प्रोलॅक्टिन (पीआरएल, समानार्थी शब्द: प्रोलॅक्टिन; लैक्टोट्रॉपिक हार्मोन (एलटीएच); लैक्टोट्रोपिन) हा पूर्ववर्ती पिट्यूटरीचा एक संप्रेरक आहे (पिट्यूटरी ग्रंथी) जो स्तन ग्रंथीवर नियंत्रण ठेवते दूध महिलांचे उत्पादन नंतर गर्भधारणा. प्रोलॅक्टिन स्वतः प्रोलेक्टिन इनहिबिटिंग फॅक्टर (पीआयएफ) द्वारे प्रतिबंधित आहे, जे मध्ये तयार केले जाते हायपोथालेमस. हे समान आहे डोपॅमिन. प्रोलॅक्टिन दिवसा उतार-चढ़ाव दर्शविते आणि स्पंदित पध्दतीने स्त्राव आहे. रात्री, स्त्राव वाढतो (झोपेच्या उशीरा अवस्थेत 60-80% वाढ). एक सेक्रेटरी उत्तेजन (रीलिझ उत्तेजन) द्वारा प्रदान केलेले आहेः
- हायपोग्लॅक्सिया (कमी रक्त साखर).
- उच्च इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन एकाग्रता (गर्भधारणा).
- स्तनाग्रांना उत्तेजन (उदा. स्तनपान दरम्यान).
- औषधोपचार (खाली पहा)
एक प्रतिबंधात्मक सेक्रेटरी प्रभाव आहे:
- डोपॅमिन रीसेप्टर अॅगोनिस्ट्स (उदा. ब्रोमोक्रिप्टिन, एल-डोपा).
प्रक्रिया
आवश्यक साहित्य
- रक्त सीरम
रुग्णाची तयारी
- अंथरुणावरुन बाहेर पडल्यानंतर 4 तासांनंतर रक्त संकलन करावे
- अगोदर रक्त सॅम्पलिंग, औषधे जे करू शकतात आघाडी हायपरप्रोलेक्टीनेमिया करण्यासाठी, शक्य असल्यास, एका आठवड्यापूर्वी, बंद करणे आवश्यक आहे - अधिक माहितीसाठी “पुढील नोट्स” पहा.
हस्तक्षेप घटक
- तीव्र तणावपूर्ण परिस्थिती
- हिवाळ्यातील महिन्यांत दिवसा अगदी लवकर रक्त गोळा करणे
- आगाऊ स्तनाची उत्तेजना
- रुग्णाच्या तयारीखाली पहा
सामान्य मूल्ये मुले
वय | Valuesg / l मधील सामान्य मूल्ये |
आयुष्याचा पाचवा दिवस (एलटी) | 102-496 |
वय 2-12 महिने (एलएम) | 5,3-63,3 |
जीवनाचे दुसरे-तिसरे वर्ष (एलवाय) | 4,4-29,7 |
आयुष्याचे चौथे-अकरावे वर्ष | 2,6-21,0 |
सामान्य मूल्ये मुली / स्त्रिया
वय | Valuesg / l मधील सामान्य मूल्ये |
12-13 एलजे | 2,5-16,9 |
14-18 एलजे | 4,2-39,0 |
> 18. एल.जे. | 3,8-23,2 |
गर्भधारणा, 1 ला त्रैमासिक (तिसरा तिमाही). | <75,0 |
गर्भधारणा, 2 रा त्रैमासिक | <150 |
गर्भधारणा, 3 रा त्रैमासिक | <300 |
पोस्टमेनोपॉसल | <16,0 |
मुले / पुरुषांची सामान्य मूल्ये
वय | सामान्य मूल्ये सी |
12-13 एलजे | 2,8-24,0 |
14-18 एलवाय | 2,8-16,1 |
> 18. एल.जे. | 3,0-14,7 |
रूपांतरण घटक: 1 μg / l = 24 एमआययू / मिली
संकेत
महिला
- गॅलेक्टोरिया (असामान्य आईचे दूध डिस्चार्ज) - एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय.
- मास्टोडीनिया (स्तनांवर किंवा स्तनांमध्ये सायकलवर अवलंबून घट्टपणा) वेदना).
