हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया, प्रोलॅक्टिनोमा

पुढीलमध्ये, हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया आणि प्रोलॅक्टिनोमा एकत्र सादर केले जातात, कारण प्रोलॅक्टिनोमा नेहमी हायपरप्रोलॅक्टिनेमियासह असतो.

हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया (समानार्थी शब्द: पॅथॉलॉजिक प्रोलॅक्टिन उत्थान; प्रोलॅक्टिन जास्त; ICD-10-GM E22.1: हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया) एक पॅथॉलॉजिकल (असामान्य) उंची आहे प्रोलॅक्टिन पातळी कारणे अनेकदा आहेत औषधे (जे कमी झाल्यामुळे फंक्शनल डिसनिहिबिशन होते डोपॅमिन मध्ये पातळी पिट्यूटरी ग्रंथी; कारणे पहा) आणि क्वचितच प्रोलॅक्टिनोमा.

हायपरप्रोलॅक्टिनेमियाचा प्रसार (रोग वारंवारता) 1% पेक्षा कमी आहे; सह महिलांमध्ये हायपोथायरॉडीझम (अविकसित कंठग्रंथी) सुमारे 65-70%, स्त्रियांमध्ये अॅमोरोरिया (आधीच स्थापित मासिक पाळी असलेल्या तीन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होत नाही) आणि गॅलेक्टोरिया (असामान्य) आईचे दूध डिस्चार्ज) 75%. गॅलेक्टोरिया असलेल्या 30% रुग्णांना प्रोलॅक्टिनोमा असतो.

हायपरप्रोलॅक्टिनेमियाची शारीरिक कारणे आहेत:

  • मादीची स्पर्शिक उत्तेजना स्तनाग्र (मादी निप्पलची मालिश करणे).
  • गर्भधारणा
  • ताण (शारीरिक आणि / किंवा मानसिक)

प्रोलॅक्टिनोमामध्ये (समानार्थी शब्द किंवा थिसॉरस शब्द: अझिडो-बेसोफिलिक एडेनोमा; अॅझिडोफिलिक एडेनोमा; बेसोफिलिक एडेनोमा; सौम्य पिट्यूटरी ट्यूमर; पिट्यूटरी एडेनोमा द्वारे चिआझम कॉम्प्रेशन; क्रोमोफोबिक एडेनोमा; क्रोमोफोबिक पिट्यूटरी एडेनोमा; इओसिनोफिलिक एडेनोमा; इओसिनोफिलिक पिट्यूटरी एडेनोमा; फोर्ब्स-अल्ब्राइट सिंड्रोम; गॅलेक्टोरिया-अॅमोरोरिया सिंड्रोम; पिट्यूटरी फोसाचे सौम्य निओप्लाझम; च्या सौम्य निओप्लाझम पिट्यूटरी ग्रंथी; रथकेच्या थैलीचे सौम्य निओप्लाझम; सेरेब्रल अपेंडेजचे सौम्य निओप्लाझम; पिट्यूटरी एडेनोमा; इंट्रासेलर सौम्य निओप्लाझम; मॅक्रोप्रोलॅक्टिनोमा सिंड्रोम; म्यूकोइड सेल एडेनोमा;प्रोलॅक्टिन- एडेनोमा तयार करणे; ICD-10-GM D35. 2: इतर आणि अनिर्दिष्ट अंतःस्रावी ग्रंथींचे सौम्य निओप्लाझम: पिट्यूटरी ग्रंथी) हे पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी) च्या पूर्ववर्ती लोबचे सौम्य निओप्लाझम आहे. या ट्यूमरची उत्पत्ती पिट्यूटरी ग्रंथीच्या लैक्टोट्रॉपिक पेशींपासून होते.

प्रोलॅक्टिनोमा हा पिट्यूटरी ग्रंथीचा सर्वात सामान्य अंतःस्रावी सक्रिय ट्यूमर आहे (सर्व पिट्यूटरी ट्यूमरपैकी 40%; सर्व 10-15% ब्रेन ट्यूमर). सहसा, या गाठी सौम्य (सौम्य) असतात. आकाराच्या आधारावर, प्रोलॅक्टिनोमाचे वर्गीकरण खालीलप्रमाणे केले जाते:

  • मायक्रोप्रोलॅक्टिनोमा < 1 सेमी (→ सीरममध्ये प्रोलॅक्टिन: < 200 एनजी/मिली).
  • मॅक्रोप्रोलॅक्टिनोमा ≥ 1 सेमी (→ सीरममध्ये प्रोलॅक्टिन: > 200 एनजी/मिली).

हायपरप्रोलॅक्टिनेमियाच्या इतर कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • कमी झाल्यामुळे कार्यात्मक disinhibition डोपॅमिन औषधांपासून पिट्यूटरी ग्रंथीमधील पातळी (एटिओलॉजी/कारणे अंतर्गत पहा).
  • चे बदल हायपोथालेमस किंवा pituitary stalk च्या व्यत्यय.
  • रोग (उदा., हायपोथायरॉडीझम/ हायपोथायरॉईडीझम, क्रॉनिक मुत्र अपयश/मूत्रपिंडाची कमतरता इ.).

प्रोलॅक्टिनोमासाठी लिंग गुणोत्तर: पुरुष आणि स्त्रिया 1: 5 आहे.

प्रोलॅक्टिनोमाचा सर्वाधिक प्रादुर्भाव: हा आजार प्रामुख्याने आयुष्याच्या तिसऱ्या आणि चौथ्या दशकात होतो.

प्रोलॅक्टिनोमासाठी घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) दर वर्षी (जर्मनीमध्ये) प्रति 3 लोकसंख्येमागे अंदाजे 100,000 प्रकरणे आहेत.

अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान: रोगनिदान कारणावर अवलंबून असते. महिलांमध्ये, गॅलेक्टोरिया (असामान्य आईचे दूध डिस्चार्ज) 30% प्रकरणांमध्ये उद्भवते, तसेच सायकल विकार (ऑलिगोमोनेरिया (रक्तस्त्राव दरम्यानचे अंतर आहे> 35 दिवस आणि <90 दिवस) एनोव्हुलेशनसह (अभावी ओव्हुलेशन), शक्यतो देखील अॅमोरोरिया/आधीच स्थापित चक्रासह तीन महिन्यांपेक्षा जास्त मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होत नाही). पुरुषांमध्‍ये, कामवासना आणि सामर्थ्य कमी होण्यासह लैंगिक क्रियाकलापातील व्यत्यय अग्रभागी आहे, जे होऊ शकते आघाडी भागीदारीत संघर्ष. पुरुषांमध्ये, स्त्रीकोमातत्व (स्तन ग्रंथीचा विस्तार) देखील होऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाचा कोर्स चांगला असतो.