बेडसाइड चाचणी आहे a रक्त प्रयोगशाळेत नमुना सामग्री न पाठवता थेट रुग्णाच्या पलंगावर टायपिंग प्रक्रिया केली जाते. प्रक्रिया करण्यापूर्वी प्रत्येक डॉक्टरांसाठी अनिवार्य आहे रक्त रक्त मिसळणे टाळण्यासाठी रक्तसंक्रमण. चाचणी थेट जुळण्यासाठी वापरली जाते रक्त वापरासाठी असलेल्या कंटेनरच्या स्वरूपासह संभाव्य प्राप्तकर्त्याचा गट, ज्याचे वर्गीकरण आधीच केले गेले आहे आणि प्रयोगशाळेत योग्यरित्या लेबल केले गेले आहे.
बेडसाइड चाचणी म्हणजे काय?
बेडसाइड चाचणीच्या तत्त्वाचा शोध यूएस डॉक्टर आणि हेमॅटोलॉजिस्ट रुबेन ओटेनबर्ग (1882-1959) यांनी लावला होता, ज्यांनी 1907 मध्ये विशेष रक्त सुसंगतता चाचण्या प्रत्यक्षात आणल्या होत्या. ही चाचणी, जी आजही सामान्यतः वापरली जाते, ती एका लहान कार्डावर केली जाते ज्यामध्ये अँटी-ए, अँटी-बी आणि आवश्यक असल्यास, अँटी-डी सीरमसह दोन किंवा तीन चाचणी फील्ड. प्रत्येक शेतावर रक्ताचा एक थेंब टाकला जातो आणि विशेष प्लास्टिकच्या स्टिकने तेथे वितरित केला जातो. अशाप्रकारे, तथाकथित AB0 प्रणालीमधील रक्त गट आणि रीसस फॅक्टरची विश्वसनीयरित्या चाचणी केली जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, रीसस फॅक्टर पॉझिटिव्ह असलेले रक्त गट A चे रक्त अँटी-ए आणि अँटी-डी फील्डवर एकत्रित (गठ्ठा) होईल, तर अँटी-बी वर ते अपरिवर्तित राहील. अँटी-बी फील्डवर, बी आणि एबी गटांचे रक्त थेंब एकत्रित होतील, तर ए आणि 0 गटांचे रक्त बदलणार नाही. चुकीचे निर्धारण टाळण्यासाठी, प्रत्येक वैयक्तिक सीरम प्रयोगशाळेत सामान्यतः वापरल्या जाणार्‍या रंगांना नियुक्त केले जाते. अँटी-ए सीरम असलेले चाचणी क्षेत्र नेहमी निळ्या रंगाचे असते, तर अँटी-बी सीरमचे क्षेत्र पिवळे असते. चाचणीचा निकाल रुग्णाच्या कार्डमध्ये दीर्घकालीन आधारावर दस्तऐवजीकरण केला जातो आणि वाळलेल्या रक्ताच्या थेंबांसह चाचणी कार्ड काही दिवसांनी स्वच्छतेच्या कारणास्तव नष्ट केले जाते. संबंधितानुसार रक्त गट, प्रक्रियेला AB0 ओळख चाचणी असेही म्हणतात.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
दोन किंवा अधिक मिश्रणाचा परिणाम म्हणजे एग्ग्लुटिनेशन रक्त गट जे जुळत नाही. मानवी शरीर जे माहित नाही ते नाकारते, म्हणून शरीराच्या स्वतःपेक्षा वेगळ्या रक्तगटाच्या परदेशी रक्ताचे एकत्रीकरण होते. ही विसंगती प्रत्येक रक्तगटात आढळणाऱ्या वेगवेगळ्या प्रथिने पदार्थांमुळे उद्भवते. द प्रथिने A आणि B आणि रीसस घटक म्हणून नियुक्त केले आहेत. रक्तगट A रिसस पॉझिटिव्ह (A+) म्हणजे रक्तामध्ये प्रोटीन A आहे आणि रीसस घटकासाठी सकारात्मक पुरावा दिला आहे. रिसस निगेटिव्ह म्हणजे विशिष्ट रक्तगटात हे प्रथिन नसते. जे रक्तगट AB Rh-पॉझिटिव्ह आहेत त्यांना तिन्ही आहेत प्रथिने. याउलट, गट 0 आरएच निगेटिव्हमध्ये रक्तातील सर्व ज्ञात प्रथिने गट नसतात. त्यामुळे या रक्तगटाचा वापर आपत्कालीन परिस्थितीत दाता रक्त म्हणून सर्वत्र करता येतो. तथापि, इतर सर्व रक्त गट रक्तदात्याकडून प्राप्तकर्त्याला रक्त हस्तांतरित केले जाते तेव्हा जुळले पाहिजे. ही जुळणी प्रत्यक्षात अस्तित्वात आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी रक्तसंक्रमणापूर्वी ताबडतोब बेडसाइड चाचणी वापरली जाऊ शकते. शक्य तितक्या सर्व धोके वगळण्यासाठी, प्राप्तकर्त्याचे रक्त आणि दात्याचे रक्त दोन्ही सामान्यतः प्रक्रियेत बेडसाइड चाचणीद्वारे तपासले जातात.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