- सायकल विकार (ऑलिगोमोनेरिया, कॉर्पस ल्यूटियम अपुरेपणा, एनोव्यूलेशन, अॅमोरोरिया).
- मुरुम (उदा. मुरुमांचा वल्गारिस)
- हिरसुटिझम (केसांचा पुरुष प्रकार)
- कामवासना विकार
- पीसीओ सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम; च्या हार्मोनल डिसफंक्शन द्वारे दर्शविलेले लक्षण कॉम्प्लेक्स अंडाशय).
- प्रोलॅक्टिनोमाचा संशय
पुरुष
- हायपोगोनॅडिझम (गोंडसची हायपोफंक्शन)
- गॅलेक्टोरिया
- स्त्रीरोगतत्व (पुरुषाचे स्तन बनणे)
- कामेच्छा आणि सामर्थ्य विकार
अर्थ लावणे
वाढलेल्या मूल्यांचा अर्थ लावणे
- प्रोलॅक्टिनोमा (प्रोलॅटिन पातळी सहसा> 40 एनजी / मिली) - प्रोलॅक्टिन-उत्पादक ट्यूमर मध्ये स्थित पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी)
- प्रोलॅक्टिन इनहिबिटरी फॅक्टर (पीआयएफ) = ची कमतरता डोपॅमिन.
- पिट्यूटरी ट्यूमरमुळे प्रोलॅक्टिन इनहिबिटिंग फॅक्टर (पीआयएफ) ची कमतरता उद्भवते.
- च्या दुखापती पिट्यूटरी ग्रंथी जसे की पिट्यूटरी देठाची स्राव
- फंक्शनल हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया (प्रोलॅक्टिन लेव्हल <40 एनजी / एमएल).
- पिट्यूटरी ट्यूमरचा पुरावा नाही
- मानसिक ताण
- ताण
- गुरुत्व (गर्भधारणा)
- स्तनपान करवण्याचा चरण
- उच्च मूत्रपिंडासंबंधी अपुरेपणा (रेनल डिसफंक्शन; प्रोलॅक्टिन रेंटल उत्सर्जित आणि संचयित कमी होते).
- हायपोथायरॉडीझम (हायपोथायरॉईडीझम) किंवा सुप्त (सबक्लिनिकल) हायपोथायरॉईडीझम - प्रोलॅक्टिनची पातळी क्वचितच> 40 एनजी / मिली.
- शारीरिक किंवा मानसिक ताण
- हायपरप्रोलॅक्टिनेमियास प्रेरित करणारी औषधे (डोपामाइन विरोधी: "अतिरिक्त माहिती" अंतर्गत पहा).
कमी झालेल्या मूल्यांचा अर्थ लावणे
- पिट्यूटरी अपुरेपणा (हायपोपिट्यूटरिझम).
- हायपरप्रोलॅक्टिनेमियाचा उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे (डोपामाइन onगोनिस्ट्स: ब्रोमोक्रिप्टिन; लिझुरिडाई; प्रमीपेक्झोल; रोपिनिरोल)
- रजोनिवृत्ती
इतर नोट्स
- 200 एनजी / एमएल (= μg / एल) वरील स्तर बहुतेकदा प्रोलॅक्टिनोमाचे संभाव्य असतात; 200 एनजी / एमएल पर्यंत वाढलेली प्रोलॅक्टिनची पातळी मायक्रोडेनोमामुळे इतर कारणांमुळे असू शकते.
- उच्च-सामान्य आणि कमी हायपरप्रोलॅक्टिनेमिक श्रेणींमध्ये प्रोलॅक्टिनची पातळी चयापचयशी संबंधित असल्याचे नोंदवले जाते. आरोग्य: पीआरएलचे फायदेशीर प्रभाव सामान्य परिभ्रमण पातळीवर आणि पारंपारिक हायपरप्रोक्टिनेमिया उंबरठा (25 μg / l) च्या वर उच्च पातळीवर दिसून येतात. याउलट, पीआरएलची निम्न पातळी चयापचय रोगाशी संबंधित आहे.
