हायपोस्पाडियास: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

हायपोस्पाडियास जीनेटोरिनरी ट्रॅक्टमधील एक विकृति आहे. प्रभावित मुलांमध्ये, द मूत्रमार्ग टोकांच्या टोकावर बसत नाही. यामुळे शस्त्रक्रियेने उपचार करता येणार्‍या विविध कार्यक्षम मर्यादा ठरतात.

हायपोस्पॅडिअस म्हणजे काय?

हायपोस्पाडायसमध्ये, मूत्रमार्गातील उघडणे पुरुषाचे जननेंद्रियेच्या खाली असते आणि पुरुषाचे जननेंद्रियच्या टोकावर उघडत नाही. या प्रकरणात, द मूत्रमार्ग लहान केले आहे. तीव्रतेवर अवलंबून मूत्रमार्ग नंतर ग्लान्सच्या खाली किंवा पेरिनियमवर देखील समाप्त होऊ शकते. हा प्रवाह मागे जात असताना, प्रभावित मुलाला किंवा मनुष्याला उभे राहून लघवी करणे कठीण करते. हायपोस्पाडियास हा पुरुष जननेंद्रियाच्या सर्वात सामान्य अनुवांशिक विकृतींपैकी एक आहे. हे कधीच कधी कधी प्रचंड मानसिक नसते ताण आई-वडील तसेच बाधित मुलासाठी. ग्रंथी, पेनाइल आणि स्क्रोटल हायपोोस्पिडियस दरम्यान फरक केला जातो. सर्वात सौम्य स्वरुपाचा, बहुदा ग्रंथीचा हाइपोस्पाडायस बहुधा होतो. या प्रकरणात, मूत्रमार्गातील उघडणे ग्लान्सच्या अंडरसाइडवर स्थित आहे. पेनाईल हायपोस्पाडायसमध्ये, मूत्रमार्ग टोकांच्या पन्हामध्ये उघडतो, ज्यास आवश्यक असते उपचार आणि करू शकता आघाडी कार्यात्मक मर्यादा. सर्वात गंभीर स्वरुपाचा भाग म्हणजे स्क्रोलॉटल हायपोस्पाडियास, ज्यामधे मूत्रमार्गातील उघडणे पुरुषाचे जननेंद्रिय किंवा पेरिनियमच्या पायथ्याशी असते.

कारणे

हायपोस्पाडियास एक अनुवंशिक विकृती आहे. च्या 14 व्या आठवड्यात गर्भधारणा, मूत्रमार्गातील निर्मिती सहसा पूर्ण होते. तथापि, या काळात विकासात्मक विकृती किंवा व्यत्यय येऊ शकतात. हायपोस्पाडायसची तीव्रता विकसनशील अवस्थेवर अवलंबून असते. आनुवंशिक घटक व्यतिरिक्त, एंडोक्रिनोलॉजिकल आणि पर्यावरणीय प्रभाव देखील यात भूमिका बजावतात. उदाहरणार्थ, साठी रिसेप्टर्समधील एक दोष टेस्टोस्टेरोन दर्शविले गेले आहे. जर आई संप्रेरक घेते प्रोजेस्टेरॉन दरम्यान गर्भधारणा, यामुळे हायपोोस्पिडियास होण्याचा धोका बाळाच्या जोखमीमध्ये वाढू शकतो. याव्यतिरिक्त, बाळांचा जन्म कमी वजन हायपोस्पाडायसची सरासरीपेक्षा जास्त घटना असल्याचे दिसून येते. तथापि, यामागील नेमके घटक अट अद्याप पूर्णपणे समजलेले नाहीत.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

