दुग्धशर्करा असहिष्णुतेची कारणे

लक्षणे

असलेल्या पदार्थांच्या अंतर्ग्रहणानंतर सुमारे 30 मिनिटे ते 2 तासांनंतर दुग्धशर्करा, खालील पाचक लक्षणे आढळतात. लक्षणे विशिष्ट प्रमाणात खाल्ल्यानंतरच उद्भवतात (उदा. 12-18 ग्रॅम दुग्धशर्करा), डोस-आधारित असतात आणि व्यक्तींमध्ये मोठ्या प्रमाणात बदलतात:

इतर लक्षणांमध्ये आतड्यांसंबंधी आवाज असू शकतात, पोट गोंधळ मळमळ, उलट्या, बद्धकोष्ठता आणि सामान्य लक्षणे.

कारणे

विच्छेदन क्रमाने दुग्धशर्करा (दूध साखर) अन्नातून शरीरात शोषून घेण्यासाठी, एन्झाईमद्वारे ते आतड्यात खाली मोडले पाहिजे दुग्धशर्करा त्याच्या दोन घटकांमध्ये ग्लुकोज आणि गॅलेक्टोज. दुग्धशर्करा मध्यभागी मध्यभागी असलेल्या जेजुनेममध्ये आढळतो छोटे आतडे, आणि apical मध्ये अँकर आहे पेशी आवरण एंटरोसाइट्सचा. कारण दुग्धशर्करा असहिष्णुता कमी आहे दुग्धशर्करा एकाग्रता मध्ये छोटे आतडे लैक्टेसच्या कमतरतेमुळे. दुग्धशर्करा पचवता येत नाही किंवा केवळ अंशतः पचवता येतो आणि मोठ्या आतड्यात पोहोचतो. तेथे, पाणी वाढत्या प्रमाणात कायम राखले जाते. याव्यतिरिक्त, लैक्टोजला बॅक्टेरियाच्या फ्लोराद्वारे फर्मेंटेशन उत्पादनांमध्ये आंबवले जाते कार्बोक्झिलिक idsसिडस् (आंबट ऍसिड, बुटेरिक acidसिड, प्रोपिओनिक acidसिड) आणि वायू (हायड्रोजन, मिथेन, कार्बन डायऑक्साइड). लैक्टेझच्या कमतरतेची कारणेः प्राथमिक प्रौढ लैक्टेजची कमतरता: दुग्धशर्कराची कमतरता सहसा शारीरिकदृष्ट्या असते, म्हणजे हा एक रोग नाही तर एक सामान्य विकास आहे. सर्वाधिक सांद्रता जन्मावेळी मोजली जाते. दुग्धपानानंतर, सस्तन प्राण्यांमध्ये दुग्धशर्कराचे प्रमाण एकाग्रतेने घसरते आणि आयुष्यभर खाली पडते. युरोपियन लोकांमध्ये यासाठी 20 वर्षे लागू शकतात एकाग्रता त्याच्या खालच्या पातळीवर पोहोचण्यासाठी. दुसरे म्हणजे, दुग्धशर्कराची कमतरता बर्‍याच रोगांमुळे उद्भवू शकते. हे मूलभूत नुकसान आहे श्लेष्मल त्वचा या छोटे आतडे, उदाहरणार्थ व्हायरलमुळे गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसिस, केमोथेरपी किंवा आघात. अर्जित लॅटेसची कमतरता कालांतराने अदृश्य होऊ शकते. एंजाइम क्रियाकलापांच्या पूर्ण अभावासह इनहेरिटेड (जन्मजात) प्राथमिक जन्मजात लैक्टेजची कमतरता अत्यंत दुर्मिळ आहे. या फॉर्ममध्ये, अतिसार पहिल्या स्तनपानात उद्भवते. अकाली बाळांना: दुग्धशर्करा शेवटच्या आठवड्यात तयार होतो गर्भधारणाम्हणूनच, अकाली बाळ अनेकदा दुग्धशर्करा तोडू शकत नाहीत आणि स्तन सहन करत नाहीत दूध. न जन्मलेले बाळ 34 व्या आठवड्यापर्यंत असहिष्णु होते गर्भधारणा.

ट्रिगर

ट्रिगर म्हणजे दुग्धजन्य पदार्थांसारखे दुग्धजन्य पदार्थ असलेले पदार्थ आहेत दूध, मलई, चीज, कंडेन्स्ड दूध, चूर्ण दूध, दह्यातील पाणी, ताक, फेटा, कॉटेज चीज आणि रीकोटा. उत्पादनावर अवलंबून लैक्टोजची मात्रा मोठ्या प्रमाणात बदलते. दुग्धशर्करा अनेक उत्पादनांमध्ये “लपलेला” आहे. हे एक पदार्थ म्हणून अनेक पदार्थांमध्ये जोडले जाते, उदाहरणार्थ भाकरी, न्याहारीचे धान्य, कोशिंबीर ड्रेसिंग किंवा मिठाई दुग्धशर्करा म्हणजे औषधांमधे एक सामान्य व्यक्ती आहे गोळ्या, पावडर, कणके आणि वैकल्पिक औषधांमध्ये (उदा. शॉसलर) क्षार).