सर्व पात्र प्रकारच्या रक्तसंक्रमण रक्ताची चाचणी घेणे आवश्यक आहे, ज्यात आणि विशेषतः वारंवार वापरल्या जाणार्‍या लाल रक्तपेशी आणि ग्रॅन्युलोसाइट कॉन्सन्ट्रेट्स यांचा समावेश आहे. रुग्णाच्या जीवाला धोका असताना आपत्कालीन परिस्थितीत बेडसाइड चाचणी देखील अनिवार्य आहे. रुग्णाचे रक्त नेहमी साइटवर थेट काढले पाहिजे. रुग्णाच्या संग्रहित रक्त नमुन्यांचा आश्रय, प्रकार कोणताही असो, स्पष्टपणे वगळण्यात आला आहे. रुग्णाच्या स्वतःच्या रक्ताच्या संक्रमणाच्या बाबतीतही, रुग्णाचे रक्त आणि रुग्णाच्या स्वतःच्या रक्तपेढीतील रक्त नेहमी बेडसाइड चाचणीच्या अधीन असणे आवश्यक आहे. चाचणी पूर्ण झाल्यानंतर लगेच, प्राप्तकर्ता आणि दात्याच्या गोळा केलेल्या रक्त डेटाची तपशीलवार तुलना करणे आवश्यक आहे. थोड्या विसंगतींच्या बाबतीत, आगामी रक्तसंक्रमण प्रक्रिया निश्चितपणे वगळली जाणे आवश्यक आहे. लागोपाठ अनेक रक्तसंक्रमण होत असल्यास, प्रत्येक वैयक्तिक रक्तसंक्रमणासाठी बेडसाइड चाचणी पुन्हा करणे आवश्यक आहे. सामील असलेल्या वैद्यकीय आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या प्रत्येक बदलाला हेच लागू होते. याव्यतिरिक्त, बेडसाइड चाचणी नेहमी रक्तसंक्रमण करणार्या डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या गोळा करणे आवश्यक आहे. डॉक्टर त्याचे कार्यप्रदर्शन दुसर्या व्यक्तीकडे हस्तांतरित करू शकत नाही. जर त्याला चाचणी अननुभवी सहकाऱ्याला शिकवायची असेल, तर रक्तसंक्रमण करणार्या डॉक्टरने त्यावर प्रत्यक्ष देखरेख ठेवली पाहिजे. रक्तसंक्रमणाच्या संदर्भात जास्तीत जास्त सावधगिरी आणि सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे कारण मिश्रणाच्या अत्यंत वैविध्यपूर्ण शक्यता अस्तित्वात आहेत आणि वारंवार वास्तव बनले आहे. भूतकाळात, ज्यावर कोणताही रक्तसंक्रमण करणारा डॉक्टर देखरेख करू शकत नाही. च्या वेळी मिक्स-अप होऊ शकतात रक्त संग्रह आणि वॉर्डातील किंवा ऑपरेटिंग रूममध्ये स्विच केलेल्या युनिट्सपर्यंत वाढू शकते. या सर्व प्रकरणांमध्ये, रक्त प्राप्तकर्त्यांसाठी गंभीर परिणाम होऊ शकतात जे क्वचितच जीवघेणे नसतात. या कारणांमुळे, बेडसाइड चाचणीच्या विविध पारंपारिक पद्धती सतत तपासल्या जातात. अनिश्चितता विशेषतः रक्ताचे थेंब सीरम नमुने असलेल्या लहान कार्ड्सच्या चाचणी पॅडवर ठेवण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या रॉडशी संबंधित आहेत. नव्याने विकसित प्रक्रियेत, लवचिक आवरण फॉइलद्वारे सुई असलेल्या सिरिंजच्या मदतीने रक्त संबंधित अँटीसेरमवर लागू केले जाते. फॉइलने सुईला घट्ट बंद केल्यामुळे, रक्त किंवा सीरम वाहून नेले जाऊ शकत नाही किंवा परदेशी चाचणी क्षेत्रात प्रवेश करू शकत नाही याची हमी दिली जाते. याव्यतिरिक्त, फॉइलमधील लहान उघडणे नंतर लगेचच पुन्हा बंद केले जाते पंचांग. थरथरल्यानंतर, सीरमसह रक्ताची प्रतिक्रिया त्वरित लक्षात येऊ शकते. बेडसाइड चाचणीचा हा आधुनिक प्रकार एकूण फक्त जास्तीत जास्त दहा सेकंद घेतो. आणीबाणीच्या परिस्थितीत रुग्णासाठी हा अल्प कालावधी बहुमोल ठरू शकतो.