हायपोस्पाडियास प्रामुख्याने लहान मूत्रमार्गाच्या उघडण्याद्वारे ओळखले जाऊ शकतात. मुलांमध्ये, मूत्रमार्गातील उघडणे सहसा ग्लान्सच्या खाली समाप्त होते, तर मुलींमध्ये योनिमार्गाच्या भिंतीवर संपते. हायपोस्पाडियास ग्रस्त व्यक्तींना लघवी आणि वीर्यपातळीची समस्या उद्भवते. लघवी आणि लैंगिक संभोग दरम्यान, असू शकते वेदना आणि जळत खळबळ, जे सहसा काही सेकंद ते मिनिटांनंतर कमी होते. शिवाय, बाधित भागात वारंवार संक्रमण आणि जळजळ होण्याद्वारे विकृत रूप स्वतः प्रकट होते. सामान्यत: प्रभावित झालेल्यांना त्यांच्या दैनंदिन जीवनात कठोरपणे प्रतिबंधित केले जाते आणि वास्तविक लक्षणांव्यतिरिक्त, टाळण्याचे वर्तन आणि यामुळे उद्भवणा .्या परिणामामुळे देखील त्यांना त्रास होतो. उदाहरणार्थ, नियमित मूत्रमार्गात धारणा होऊ शकते दाह आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, आघाडी ते असंयम. लैंगिक संभोग टाळण्यामुळे इतर गोष्टींबरोबरच मानसिक त्रास देखील होतो. प्रभावित झालेल्यांना सहसा अत्यंत अस्वस्थ वाटते अट आणि सामाजिक जीवनातून माघार घ्या. बर्‍याचदा तीव्र लक्षणांमुळे रुग्णांमध्ये मानसिक अस्वस्थता येते आणि आघाडी, उदाहरणार्थ, निकृष्टतेच्या संकुलांच्या आणि औदासिनिक मनाच्या विकासासाठी. या कारणास्तव, शल्यक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे हायपोस्पाडायसिस लवकर निदान करणे आवश्यक आहे.

निदान आणि कोर्स

मूलभूत निदान एका विस्तृत नंतर उपचार करणार्‍या यूरॉलॉजिस्टद्वारे केले जाते शारीरिक चाचणी. मग, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मूत्रमार्गाच्या सोनोग्राफीची मागणी केली जाते. इतर गोष्टींबरोबरच, हे तीव्रतेचे प्रमाण स्पष्ट करते. जर अल्ट्रासाऊंड परीक्षा स्पष्ट आहे, यूरोग्राम त्यानंतर तयार केला जातो. हे एक कॉन्ट्रास्ट माध्यम आहे क्ष-किरण मूत्रपिंड तसेच मूत्रमार्गात. या निदान व्यतिरिक्त उपायएक micturition cystourethroographicy (एमसीयू) देखील केले जाऊ शकतात, ज्यात मूत्राशय च्या अधीन आहे क्ष-किरण लघवी करण्यापूर्वी आणि नंतर परीक्षा डायग्नोस्टिक प्रक्रियेचा एक भाग म्हणून, हायपोस्पाडायसची तीव्रता निश्चित करणे देखील महत्वाचे आहे. मूलभूतपणे, हायपोस्पाडायसचा कोर्स योग्यरित्या पूर्णपणे सकारात्मक आहे उपचार. बर्‍याच बाबतींत, योग्यतेने मालडीवमेंट कॉस्मेटिक आणि फंक्शनली दोन्ही दुरुस्त करता येतात उपाय.

गुंतागुंत

हायपोस्पाडियासमुळे जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये अस्वस्थता येते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला स्खलन आणि लघवी दरम्यान अस्वस्थता येते. यामुळे तीव्र आणि जळत वेदना, ज्याचा रोजच्या जीवनावर नकारात्मक परिणाम होतो. याव्यतिरिक्त, बहुतेक पुरुष ग्रस्त आहेत वेदना लैंगिक संभोग दरम्यान. मानसशास्त्रीय तक्रारी या वेदनांच्या परिणामी अनेकदा विकसित होऊ शकतात ज्यामुळे निकृष्टता संकुले किंवा आत्म-सन्मान कमी होतो. शिवाय, उदासीनता आणि इतर मानसिक अस्वस्थता देखील उद्भवू शकते. हायपोस्पाडियास प्रत्येक बाबतीत उपचार करण्याची आवश्यकता नाही. जर रूग्ण गंभीर लक्षणांमुळे ग्रस्त नसेल किंवा आपल्या दैनंदिन जीवनात प्रतिबंधित वाटत असेल तर उपचार करणे अनिवार्य नाही. या प्रकरणात, कोणतीही गुंतागुंत नाही. हायपोस्पाडायसस वेदना किंवा गंभीर मानसिक गुंतागुंत झाल्यास उपचार आवश्यक आहेत. या प्रकरणात, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप सहसा आवश्यक असतो. या प्रक्रियेमुळे कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत देखील होत नाही. क्वचित प्रसंगी, शस्त्रक्रियेनंतर चीराच्या साइट्सची लागण होऊ शकते आणि म्हणूनच त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे प्रतिजैविक. आयुर्मानाच्या अपेक्षेचा परिणाम हायपोोस्पिडियसवर होत नाही.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

