दिली पाहिजे.