जोखिम कारक

  • वांशिकता: युरोपियन वंशाचे बरेच लोक (उत्तर युरोपियन, पांढरे अमेरिकन, ऑस्ट्रेलियन) प्रौढपणातही लैक्टोज पचवू शकतात, याचा प्रसार दुग्धशर्करा असहिष्णुता भारतीयांमध्ये, लॅटिन अमेरिकन लोक, कृष्णवर्णीय आणि एशियाई लोकांमध्ये 20% ते 100% पर्यंत लक्षणीय वाढ झाली आहे. प्राथमिक दुग्धशर्करा असहिष्णुता जगातील सुमारे 70% लोकसंख्या (!) प्रभावित करते.
  • दक्षिण युरोपियन्सः दक्षिण युरोपमध्ये (२%%) उत्तर यूरोपच्या तुलनेत (२%) प्रमाण जास्त आहे.
  • आनुवंशिकता
  • वय: दुग्धशर्करा एकाग्रता वाढत्या वयानुसार कमी होते.

गुंतागुंत

लैक्टोज असहिष्णुता, इतर अन्नाची असहिष्णुता (जसे की) विपरीत हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे सीलिएक रोग!), श्लेष्मल त्वचा नुकसान होऊ शकत नाही. म्हणूनच तीव्र लक्षणे आढळल्यास दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन करणे चालू ठेवता येते. दुग्धजन्य पदार्थ टाळल्यास, कॅल्शियम अस्थी आणि कमतरता घनता परिणाम होऊ शकतो. चा धोका अस्थिसुषिरता लैक्टोज असहिष्णुता असलेल्या लोकांमध्ये वाढ झाली आहे.

निदान

चाचणी स्वयं-निदानासाठी, 3 डीएल दूध प्यावे आणि लक्षणे आढळतात किंवा नाही हे पाहण्यासाठी खाली साजरा केला जाऊ शकतो.

  • वैद्यकीय इतिहास
  • H2-ब्रीथ टेस्ट: मोजमाप हायड्रोजन दुग्धशर्कराच्या सेवनानंतर श्वासोच्छ्वास (उन्नत)
  • दुग्धशर्करा असहिष्णुता चाचणी: मोजमाप रक्त ग्लुकोज दुग्धशर्कराच्या अंतर्ग्रहणा नंतर पातळी (कमी)
  • लहान आतड्याचे बायोप्सी
  • जीनोटाइपिंग (अपवादात्मक घटनांमध्ये)

भिन्न निदान

नॉन-ड्रग उपाय

दुग्धशर्करायुक्त पदार्थांचा वापर कमी करणे हा सर्वात महत्वाचा उपाय आहे. तथापि, संपूर्णपणे संयम न ठेवणे सहसा आवश्यक किंवा इच्छित नसते कारण दुधात महत्त्वपूर्ण खनिजे असतात (कॅल्शियम) आणि जीवनसत्त्वे, इतर गोष्टींबरोबरच. दिवसभर बहुतेक रुग्ण लहान, सहनशील प्रमाणात सेवन करू शकतात. सहनशीलतेची वैयक्तिक आधारावर परीक्षा असणे आवश्यक आहे. दुग्धशाळेपासून मुक्त दूध व्यावसायिकरित्या उपलब्ध आहे. तांदूळ दूध आणि सोया दूध दुग्धशाळेपासून मुक्त आहेत, परंतु चव काही अंगवळणी पडतात. बकरीच्या दुधात सस्तन प्राण्यांच्या दुधात लैक्टोज असते. अ‍ॅसिडिफाईड डेअरी उत्पादने दही, सॉफर्ड दूध, कॉटेज चीज आणि वृद्ध चीज हे तुलनेने चांगले आहे कारण काही किंवा सर्व दुग्धशाळेचे तुकडे झाले आहेत. दुधचा .सिड जीवाणू. ग्रूअर आणि एमेंटलसारख्या कठोर चीजचा त्रास न करता केला जाऊ शकतो कारण यापुढे त्यांना दुग्धशर्करा नाही. एड्स: अन्न डायरी, सुसंगत पदार्थांचे सारण्या, अॅप्स.

औषधोपचार

दुग्धशर्करा (उदा., लेक्डाइजेस्ट, आहार परिशिष्ट) एक बीटा-गॅलॅक्टोसिडेस आहे जो दुधातील साखर कमी करतो ग्लुकोज आणि गॅलेक्टोज. लैक्टोज असलेले जेवण खाण्यापूर्वी हे औषध ताबडतोब घेतले जाते आणि सहिष्णुता वाढवू शकते, उदाहरणार्थ रेस्टॉरंटमध्ये बाहेर खाताना. कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी दुग्धजन्य पदार्थ आणि कॅल्शियमयुक्त पदार्थांचे पुरेसे सेवन न करणे. जिवाणू दूध आणि अन्य: जीवाणू दुग्धशर्करा क्रियाकलाप दुध साखर खंडित करू शकता (उदा. लैक्टोबॅसिली). दुय्यम लैक्टोज असहिष्णुतेच्या बाबतीत, मूळ रोगाचा उपचार केला पाहिजे. लैक्टोज-असहिष्णु शिशुंसाठी लो-लैक्टोज अनुकूलित दूध व्यावसायिकपणे उपलब्ध आहे, उदाहरणार्थ Aप्टिमल प्रेगोमिन. अ‍ॅप्टिमल प्रेगमिन हे अन्न giesलर्जी आणि आतड्यांसंबंधी विकारांसाठी देखील वापरले जाते.