हायपोोस्पिडियास सहसा जन्मानंतर लगेच निदान होते. डॉक्टरकडे पुढील भेट आवश्यक आहेत की नाही हे इतर घटकांमधील विकृतीच्या तीव्रतेवर आणि त्यासमवेत असलेल्या कोणत्याही लक्षणांवर अवलंबून आहे. मूत्रमार्गाची थोडीशी उघडणे जन्मानंतर लगेचच बंद केली जाऊ शकते आणि त्यानंतरच काही तपासणीची आवश्यकता आहे. अधिक गंभीर विकृती, ज्यात संबंधित असू शकते लघवी समस्या आणि स्खलन, व्यापक वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. लघवी करताना मुलाला वेदना होत असल्यास किंवा लक्षणे दिसल्यास पालकांनी मुलाकडे डॉक्टरकडे जावे ताप. जर मूत्रमार्गातील उघडणे सूजते तर पुढील वैद्यकीय उपचार सूचित केले जातात. बाधित व्यक्तीला त्वरित मूत्रविज्ञानाकडे नेले पाहिजे. लवकर उपचार केल्यास गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो. म्हणूनच, इतर तक्रारी जोडल्या गेल्या आहेत की नाही याची पर्वा न करता हायपोस्पाडियास शक्य तितक्या लवकर स्पष्टीकरण दिले पाहिजे आणि त्यावर उपचार केले पाहिजेत. हार्मोन घेणार्‍या मातांना जन्मलेली मुले प्रोजेस्टेरॉन दरम्यान गर्भधारणा विशेषत: हायपोस्पाडायससह जन्माला येण्याची शक्यता असते. म्हणूनच नियमितपणे औषधे घेणार्‍या गर्भवती मातांनी हे घ्यावे चर्चा त्यांच्या डॉक्टरकडे नियमितपणे आणि मुलाकडे जा आरोग्य तपासले.

उपचार आणि थेरपी

ग्रंथीसंबंधी हायपोस्पाडायसिसच्या सौम्य प्रकरणांमध्ये, उपचारात्मक हस्तक्षेप सहसा आवश्यक नसते. अत्यंत सौम्य स्वरूपाच्या स्वरूपाच्या लोकांना त्यांच्या हायपोस्पाडियासबद्दल माहिती नसणे असामान्य नाही. तथापि, कार्यशील मर्यादा असल्यास, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची शिफारस केली जाते. हे प्रभावित मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षापासून आदर्शपणे सादर केले जाते. जर मूत्रमार्ग अरुंद झाला असेल तर अर्भकांमध्ये शस्त्रक्रिया आधीपासूनच आवश्यक असू शकते. हे एक क्लिष्ट ऑपरेशन आहे ज्यास कित्येक तास लागू शकतात. ऑपरेशन नेहमी अंतर्गत घेते सामान्य भूल. हायपोस्पाडियास दुरुस्त करण्यासाठी, मालडीपल्वमेंटच्या सध्याच्या तीव्रतेनुसार भिन्न शल्यक्रिया आहेत. शल्यचिकित्सकांना इतर यूरोजेनिटल ट्रॅक्टच्या विकृतींविषयी देखील माहिती असणे आवश्यक आहे जे बहुतेकदा हायपोस्पाडायससह होते. यात पुरुषाचे जननेंद्रिय मध्ये स्थापना बिघडलेले कार्य किंवा पेनिल शाफ्टची वक्रता समाविष्ट आहे. स्प्लिट प्रीप्यूज असणे देखील असामान्य नाही, याचा अर्थ असा की अग्नीचे कातडे एका बाजूला लांब आहे आणि पुरुषाचे जननेंद्रियच्या दुसर्‍या बाजूला गहाळ आहे. शस्त्रक्रियेदरम्यान, मूत्रमार्ग टोकांच्या टोकाला ठेवला जातो. हे सामान्य लघवी किंवा स्थापना करण्यास अनुमती देते. याव्यतिरिक्त, सर्जन पुरुषाचे जननेंद्रिय सरळ करण्याचा प्रयत्न करतात.

