हेमोडायलिसिस म्हणजे काय?
हेमोडायलिसिसमध्ये, हानिकारक पदार्थ काढून टाकण्यासाठी कृत्रिम झिल्लीद्वारे रक्त शरीराबाहेर पाठवले जाते. हा पडदा फिल्टर प्रमाणे कार्य करतो, म्हणजे ती केवळ पदार्थांच्या एका भागामध्ये प्रवेश करण्यायोग्य असते.
याउलट, डायलिसेटच्या विशिष्ट रचनेद्वारे हेमोडायलिसिस दरम्यान रुग्णाचे रक्त योग्य पदार्थांनी समृद्ध केले जाऊ शकते. अशा प्रकारे रक्तातून हानिकारक पदार्थ काढून टाकले जातात आणि इच्छित पदार्थ परत जोडले जातात.
डायलिसिस शंट
त्यामुळे डायलिसिस रुग्णांना सुरक्षित आणि स्थिर रक्तवहिन्यासंबंधी प्रवेशाची आवश्यकता असते: त्यांना तथाकथित डायलिसिस शंट दिले जाते. रक्तवहिन्यासंबंधी शल्यचिकित्सक सामान्यतः एक धमनी आणि पुढच्या हातातील शिरा (Cimino shunt) एकत्र शिवतात. प्रक्रिया सहसा स्थानिक भूल (प्रादेशिक भूल) अंतर्गत होते.
रक्तवाहिन्यांपेक्षा रक्तवाहिन्यांमध्ये जास्त दाबाने वाहते म्हणून, रक्त डायलिसिस शंटद्वारे असामान्यपणे उच्च दाबाने शिरामध्ये वाहते. हे सामावून घेण्यासाठी, शिरा कालांतराने विस्तारते आणि जाड भिंत विकसित करते. त्यानंतर डायलिसिससाठी ते वारंवार छेदले जाऊ शकते. शिराची भिंत पुरेशी जाडी होईपर्यंत, कॅथेटरद्वारे डायलिसिस केले जाते. हे सहसा रुग्णाच्या मानेवर किंवा छातीवर ठेवले जाते.
तुम्ही हेमोडायलिसिस कधी करता?
हेमोडायलिसिस वापरले जाते:
- तीव्र मूत्रपिंड निकामी झाल्यास किंवा विषबाधा झाल्यास काही दिवस.
- प्रगत अवस्थेत क्रॉनिक किडनी फेल्युअर (क्रोनिक रेनल अपुरेपणा) साठी कायमस्वरूपी थेरपी म्हणून.
हेमोडायलिसिस दरम्यान तुम्ही काय करता?
डायलिसिस रुग्णांना साधारणपणे आठवड्यातून तीन वेळा चार ते आठ तासांसाठी विशेष उपचार केंद्रात यावे लागते. त्यामुळे हेमोडायलिसिस वेळखाऊ आहे – यामुळे नोकरी आणि सामान्य दैनंदिन जीवनावर सर्व बंधने येतात.
होम डायलिसिस म्हणून हेमोडायलिसिस
घरगुती डायलिसिस म्हणून हेमोडायलिसिससाठी रुग्णाच्या वैयक्तिक जबाबदारीची मोठ्या प्रमाणात आवश्यकता असते, परंतु त्याला डायलिसिस केंद्रातील हेमोडायलिसिसपेक्षा जास्त वेळ लवचिकता देते. याव्यतिरिक्त, उपचार गुंतागुंत (जसे की डायलिसिस शंटमधील समस्या) घरगुती डायलिसिसमध्ये कमी वारंवार होतात.
हेमोडायलिसिसचे धोके काय आहेत?
मूत्रपिंडाच्या कमकुवतपणामुळे फॉस्फेट शरीरात जमा होऊ शकते. त्याचा परिणाम हायपरपॅराथायरॉईडीझम असू शकतो, त्यानंतर हाडांचे नुकसान आणि आर्टिरिओस्क्लेरोसिस होऊ शकते. डायलिसिसचे रुग्ण फॉस्फेट बांधणाऱ्या प्रत्येक जेवणात गोळ्या घेतात. रक्तातील कॅल्शियम पातळी परवानगी देत असल्यास, प्रभावित झालेल्यांना व्हिटॅमिन डी देखील मिळतो, कारण हाडांमध्ये कॅल्शियम शोषण्यासाठी हे महत्वाचे आहे.
हेमोडायलिसिस दरम्यान मला काय विचारात घ्यावे लागेल?
हेमोडायलिसिसमुळे शरीरावर ताण पडतो आणि रुग्णाला वेळ आणि पोषण यावर मर्यादा येतात. तथापि, मूत्रपिंड निकामी झाल्यास ते महत्वाचे आहे. डायलिसिस अनेकदा नवीन किडनी (मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाची) दीर्घ प्रतीक्षा पूर्ण करू शकते.
तथापि, इष्टतम हेमोडायलिसिस उपचाराने अशा गुंतागुंत लक्षणीयरीत्या कमी किंवा विलंब होऊ शकतात. म्हणूनच डॉक्टर उच्च रक्तदाब, डिस्लिपिडेमिया आणि अॅनिमिया (रेनल अॅनिमिया) यांसारख्या इतर रोगांकडे देखील लक्ष देतात, जे तीव्र मूत्रपिंड निकामी झाल्यामुळे विकसित होऊ शकतात.