खाली सूचीबद्ध एजंट्स किंवा एजंट्सचे गट हायपरप्रोलॅक्टिनेमियास प्रवृत्त करतात, ज्यामुळे स्त्रियांमध्ये फॉलिकल मॅच्युरिटी डिसऑर्डर (ओओसाइट परिपक्वताचा व्यत्यय) होतो आणि पुरुषांमध्ये कामवासना आणि सामर्थ्य विकार:
- अँटीररायथमिक्स (वेरापॅमिल).
- अँटीडिप्रेसस
- मोनोमाइन ऑक्सिडेस अवरोधक (एमएओ इनहिबिटर) - मक्लोबेमाइड, रसगिलिन, निरुपयोगी, ट्रॅनिलसीप्रोमाइन.
- निवडक सेरटोनिन अवरोधक पुन्हा घ्या (एसएसआरआय) - सिटलोप्राम, एस्केटलोप्राम, फ्लुक्ससेट, फ्लूओक्सामाइन, पॅरोक्सेटिन, सेर्टालाइन.
- टेट्रासाइक्लिक प्रतिपिंडे (मॅप्रोटिलिन).
- ट्रायसायकल प्रतिपिंडे (टीसीए) - एमिट्रीप्टलाइन, अमिट्रिप्टिलाईन ऑक्साईड, क्लोमिप्रॅमिन, डेसिप्रमाइन, डोक्सेपिन, इमिप्रॅमिन, नॉर्ट्रिप्टिलाईन, ओपिप्रॅमॉल, ट्रिमिप्रॅमिन).
- अँटीमेटिक्स (डोम्परिडोन, मेटाक्लोप्रामाइड).
- अँटीहास्टामाइन्स (समानार्थी शब्द: हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स किंवा हिस्टामाइन रिसेप्टर विरोधी).
- अँटीहायपरटेन्सिव (क्लोनिडाइन, मेथिल्डोपा).
- प्रतिजैविक औषध (न्यूरोलेप्टिक्स).
- पारंपारिक (शास्त्रीय) अँटीसायकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स).
- बट्युरोफेनोन्स - बेंपरिडोन, फ्लुस्पिरिलीन, हॅलोपेरिडॉल, मेलपेरॉन, पिंपॅपरॉन.
- ट्रायसाइक्लिक न्यूरोलेप्टिक्स
- फेनोथियाझिन (क्लोरोप्रोमाझिन, फ्लुफेनाझिन, लेव्होमेप्रोमाझिन, पेराझिन, परफेनाझिन, प्रोमेथेझिन, थिओरिडाझिन).
- थिओक्सॅथेनिस (क्लोरोप्रोटीक्सिन, फ्लूपेंटीक्सोल, zuclopenthixol).
- अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स).
- बेंजामाइड्स - सल्फिराइड
- बेंझिसॉक्झोलेपीपेरिडाइन - रिसेपेरिडोन
- डायबेन्झोडायजेपाइन्स - ओलान्झापाइन, क्यूटियापाइन
- डोपामाइन रिसेप्टर विरोधी - एरिपिप्राझोल, झिप्रासीडोन.
- पारंपारिक (शास्त्रीय) अँटीसायकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स).
- अँटीसिम्पाथोटोनिक्स (साठा).
- एंडोजेनस ओपीएट्स (एंडोर्फिन)
- एंडोर्फिन
- हार्मोन्स
- एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन)
- अँजिओटेंसीन II
- अँटिआंड्रोजन्स (सायप्रोटेरॉन एसीटेट)
- जीएनआरएच
- मेलाटोनिन
- ऑक्सीटोसिन
- एस्ट्रोजेन
- टीआरएच
- टीएसएचरिलीझिंग हार्मोन (समानार्थी शब्द: थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक, थायरोट्रॉपिन).
- वासोप्रेसिन
- एच 2 रीसेप्टर ब्लॉकर्स (सिमेटिडाइन, रॅनेटिडाइन).
- अप्रत्यक्ष डोपामाइन विरोधी
- नलट्रेक्सोन
- टेट्राबेन्झिन
- ओपिओइड्स (हायड्रोमोरोफोन, मॉर्फिन)
- प्रोकिनेटिक्स
- डोम्परिडोन
- मेटोकॉलोप्रमाइड
- अलिझाप्राइड
- सायकोट्रॉपिक औषधे (फिनोथायझिन्स, थिओक्सॅथेन्स).
- सेरोटोनिन