प्रतिबंध

हायपोस्पाडियास यूरोजेनॅक्टल ट्रॅक्टमध्ये एक अनुवांशिक किंवा अंतःस्रावीय रोग आहे ज्या दरम्यान उद्भवते लवकर गर्भधारणा, प्रतिबंध शक्य नाही.

फॉलो-अप

एकदा हायपोस्पाडायसिसचा उपचार झाल्यानंतर, लहान जखम आणि सूज येऊ शकते. तथापि, हे सुमारे चार आठवड्यांनंतर बरे होते. ज्या मुलांना शस्त्रक्रिया झाली आहे त्यांना नियमित पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे. ते सहसा दोन ते तीन दिवस अंथरुणावर असतात आणि पट्टी तीन ते सात दिवस ठेवतात. ओटीपोटात कॅथेटर काळजीपूर्वक काढून टाकल्यानंतर आणि घट्ट पकडल्यानंतर मुलाला साधारणपणे लघवी करण्याची परवानगी दिली जाते. उपचार पद्धतीवर अवलंबून, उपचार प्रक्रियेस थोडा जास्त वेळ लागू शकतो. chamomile आंघोळीमुळे उपचार बरे होते. नवीनतम चार ते सहा आठवड्यांनंतर पुरुषाचे जननेंद्रिय पुनर्संचयित केले जावे. नियंत्रण परीक्षेदरम्यान, डॉक्टर स्वत: ला रुग्णाची खात्री पटवून देतो अट. ऑपरेशननंतर लगेचच मुलांना बर्‍याचदा थोडा वेदना जाणवते. जेव्हा पुरुषाचे जननेंद्रिय बरे झाले आहे, तेव्हा एक डाग राहतो, जो ग्लान्सच्या खाली रिंगच्या आकारात आणि काहीवेळा खाली असलेल्या बाजूने देखील धावतो. येथे पारंपारिक समानता आहे सुंता उघड होते. चालत असताना आणि इतर हालचाली करताना घरामध्ये पाठपुरावा करताना काही सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. बर्‍याचदा मुलं जास्त हिंसक होऊ नयेत याची काळजी घेत असतात. तथापि, पालकांनी देखील सावधगिरी बाळगू शकते की त्यांचे वंशज लवकरच व्यायाम करू नये. यासंदर्भात एक आठवड्याची आजारी रजा महत्वाची साथ आहे.

हे आपण स्वतः करू शकता

जर ग्लान्स क्षेत्रात थोडीशी विकृती असेल तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये हायपोोस्पिडियाचा उपचार करण्याची आवश्यकता नाही. असे असले तरी, लघवी करताना आणि नंतरच्या आयुष्यात, लैंगिक संभोग दरम्यान, वेदना होऊ शकते, जे एक सौम्य अस्वस्थता आहे म्हणून, सौम्य मार्गाने उपचार केले जाऊ शकते. वेदना फार्मसी मधून अधिक गंभीर तक्रारींच्या बाबतीत, शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. अशा ऑपरेशननंतर, प्रभावित व्यक्ती योग्य स्वच्छता देखून पुनर्प्राप्तीस प्रोत्साहित करू शकते उपाय आणि काही दिवसांपासून ज्या ठिकाणी ऑपरेशन चालू आहे त्या भागाची काळजी घेणे. ऑपरेशननंतर पहिल्या कालावधीत पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि जवळच्या क्षेत्रामध्ये ताण येऊ शकतात अशा क्रिया टाळल्या पाहिजेत. आयुष्याच्या पहिल्या दोन वर्षांमध्ये शस्त्रक्रिया सहसा होत असल्याने पालकांनी कोणत्याही विकृती पाहिल्या पाहिजेत आणि वेदना किंवा तत्सम लक्षणे आढळल्यास प्रभारी डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. मोठ्या दागांचा विकास रोखण्यासाठी इतर उपाय शल्यक्रियाच्या दागांची चांगली काळजी घेण्यापर्यंत मर्यादित आहेत. मुलास शस्त्रक्रियेच्या कारणास्तव जास्तीत जास्त माहिती दिली पाहिजे.